Tuhara abstsess
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tuhara abstsess on piiratud mädane põletik, mis areneb tavaliselt tuharate pehmete kudede korral. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused tegurid, sealhulgas infektsioonid, trauma või muud meditsiinilised seisundid. Abstsessi iseloomustab tavaliselt mädade kogunemise (abstsess) olemasolu pehmete kudede sees, mis põhjustab kahjustatud piirkonnas valu, turset, punetust ja soojustunnet.
Tuhara abstsessi peamised sümptomid võivad hõlmata järgmist:
Valu: valu on tavaliselt intensiivne ja suureneb puudutusega või istudes.
Turse ja punetus: mõjutatud ala muutub paistes, punaseks ja kuumaks puudutuseks.
Kõrvne eritis: mõnel juhul võib olla nähtav mädane eritis või mädane tühjendus.
Suurenenud kehatemperatuur ja üldine nõrkus: kui nakkus levib, võivad esineda joobeseisundi sümptomid nagu palavik, külmavärinad ja üldine nõrkus.
Tuhara abstsess nõuab meditsiinilist sekkumist. Ravi hõlmab tavaliselt mädanemise tühjendamist mädade eemaldamiseks ja kudede tervise taastamiseks. Samuti võib arst välja kirjutada antibiootikume nakkuse käsitlemiseks. Ärge proovige abstsessi ise ravida, kuna ebaõige sekkumine võib olukorra halvemaks muuta ja nakkust levitada. Kui kahtlustate tuhara abstsessi, pöörduge täpse diagnoosi ja sobiva ravi saamiseks arsti poole.
Põhjused tuhara abstsess
Tuhara abstsess on piiratud mädade kogunemine tuharate kudedes. See võib ilmneda erinevatel põhjustel ja siin on mõned kõige tavalisemad:
- Nakkus: tuhara abstsessi üks peamisi põhjuseid on bakteriaalne infektsioon. Bakterid võivad tuharakoesse siseneda mikrofraktsioonide, haavade, verevalumite kaudu pärast tuhara süstimist või muid vigastusi.
- Juuksefolliikulite mädane põletik: juuste folliikulite nakatumine, mida tuntakse kui furncle, võib olla tuhara abstsessi allikas. Keebid võivad olla valusad ja ravimata jätmise korral võivad nad abstsessiks liikuda.
- Süstid või protseduurid (süstimisjärgne tuhara abstsess): halva kvaliteediga süstid või meditsiinilised protseduurid, mis on tehtud valesti või kontrollimata tingimustes, võivad kahjustada kudet ja muutuda nakkuse allikaks, mis põhjustab abstsessi.
- Võõrkehad: Võõrkehad (nt killud, klaasi või vasted), mis sisenevad tuharakoesse, võivad põhjustada nakkust ja abstsessid.
- Tüsistused pärast operatsiooni: mõnikord võib tuhara abstsess olla pärast operatsiooni komplikatsioon, eriti kui operatsioon hõlmas soole või muude elundite perforatsiooni.
- Vähenenud immuunsus: nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed, näiteks HIV, vähktõve või muude immuunpuudulikkuse tingimustega patsiendid, on vastuvõtlikumad infektsioonide ja abstsesside tekkimise suhtes.
- Suhkurtõbi: haldamata suhkurtõvega patsientidel on suurenenud nakkuste ja abstsesside oht.
- Trauma ja kokkusurumine: tuharakudede rõhk või trauma (näiteks istumine pikka aega kõval pinnal või välise verevalumiga) võib aidata kaasa abstsessi tekkele.
Sümptomid tuhara abstsess
Tuhara abstsess on põletikuline seisund, kus mädade pehmetesse kudedesse moodustub piiratud kogunemine. Tuhara abstsessi sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Valu: väga tugev valu tuhara piirkonnas, mis võib liikuda või istudes halveneda. Valu võib olla terav ja tuikav.
- Turse: paistes ja pundunud tuharad, mis võivad puudutusele valusad olla.
- Naha punetus: nahk abstsessi piirkonnas võib olla punane ja puudutuseks kuum.
- Lokaliseeritud hüpertermia: Abstsessi ümbritsev nahapiirkond võib põletiku tõttu olla kuum.
- Pus-laadne tühjendus: mõnel juhul võib mädaneda mädane.
- Palavik: kui nakkus levib või abstsess muutub tõsisemaks, võib lapsel tekkida palavik ja muud levinud nakkuse sümptomid.
- Üldine halb enesetunne: laps võib nakkuse tõttu tunda end nõrgana ja väsinud.
Tuhara abstsessi paranemiskiirus võib varieeruda sõltuvalt mitmesugustest teguritest, sealhulgas abstsessi suurusest ja sügavusest, drenaaži tõhususest, patsiendi tervislikust seisundist ja haava õigest hooldusest. Üldiselt võivad väikesed abstsessid paraneda suhteliselt kiiresti, tavaliselt mõne nädala pärast. Suuremate ja sügavamate abstsesside täielikuks paranemine võib võtta kauem aega, mõnikord kuni mitu kuud.
Oluline on järgida arsti soovitusi ja jälgida haava seisukorda. Abscess paranemisprotsess võib sisaldada järgmisi samme:
- Esimesed päeva pärast drenaaži: sel perioodil väheneb valu, turse ja punetus. Drenaaž eemaldab aktiivselt mäda ja muud sekretsioonid.
- Pärast äravoolu eemaldamist: kui arst otsustab, et äravoolu enam pole vaja, võtab haav paranemiseks lisaaega. Regulaarne haavahooldus ja ravi võivad hõlmata puhastamist, aktuaalse antiseptikumi rakendamist ja kaste.
- Armikoe moodustumine: armkoe võib tekkida pärast abstsessi paranemist. Armid võivad aja jooksul kahaneda ja muutuda vähem märgatavaks.
- Jälgimis- ja arstikülastused: arst võib teid kavandada järelkülastuste jaoks, et jälgida paranemisprotsessi ja veenduda, et nakkus ei korduks.
Tüsistused ja tagajärjed
Arm pärast mädanikku tuharal võib jääda operatsiooni või haava loomuliku paranemisprotsessi tagajärjel. Armi välimus ja suurus võivad varieeruda sõltuvalt mitmesugustest teguritest, sealhulgas abstsessi suurusest, operatsiooni tüüp, naha individuaalsete paranemisharjumuste ja postoperatiivse ravi kvaliteedist.
Oluline on märkida, et enamik arme muutub aja jooksul vähem märgatavaks. Siin on mõned viisid armi väljanägemise parandamiseks pärast mädanikku:
- Järgige oma arsti nõuandeid: järgige arsti juhiseid haavahoolduse saamiseks pärast operatsiooni. See hõlmab kastmete vahetamist, salvi või kreemide kasutamist ja soovitatud toodete rakendamist paranemise parandamiseks.
- Vältige kokkupuudet ultraviolettkiirgusega: kaitske armi päikesevalguse eest, kuna ultraviolettkiirte võivad armi halvemaks muuta. Kasutage päikesekaitsekreemi või katke päikese käes riietega.
- Armimassaaž: massaaži massaaži õrnalt mahe niisutava kreemiga. See aitab parandada vereringet ja kudede painduvust, mis omakorda võib muuta armi vähem märgatavaks.
- Laserravi või keemilised koorid: mõnel juhul, kui arm on liiga nähtav, võite näha dermatoloogi või plastikakirurgi laserravi või keemiliste kooride jaoks. Need meetodid aitavad armi siluda ja selle välimust parandada.
- Silikoonlehtede kasutamine: silikoonlehed võivad aidata armi välimust parandada. Neid saab rakendada otse armile ja kanda teatud aja jooksul.
Ravi tuhara abstsess
Tuhara abstsessi ravi hõlmab tavaliselt järgmisi samme:
- Diagnoosimine ja konsultatsioon arstiga: kui kahtlustate tuhara abstsessi, pöörduge diagnoosimise ja konsultatsiooni saamiseks meditsiinitöötajale, näiteks kirurgile või perearstile. Arst viib läbi füüsilise läbivaatuse ja võib tellida täiendavaid teste, näiteks ultraheli või kompuutertomograafia (CT) skaneerimise, et kinnitada abstsess ja määrata selle suurus.
- Abstsessi äravoolu: tuhara abstsessi töötlemise peamine meetod on mädase sisu tühjendamine (eemaldamine). Seda saab teha arst, kasutades mitmesuguseid meetodeid:
- Nõel ja süstal mäda aspireerimiseks.
- Drenaažitoru kandmine võimaldaks mäda väljalaske pidevat eemaldamist.
- Abstsessi kirurgiline sisselõige mäda eemaldamiseks ja ala puhastamiseks.
- Antibiootikumid: arst võib välja kirjutada antibiootikume nakkuse vastu võitlemiseks ja selle leviku takistamiseks. Võtke antibiootikumid vastavalt arsti retseptile ja juhistele.
- Hügieeniliste meetmete säilitamine: Pärast abstsessi äravoolu on oluline säilitada hea hügieen ja hooldada töödeldud ala. Arst võib nõustada haavahoolduse ja riietumise muutmise osas.
- Puhka ja arsti nõuanded: võib-olla vajate taastumiseks aega. Arst annab teile nõu, milliseid tegevusi piirata ja kuidas operatsioonipiirkonda hoolitseda.
Tubck-abstsessi ravi hõlmab sageli operatsiooni, et kuumutada moodustatud õõnsusest. Operatsiooniprotseduuri võib läbi viia kohaliku või üldanesteesia korral, sõltuvalt abstsessi suurusest ja raskusastmest, samuti patsiendi seisundist. Siin on üldine ülevaade tuhara abstsessi operatsioonist:
- Operatsiooni ettevalmistamine: patsiendile võidakse anda juhised toidu ja vedeliku tarbimise kohta enne operatsiooni, aga ka muid soovitusi, mis võivad sõltuvalt individuaalsest olukorrast erineda. Patsiendile võidakse operatsiooni ajal mugavuse tagamiseks anda ka anesteesia.
- Abstsess Drenage: kirurg teeb abstsessi kohal asuvas nahas väikese sisselõike ja lisab äravoolu (toru või kateeter) abstsessi õõnsusesse. See eemaldab mäda ja võimaldab abstsessil pärast operatsiooni edasi liikuda.
- Puhastamine ja kuivendamine: kirurg puhastab piirkonna, eemaldades mäda ja muud nakatunud kude. Seejärel jäetakse kirurgilises kohas äravool, et tagada mäda täiendav kanalisatsioon ja kiirendada paranemisprotsessi.
- Haava sulgemine: pärast mäda eemaldamist ja haava puhastamist sulgeb kirurg naha sisselõige, kasutades tavaliselt õmblusi või liimi.
- Operatsioonijärgne ravi: Pärast operatsiooni võib patsient vajada spetsiaalset operatsioonijärgset ravi, sealhulgas arsti perioodilised kontrollid, drenaaži asendamine ja ettenähtud antibiootikumid.
Antibiootikume võib kasutada tuhara abstsessi ravis, eriti kui nakkus on levinud abstsessist või kui on olemas süsteemse nakkuse märke. Antibiootikumide täpne valik sõltub mikroorganismide tundlikkusest antibiootikumide suhtes ja see tuleks oma arstiga kokku leppida. Tavaliselt juhindub teie arst bakterioloogilise testi tulemustest või määravad empiiriliselt laia toimespektriga antibiootikumi, kuni tulemused on saadaval.
Näited antibiootikumide kohta, mis võib ette kirjutada tuhara abstsessi ravis
- Tsefalosporiinid: näiteks tsefasoliin või tseftriaksoon.
- Penitsilliinid: näiteks amoksitsilliin klavulaanhappega (amoksiclav).
- Fluorokinoloonid: näiteks tsiprofloksatsiin või levofloksatsiin.
- Metronidasool: mõnikord kasutatakse koos teiste antibiootikumidega.
Antibiootikumide annus ja kestus sõltuvad ka nakkuse raskusest, patsiendi haigusloost ja laboratoorsete testide tulemustest. Oluline on arsti soovitusi rangelt järgida ja viia läbi antibiootikumide kulg, isegi kui sümptomid paranevad enne selle valmimist. Antibiootikumide vale kasutamine võib põhjustada nakkuse kordumist või antibiootikumiresistentsete bakterite tekkimist.