Tüügaste eemaldamine laseriga täiskasvanutele ja lastele
Viimati vaadatud: 17.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Erinevad naha neoplasmid võivad mitte ainult rikkuda selle esteetilist välimust, vaid põhjustada ka teatud füüsilisi ebamugavusi. Kui leiate huule kohal või õlal asuvast väikesest pimedast kohast, mida nimetatakse mooliks, midagi atraktiivset, siis on lihavärviline muhk mis tahes kehaosas paigast ära. Just need soovimatud punnid on tüükad, mis toovad nende omanikule palju vaeva, alates psühholoogilisest ebamugavusest ja lõpetades suurenenud vigastustega kuni sõlmede ja valudeni kõndimisel, kui selline "õnn" ilmub tallale või varvastele. Tüügaste eemaldamine laseriga või muude võimalike meetoditega on ainus viis dermatoloogilisest defektist vabanemiseks. Ja kuigi sellel meetodil pole suurt terapeutilist väärtust, on see kosmetoloogilisest ja psühhofüüsilisest seisukohast täiesti õigustatud.
Tüügaste etioloogia
Tüükad on ovaalse või ümara kujuga väikesed väljakasvud inimese nahal. Need võivad ilmneda kõikjal kehal, sealhulgas suguelunditel ja jalataldadel. Talla tüükad on sageli segi aetud konnasilmaga, kuigi need nähtused on täiesti erineva iseloomuga.
Tüügaste välimus ja suurus võivad samuti väga erineda. Dermatoloogid eristavad:
- lamedad tüükad (alaealised), mis paiknevad peaaegu ühes tasapinnas nahaga käte ja näo tagaküljel,
- tavalised tüükad elastsete tuberkulooside ja kõrgendatud lihavärviliste naastude kujul (neid võib leida üle kogu keha),
- seniilsed tüükad (erineva suuruse ja värvi lahtised pehmed naastud: hallikaspruunist kuni peaaegu mustani).
- tüükad, mis tekivad suguelundite limaskestale, mis on väikesed ja sageli terava otsaga; neid nimetatakse kondüloomideks. Suguelundite tüügaste värv vastab limaskesta värvile, seega pole nende nägemine naiste siseelunditel nii lihtne.
Enamikul tüükadest on viiruslik etioloogia, s.t. Need tekivad viiruse kehasse tungimise tagajärjel. Kuid mitte ühtegi viiruslikku laadi nakkust, vaid konkreetset, mida nimetatakse inimese papilloomiviiruse infektsiooniks. Sellepärast nimetatakse tüükaid sageli papilloomideks. Ja nende laialdast levikut seletatakse papilloomiviiruse resistentsusega, mida ei saa kehast eemaldada. [1]
Inimese papilloomiviiruse nakkusega nakatunud isik muutub teiste inimeste nakkusallikaks. Tõsi, viiruse ülekandmiseks on vajalik, et nahal oleks haav ja kaitsetõke tuleks langetada. See nakkus levib eriti kergesti sugulisel teel, arvestades limaskestade suurenenud tundlikkust ja nende haavatavust vähimate negatiivsete tegurite mõjul, näiteks vahekorra ajal hõõrdumise ajal. [2]
Enamik tüükaid, välja arvatud seniilsed tüükad (vanusega seotud keratoomid), tekivad papilloomiviiruse kehasse sissetoomise tagajärjel. Keratoomid on tumedama värvusega ja paiknevad tavaliselt näol ja kaelal - õrnema nahaga alad, mis on päikesevalguse käes, harvem tüvel. Välimuselt ja värvilt meenutavad nad rohkem kumeraid pehmeid mutte. Nende eemaldamiseks pole erilist vajadust, sest need ei kanna iseenesest patoloogilist alust. [3]
Tüügaste eemaldamine noores eas on õigustatud kosmeetilise ja mõningase ravitoimega, sest koos tüükaga eemaldatakse ka naharakkudesse settinud ja nende jagunemist (paljunemist) põhjustav aktiivne viirus. Hoolimata asjaolust, et tüükade eemaldamise protseduuril puudub süsteemne toime, s.t. Ei aita kaasa viiruse täielikule eemaldamisele organismist, see vähendab aktiivsete virionide arvu.
Tõsi, tüüka eemaldamine laseriga või muude meetoditega ühele väikesele nahapiirkonnale ei taga, et neoplasmid ei ilmu uuesti kuskile naha lähedale või kaugele. Ainult tugev immuunsus on võimeline pidurdama viirusinfektsiooni.
Menetluse tähised
Tüükad võivad olla erineva lokaliseerimisega ega põhjusta alati nende omanikule psühholoogilist ega füüsilist ebamugavust. Mõnda neoplasmi, näiteks sisemiste suguelundite piirkonnas, ei pruugi isegi kahtlustada. Naistel avastatakse need sageli juhuslikult täieliku günekoloogilise läbivaatuse käigus. On selge, et küljelt peaaegu märkamatu suhtumine tuberkuloosidesse on enamikul juhtudel ühtlane ja võib isegi öelda, et hooletu.
Jah, papilloomiviiruse levimus on piisavalt kõrge, nii et inimesed lihtsalt lõpetavad sellega arvestamise ja kardavad tagajärgi. Enamikul juhtudel pole muid tagajärgi peale tüükade väljanägemise (ja isegi siis mitte alati). Kuid probleem seisneb selles, et ebatavaliste lihavärviliste kasvude moodustumine kehal võib põhjustada erinevat tüüpi viirusi (ja neid on rohkem kui 100 sorti) ja mitte kõik neist pole ohutud.
On mitmeid väga onkogeenseid papilloomiviiruse tüvesid, sealhulgas neid, mis provotseerivad kondüloomide teket. Sõna "väga onkogeenne" tähendab, et seda tüüpi viiruse põhjustatud tüügas võib sobivatel tingimustel areneda vähkkasvajaks. [4]On selge, et sellised tingimused ei ole alati olemas (me räägime eelsoodumusest vähile, kiirgusele jne), kuid mõnikord võib isegi tüügaste väike vigastus põhjustada selle degeneratsiooni ja kontrollimatut kasvu. [5], [6]Nii et kontrollige ise, kas selliste muudatuste võimalus pole seda väärt.
Tüügaste laseriga eemaldamist, eriti kui tegemist on kondüloomidega (seda nõuavad günekoloogid ise), tuleks käsitleda vähi ennetusena. Kuid mitte ainult. Kõik nahapinnad on vigastustele vastuvõtlikumad kui ülejäänud nahapiirkonnad. Vigastatud tüüka kohale moodustub haav, millesse võib kergesti tungida bakteriaalne infektsioon, põhjustades valu ja mädanemist. [7]
Dermatoloogid soovitavad eemaldada tüükad, mis põhjustavad inimesele ebamugavust. Protseduuri näidustused lisaks pahaloomulisuse riskile (degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks ja levik teistesse kehaosadesse) on järgmised:
- Suur neoplasmi trauma oht. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kasvudele põskedel meestel (need võivad raseerimise ajal kahjustuda), kaenlaalustel (jällegi probleem kaenlaaluste raseerimisel, mida tänapäeval paljud naised ja isegi mehed praktiseerivad), samuti risk tüügaste vigastus riiete jämedate õmblustega hõõrumise tagajärjel), kaelal (kraevigastuse oht). Kondüloomid võivad vigastada hügieeniprotseduuride ja vahekorra ajal, lisaks on sel juhul meditsiinilised näidustused. Ja tüükad seljal sageli karjatatakse ja hõõrutakse rinnahoidja rihmadega, põhjustades õiglase soo seas ebamugavust.
Parem on eemaldada ebamugav tüügas kohe, kui muretseda selle punetuse, põletiku või verejooksu pärast.
- Kosmeetiline defekt. Tüükad avatud kehaosadel võivad anda nende omanikele palju ebameeldivaid hetki, mõjutades nende enesehinnangut ja käitumist. See on väga oluline noorukieas, kui sellised vead muutuvad sooliste suhete takistuseks. Mõned tüükad võivad immuunsüsteemi mõjul iseenesest kaduda, kuid kui seda ei juhtu, on parem võtta meetmeid, mis aitavad muuta neoplasmi vähem märgatavaks või on parem see täielikult eemaldada.
- Tüügaste leviku vältimine teistesse kehaosadesse ja nakkuse kandjaga kokkupuutuvate inimeste nakatumise vältimine. Tüükad on väga nakkavad aktiivse infektsiooni fookused naha pinnal ning eemaldamise korral saab vältida nakkuse levikut teistesse kehaosadesse või teisele inimesele.
- Valu ja ebamugavustunde leevendamine kõndimise ajal. Jalatalla tüükad, mida on väga problemaatiline eemaldada alternatiivsete meetoditega, kuna need paiknevad kõvastunud nahal, põhjustavad mõnikord inimese kõnnaku muutust. Nende valulikkus vajutamisel paneb inimese põiklema, et mitte kogunemisele astuda, piirab liikumisvõimet ja füüsilist aktiivsust ning mõjutab töövõimet. Eemaldades jalatalla tüükad, saab inimene võimaluse normaalselt liikuda ja teha tavapärast tööd.
Nagu näete, on rohkem kui piisavalt põhjuseid, et hakata võitlema inetute ja potentsiaalselt ohtlike nahakasvudega. Jääb vaid valida meetod, mis aitab selle probleemi võimalikult kiiresti ja tõhusalt lahendada. [8]
Kas tüügaste eemaldamiseks tuleks kasutada laserit?
Tüükad on naha väljakasvud, inimese tutvumine paljude sajanditega tagasi. Siis ei teadnud inimesed ikka veel ega mõistnud kehaliste tuberkulooside ilmnemise põhjuseid ega kahtlustanud nende ohtu, ehkki mingil perioodil tajusid nad neid jumalate karistusena. Hiljem hakkas inimene mõtlema, kuidas parandada teiste inimeste poolt väljastpoolt nähtavat kosmeetilist defekti. Tänapäeval huvitab inimest rohkem see, kui ohutud on neoplasmid, ja kui selgus, et need võivad põhjustada vähki, suurenes tähelepanu erinevate meetodite otsimisele viiruse ilmingute vastu võitlemiseks. [9]
Kui te ei saa viirust ise eemaldada, peaksite vähemalt vabanema selle aktiivsetest fookustest. Kui varem sai seda teha kirurgiliselt või alternatiivsete retseptide abil, siis tänapäeva maailmas on tüükadest hüvastijätmiseks välja töötatud palju tõhusamaid ja ohutumaid viise:
- Termokoagulatsioon.
- Elektro- või diatormokoagulatsioon. [10]
- Krüodestruktuur .
- Neoplasmide eemaldamine laseriga.
- Raadiolaine teraapia.
- Fotodünaamiline teraapia. [11]
Tänapäeval räägitakse palju neoplasmide eemaldamisest laseriga kui ühest taskukohasemast ja tõhusamast meetodist. Laserteraapiat praktiseeritakse nii meditsiiniasutustes kui ka paljudes kosmeetikakliinikutes. Aga räägitakse palju, aga tahan valida enda jaoks parima. Võrdlus aitab välja selgitada parima tüügaste eemaldamise meetodi.
Alternatiivne ravi on rahaliselt kõige kättesaadavam meetod ja see sisaldab mitmeid viise tüügaste vastu võitlemiseks, mis on aastate jooksul välja töötatud ja testitud. Mõned meetodid on vähem valusad, teised soovitavad tulemuste saavutamiseks kannatlikkust. Kuid enamikul juhtudel on alternatiivsete meetodite peamine puudus see, et soovitud tulemuse saamiseks tuleb neid korduvalt rakendada. Mitte kõik meetodid ei ole võrdselt tõhusad, nii et tulemuse saavutamiseks peate sageli proovima ühte viisi tüügastega toimetulemiseks.
Veelgi enam, alternatiivsete vahendite mõju all olev viirus ei pruugi surra, vaid ainult mõnda aega peita, nii et peate lootma ainult ajutisele mõjule. Teised ained (agressiivsemad) võivad jätta kehale põletushaavu, mis hiljem muutuvad koledateks armideks. [12]
Kuid kõige ebameeldivam fakt on see, et tüüka esialgne aurutamine, mida soovitatakse enne selle eemaldamist, on nakkuse leviku teguriks lähedalasuvatesse kudedesse. Viirus ei sure sellel temperatuuril, kuid saab võime kergesti tungida lähedalasuvatesse kudedesse. Sama juhtub ka tüüka lõikamisel, s.t. Selle ülaosa eemaldamine, samas kui aktiivne viirus võib asuda sügavamates kihtides. Pole üllatav, et mõnikord tüügas mitte ainult ei kao, vaid hakkab isegi suurenema. [13]
Kirurgiline viis tüükade vastu võitlemiseks on usaldusväärsem ja ajaliselt testitud. Kuid sellel on oma puudused. Esiteks on see protseduuri valulikkus, sest kude tuleb elusalt lõigata. Anesteesia on siin hädavajalik. Teiseks, kui kõiki aseptilisi nõudeid ei täideta, on teatud haavade nakatumise oht. Kolmandaks, pärast operatsiooni kantakse haavale sageli õmblusniit, mille kohale tekib hiljem sageli arm. Teine oht on verejooks, kui see mõjutab suurt anumat.
Termokoagulatsioon hõlmab kasvude eemaldamist kuumtsükli abil. See on ka väga valus protseduur, mis nõuab anesteesiat. Haavade nakatumise oht on väiksem, kuid siiski püsib. Lisaks võib põletuskohale jääda arm. Termokoagulatsiooni ajal on silmus pehmetesse kudedesse tungimise sügavust väga raske reguleerida, et mitte kahjustada terveid kudesid ja samal ajal täielikult eemaldada viirusega nakatunud. Plussiks võib pidada veresoonte hüübimist (kauteriseerumist), mis vähendab verejooksu riski. [14]
Huvitav võimalus termokoagulatsiooniks on elektrokoagulatsioon. Sellisel juhul ei toimu metalli-naha kokkupuudet, mis vähendab oluliselt nakkusohtu. Kasvu automatiseerimine toimub kõrgsagedusvoolude mõjul. See vähendab mõnevõrra valu, võimaldab reguleerida läbitungimissügavust ja lühendab protseduuri aega. Tüügasmärk on märgatav ainult suure kasvupinnaga. Puuduseks võib pidada üsna pikka haavade paranemise perioodi, tervete kudede kahjustamise ohtu, suurte tüügaste ja avatud kehaosade piiratud kasutamist. [15]
Krüodestruktsiooni ajal kasutatakse mitte termilist, vaid vastupidist efekti. Neoplasmi ei kauteriseerita ega lõigata, vaid külmutatakse vedela lämmastikuga. Protseduuri jaoks kasutatakse erineva suurusega aplikaatoreid, mis vähendab tervete kudede kahjustamise ohtu. Lämmastikuga kokkupuute kestus on äärmiselt lühike (1-2 minutit), nii et kogu protseduur ei kesta kauem kui 5 minutit. Valulikud aistingud tekivad tavaliselt madala tundlikkuslävega inimestel, kellele pakutakse anesteesiat. Headeks näitajateks on ka madal nakkusoht ja kahjustatud naha taastumise kõrge määr, samuti väike verejooksu oht ja väike osa armidest.
Raadiolaineteraapia on mittetraumaatiline meetod neoplasmidega toimetulemiseks, mis ei tähenda kontaktlõikeid, moksibusiooni ega naha külmumist. Elektrood ei puutu kokku nahaga. Tüügas hävitatakse kõrgsageduslike raadiolainete mõjul, mis näivad aurustavat selle struktuure seestpoolt. Nakatumise ja verejooksu oht on minimaalne, valu puudub ja terved rakud praktiliselt ei muutu. Haavad paranevad kiiresti, jättes harva armide jälgi. Meetodi puuduseks peetakse selle madalat levimust ja kõrget hinda, seega tavaliselt peab inimene valima teiste meetodite vahel. [16]
Naha ja limaskestade erinevate neoplasmide eemaldamine laseriga on suhteliselt uus, kuid kaasaegses kosmetoloogias ja meditsiinis (kirurgia, günekoloogia) juba väljakujunenud suund. Laseri võimsuse reguleerimisega saate nii inimkeha ravida kui ka teha kirurgilisi sisselõikeid või eemaldada neoplasme, lõigata need välja või kuivatada ning samal ajal sulgeda anum verejooksu vältimiseks. [17]
Laseriga kokkupuude tähendab ka eemaldatud tüüka kohas tekkinud haava koe desinfitseerimist, mis vähendab mädanemise ja armide teket. Laseriga kokkupuute korral on haava nakatumise oht protseduuri ajal minimeeritud. Tüsistused võivad tekkida ainult kahjustatud piirkonna ebaõige nahahoolduse korral pärast protseduuri.
Kas tüükad on laseriga valusad? Kõik sõltub tundlikkuse piirist. Sellisel juhul pole tugevat valu, kuid sellised aistingud on subjektiivsed. Madala tundlikkuslävega inimestele pakutakse tavaliselt anesteesiat, kuid see pole üldse vajalik. Valu saab leevendada ka inimestele, kes ei ole psühholoogiliselt valmis valu taluma, täpsemalt nad kardavad seda. [18]
Olles kaalunud erinevaid papilloomiviiruse ilmingute ja vanusega seotud muutuste käsitlemise meetodeid, saate otsustada, milline on parim viis tüügaste eemaldamiseks: laseri või lämmastiku, raadiolainete, metallist aasa, elektrivoolu, kirurgilise noa või alternatiivsed vahendid? Arvestades meetodite eeliseid ja puudusi, võib järeldada, et kõige tõhusamad ja õigustatumad on raadiolaineravi, elektrokoagulatsioon, krüodestruktuur ja tüügaste eemaldamine laseriga. Kuid arvestades asjaolu, et neoplasmide raadiolainete eemaldamist pakub piiratud arv kliinikuid, valime kolme meetodi vahel. [19]
Milline on parim viis tüükade eemaldamiseks: laser või elektrokoagulatsioon? Mõlemal juhul räägime kasvu cauteriseerimisest, kuid arvatakse, et laseriga kokkupuude on vähem traumaatiline ja jätab nahale vähem jälgi. Laser eemaldamise korral on valu märgatavalt nõrgem, pealegi saab seda kasutada tüügaste eemaldamiseks igas kohas ja erineva suurusega.
Valides vedela lämmastikuga tüükade eemaldamiseks laseroperatsiooni, peaksite pöörama tähelepanu keha reaktsioonile külmale. Sageli kurdavad patsiendid kudede turset mitu päeva pärast protseduuri, naha punetust haava ümbruses, kuigi infektsioonist pole juttugi. Kui tüügas on suur, eriti kui see asub peopesadel või jalataldadel, on tungimise sügavust väga raske arvutada, seetõttu on lihtne kahjustada lähedal asuvate tervete kudede veresooni, mis on täis valulike hematoomide moodustumine. [20]
Krüodestruktuuri teine puudus on see, et tüüka täielikuks eemaldamiseks võib kuluda 3-5 protseduuri. [21]Lasertöötlus tähendab tüüka täielikku ja pöördumatut eemaldamist ühe lühikese protseduuriga. Sel juhul on mõlema tüügastega tegelemise meetodi maksumus ligikaudu sama.
Mis iganes see oli, kuid me saame anda oma lugejale ainult teavet tüügaste ja papilloomide eemaldamise erinevate võimaluste kohta. Meil pole õigust lõplikku otsust dikteerida. Iga inimene peaks valima ravimeetodid vastavalt oma võimalustele, tervislikule seisundile (erinevatel meetoditel on oma vastunäidustused), soovidele. [22]
Ettevalmistus
Meie eesmärk on tutvustada lugejale mõningaid kõige tõhusamaid ja populaarsemaid meetodeid naha neoplasmidega toimetulemiseks. See on tüügaste ja papilloomide eemaldamine laseriga. See meetod on põhjustel laialt levinud. Seda on lihtne kasutada, see on taskukohane ja ei vaja eriväljaõpet.
Ja siiski, nagu ka teistel meetoditel, on ka laserravi teatud vastunäidustused, isegi kui mitte absoluutsed. Seetõttu peaksite enne protseduurile tulekut veenduma, et teil seda pole. Tüügaste eemaldamise meetodi valimisel peate kindlasti lugema vastunäidustuste loendit ja konsulteerima oma arstiga. [23]
Laserteraapia protseduur viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt. Keegi ei nõua patsiendilt vere- ja uriinianalüüside tulemusi, instrumentaalsete uuringute vorme (ultraheli, EKG jne), kuid see ei tähenda sugugi, et ei ole vaja arvestada patsiendi seisundiga selle ajal protseduur. Igasugust ebamugavust võib pidada tüügaste instrumentaalse eemaldamise takistuseks.
Psühholoogiline suhtumine on väga oluline. Kui inimene kardab, on tema närvisüsteem ja retseptorid kõrgel valvel, nii et isegi väike valu on tugevalt tunda. Lisaks võivad järsud liigutused ja tõmblused suure täpsust nõudva operatsiooni ajal tulemust negatiivselt mõjutada. Kui te ei saa ennast kokku võtta, peaksite võtma rahustit või lükkama protseduuri teisele ajale. [24]
Kuna tüügaste eemaldamine eeldab kokkupuudet inimese nahaga, on selge, et päev enne seda tasub teha põhjalikud hügieeniprotseduurid, hoolimata asjaolust, et vahetult enne tüüka eemaldamist nahale on see ja kasvupiirkond -töödeldud antiseptikuga. [25]
Ettevalmistuse teine oluline element on patsiendi tundlikkuse läve määramine. Testimine toimub laseriga, mida kasutatakse tüükade eemaldamiseks. Kui patsient on analüüside ajal rahulik, saab ta protseduuri ajal ilma tuimestuseta hakkama. Madala tundlikkuslävega inimestel tekitavad testid märgatavat ebamugavust, seetõttu pakutakse neile kohalikku anesteesiat. Sellisel juhul tasub selgitada anesteesia taluvust.
Mõnes kliinikus pakuvad nad preparaadina lühikest (20-minutilist) tüügaste diagnostilist uuringut (dermatoskoopiat), mis võimaldab kindlaks teha kehal olevate kasvajate olemuse ja nende kalduvuse pahaloomuliseks kasvajaks muutuda..
Tehnika tüügaste eemaldamine laseriga
Protseduur tüügaste eemaldamiseks laseriga ei ole keeruline. Pärast naha või limaskesta pinna anesteetikumiga töötlemist tehakse kas anesteesia või alustatakse kohe protseduuriga. [26]
Sellistel juhtudel ei ole üldnarkoos soovitatav, sest valu pole nii tugev ja operatsioon on üldiselt veretu. Piisab, kui vähendada tüüka lähedal asuva piirkonna tundlikkust nii palju kui võimalik. See on võimalik kahel viisil:
- süstimine tüüka alusele (tavaliselt kasutatakse populaarseid anesteetikume: lidokaiin või novokaiin),
- nahale anesteetikumiga spetsiaalse kreemi või geeli kandmine (kasutatakse sageli laste anesteesiaks).
Kui naha tundlikkus tüüka piirkonnas on piisavalt vähenenud, suunatakse sellele laserkiir, mis kuumeneb ja põletab tüüka kudesid, mille asemele moodustub pruun koorik.
Peab ütlema, et erinevates salongides ja kliinikutes saab kasutada erinevat tüüpi lasereid, seega peaksite selle küsimuse kohta eelnevalt järelepärima. Fakt on see, et erinevat tüüpi laseritel võib olla teistest erinev mõju, mis määrab nende kasutamise tõhususe ja ohutuse erinevates kehaosades.
Olles küsinud, millise laseriga tüükad eemaldatakse erinevates kliinikutes, saime erinevaid vastuseid. Laser on koondnimetus, mis viitab seadmele, mida kasutatakse tüükade eemaldamiseks. Kuid selliste seadmete struktuur ja tööpõhimõte võivad erineda.
Ühe laserrühma, mis sisaldab süsinikdioksiidi (CO2 laser), [27]erbiumi ja neodüümi seadmeid, tegevus põhineb laserkiirguse neeldumisel vee kaudu meie kudedes:
- Süsinikdioksiidlaser on pika lainega (kuni 11 tuhat nm) suure võimsusega gaasiseade, mida kasutatakse ilusalongides harva. See võib töötada kahes asendis: fokuseeritud kiir (kasutatakse skalpelli või kirurgilise noa asemel) ja teravustamata kiirgus (tegevus põhineb tüügast toitvate anumate hüübimisel). See on kasulik tüükade eemaldamiseks raskesti ligipääsetavates kohtades (näiteks küüneplaadi all), jämedal nahal, suure pindalaga tüükadel. Teravustatud tala kasutamisel on valulikkus suurem ja haavade paranemise kiirus aeglasem.
- Erbiumlaser (Er: YAG laser) on tahkislaser lainepikkusega 2940 nm. Selle aluseks on erbiumioonide poolt aktiveeritud ytrium alumiiniumoksiidi granaat. Selle lainepikkus on palju väiksem, mistõttu suureneb vee kiirguse neeldumine. Protseduuri efektiivsus erbiumlaseriga on veelgi suurem ja sellise seadme soojuskiirgus on vähem traumaatiline, seega on ka armide tekkimise oht väiksem. [28]
- Ka neodüümlaser (Nd: YAG laser) kuulub pooljuhtimisseadmete hulka ja on loodud samadel alustel nagu Er YAG laser, kuid aktivaatoriks on neodüümioonid. Lainepikkus on 1064 nm, mis suurendab veelgi laserkiirguse neeldumist vee poolt. Nagu erbiumlaser, hüübib see veresooni ja häirib tüükade toitumist. See toimib õrnalt, peaaegu ei jäta armid. [29]
- Dioodlaser lainepikkusega 980 nm on üks tõhusamaid elektrienergia muundureid laservalguseks. Dioodlasereid saab kasutada hüübimiseks, aurustamiseks ja keevitamiseks. Ultrapulsseeritud dioodlaserid on leidnud rakendusi hambaravis, uroloogias, günekoloogias, dermatoloogias ja veresoonkonna meditsiinis. [30]
Tüügaste eemaldamist neodüümlaseriga praktiseeritakse paljudes ilusalongides, kus esiplaanile tuleb kosmeetiline efekt. See sobib hästi tüügaste eemaldamiseks avatud kehaosadelt, sealhulgas näolt ja kaelast.
Seadmete teise rühma kuuluvad impulsslaserid (vedelad seadmed), mis kasutavad värvaineid, mis ei imendu mitte veega, vaid oksühemoglobiiniga. Need aitavad kaasa kapillaaride adhesioonile, mis häirib ka tüüka toitumist. Selliste laserite positiivne külg on peaaegu täielik ebamugavustunde puudumine protseduuri ajal ja armid kehal. Nende toime oma tõhususes sarnaneb krüodestruktuuriga, kuid kasutusala piirdub tavaliselt lamedate alaealiste tüügastega. Muud tüüpi neoplasmide puhul on impulsslaser vähem efektiivne. [31]
Jalatalla tüügaste eemaldamine laseriga nõuab erilist lähenemist, sest protseduur on antud juhul valusam. Impulsslaserit pole mõtet kasutada ja gaaslaser, kuigi võimaldab vabaneda sügavale sisemusse tungivast kogunemisest, nõuab tõsist anesteesiat. Teist tüüpi laserite kasutamisel kasutavad nad sageli tüügaste järkjärgulist (kiht-kihilt) eemaldamist, mis annab samuti hea efekti. [32]
Laste tüügaste eemaldamise omadused lapsele
Healoomulised kasvajad, mida nimetatakse tüükadeks, võivad ilmneda igas vanuses. Sageli, teadmata nakkuse esinemisest oma kehas, annavad emad selle oma lastele sünnituse ajal edasi. Seejärel võivad ebastabiilse immuunsusega beebil esineda tüükad näol, kätel ja kehal (harvadel juhtudel suu ja kõri limaskestadel).
Hoolimata asjaolust, et lapsed sünnikanalis puutuvad kokku tüükadega, tekivad neil harva just sellised neoplasmid. Vähemalt me ei räägi kondüloomidest. Need ilmuvad tavaliselt siis, kui teismeline hakkab seksuaalelu elama. Kuni selle ajani leitakse tavalisi või filiformseid (õhukesel varrel) tüükaid ja puberteedieas on need lamedad. [33]
Ja see ei puuduta üldse kurikuulsaid konni. Müüdil, et tüükad kehal ilmuvad pärast kokkupuudet nende kahepaiksetega, pole alust. Laste kosmeetilise defekti tõeline põhjus on papilloomiviirus, millel pole vanuselisi eelistusi. [34]
Lapsed on äärmiselt aktiivsed väikesed inimesed, mistõttu on nende keha sageli kaetud mitme haava ja kriimustusega, mille kaudu saab hõlpsasti tungida ka teistelt lastelt või täiskasvanutelt leviv viirus. Sageli põhjustab kokkupuude tüükaga lapse kehas patoloogilise protsessi algust. Ärge arvake, et need kasvud on teistele ohutud.
Kas eemaldada tüükad väikeselt lapselt, on beebi vanemate otsustada. Kuid samal ajal tuleb arvestada nahapinnast kõrgemale tõusvate neoplasmide suure vigastusohuga. Ja see on verejooks, infektsioonid, viiruse levik lähedalasuvatesse kudedesse ja tüüka kasv. Healoomulise kasvu pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumise tõenäosusest ei tasu loobuda, kui on eelsoodumus, s.t. Peres oli vähihaigeid. [35]
Kui laps läheb kooli, ilmnevad muud probleemid. See on klassikaaslaste vastumeelsus lapse vastu, kes kardab tervituse ajal või õpetaja palvel isegi kätt suruda, teda võib mõnitada jne.
Noorukieas muutuvad lamedad ja tavalised tüükad taganemise ja madala enesehinnangu põhjuseks. Tõsi, te ei tohiks kiirustada nende eemaldamisega. Kõige sagedamini kaovad hormonaalse tausta normaliseerumisel nooruslikud tüükad, nagu akne, iseenesest. Aga kui need tõesti mõjutavad tugevalt teismelise psühho-emotsionaalset tausta, põhjustades neuroose ja depressiooni, tasub hoolitseda naha puhastamise eest.
Enamik vanemaid püüab eemaldada tüükad lastelt, kasutades alternatiivseid meetodeid, mis on rahaliselt taskukohasemad ja neile tundub, et neil pole vastunäidustusi, erinevalt kosmeetikas ja meditsiinis kasutatavatest instrumentaalsetest meetoditest. Mõned ei mõista olukorra tõsidust, arvates, et laste tüükad ei saa olla viiruslikku laadi. See tähendab, et me räägime "liigse" naha eemaldamisest, mitte viiruse fookusest, millele valesti lähenedes võib see levida teistesse kehaosadesse.
Teised ei taha tunnistada, et alternatiivsetel retseptidel võib olla isegi rohkem vastunäidustusi kui tüügaste laser- või raadiolaine eemaldamisel. Ja mõnda populaarset meetodit ei saa ohutuks nimetada. Sama vereurmarohi, mida vanemad kasutavad sageli oma laste ja ise tüügastega kauteriseerimiseks, on tegelikult üsna mürgine taim. See võib viiruse tappa, kuid tungides pehmetesse kudedesse ja verdesse, mürgitab see ka väikese inimese keha. [36]
Lastele ei soovitata ka paljusid instrumentaalseid meetodeid. Valulik kirurgiline eemaldamine, termiline meetod ja elektrokauteriseerimine ei ole parimad valikud, kuigi need on üsna taskukohased. Cryodestruction, mis pole täiskasvanueas eriti valus, võib lastel olla hirmutav ja ebamugav. Beebi nahk on pehmem, õhem ja tundlikum. Külmumise ajal äärmiselt madal temperatuur ja tervete kudede kahjustamise oht (läbitungimissügavust on raske arvutada) muudavad protseduuri lapsepõlves ebapopulaarseks.
Kõige ohutumad ravimeetodid on laserravi ja raadiolaine meetod. Samal ajal peetakse tüükade eemaldamist laseriga taskukohasemaks. Kuna vanusega seotud vastunäidustusi pole, võimaldab see meetod tüükadest vabaneda vaid ühe protseduuriga. See on väga oluline, sest igasugused manipulatsioonid valgetes kitlites inimestega, eriti kui nendega kaasneb isegi väikseim ebamugavustunne, kujutavad endast laste psühholoogilist traumat (isegi kui need on kerged). Lastel on uskumatult raske taluda ja oodata, eriti kuna nad pole veel täielikult teadlikud neoplasmide eemaldamise vajadusest. Laserravi võimaldab teil kiiresti ja usaldusväärselt tüükadest vabaneda, mis on selles olukorras väga oluline. [37]
Laserkiirgus ei avalda lapse kehale negatiivset mõju, eriti kui arvestada, et me räägime lokaalsest mõjust puudusele. Samal ajal on tervislike kudede kahjustamise oht väga väike, armid nahal on äärmiselt haruldased, sest haavade paranemine toimub väga kiiresti ning nõuetekohase hoolduse korral ei kaasne sellega põletikku ja koeödeemi.
Mis puudutab protseduuri valu, siis laste valu on harva tugevam kui sääse hammustamisel. Kuid selleks, et vältida äkilisi liigutusi, nuttu ja kapriise, tehakse lastele kõige sagedamini kohalikku tuimestust. Ja isegi selle rakendamise ajal ei tunne laps valu, sest süsti ei ole vaja teha, kui on olemas geel, mis kantakse lihtsalt tüügaste nahale, muutes selle piirkonna tundetuks ja protseduuri tüüka eemaldamiseks laseriga. On valutu.
Tüügaste laseriga eemaldamise omadused raseduse ajal
Rasedus on õnnelik ja samal ajal väga kirglik periood naise elus. Seda iseloomustab keha erinevate funktsioonide ja süsteemide ümberkorraldamine, mis viiakse läbi suguhormoonide abil. Naise hormonaalne taust muutub ja koos sellega muutub ka keha kaitsefunktsioon.
Igasuguseid hormonaalse tausta kõikumisi võib pidada löögiks immuunsüsteemile, mis mängib viirusinfektsiooni kätte. Ta võib naise kehas pikka aega uinuda, kuid immuunvastuse nõrgenemine loob viljaka pinnase viiruse aktiveerimiseks. Pole üllatav, et tulevased emad kurdavad sel perioodil nii sageli tüükade väljanägemist. Varem, enne rasestumist, olid nad ainult viiruse kandjad ja nüüd on neist saanud aktiivse nakkuse allikas, millel on üsna kindlad välised ilmingud.
Veelgi enam, tüükad võivad olla väga erineva lokaliseerimise ja välimusega (välja arvatud seniilne keratoom, mis on vanusega seotud neoplasmid). Nende eemaldamine või mitte raseduse ajal ei ole lihtne küsimus, sest kõik sõltub defektide asukohast ja nende ohutuse astmest vigastuste osas.[38]
Tavalised tüükad naha pinnal on defekt, mis on ebameeldiv ainult naisele endale ja tema keskkonnale. Need ei saa mõjutada ei loote arengut ega beebi sünnikanali läbimise protsessi, sest sellised kasvud on ohtlikud ainult kokkupuutel nahaga (suurte või mikrokahjustuste esinemisel nahal). Te ei saa kiirustada nende eemaldamisega, kui need ei põhjusta psühholoogilist ebamugavust ja neid ei kahjustata sageli.
Rahu on rase naise jaoks oluline ja tüügaste eemaldamist võib pidada stressirohkeks. Valud, mis ilmnevad ühel või teisel määral, vajadus protseduurile häälestuda, hirm tüsistuste ees - kõik see lööb lapseootel ema välja ja mõjutab raseduse kulgu, seetõttu ei soovita arstid, kui see pole absoluutselt vajalik, ravi sel perioodil. [39]
Kuid teisest küljest on kondüloomide esinemine juba lapsele ohtlik probleem. Kuni loode on emakas, ei ohusta teda miski. Kuid teatud aja pärast palub laps sündida ja sünnikanali läbimine muutub tema jaoks papilloomiviiruse nakatumise riskiteguriks. Sellisel juhul nõuab günekoloog isegi kondüloomide eemaldamist.
Kuna erilist kiirustamist pole, sest kuni sünnimomendini pole tüükad lapse jaoks kohutavad, ei tohiks te riskida neoplasmide eemaldamisega raseduse varases staadiumis. Arvestades kondüloomide lokaliseerumist ja nende lähedust beebi ajutisele elukohale, naise suurt tundlikkust negatiivsete tegurite suhtes ja suurenenud raseduse katkemise ohtu enne platsentatsiooni, nõuavad günekoloogid neoplasmide ootamist ja eemaldamist mitte varem kui 28.-30. Rasedusnädalad. Kuid seda ei tasu viimaseks tõmmata, limaskestale tuleb anda aega taastumiseks, et vältida tüsistusi sünnituse ajal. [40]
Tüügaste eemaldamise meetodi valimisel on oluline mõista, et enamikul juhtudel esineb valu ühel või teisel viisil, kuid anesteesia võimalused on piiratud. Kui nahakasvude eemaldamisel võite kasutada anesteetikumi abil geeli ja salve (kuigi need ei aita kõvenenud talla piirkonnas palju kaasa), siis limaskesta tüügaste eemaldamisel ei ole see nii lihtne pakkuda anesteesiat ja emaka lähedus ütleb, et see on ebasoovitav. [41]
Tulevasel emal on igal juhul parem vältida keemia mõju kehale. Ja seda saab teha, valides vähem valusaid meetodeid neoplasmidega tegelemiseks, näiteks tüügaste eemaldamine laseriga, mida saab teha ilma tuimestuseta, sest valu jõud on väike. Neodüüm-, erbium- ja impulsslaserid suudavad neoplasmidega toime tulla ilma tugevat valu põhjustamata.
Rääkides laserravi ohutusest, tuleb märkida, et selline toime toob kaasa palju vähem probleeme kui viirusevastaste ravimite ja immunostimulantide võtmine raseduse ajal. Viimased mõjutavad immuunsüsteemi ja on raske ennustada, kuidas see lootele reageerib. Ka paljude alternatiivsete abinõude ohutus on kaheldav, eriti kuna enamik neist ei sobi kondüloomide vastu võitlemiseks. [42]
Selgub, et tüügaste eemaldamine laseriga on parim võimalus papilloomiviiruse (HPV) ilmingute raviks raseduse ajal. Sellegipoolest on vaja teatavat ettevaatust. Enne tüügaste eemaldamist on vaja läbi viia kasvu uurimine (biopsia ja biopsia histoloogiline analüüs), et teha kindlaks HPV tüüp ja selle onkogeensuse aste.
Fakt on see, et pärast tüügaste eemaldamist laseriga pole sellise uuringu jaoks materjali ja väga onkogeense tüüpi viiruse mittetäieliku eemaldamise korral on oht, et kondüloom taandub vähkkasvajaks. See on ohtlik nii naisele endale kui ka tema lapsele, kes võivad sünnituse ajal emalt sellise ohtliku "kingituse" saada.
Sageli, kui avastatakse väga onkogeenne tüüp, tehakse keisrilõige ja pärast sünnitust eemaldatakse siseorganite kondüloomid (kirurgiliselt või laseriga), määrates naisele spetsiaalse viirusevastase ravi. Vajalik, keemiaravi ja kiiritusravi. [43]
Mida varem avastatakse patoloogiline moodustis, millel on suur pahaloomulisuse oht, seda lihtsam on ohtlikke tagajärgi ära hoida. Ja isegi kui degeneratsioon on toimunud, annab haiguse algfaasis kasvaja eemaldamine üsna korralikud tulemused. Tõsi, üksikute tüükade eemaldamist ei saa pidada täieõiguslikuks raviks, seetõttu peab väga onkogeenset tüüpi viirusega inimene olema ettevaatlik, säilitades immuunsuse kõrgel tasemel kogu oma elu, võttes arvesse võimaliku mitteaktiivsed virionid ootavad tiibu.
Protseduuri vastunäidustused
Nagu me juba aru saime, ei ole rasedus ja lapsepõlv vastunäidustused tüügaste eemaldamisele laserkiirguse abil. Lihtsalt nendel perioodidel on eriti oluline võtta arvesse mõningaid inimkeha iseärasusi ja selles toimuvaid protsesse.
Kuid kas laseriga tüükade eemaldamiseks on mingeid takistusi, kui see protseduur on lubatud isegi eluperioodidel, mis on nii tundlikud igasuguste mõjude suhtes? Internetist leiate teavet selle kohta, et laserravi on palju vastunäidustusi. Tegelikult pole kõik nii kategooriline, sest enamikul juhtudel ei räägi me haigustest, vaid keha ajutistest seisunditest. Sellistel juhtudel räägivad nad suhtelistest vastunäidustustest, mis toimuvad piiratud aja jooksul. [44]
Suhtelised vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- suurenenud kehatemperatuur
- nakkushaiguste esinemine ägedas staadiumis, sealhulgas viirusliku ja bakteriaalse etioloogia nohu
- üldine teadmata päritolu halb enesetunne,
- herpesinfektsiooni ägenemine, mis võib avalduda huultel, suu ja nina nurkades, suguelunditel (väliste sümptomite ilmnemine kihiseva sügeleva lööbe kujul näitab viiruse aktiveerumist),
- vererõhu tõus protseduuri eelõhtul (põnevus võib sellele kaasa aidata),
- tüügaste ümbritsevate kudede põletik või kasv ise (vajalik on eelnev uurimine),
- patsiendi ebastabiilne vaimne seisund.
Need vastunäidustused on ajutised ja nende eesmärk on vältida inimese seisundi halvenemist. Samuti aitavad need muuta tüügaste eemaldamise protseduuri tõhusaks ja ohutuks, et vältida ebatäpsusi nii patsiendi enda kui ka protseduuri läbiviiva erutuse tõttu.
Peab ütlema, et ülaltoodud tingimused on takistuseks mitte ainult laserit kasutavale protseduurile. Need on ühised kõigile neoplasmide instrumentaalse eemaldamise meetoditele. Neid tuleks alternatiivsete retseptide kasutamisel arvesse võtta. [45]
Ainus absoluutne vastunäidustus tüügaste eemaldamiseks laseriga võib pidada muutusi vere koostises. Kõige sagedamini pööravad arstid tähelepanu vere hüübimise võimetusele. Kui see on häiritud, on protseduuri ajal suurenenud verejooksu oht, mida on raske peatada. Hemofiilia korral on seda peaaegu võimatu teha. [46]
Tüügaste eemaldamisel diabeediga inimestel tuleb olla ettevaatlik. Ainult sel juhul räägime mitte niivõrd komplikatsioonidest, mis on protseduuri ajal võimalikud, vaid ebameeldivatest tagajärgedest.
Fakt on see, et kõrge veresuhkru korral on probleeme haavade paranemisega. Nad paranevad pikka aega, seega suureneb kudede nakatumise oht, mädaste ja mädaste-nekrootiliste protsesside teke. Sellisel juhul on vajalik haavade väga hoolikas hooldus. Lisaks on soovitatav eemaldada ainult need tüükad, mis on juba vigastustele altid, põhjustavad tõsist ebamugavust (näiteks segavad liikumist) või on võimelised degenereeruma pahaloomuliseks kasvajaks. [47]
Mõnikord näete teavet, et tüükade eemaldamine laseriga ei ole soovitatav vähi korral. Tuleb mõista, et laserkiir ise ei muuda kahjustatud piirkonda ümbritsevate rakkude biokeemilisi omadusi, eemaldades ainult need, keda viirus mõjutab. Laserites kasutatav infrapunaravi, erinevalt päikesevalgusest, ei ole võimeline esile kutsuma kasvaja aktiivset pahaloomulist kasvajat, vastupidi, kasvajate eemaldamine laseriga muutub üha populaarsemaks. Kuid ainult pärast biopsiat ja spetsiaalseid uuringuid on võimalik patoloogilise protsessi sügavust ja levimust hinnata. Lisaks saab sellist operatsiooni teha ainult vähihaigete spetsiaalsetes kliinikutes, kuid mitte kosmeetikabüroos. [48]
Kui me räägime pahaloomulistest rakkudest koosnevate tüügaste eemaldamisest onkoloogilistel patsientidel, siis pole üldse takistusi, sest me räägime kohalikust mõjust, mis ei mõjuta ebanormaalseid rakke ega saa kuidagi mõjutada nende käitumist.
Tagajärjed pärast menetlust
Neoplasmide eemaldamise lasermeetodi üks olulisi eeliseid on väike haavainfektsiooni oht. Eeltöötlus antiseptikuga, seadme või arsti käte otsese kontakti puudumine patsiendi nahaga, samuti tüükade piirkonna kudede märkimisväärne kuumutamine ei jäta infektsiooni ja vähimatki võimalust. Kuid on üsna loogiline, et pärast tüüka eemaldamist laseriga (eriti kui see oli suur) jääb haav, mille seisund sõltub selle õigest hooldamisest. [49]
Pikka aega on haav kaetud jämeda nekrootilise koega. Pärast tüüka eemaldamist laseriga moodustub koorik peaaegu kohe ja see võib kesta 5 kuni 14 päeva. Kõik sõltub haava suurusest ja arsti (kosmeetiku) nõuete täitmisest. Haavade paranemine toimub otse kooriku all, mis on iseloomulik igale põletusele, ja nii toimivad nahk ja laser, elektrivool, punane kuumus ja isegi raadiolaine nuga.
On võimatu ühemõtteliselt vastata küsimusele, kui kaua haav paraneb pärast tüüka, mooli või muu neoplasmi eemaldamist laseriga. Haavadel võib olla erinev lokaliseerimine, suurus, paranemistingimused. Näiteks õhus, madala niiskusega tingimustes, haav kuivab ja paraneb kiiremini, mis on ligipääsmatu suguelundite piirkonna limaskesta operatsioonijärgsete erosioonide korral. Kui koorik kooritakse enne tähtaega maha või kui erosioon on kaetud tiheda materjaliga, mis takistab õhu sisenemist, hilineb paranemine. [50]
Tavaliselt võib tüükahaava täielikku paranemist oodata paar nädalat pärast protseduuri. Suured haavad, mille läbimõõt on üle ühe sentimeetri, võivad paraneda kuu või kauem. Infektsiooni korral võib ravi kesta mitu kuud, sageli võivad tekkida armid.
Kooriku eemaldamine on ebaloogiline ainult sellepärast, et see sisaldab tüügaste osakesi. Viirus ei saa surnud rakkudes eksisteerida ega kujuta endast ohtu väljaspool rakke. Teisisõnu, koorikus pole aktiivset viirust, kuid see on suurepärane avatud haava kaitse negatiivsete välismõjude eest, blokeerides nakkusraja. [51]
Hea märk on kooriku spontaanne ketendus, mille alt ichor või mäda ei välju. Kui nahk maha kukub, on selle all nähtav pehme, noor roosa nahk. Seejärel muutub see ümbritsevast nahast heledamaks ja aja jooksul muutub see peaaegu eristamatuks. Mõnikord jääb tüüka kohale depressioon, mis seejärel järk -järgult silub, nagu nahavärv.
Tüsistused pärast protseduuri
Tüügaste eemaldamine laseriga võib olla õrnem kui mõned muud meetodid, kuid sellega kaasneb ka naha trauma. Tüüka kohas on koepõletuse jälgi koorikuga kaetud haava kujul. Ja nagu iga haav, võib ka see koht mõnda aega haiget teha. Paranedes valu taandub ja haav muutub vähem nähtavaks.
Kõige valusamad nii "elu jooksul" kui ka eemaldamise ajal on jalatalla tüükad, mis lähevad tavapärasest sügavamale. Isegi pärast tüüka laser eemaldamist kurdetakse sageli, et kand, millel varem oli kasvaja, valutab ja kõndides või seistes on raske sellele toetuda. Valulikud aistingud esimestel päevadel pärast protseduuri on üsna normaalsed, sest kudede vigastus on toimunud ja nende taastamine võtab aega. [52]
Kui valu püsib kauem kui kuu, võib see olla tüüka kordumine. Kui pärast tüüka eemaldamist ilmub see uuesti, näitab see madalat immuunsust või põhjus oli neoplasmi mittetäielik eemaldamine. Viimasel juhul toimub protseduuri läbi viinud spetsialisti professionaalsuse puudumine.
Loodusliku nahavigastusega kaasneb sageli punetus ja turse. See ei tähenda tingimata nakkuse sissetoomist. Kui pärast tüüka eemaldamist laseriga on haava ümber tekkinud turse, on tõenäoline, et see on keha reaktsioon vigastusele, kuid kui sõrm või suur kehapiirkond haava ümber on paistes, pole enam normaalne reaktsioon. Eriti kui selline turse püsib kauem kui üks päev, kaasneb sellega tuim valu ja lokaalne (või üldine) temperatuuri tõus. [53]
Üldine temperatuuri tõus näitab kõige sagedamini sepsist (veremürgitust), haavainfektsiooni lokaalset suurenemist. Kuid pole vaja kiirustada selles süüdistama arsti. Protseduur tüügaste eemaldamiseks laseriga välistab praktiliselt nakkuse. Tavaliselt peitub põhjus operatsioonijärgses hoolduses või allergilises reaktsioonis kasutatud tervendavatele ainetele.
Haava nakatumisel tekib põletikuline protsess, mis sõltuvalt patogeenist võib muutuda mädaseks. Mida kauem põletik kestab, seda rohkem terveid rakke sureb, suurendades seeläbi haava suurust. Pealegi peetakse pikaajalist põletikulist protsessi üheks peamiseks põhjuseks, miks ilmnevad laserravi jaoks ebatüüpilised muutused. [54]
Teine põhjus, miks ilmuvad koledad armid, on keha toimimise individuaalne omadus. Sellisel juhul jätab tüügaste eemaldamine mis tahes viisil nähtavad jäljed. Selliste tagajärgede vähendamiseks võite nahale rakendada ravimeid, mis kiirendavad haavade paranemist ja takistavad jämeda kiulise koe fookuste teket (Baneocin, Kontraktubeks).
Kui ikkagi ei olnud võimalik vältida armide teket (näiteks tüügas oli liiga suur või haav sattus nakkusesse), võite taas kasutada laseride eemaldamist ning armide ja armide uuesti katmist, mis annab suurepärase kosmeetilise efekti. [55]
Hoolitsege pärast protseduuri
Kui kiiresti erosioon pärast tüükade eemaldamist laseriga kestab, sõltub operatsioonijärgse haavahoolduse nõuete korrektsest täitmisest ja need sisaldavad järgmisi soovitusi:
- Esimese 3 päeva jooksul pärast tüüka eemaldamist peaksite proovima haava mitte niisutada ega ravida seda alkoholilahustega. Nakkuse vältimiseks kantakse haava ümbritsevale nahale antiseptikume (briljantrohelist lahust, joodi või kaaliumpermanganaadi lahust). Mida saab veel ravida haava pärast tüüka eemaldamist laseriga? Profülaktilise ainena, mis hoiab ära haavakoe põletiku, võite kasutada kummeli ja saialille veeinfusioone, kloorheksidiini ja miramistiini lahuseid. Lisaks võib arst välja kirjutada põletikuvastaseid kreeme.
- Kas ma saan ujuda pärast tüügaste eemaldamist laseriga? 3 päeva pärast, komplikatsioonide puudumisel, on lubatud duši all käia, püüdes vältida seebivee sattumist haavale. Vanni on soovitatav võtta pärast kooriku mahakukkumist, s.t. Mitte varem kui 2 nädalat hiljem. Vannid, saunad, basseinides ja avalikes duššides ujumine tuleks kuu või rohkem edasi lükata, keskendudes kahjustatud kudede täielikule taastamisele. Ujumine küsitava veekvaliteediga avatud veekogudes on eriti ohtlik, kui haav pole paranenud.
- Kui eemaldate tüükad soojal aastaajal aktiivse päikesega, peate veenduma, et noor tundlik nahk ei satuks otsese päikesevalguse kätte. Laserkiirguse mõjul suureneb ka lähedalasuvate kudede tundlikkus, mis võib kergesti põletada, nii et te ei tohiks olla pikka aega päikese käes, eriti esimestel päevadel ja kuudel pärast protseduuri.
- Avatud haav võib kergesti nakatuda, nii et paljud patsiendid püüavad end kaitsta, kattes piirkonna tüükadest kipsiga. See pole vajalik, sest õhk tungib plaastri alla suurte raskustega, haava ümber tekib niiske atmosfäär, mis aeglustab paranemist. Kui infektsioon on varem haava sattunud, siis niisketes tingimustes paljuneb see aktiivsemalt.
- Kui tüükad asusid suurenenud higistamisega piirkondades, tuleks nende kohale asetatud haav katta imava pinnaga spetsiaalsete plaastritega. Selliseid plaastreid peate vahetama üks kord päevas, andes nahale võimaluse korral võimaluse hingata.
- Samuti on vaja katta haav, kui see on jalal või kätel, mis puutub kokku tolmu ja muude nakkusallikatega. Parim on kanda sidet, mis laseb õhul sisse voolata ja selle eemaldada iga kord, kui puhkate. Ideaalis peate esimestel päevadel hoiduma tööst ja aktiivsest liikumisest, võimaldades haavale avatud olekus kuivada.
- Haava koorikut ei saa iseseisvalt eemaldada enne täielikku paranemist, kuid seda saab kergesti puudutada, paljastades haava pinna. Selliseid juhuslikke vigastusi tuleks püüda vältida. Kui tüügas oli jalal, peate tähelepanu pöörama kingadele, mis ei tohiks endise tüüka piirkonda hõõruda. Sama kehtib ka riiete kohta.
Kui tüügas oli raseerimise ajal näol või kaenla all, peaksite proovima sellest piirkonnast mööda minna, et mitte kogemata koorikut puudutada ja nakkust mitte nakatada. [56]
- Mis puudutab kosmeetikat ja eriti dekoratiivkosmeetikat, siis ei tohiks seda kasutada enne, kui tüügast haav on täielikult paranenud.
On väga oluline, et naha paranemise ja taastamise ajal, s.t. 1,5 kuu jooksul või kauem pärast tüügaste laser eemaldamise protseduuri ei puutunud protseduuri kohas tundlik nahk kokku agressiivsete välismõjudega. Olgu selleks külm vesi, pärast suplemist riiete või rätikuga hõõrumine või liiga aktiivne kosmeetika (eriti abrasiivsete osakestega).
Arvustused
Enamik neist, kes on kogenud tüügaste eemaldamise laserprotseduuri, kinnitavad teavet selle protseduuri tõhususe kohta. Tavaliselt kaob tüügas pärast ühekordset kokkupuudet, s.t. Korduvaid protseduure pole vaja. Sellisel juhul võib neoplasmide eemaldamise kestus laseriga varieeruda 10 kuni 30 minutit, sõltuvalt eemaldatud elementide arvust (ühe seansi jooksul saab eemaldada kuni 10 tüüka), nende suurusest ja asukohast.
Kõige raskem on põletada jalatalla- ja peopesatüükaid, mis on jämedama ja paksema naha kasvud, mis ulatuvad sügavale epidermisse. Iga tüügas eeldab koe eemaldamist kiht-kihilt, kuid sel juhul on kihte palju, seega on protseduur aeganõudvam. Ja valulikkus seansi ajal on suurem. Tavaliste ja lamedate tüügaste eemaldamise valu on väike ja enamik inimesi võib seda anesteesiata taluda.
Paljud patsiendid kirjutavad, et pärast tüügaste eemaldamist jääb jälgi. Kuid see on üsna arusaadav, iga haava kohas täheldatakse mõnda aega nõrga pigmentatsiooniga piirkonda, kuid siin räägime ikkagi nahapõletusest. Peate paar kuud ootama ja rada muutub peaaegu nähtamatuks. Kui tüügas oli suur, ei saa ükski meetod seda täielikult eemaldada.
Võimalik, et haav pärast laserpõletust paraneb kauem kui pärast krüodestruktuuri, kuid laseri kasutamise võimalused on laiemad. Seda saab kasutada tüügaste eemaldamiseks mis tahes asukohast, suurusest ja sügavusest. Seda kasutatakse laste ja tulevaste emade tüükade eemaldamiseks. Sellisel juhul ei ole korduvad protseduurid vajalikud ja kordumise oht on tavaliselt väiksem, samuti tervete kudede kahjustamise tõenäosus.
Keegi on tulemusega sada protsenti rahul, teised kurdavad uute patoloogiliste elementide ilmnemise pärast, hoolitsedes immuunsuse säilitamise eest, teised viitavad armide tekkimise võimalusele, mõistmata, millised põhjused neid põhjustada võivad ja kas see on tingitud laser. Alati on inimesi, kellele see meetod meeldib, ja neid, kes jäävad rahulolematuks. Ja seda mustrit saab jälgida olenemata kasutatud instrumentidest ja tehnikatest. Kuni inimene ei proovi valitud meetodit enda peal, ei saa ta tõenäoliselt objektiivset teavet selle tõhususe kohta ilma kellegi teise subjektiivse arvamuse puudutuseta.
Tüügaste eemaldamine laseriga on protseduur, mille tõhusust kinnitab selle meetodi populaarsus kosmeetikute, arstide ja patsientide seas. Vastasel juhul pöörduksid inimesed teiste, odavamate neoplasmidega toimetulemise meetodite poole. Kuid lasermeetodil on kolm suurt eelist: tõhusus, kättesaadavus ja ohutus. Need on peamised tegurid, mis mõjutavad inimese valikut.