Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Üleminekuline globaalne amneesia: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mööduv globaalne amneesia on mäluhäire, mille põhjustab tsentraalne veresoonte või isheemiline kahjustus. Diagnoos põhineb kliinilistel sümptomitel, laboratoorsetel testidel, kompuutertomograafial ja magnetresonantstomograafial (ajuvereringe hindamiseks). Amneesia kaob tavaliselt iseenesest, kuid võib korduda. Mööduva globaalse amneesia korral spetsiifilist ravi ei ole; ravitakse algpõhjust.
Mööduv globaalne amneesia tekib kõige sagedamini mööduva isheemia taustal (ateroskleroosi, tromboosi, trombemboolia tõttu), põhjustades posteromediaalse talamuse või hipokampuse kahepoolset düsfunktsiooni, kuid võib areneda ka pärast epilepsiahoogu või migreenihoogu.
Pärast alkoholi, suurte barbituraatide annuste, väikeste bensodiasepiinide (midasolaam ja triasolaam) annuste ja mõnede teiste ebaseaduslike narkootikumide tarvitamist võib tekkida lühiajaline amneesia praeguste sündmuste suhtes.
Mööduva globaalse amneesia sümptomid
Rünnaku ajal täheldatakse täielikku desorientatsiooni, mis kestab 30–60 minutist kuni 12 tunnini või kauem, millega kaasneb retrograadne amneesia, mis mõnikord ulatub viimaste aastate sündmusteni. Orienteerumine ajas ja ruumis on kadunud, kuid orientatsioon oma isiksuses säilib. Patsiendid on tavaliselt rahutud ja erutatud, püüdes pidevalt aru saada, mis juhtus. Samal ajal säilivad kõnefunktsioon, tähelepanu, visuaal-ruumiline taju ja sotsiaalsed oskused. Häired taanduvad haiguse taandumisel. Ägenemised on ebatõenäolised, välja arvatud krampide ja migreeni põhjustatud juhud.
Mööduvat amneesiat pärast alkoholi ja tsentraalselt toimivate ravimite tarvitamist iseloomustab selektiivne retrograadne iseloom (sündmuste kadumine enne ravimi tarvitamist ja selle ajal), segasuse puudumine (ägeda joobeseisundi lahenemise ajal) ja retsidiivi tõenäosus ainult sama koguse ravimi korduval manustamisel.
Diagnoos pannakse kliiniliste sümptomite põhjal. Neuroloogilisel uuringul tavaliselt mingeid kõrvalekaldeid ei ilmne, välja arvatud amneesia.
Mööduva globaalse amneesia prognoosimine ja ravi
Prognoos on soodne. Sümptomid kaovad tavaliselt 24 tunni jooksul. Kui sümptomid kaovad, kaob amneesia, kuid mälu rünnaku ajal toimunud sündmuste kohta võib kaduda. Elu jooksul kordumise määr varieerub 5–25%.
Soovitatav on välistada ajuisheemia (insult, tromboos või trombemboolia) KT või MRI abil (angiograafiaga või ilma). Laboratoorsete testide loetelus on täielik vereanalüüs ja hüübimisparameetrite määramine. EEG on näidustatud ainult epilepsia kahtluse korral.
Spetsiifilist ravi ei ole. Ravida tuleb põhihaigust: isheemiat või epilepsiat.