Toddi paralüüs

Epilepsia või "kukkumine", nagu seda nimetati inimeste seas ka viimasel ajal. Tihtipeale pärast epilepsiahoogude esimesi krampe hakkab inimene hakkama "kobama" krambid, mis said meditsiinilise terminiga Toddi paralüüsi. Märgid halvatus või parees, mis ilmuvad pärast arestimist, kirjeldati esmalt 1855. Aastal Inglise arst Robert Benkli Todd (RB Todd), pärast mida meditsiiniline nähtus sai oma nime.

Põhjused toddi paralüüs

Hoolimata meditsiiniliste uuringute kõrgest tasemest ei ole tänase päeva jaoks olnud võimalik kindlaks teha Toddi paralüüsi põhjuseid. Seetõttu ei ole vaja rääkida selle protsessi mõjutamise võimalustest.

Eksperdid - arstid, põhineb kaudseid tõendeid, võib ainult oletada, et allikas peetakse patoloogilised sümptomid võivad olla pidurdamisel nähtus, mis on provokaatori düsfunktsiooni neurotransmitterite süsteeme.

Teised patoloogia põhjused on eeldatavasti järgmised:

• Epileptilist seisundit, kus see rünnak juhtub üksteise järel, tavaliselt pool tundi.
• Tserebraalne ammendumine.
• Kasvaja kasv, mõjutades ajukoe.
• Entsefaliit, eriti herpeetiline iseloom.
• Fokaalne sigade encefaliit.
• Lipiidide ainevahetuse häired.
• Triglütseriidide taseme tõus kombinatsioonis HDL-kolesterooli (kõrge tihedusega lipoproteiinide) alanenud parameetritega.
• Isheemiliste ajuveresoonte haiguste anamneesi olemasolu.
• Isheemiliste südamehaiguste esinemine.

[1], [2], [3]

Sümptomid toddi paralüüs

Algab epileptilise krambihoog - pilt ei ole nõrga südamega. Kuid ka konfiskeerimise tagajärjed ei anna patsiendile leevendust. Todd'i halvatuse sümptomid võivad ilmneda epilepsiajärgses perioodis kannatanud isiku võimatusena, teostada mis tahes liikumisi.

Selles olukorras saab inimene seisma ühe kuni kahe päeva jooksul. Enamasti määravad arstid ühepoolset paralüüsi (suvaliste liikumiste täielik puudumine) või pareesi (tugevuse vähenemine lihas või lihasrühmas). Järk-järgult toimub motoorika blokaadi regressioon.

Nägemis- ja kõneaparaadi töös on esinenud rikkumisi.

Sellise sümptomatoloogia ilmnemisega võib seda pilti pidada insuldiks. Selle manifestatsiooni varases staadiumis saab diagnoos eristada ainult kogenud spetsialisti. Kuid aja jooksul, pärast ühe või kaks päeva, hakkab lihaste kudede motoorne funktsioon järk-järgult taastuma, kui nii, nagu insult, seda nii kiiresti ei juhtu.

Toddi post-epilepsia halvatus

Motoorse aktiivsuse positiivne halvenemine, mida võib täheldada mitme minuti, tunni, mõnikord kuni mitu päeva pärast epilepsia tekkimist, märgistatakse kui post-epileptiline Toddi paralüüs.

Seega eksperdid kindlaks täieliku kaotuse võimalus vabatahtliku liikumise poole keha tõttu häireid keskse neuron juhtivuse (hemipleegiat) või halvatus ühe jäseme piiratud (monoplegiyu). Täheldatakse ajukude kohalikke kahjustusi.

Diagnostika toddi paralüüs

Arstide teenistuses on mitmesuguste erinevate meetodite tööriistad, mis on välja töötatud konkreetse diagnoosi koostamiseks. Toddi paralüüsi diagnoosimine on peamiselt haigete kahjustuste raskusastme klassifitseerimine. Erilise katse abil määrab raviarst kindlaks lihaste liikumatus, nende nõrkus, füüsilise läbivaatuse läbiviimine.

Jaotus järgib viiepunktset süsteemi:

• Viis punkti - paralüüsi täielik puudumine, patsiendi lihaste tugevus on normaalne.
• Neli punkti - võimsuse näitajad on vähenenud, kuid ohver ei ole kaotatud aktiivsus, on ta peaaegu suuteline arsti käe vastupanu ületama.
• Kolm punkti - visuaalselt täheldatakse liikumisruumi jäikusemõjusid, kuid kannatanu suudab teatud liikumisi täita, ületades gravitatsioonijõude, kuid arsti käte vastupanu ületamiseks on juba probleeme.
• Kaks punkti - liikumine on väga nõrk, inimene ei suuda üle saada Maa raskusjõu jõududest.
• Üks punkt - motoorsed tegevused on minimaalsed.
• Nullpunktid - liikumisaktiivsus puudub täielikult, täielik halvatus.

Pärast seda kogub arst patsiendi põhjalikuma anamneesi.

Todd'i paralüüsi edasine diagnoosimine toimub selliste diagnostikatehnikate põhjal:

1. Aju arvutimontomograafia. See võimaldab tuvastada hiljutine hemorraagia või määrata aju koe suurt piirkonda mõjutav insult lokaliseerimine.
2. Difusiooni kaalutud magnetresonantstomograafia (MRI) või magnetresonants (MRA) omab olulisi eeliseid CT, eriti varastes diferentseerumist isheemilise olemus ja tulemused aju-uuringutele laevadel.
3. Tserebraalne angiograafia on meetod aju veresoonte visualiseerimiseks kontrastaine kasutuselevõtuga neile ja sellele järgnev röntgenograafia. See uuring on määratud juhul, kui magnetresonantsuuring ei võimalda teil diagnoosi luua.
4. Elektrokardiograafia (EKG) on meetod südame aktiivsuse elektrofüsioloogiliseks uurimiseks normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes, kus südame elektrienergia aktiivsus registreeritakse teatud kehapiirkondadest.
5. Ehhokardiograafia (EchoCG) on ultraheliuuringu diagnostikatehnika, mis võimaldab südame kudedes ja südameklappides funktsionaalseid ja morfoloogilisi häireid visualiseerida. See põhineb peegeldunud signaali saamisel südamekonstruktsiooni komponentidest.
6. Elektroenergeetikafalogramm (EEG) on uuring, mille käigus mõõdetakse ja registreeritakse elektrilise ajutegevuse taset.

Ainult pärast kõigi vajalike teadusuuringute läbiviimist võib raviarst teha õige diagnoosi.

Ravi toddi paralüüs

Diagnoos on kindlaks tehtud ja võite võtta meetmeid probleemi peatamiseks. Tulenevalt asjaolust, et pärast epilepsiavastast perioodi patoloogiate arengut ei teki ühemõtteliselt, ei ole vaja rääkida väga tõhusast ravist. Meditsiinitöötajad teostavad Toddi paralüüsi sümptomaatilist ravi, kuna nägemishäireid või eraldi lihasrühmi võib näha viivitamatult ning nad hakkavad lühikese aja jooksul sõltumatult regresseerima.

Kui paralüüsi tase on halvasti väljendunud, ei ole ravimite kasutamine vajalik. Raskemate patoloogiatega, mis on sageli piisav, näeb raviarst ette tema patsiendile ettevalmistused bensodiasepiini rühmas. See võib olla midasolaami (Midazolamum), diasepaam (Valium), lorasepaam (Ativan), samuti fosfenütoiin (Segeuh) ja fenütoiini (Dilantiin).

Laurapapaam (Ativan) manustatakse suu kaudu 1 g kaks kuni kolm korda kogu päeva jooksul. Terapeutilise toime puudumisel võib annust suurendada kuni 4-6 g päevas, kuid mitte kõrgem.

Vastunäidustused ravimi hulka: suurenenud patsiendi talumatus Ihu ühte või mitut komponenti lorasepaam, samuti juhul, kui patsient on ajalugu nurga glaukoom, narkootikumide ja / või alkoholisõltuvus, maksa- ja / või neerufunktsiooni häire, ja teised.

Farmakoloogiliste preparaatide teisest rida manustatakse fenütoiini intravenoosselt, lahjendatakse 0,9% -lise soolalahusega. Manustatava ravimi kogus on 10-15 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimit manustatakse aeglaselt, mitte kiiremini kui 50 mg / min.

Ärahoidmine

Puuduvad tõhusad ühemõttelised soovitused praeguse patoloogia ennetamiseks. Seetõttu võib Toddali halvatus profülaktikaks meditsiinitöötajatel olla ainult üks: tervisliku eluviisi juurutamine ja oma tervise kaitsmine regulaarsete ennetavate eksamitega spetsialiseeritud asutustes.

[4], [5], [6], [7]

Prognoos

Kui paralüütilised sümptomid on halvasti manustatud, ei ole vaja mingit olulist ravi rakendada. Todd'i halvatusprognoos sellises olukorras on soodne, kõik keha funktsioonid piisavalt kiiresti taastuda ja taastuda.

Kui halvatuse täis ja pikk - on olukord mõnevõrra keerulisem, kuid kuidagi tundlikkust ja tugevust lihaskoe niikuinii, kuigi aeglasemalt, kuid on taastumas raskem koos epilepsia rünnak, mis võib juhtuda igal ajal.

Kui palju inimest ei tea ennast, tema kehast ja tervisega ähvardavatest haigustest. Mitte nii varem kirjeldati üht neist - Toddi halvatus, mis, ilma palju ja pikka ebamugavust tekitamata, on endiselt tõsine signaal kehast tema kaotuse kohta. Kuna pole kahetsusväärne, ei ole käesolevas artiklis käsitletud haiguse juured tänapäeval täielikult teada ning tänapäeva arstide esitatud hüpoteesid pole veel täielikult uuritud.

[8]