Tinnitus: mis see on, selle ravimise põhjused

Tinnitus on patoloogiline protsess, mida iseloomustab helina või müra kuuldus, kellukeeringu tüüp. Enamasti on see patoloogia seotud haigusseisundiga ja väga harva iseseisva haigusega. Tinnitus on ühine patoloogia, mis peaaegu kõik vähemalt korra elus, kuid täidetud pärast lärmakaid pidusid, mille järsk langus kõrgus pärast pikaajalist haigust või lihtsalt väsimus.

Epidemioloogia

Statistiliste andmete kohaselt on tinnitus paratamatus protsess, mida enim leiavad mehed pärast 45-aastast.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Põhjused tinnitus

Tinnituse arengut täpne põhjus on paljudel juhtudel raske kindlaks teha, välja arvatud juhul, kui helin ilmnes ägeda sensönurraalse kuulmise kaotuse või muude kõrvakanüüli mõjutavate ägedate haiguste taustal.

Riskitegurid

 Mõned kõrvad võivad tekkida absoluutselt ükskõik kellel, kuid mõned tegurid suurendavad seda tõenäosust veelgi:

• valju müra pidev mõju (riskirühmas, enamasti ettevõtetes töötavad inimesed, muusikud, sõdurid);
• vanus (kogu keha vananemine ei ole erand ja kuuldeaparaat kuulub ka kogu organismi);
• kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
• suitsetamine;
• tinnituse arengul on oluline roll sugu, kõige sagedamini puutuvad mehed selle haiguse arenguga kokku;
• geneetiline eelsoodumus;
• auriklaasi õõnsuse kehv hügieen;
• koljuosa trauma;
• aju või emakakaela selgroo kasvaja moodustumine;
• mürgised mõjud;
• ainevahetushäired;
• ravimite kõrvaltoimed.

[8], [9]

Pathogenesis

Tinnitus areneb kõrvakalli mis tahes osa kahjustuse taustal, terava kuulmiskao, trauma või müraga kokkupuutel, erinevate mürgiste ainete taustal. See võib põhjustada kuulmiskanalite keskosade patoloogilist neuronaalset aktiivsust.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Sümptomid tinnitus

Patsiendid, kellel on selline haigus nagu tinnitus, peavad silma peal ilmnema, et enne magamaminekut esineb tõsine müra või helin öösel, kui on olemas täielik vaikus. Tulenevalt asjaolust, et patsiendid hakkavad keskenduma erinevate helide välimusele, areneb unetus, mis hiljem ähvardab emotsionaalset ebastabiilsust. Haiguse progresseerumisega tekib müra päeva jooksul, isegi mürarikas keskkonnas, millega kaasnevad pidevad peavalud ja iiveldus.

Tinnituse arengute esimene märk on lühiajalise müra, helina, suminuse või helisemise ilmnemise pärast ebasoodsate tegurite esinemist.

Pulsiv tinnitus

Pulsantiline tinnitus ei erine haiguse tavapärasest vormist haiguse patogeneesist. Ainsad ja olulised erinevused nende kahe patoloogia vormi vahel on manifestatsioonide olemus. Pulseerivat müra kõrvadega on seotud mitte ainult kõrvaliste helide tekkimine, vaid ka südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia tõttu südame löögisageduse tundlikkus.

Tüsistused ja tagajärjed

Igasugused hingeldava tinnituse komplikatsioonid sõltuvad suuresti esialgsest põhjusest. Prognoos on enamasti soodne, kuid alati on vaja pöörata tähelepanu keha üldisele seisundile. Mis õigeaegne ravi, on enamik komplikatsioone võimalik vältida.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Diagnostika tinnitus

Välise müra tekkimise võimalike põhjuste leidmine kõrvades peaks algama nii vara kui võimalik, mitte ainult otolariingioloogiga, vaid ka teiste erialade arstidega.

Esialgse konsultatsiooni käigus uurib arst välis- ja sisekõrva, kogub patsiendi elu ja haiguse anamneese. Saadud teabe põhjal koostatakse täiendav diagnostikavahendite taktik.

[23], [24], [25]

Analüüsib

Diagnoosi kinnitamiseks võib arst määrata mitmeid laboratoorsed uuringud:

• biokeemiline vereanalüüs;
• koagulogram;
• OAK;
• OAM;
• mitmesuguste infektsioonide testid.

[26], [27], [28]

Instrumentaalne diagnostika

Instrumentaalsest meetodist nimetatakse kõige sagedamini:

• audiometriyu;
• aju kompuutertomograaf (juhtudel, kus on olemas kahtlus kasvajaprotsessi arengus, on soovitatav magnetresonantstomograafia teostamine);
• pea- ja kaelapiirkonna veresoonte dopplerograafia;
• angiograafia;
• Ajaloolise liigese röntgen;
• pneumoskoopia.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentseeritud diagnoos tuleb kõigepealt läbi viia objektiivse ja subjektiivse tinnituse vahel.

Objektiivne tinnitus on seisund, mis on tingitud veresoonte väljendunud pulsatsioonist. Selle seisundi põhjuseks võib olla turbulentne verevool, keskkõrva kõrvapõletikku kuuluv kasvaja.

Subjektiivne tinnitus tekib siis, kui heliradasid kahjustatakse akustilise trauma, nakkushaiguse, füsioloogilise vananemise ja ravimitega kokkupuute tõttu.

[29], [30], [31], [32],

Ravi tinnitus

Novocaini blokaadide, mille toime on suunatud vegetatiivsete sõlmede blokeerimisele, on hea efekt. Seda ravimeetodit kasutatakse müraga põletikulise genereerimise kõrvade ja keskkõrvaga.

Ravimite ravi

1. Prednisoloon

Annustamine: keskmine päevane annus täiskasvanutele ei ületa 200 mg.

Manustamisviis: ravimi võtmine mitte rohkem kui üks kord päevas 7 päeva jooksul.

Ettevaatusabinõud: ravimi sissevõtmise ajal tuleb pidevalt jälgida vererõhku, vee-elektrolüütide tasakaalu ja silmaarsti uurimist.

Kõrvaltoimed: iiveldus, öökimine, pearinglus, liigeste valu, arütmia, bradükardia, aeglane taastumine protsess, glükoosi tolerantsuse häire.

2. Velaxin

Annustamine: Ravimi ööpäevane annus ei ületa 70 mg.

Kasutusmeetod: 35 mg kaks korda päevas.

Ettevaatusabinõud: ravimi teravuse katkestamine on võõrutussümptom, on soovitatav päevase annuse järkjärguline vähendamine.

Kõrvaltoimed: tahhükardia, bradükardia, üleannustamine - konvulsioonilised krambid.

3. Klonasepaam

Annustamine: kuni 6 mg päevas.

Manustamisviis: ravim jagatakse 3 korda päevas.

Ettevaatusabinõud: vastunäidustatud krooniline hingamispuudulikkus, alkoholism, ravimite sõltuvus ja glaukoom.

Kõrvaltoimed: liigutuste koordineerimise häired, raske ärrituvus, depressioon.

4. Neuromediin

Annustamine: kuni 20 mg päevas sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Manustamisviis: ravimit võib võtta 2-3 korda päevas, sõltuvalt ettenähtud ööpäevasest annusest.

Ettevaatusabinõud: selle ravimi võtmise ajal peate alkohoolsete jookide vastuvõtmise välistama.

Kõrvaltoimed: südamepekslemine, kõhulahtisus, ikterus, suurenenud higistamine.

Vitamiinid

Mõningatel üksikjuhtudel võib vitamiinravi abil saavutada tinnituse vähenemise, on Magne B6 positiivne mõju - see on vitamiinikompleks, mis sisaldab otseselt magneesiumi ja vitamiini B6.

Ärge soovitate müra kõrvade ja A ja E vitamiinide vastu võitlemisel siiski üleannustamise vältimiseks ja kõrvaltoimete ilmnemisel arsti järelevalve all hoolikalt jälgida.

Füsioterapeutiline ravi

Lisaks ravile on füsioterapeutiline ravi samavõrd tõhus ja selle toime eesmärk on kogu organismi tervikuna ja konkreetselt kuuldeaparaadi taastamine. Kõige sagedamini tinnituse korral määravad otolaringoloogid järgmisi protseduure:

• galvaanilise;
• elektroforees koos ravimite kasutamisega;
• magnetoteraapia;
• lühilaine diathermy;
• dünaamiline elektroneurostimulatsioon (füsioteraapia meetod, mida saab kasutada kodus).

Kõigi ülaltoodud meetodite kasutamine on kõige paremini kombineeritud teiste ravimeetoditega, et lühikese aja jooksul paremini toime tulla.

Tinnituse ravi kombineeritud tühjendusmeetodiga

Aastate jooksul arutasid erinevate tööstusharude teadlased, sealhulgas meditsiin, füüsika, matemaatika, võimalust ravida patsiente kooskõlastatud heakskiidu meetodiga. Selle meetodi põhimõte on mitmesuguste meetodite abil vabaneda mürast kõrvadele, mille tegevus on suunatud närvirakkude desünchroniseerimisele väga sünkroniseeritud närvirakkude kogukondade lõhustamisega. Selle tulemusena on need uuringud jõudnud järeldusele, et rakkude stimulatsiooni pausi ajal on tervisliku kaose korraldamine.

Rahvatervis

Eeterõli tinnitusel. Üks tõhusaid traditsioonilise meditsiini meetodeid, mille abil saate vabaneda mürast kõrvus. Selleks, loomulik nulg õli (nõutav osana peaks olema 100% kuusk õli) määrida kogu kõrva, sealhulgas kõrva taha hommikul ja õhtul, öösel õli saab kasutada vabamalt pakkimine oma pea rätikuga. Protseduuri tuleks korrata kaks kuni kolm nädalat.

Propolisi ja oliiviõli segu. Et valmistada segu peate võtma supilusikatäis apteegi alkohoolsete taruvaigu ja 4 spl oliiviõli, puuvilla takud valmistada ette niisutada segu ja sisesta kõrva 36 tundi, pärast teeme ühe päeva pausi ja korratakse protseduuri. Ravi ei tohi olla üle 12 protseduuri.

Mandliõli. Mitte vähem efektiivne on mandliõli, seda soovitatakse soojendada, kaevates 2 korda päevas 2-3 tilka igasse kõrva.

Viburnum ja mett marjad. Müra kõrvades kaks kaussi-nisu marjamahtu lauvärvi segamiseks ja segu segamiseks 1: 1 meega, saadud segu puhta marli kinnitamiseks ja selle ühendamiseks kimp. Enne voodikohtade moodustumist kõrva kanalitesse korrake kuni müra kadumiseni.

[33], [34], [35]

Muusika tinnituse raviks

Saksa insener jõudis järeldusele, et muusika abil on võimalik leevendada mõnede patsientide kannatusi. Kahjuks ei pruugi kõik olemasolevad rajad patsiendile kasulikuks osutuda, nii et enne muusikalise ravi alustamist peate läbima tervikliku eksami, selgitades tinnituse taset ja alles siis, kui valite spetsiaalselt loodud muusikakompositsioonid.

Taimne ravi

Taskukinke. Tinktuu valmistamiseks tuleb keeta veetmiseks 3-4 söögikorda tilli ja lasta sel nädalal soojeneda istuda, segu võetakse kaks korda nädalas kolm korda 100 ml päevas.

Kapsakompensatsioonide siirup. Dendeljonist siirupi valmistamiseks vajate kahte kilogrammi suhkrut ja 1 kilogrammi kuivatatud lilli. Omakorda pakendatakse pank enne mahla, dendeljoni ja suhkru ilmumist, mille järel segu jar jäetakse 3-4 päevaks soojas kohas. Saadud siirupit soovitatakse lahjendada 50-70 ml keedetud vees 2 korda päevas.

Melissa tinktūra. Melissa aitab kaasa mitte ainult tinnituse kõrvaldamisele, vaid ka osalisele kuivatamise taastamisele. Tinktuura valmistamiseks vajate 20 mg maapähklit ja 200 ml viina. Kõik koostisained tuleb segada ja panna pimedasse kohta 1,5-2 nädalat. Valmistatud tinktuuri kasutatakse õrnalt õrnalt kõrva ääres.

Kibuvitsa mahl. Rohumaa maaosa tuleb enne mahla väljanägemist jahvatada. Saadud kontsentraati soovitatakse 2 tilka 2 korda päevas manustada.

Homöopaatia

1. Carbo Vegetatabiz

Annustamine: kõige sagedamini kasutatakse suurt lahjendust - 12 ja 13.

Kasutusmeetod: 1 kord päevas 30 päeva jooksul.

Ettevaatusabinõud: ravimit määratakse alles pärast konsulteerimist homöopaadiga.

Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.

2. Cimicifuga

Kasutamine: 1 kapslit 2 korda päevas pärast sööki 30 päeva.

Ettevaatusabinõud: see on vastunäidustatud inimestele, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kõrvaltoimed: ülitundlikkus.

3. Likopodium

Annustamine: määrab ainult arst-homeopaat.

Kasutusmeetod: homöopaatilist Tinktuure lahjendatakse väikeses koguses vett, mis on võetud söögikordade vahel.

Ettevaatusabinõud: Ärge võtke inimesi ülitundlikkus ravimi komponentidega.

Kõrvaltoimed: allergiline reaktsioon, ärevushäire.

4. Grafiit

Annustamine: kasutatakse lahjendites 6 kuni 30.

Kasutusmeetod: ravimit soovitatakse võtta mitte rohkem kui üks kord päevas.

Ettevaatusabinõud: vastunäidustatud patsientidel, kellel on raskeid ülitundlikkust taimede komponentide suhtes.

Kõrvaltoimed: on raske pearinglus, iiveldus ja oksendamine.

Kirurgiline ravi

Enamik meditsiinilistest toimingutest on meditsiiniline ravi, ainult harvadel juhtudel, eriti raskesti ligipääsetavate haigusvormide puhul, on vaja kasutada kiiret sekkumist.

Ärahoidmine

Sellise haigusseisundi vältimiseks, nagu tinnitus, soovitavad eksperdid järgida mitut lihtsat reeglit:

• et vähendada valju helide mõju võimalust;
• Vältige puuvillapumpade kasutamist kõrvakanalite puhastamiseks;
• stressirohke olukordi minimeerida;
• järgima tervislikku eluviisi;
• harjutama regulaarselt.

[36], [37], [38], [39]

Prognoos

Tinnituse esilekutsumise prognoos sõltub eelkõige patoloogilise protsessi ettekirjutusest. Tinnituse varajane staadium on ravimi korrektsiooniga täiesti võimeline, pikemaajaline protsess võib vajada pikaajalist ja kombineeritud ravi.

[40]