Testikulaarne füsioloogia

Tervisliku täiskasvanud inimese munandid (munandid) on paaris, munakollased, mõõtmetega 3,6-5,5 cm pikad ja 2,1-3,2 cm laiused. Iga mass on umbes 20 g. Kuna nende asukoht on munandikojas, on nende näärmete temperatuur 2-2,5 C allpool kõhu temperatuuri, mis soodustab soojusvahetust vere vahel. Spermaatiline ja pindmine veenide süsteem. Venoosne väljavool munanditest ja nende kõrvalmõjudest moodustab pindaktiivsuse, veri, millest neerud jäetakse, ja paremale - alajäsemete veeni. Müette ümbritseb paht kapsel, mis koosneb kolmest kihist: vistseraalne, tuunika vaginalis, kõhtkarv ja sisemine, tuunikala vaskuloos. Valge membraanil on kiuline struktuur. Kestades paiknevad silelihaskiud, mille vähendamine hõlbustab seemnerakkude liikumist epididiumis (epididymis). Kapsli all on umbes 250 püramiidi osast, mis on üksteisest eraldatud kiulise septa abil. Igas koes on mitu 30-60 cm pikkust keerdunud vasdeferenti. Need kanalid moodustavad munandimahust rohkem kui 85% ulatuses. Lühikesed sirged tuubulid ühendavad tuubulid otse reteemestist, kust sperma siseneb epididüümi kanalisse. Viimane sirgjooneliselt ulatub 4-5 m pikkuseks ja kokkuvolditud olekus moodustab väljaulatuva osa pea, keha ja saba. Toruuumi luumenit ümbritsevas epiteelis asub Sertoli rakud ja spermatotsüüdid. Interstitsiaalses kudedes paiknevad tuberkulooside vahel Leydigi rakud, makrofaagid, veri ja lümfisoovid.

Silindriline Sertoli rakud täita palju funktsioone: barjääri (tänu tihedas kontaktis üksteisega), fagotsütoos, transport (liikuvad osad peavad olema spermatotsüü- torukujulise luumeni) ja lõpuks, endokriinsüsteemi (sünteesi ja sekretsiooni androgensvyazyvayuschego valku ja inhibiin). Hulknurksete Leydig'i rakud omavad ultrastruktuur (väljendatuna sile endoplasmaatilise retiikulumi) ja ensüümide spetsiifiline steroidprodutsiruyuschih rakkudes.

Seksid mängivad olulist rolli meeste reproduktsiooni füsioloogias. Seega omandamine fenotüüpi meessoost lootele määrab suuresti munandid tooted embrüonaalsete Mülleri inhibeeriv aine ja testosterooni ja välimus sekundaarsete sugutunnuste puberteedieas ja võime paljuneda - steroidide ja spermatogeneesi munandite tegevusega.

Androgeenide süntees, sekretsioon ja metabolism. Nende toodetel on munanditel tähtsam roll kui neerupealiste koorega. Piisab öelda, et ainult 5% T moodustatakse väljaspool munandit. Leydig rakud suudavad seda sünteesida atsetaadist ja kolesteroolist. Viimase süntees munandites ei erine tõenäoliselt neerupealise koorega toimuvast protsessist. Oluline samm biosünteesi steroidhormoonide on kolesterooli muundumist pregnenolone, mis hõlmab kõrvalahela lõhustamine kohalolekul NADH ja molekulaarset hapnikku. Trenolooni edasine muundamine progesterooniks võib esineda mitmel viisil. Inimestel, ilmselt ülekaalus tähtsust D ⁵ -path milles pregnenoloon muundatakse 1 7a-hydroxypregnenolone ja sügavamale dehüdroepiandresterooniga (DHEA) ja T. Kuid võimalik ja A- ⁴ on tee kaudu 17-hüdroksüprogesteroon ja androstenediooni. Ensüümid sellised muutused on Zbeta-oksisteroiddegidrogenaza, 17a-hüdroksülaasi ja teised. MEC-Ticul nagu neerupealised, steroidid ja konjugaadid toodetud (peamiselt sulfaadid). Ensüümid kolesterooli kõrvalahela lõhustamine paiknevad mitokondrid, arvestades kolesterooli sünteesi ensüümide ja testosterooni atsetaadi pregnenoloon - mikrosoomidele. Munasarjades on substraat-ensüümi regulatsioon. Seega inimene kulgeb väga aktiivselt hüdroksüleeriti steroidide 20 asendis ja 20a-oksimetabolity pregnenoloon ja progesterooni pärsivad 17a-hüdroksüleerumisega neist ühenditest. Lisaks võib testosteroon stimuleerida oma moodustumist, mõjutades androsteendiooni konversiooni.

Täiskasvanutele munandid toodavad 5-12 mg testosterooni päevas, samuti nõrk androgeenide, dehüdroepiandresterooniga, androstenediooni ja androsteen-3beeta, 17p-diool. Munandite koe moodustatud ja vähesel määral dihüdrotestosterooniks ja ensüümid aromatiseerimisest tulemusena veri ja sperma langevad ja vähesel hulgal östradiooli ja östrooni. Kuigi munandite testosterooni peamine allikas on Leydigi rakud, on ka steroidogeneesi ensüümid olemas ka teistes munandite rakkudes (tubulaarne epiteel). Nad võivad osaleda kohaliku kõrge T taseme loomises, mis on vajalik normaalse spermatogeneesi saavutamiseks.

Munandid eritavad T ei ole konstantne, kuid aeg-ajalt, ja see toimib üks põhjustest suurte kõikumiste hormooni tase veres (3-12 ng / ml tervetel noortel meestel). Testosterooni sekretsiooni ööpäevane rütm tagab selle maksimaalse sisalduse veres varahommikul (umbes 7 hommikul) ja minimaalselt pärast keskpäeva (umbes 13 tundi). T esineb peamiselt veres kompleksis soost gormonsvyazyvayuschim globuliini (SGSG), mis ühendab T ja DHT suurema afiinsusega kui östradiooli. GGSG kontsentratsioon väheneb T ja kasvuhormooni mõju all ning suureneb östrogeenide ja kilpnäärme hormoonide toimel. Albumiin seob androgeene vähem kui östrogeenid. Tervele inimesele vabas seisundis leitakse umbes 2% seerumit T, 60% seondub SHGG-ga ja 38% albumiiniga. Metaboolseid transformatsioone läbivad nii vaba T ja T, mis on seotud albumiiniga (kuid mitte SGHG-ga). Need teisendused on üldiselt väheneb taastada D ⁴ keto rühma moodustamiseks 3alfa-OH või 3beeta-OH-derivaat (maksas). Lisaks, 17ß-hüdroksürühm oksüdeeritakse 17ß-keto vormiks. Umbes pooled toodetud testosteroonist erituvad organismist androsterooni, etiokolanolooni ja (vähemal määral) epiduandrostrooni kujul. Nende kõigi 17-ketosteroidide sisaldus uriinis ei võimalda meil hinnata T produktsiooni, kuna sarnased neerupealiste androgeenid läbivad sarnased metaboolsed muutused. Muud testosterooni metaboliidid erituvad tema glükuroniid (mille tase uriinis terve inimene korreleerub hästi testosterooni tootmist) ja 5alfa- ja 5beeta androstaan-Zalfa, 17p-diool.

Androgeenide füsioloogilised mõjud ja nende toimemehhanism. Mehhanismis füsioloogilise toime androgeenide on omadused, mis eristavad neid teistest steroidhormoonid. Seega organah- "sihtmärk" reproduktiivse süsteemi, neeru- ja naha T mõjutas rakusisese ensüümi D ⁴ -5 a-reduktaasi muundatakse DHT, mis tegelikult põhjustab androgeense toime: suuruse kasvu ja funktsionaalset aktiivsust suguelundid isastel karvakasv apokriinsete näärmete sekretsioon ja suurenenud sekretsioon. Kuid skeletilihastes on T ilma täiendavate transformatsioonideta võimeline suurendama valgusünteesi. Vas deferensi retseptoritel on ilmselt võrdne afiinsus T ja DHT suhtes. Seepärast säilitavad 5a-reduktaasi puudulikkusega isikud aktiivse spermatogeneesi. Saades 5beeta-androsten- või 53 pregnesteroidy, androgeenide, progestiinid, nagu võib stimuleerida vereloomet. Mehhanismid androgeenide mõju lineaarse kasvu ja luustumise metafüüsist ole hästi aru, kuigi kiirema kasvu kattub suurenemine sekretsiooni T murdeeas.

Sihtorganites vabane T siseneb rakkude tsütoplasmasse. Kui rakus on 5a-reduktaas, muutub see DHT-iks. T või DHT (olenevalt sihtorganist) seondub tsütosooli retseptoriga, muudab selle molekuli konfiguratsiooni ja seega ka tuuma aktseptori afiinsust. Hormooni retseptori kompleksi vastastikune mõju viimatinormiga suurendab mitmete mRNA-de kontsentratsiooni, mis on tingitud mitte ainult nende transkriptsiooni kiirenemisest, vaid ka molekulide stabiliseerimisest. Eesmärgil suurendab T ka metioniini mRNA sidumist ribosoomidele, kus mRNA siseneb suures koguses. Kõik see viib translatsiooni aktiveerimiseni funktsionaalsete valkude sünteesiga, mis muudavad raku olekut.