Tõrjutud entsefaliidi viirus

Puukentsefaliidi - nakkushaiguse, mis on registreeritud Venemaal Primorje Lääne piire metsaalal, st elupaikade kandjad - .. Puugid. Kuna iseseisev nnosoloogiline üksus oli isiksus 1937. Aastal Siberi taiga kompleksi ekspeditsiooni töö tulemusena, mida juhtis LA Zilber. Ekspeditsioonil olid tuntud viroloogid (MP Chumakov, VD Soloviev), arstid, epidemioloogid. 3 kuu jooksul. Tuvastati haiguse viiruslik iseloom, määrati kindlaks viiruse tunnused ja peamised epidemioloogilised mudelid, sealhulgas looduslik fokaalsus, hooajalisus seoses puukide aktiivsusega. Samaaegselt on kirjeldatud puukborne-entsefaliidi kliiniku tunnuseid ja patomorfoloogiat, välja töötatud mõned ennetus- ja ravimeetodid. Selle haiguse täiendavad uuringud näitasid levimist mitte ainult meie riigis, vaid ka välismaal. Kuna puukentsefaliidi viirus on eraldatud, leiti üle 500 tüve. Hiirte patogeensuse astme, suhte kohta tibude embrüote fibroblastide koekultuuride ja muude näitajatega jagunesid nad 3 rühma. Kolmas rühm sisaldab nõrgalt virulentseid tüvesid.

Vektori tüübi järgi on puukide entsefaliidiviiruse kaks peamist tüüpi: persulcate, idaosa (Ixodes persukats) ja kastre, lääneosa (vektor Ixodes ricinus). Genoomse RNA nukleotiidjärjestuse uurimine Ida- ja Lääne-tüüpi viiruse esindajates näitas neis 86-96% homoloogiat. Viimastel aastatel on Kreeka isoleeritud Rhipicephalus bursa lehest kolmandast tüübist. Kliinilise looma järgi on haiguse kaks peamist varianti: idapoolne, lekib raskem ja läänega, millel on kergem vool.

Umbes 80% juhtudest esineb infektsioon transmissiivse transmissiooniga hammaste hambumuses ja 20% toores kitsede, lehma või lamba piimaga. On olemas ka laboratoorse infektsiooni juhtumeid. Kõige sagedamini haigeks on koolieelsed ja kooliealised lapsed ning geoloogiliste erakondade töötajad.

Inkubatsiooniperiood on 1 kuni 30 päeva, tavaliselt 7-12 päeva pärast puukide imemist. Haigus on tavaliselt äge: külmavärinad, tugev peavalu, palavik tõuseb 38-39 ° C-ni, iiveldus, mõnikord oksendamine, lihasvalu, tõmblused, meningiaalsed sümptomid.

Erinevad entsefaliidid on kolm peamist vormi - palavikuline, meningeaalne ja fokaalne. Palavikuline vorm on 30-50%, meningiidi nähud puuduvad, tulemus on positiivne, asteenia on harva täheldatav. Meningeaalne vorm moodustab 40-60% esinemissagedusest, seda iseloomustab meningeaalse sündroomi muutused tserebrospinaalvedelikus, palavikul võib olla kaine laine.

Focal vormid on harvemad (8-15%), iseloomulik on meningeaalsete sümptomid ja koldelise kahjustuste närvisüsteemi erineva raskusega, millele järgnes halvatus, kaotuse tunne ja teiste neuroloogiliste sümptomite kahjustus ajutüves, mis viib rikkumiseni hingamise ja südame aktiivsust. Suremus on kõrge, pärast haigust on püsivad tüsistused.

Laboratoorsed diagnoosid viiakse läbi peamiselt viroloogiliste ja seroloogiliste meetoditega. Viirus eritub rakkudest nakatatud verest, alkoholist, uriinist, harvem nasofarüngeaalsetest tampoonidest, väljaheidest ja sektsioonidest. Viirus on tüüpiliselt viiruse bioloogilise neutraliseerimise reaktsiooni erinevates variantides. Seroloogilisel meetodil tuvastatakse viiruse suhtes spetsiifilised antikehad DSC, neutraliseerimise, RTGA ja immunosorbentsete reaktsioonide korral.

Ravi on sümptomaatiline. Haiguse vältimiseks kasutatakse puukentsefaliidi vastast vaktsineerimist tapetud kultuurivaktsiini kujul.