^

Tervis

Ülemiste jäsemete neuropaatia ravi

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 08.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Valu ja põletiku leevendamiseks on tavaliselt ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: indometatsiin, meloksikaam, nimesuliid.

Indometatsiin on mitteselektiivne tsüklooksügenaasi inhibiitor, omab võimast põletikuvastast toimet, leevendab hästi valu, kuid omab ka sellele ravimirühmale iseloomulikke tugevaid kõrvaltoimeid (haavandiline, hepato- ja nefrotoksiline toime, põhjustab allergilisi reaktsioone). Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki. Ühekordne annus on 25 kuni 50 mg, kaks või kolm korda päevas. Seetõttu kasutatakse sagedamini kaasaegsemaid ravimeid.

Näiteks Meloxicam, mis on samuti üsna efektiivne, kuid toimib selektiivselt tsüklooksügenaas-2 suhtes, st otse põletikukohale, ja seetõttu on see palju paremini talutav ning ei põhjusta nii sageli seedetrakti ja neerude kõrvaltoimeid. Alguses määratakse see tavaliselt intramuskulaarselt 2 ml üks kord päevas, pärast terapeutilise efekti saavutamist minnakse üle tabletivormile. Tablette võetakse üks või kaks korda päevas annuses 7,5 mg, olenemata toidu tarbimisest.

Kui tunnelisündroomiga (karpaal-, küünarnukitunnel) patsiendil tugev valu ei kao, hõlmab ravi Diprospani (hüdrokortisooni) (50 või 100 Ü) ja novokaiini (lidokaiini) süstimist tunnelitesse. Tavaliselt viib isegi ühekordne protseduur patsiendi seisundi märgatava paranemiseni, mõnikord valu esimese kahe päeva jooksul intensiivistub, kuid hiljem selle intensiivsus väheneb ja siis valu lakkab üldse häirimast. Valusündroomi kordumise korral korratakse protseduuri kahe nädala tagant veel kaks korda. Kui mõju ei ole, on näidustatud kirurgiline ravi.

Liigeste põletikuliste protsesside korral, mis on põhjustanud närvipigistuse, võib välja kirjutada suukaudseid kortikosteroide, näiteks metüülprednisolooni. Sellel on tugev põletikuvastane toime ja võrreldes prednisolooniga põhjustab see vähem naatriumipeetust organismis. Siiski võib see siiski põhjustada turset, kaltsiumi ja kaaliumi kadu, pärssida immuunsüsteemi ja viia vaimsete häirete tekkeni. Annuse määrab arst ja ravimi kasutamine tuleb lõpetada järk-järgult, perioodiliselt annust vähendades.

Retseptid määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist. Neuropaatiate valusündroom võib olla üsna tugev. Valu kõrvaldamiseks kasutatakse mitmesuguseid ravimeid anesteetikumidest antidepressantideni.

Turse, valu ja muude põletiku sümptomite leevendamiseks võib välja kirjutada igapäevaseid kompresse. Kompressi lahus sisaldab tavaliselt: peamist põletikuvastast komponenti hüdrokortisooni, anesteetikumi novokaiini (lidokaiini), dirigenti, millel on ka mõõdukas võime põletikku peatada - dimeksiidi. Kompress on valmistatud vee baasil, seda hoitakse käel umbes tund aega.

Lisaks kasutatakse diureetikume Furosemiid, Lasix, L-lüsiinestsinaat, krambivastaseid aineid (Gabapentiin), lihasrelaksante ja vasodilataatoreid.

Perifeersete närvikiudude närviimpulsside juhtivuse stimulaatori neuromidiini kasutamine võimaldab taastada närvijuhtivust. Seda kasutatakse erineva tekkepõhjusega häirete korral - vigastuste, joobeseisundite ja haiguste tagajärjel. Kesknärvisüsteemi stimuleerimine on mõõdukas, avaldudes rahustava toimega, samuti valu leevendamise ja südamerütmi taastamisega. Ravimit peetakse hüpoallergeenseks, sellel puudub immunotoksiline toime ja see ei mõjuta endokriinsüsteemi. Vastunäidustatud peptilise haavandi, bronhiaalastma, raske südamehaiguse, hüperkineetiliste häirete ja epilepsiaga patsientidele.

Võtke üks tablett kaks kuni kolm korda päevas. Ravi kestuse määrab arst.

B-grupi vitamiinid on raviskeemi tingimata kaasatud, mis tahes kujul - multivitamiinikompleksid, süstid (arsti äranägemisel). Juhtudel, kui neuropaatia on põhjustatud nende puudusest, kõrvaldavad nad selle puuduse ja sel juhul võib selline ravi olla piiratud. Muudel juhtudel on nende toimel samuti positiivne mõju, aidates kõrvaldada degeneratiivseid muutusi ja taastada perifeerse närvi toimimist. Nende neurotroopse toimega kaasneb ka mõõdukas valuvaigistus, troofiline toime ja vereloomeprotsessi normaliseerumine.

Füsioterapeutiline ravi võib mõnel kergemal juhul asendada meditsiinilist ravi: osokeriidi ja mudaravimid, magnetoteraapia, diadünaamika, elektromüostimulatsioon, nõelravi ning lisaks sellele kiirendada taastumisprotsessi. Meditsiiniline elektroforees kortikosteroidide, MSPVA-de ja valuvaigistitega aitab kiiresti leevendada turset ja vähendada närvi kokkusurumist ning parandada selle toitumist.

Ülajäsemete neuropaatia korral on massaaž ja treeningravi kohustuslikud. Terapeutiliste harjutuste komplekt valitakse sõltuvalt neuropaatia tüübist, koormused määrab juhendaja ja need suurenevad taastumise käigus. Terapeutiliste harjutuste tegemisel kasutatakse kahjustatud liigese paremaks arendamiseks mitmesuguseid seadmeid ning hea efekti annab ka vees harjutuste tegemine.

Ülemiste jäsemete neuropaatia rahvapärane ravi

Ainult rahvapäraste ravimite abil on ebatõenäoline neuropaatiast vabaneda, välja arvatud juhul, kui see on põhjustatud füüsilisest ülekoormusest, see tegur kõrvaldatakse ja käe kahjustatud osale antakse puhkust. Kui jäseme düsfunktsioon põhineb mingil patoloogilisel protsessil, tuleb seda ravida ja rahvapäraseid meetodeid saab kasutada täiendavate meetmetena, kui raviarst lubab neid kasutada.

Sinepiõliga massaaž aitab vähendada turset ja suurendada verevoolu valutavasse kohta, samuti taastada käe funktsionaalsust. Seda kantakse kahjustatud jäsemele ja hõõrutakse kergete ringjate liigutustega nahka, kuni see on täielikult imendunud. See protseduur soojendab nahapinda, stimuleerib närvilõpmeid ja aitab vähendada paresteesiat ning samal ajal ravib innervatsioonist ilma jäetud nahapinda. Massaaži on soovitatav teha iga päev 15-20 minutit.

Massaažiõlina võite kasutada ka kastoor- või lavendliõli või vaheldumisi kõiki kolme.

Samuti on soovitatav teha kätele tärpentinivannid. Vajalikud koostisosad:

  • riivitud beebiseep – 30 g;
  • destilleeritud vesi (saab filtreerida) – 600 ml;
  • tööstuslik kummitärpentin – 500 ml;
  • kamforalkohol – 20 ml;
  • salitsüülhape - 3 g.

Segu ettevalmistamiseks valage vesi emailitud anumasse ja laske keema tõusta, lisage riivitud seep ja salitsüülhape ning jätkake klaaspulgaga segades keetmist veel veerand tundi. Seejärel eemaldage anum tulelt ja valage järk-järgult, jätkates sisu segamist, tärpentin, seejärel kamforalkohol.

Väikese kausi jaoks piisab 10 ml segust, mis lahustatakse soojas vees (≈36–37 °C). Valus jäse tuleb kausi sisse langetada ja järk-järgult kuuma vett lisada, nii et temperatuur tõuseb kiirusega üks kraad minutis. Protseduur kestab kümme minutit. Pärast seda on vaja kaks tundi puhata, parem on pikali heita, hoides valulikku jäset soojas ja rahulikuna. Vanni võib võtta enne magamaminekut. Selliste protseduuride vastunäidustuseks on koostisosade talumatus; südame- ja hingamissüsteemihaigustega inimesed peaksid seda tegema ettevaatusega.

Vannisegu hoitakse jahedas ja pimedas kohas kaanega anumas, eelistatavalt mitte läbipaistvas. Enne kasutamist segage.

Neuropaatia vanne saab teha ka männiokaste ja punase tšillipipraga. Esmalt valmista männiokaste keedis, mille jaoks mõõda välja 600 g okkaid, seejärel tükelda ja vala peale kolm liitrit vett. Lase keema tõusta ja keeda pool tundi. Lülita kuumus välja ja lase umbes nelikümmend minutit tõmmata. Seejärel lisa keedisega kaussi kaks teelusikatäit jahvatatud punast pipart. Hoia jäset vannis 20-30 minutit. Kuivata rätikuga ja masseeri probleemset piirkonda toitva kätekreemiga.

Seda vitamiinisegu on soovitatav võtta iga päev tühja kõhuga: sega 300 ml keefirit või hapupiima kahe supilusikatäie kohviveskis jahvatatud päevalilleseemnete ja ½ tassi peeneks hakitud peterselliga, sega läbi. Nii võid hommikusööki süüa – see on lihtne ja tervislik.

Rahvameditsiini aluseks on taimne ravi. Neuropaatiat saab ravida ka ravimtaimede abil.

Masseeri ja tee kompresse naistepuna ürdist koos ingveriga. Täida 0,5-liitrine purk värskelt lõigatud naistepuna ürdi peenestatud maapealsete osadega. Ära tallata. Vala peale 50–60 °C-ni kuumutatud päevalilleõli. Kata alustassiga ja jäta 20 päevaks pimedasse kohta seisma. Kurna, lisa supilusikatäis kuiva jahvatatud ingverit. Enne tarvitamist sega.

Jäseme tundlikkuse taastamiseks aitab järgmine vahend: võtke neli supilusikatäit hõlmikpuu lehepulbrit ja laske sellel kolm tundi liitrises termoses keeva veega keeta. Seejärel kurnake ja jooge seda kogu päeva jooksul juhuslike portsjonitena. Ravige, kuni seisund paraneb.

Traditsiooniline meditsiin soovitab demüeliniseerivat neuropaatiat ravida võilillejuurte keetmisega: valage terve supilusikatäis pulbriks purustatud juuri 300 ml keeva veega ja keetke madalal kuumusel veerand tundi ning laske ülejäänud ¾ tõmmata. Seejärel kurnake ja jooge iga päev enne hommiku-, lõuna- ja õhtusööki.

Mis tahes päritoluga neuropaatia korral on soovitatav valmistada järgmine kuivatatud taimede kollektsioon:

  • 10 g piparmündilehti ja 10 g kummeliõisi;
  • 20 g hariliku maasapi ja kaselehti;
  • 30 g mustikalehti ja 30 g immortelle'i õisi;
  • 40 g naistepuna ja 40 g knotweed.

Valmista segu ja võta sellest neli supilusikatäit. Vala liiter settinud ja filtreeritud vett emailitud kaussi ning lase kaheksal tunnil (või üleöö) seista. Hommikul pane see tulele, lase keema tõusta ja hauta viis minutit. Lülita kuumus välja ja lase veerand tundi seista. Kurna ja joo juhuslike portsjonitena kogu päeva jooksul.

Järgnev segu mõjub soodsalt perifeersele närvisüsteemile ja aitab kaasa selle taastumisele: sega võrdsetes kogustes purustatud kuivatatud taimekomponente - pärlmutter, lõoke, verbena, kukeseen ja nõges, takja- ja lagritsajuured, leedriõied, humalakäbid ja kaselehed. Vala kaks supilusikatäit taimesegu termosesse ja vala peale 800 ml keeva vett ning lase kolm tundi tõmmata. Kurna ja joo enne õhtut juhuslike portsjonitena tee asemel.

Peate ennast ravima ravimtaimede infusioonide ja keedistega vähemalt kaks aastakümmet, seejärel tegema pausi.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Homöopaatia

Käte paresteesia ja tundlikkuse kaotuse ravis kasutatakse erineva päritoluga aineid - mineraale: Magnesia phosphorica (magneesiumfosfaat), Baryta ja Calcarea carbonica (baarium- ja kaltsiumkarbonaadid), Causticum (mitmekomponendiline preparaat), grafiite (grafiit), Zincum (tsink); loomseid: Ambra grisea (kašelottvaala sooltest pärinev aine), Apis (mesilane), Aranea diadema (ristämblik), Crotalus (lõgismadu); taimi: Aconitum (akoniit), Lycopodium (klubisammal), Pulsatilla (niidu-karukell) ja paljusid teisi.

Ülemiste jäsemete neuropaatia raviks homöopaatiliste ravimitega peate konsulteerima homöopaatilise arstiga.Sellise patoloogia kõrvaldamiseks kasutatavate ravimite arsenal on väga suur, seega saab ainult selle valdkonna spetsialist valida tõhusa ravimi.

Ametlik meditsiin kasutab farmaatsiatööstuse toodetud homöopaatilisi preparaate.

Üks komplekssetest homöopaatilistest preparaatidest, mida saab välja kirjutada neuropaatiate, tugeva valu (kausalgia) kujul esinevate tüsistuste korral, närvikiudude taastamiseks ja nende toitumise taastamiseks, on Galium-Heel. Selle kasutamise mõju määrab koostises sisalduvate komponentide koostoime. Ravim on näidustatud perifeersete närvide degeneratiivsete-düstroofsete muutuste ja kausalgia, samuti paljude selliste kahjustuste põhjustavate patoloogiate raviks. Sellel on tugev valuvaigistav toime ja see suudab aktiveerida organismi immuunsüsteemi. Koosneb peamiselt taimse päritoluga ainetest:

Galium Aparine (Cleavers) – diureetikum ja anesteetikum;

Galium Album (valge madaraõis) – spasmolüütiline ja rahustav toime;

Sempervivum Tectorium (maismaa-põõsasrohi) – põletav valu;

Sedum Acre (Sedum Acre) – lihaslõõgasti ja diureetikum;

Elupõis (Thuja) – kilpnäärme alatalitlus, ainevahetushäired, tundlikkuse kaotus, osteokondroos, neuralgia, paresteesia;

Clematis (Clematis) - neuralgia;

Caltha Palustris (soo-saialill) – leevendab krampe, põletikku, valu; kõiki ülalkirjeldatud ravimeid kasutatakse ka onkoloogiliste haiguste korral;

Echinacea angustifolia (siilkübarapõõsas) – immunostimulant, mürgistus, lümfadeniit, koekahjustusega vigastused ja sepsise oht;

Hedera Helix (harilik luuderohi) – omab põletikuvastaseid omadusi;

Juniperus Communis (harilik kadakas) – kuseteede haigused;

Saponaria (seebijuur) – neuralgia;

Urtica (kõrvenõges) – neuriit, liigesereuma, diureetikumid ja muud taimsed komponendid aitavad vabaneda mis tahes päritoluga neuropaatiast;

Ononis Spinose (okkaline osi) – kasutatakse neeruhaiguste korral ja reumavastase ainena.

Kompositsioon sisaldab ka teist orgaanilist komponenti – pürogeeniumi (septilise lagunemise produkt) antiseptikuna.

Anorgaanilised ained on:

Fosfor (Phosphorus) – on ette nähtud neuralgia, neuriidi ja närvinõrkuse, diabeetikute, maksahaiguste, joobe, sh alkoholi, paralüüsi, pareesi ja närviatroofia korral;

Argentum (hõbe) – kontraktuurid, paresteesia, osteokondroos, diabeet mage, polüartriit, mürgistus;

Acidum Nitricum (Lämmastikhape) – artriit ja neuralgia;

Ravimi kõrvaltoimeid ei ole tuvastatud.

Ühekordne annus on 10 tilka. Ägeda ebamugavustunde leevendamiseks võtke seda esimese 48 tunni jooksul iga veerandi või poole tunni järel, seejärel kolm korda päevas. Võite seda lahjendada supilusikatäies vees või tilgutada lihtsalt keele alla. Võtke seda enne sööki, hoidke enne neelamist suus. Võite süüa veerand tundi pärast võtmist.

Traumaatilise päritoluga neuropaatiate korral võib välja kirjutada Traumeel C, mis ei jää efektiivsuse poolest alla mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele. See on saadaval tilkade ja tablettide, süstempullide, salvi ja geeli kujul. Terapeutilise toime tagavad kaltsiumiühendid: Hamamelis virginiána (nõiapähkel), Hypericum perfoliatum (naistepuna), Millefolium (raudrohi), Aconitum (akoniit) ja (Arnica montana) (arnika) - need on võimelised tugevdama veresoonte seinu, leevendama turset, valu, põletikku ja joovet. Elavhõbedaühendite homöopaatilised lahjendused täiendavad taimsete ainete toimet.

Chamomilla (kummel), Echinacea angustifolia (siilkübaraõis), Calendula officinalis (saialill), Symphytum officinalis (harilik pune), Hepar sulphur (heparsulfaat) aktiveerivad ja normaliseerivad vigastuskohas ainevahetusprotsesse, soodustades rakkude uuenemist ja normaalse koestruktuuri taastumist.

Ühekordne annus on 10 tilka, tugeva turse korral võib seda suurendada 30 tilgani. Kolm korda päevas. Neid võib lahjendada supilusikatäies vees või lihtsalt tilgutada keele alla. Võtke enne sööki, hoidke enne neelamist suus. Võite süüa veerand tundi pärast võtmist.

Hoidke tablette keele all kuni täieliku lahustumiseni, võtke üks tablett kolm korda päevas.

Neuropaatiat põhjustanud liigesehaiguste korral võib Traumeeli kombineerida kompleksravimiga Ziel T, mis leevendab nende haiguste sümptomeid – eelkõige valu, turset ja põletikku. Ravimil on tugev taastav toime. Selle koostis sisaldab 14–16 taimset komponenti (sõltuvalt vormist) – Arnica montana (Arnika), Rhus toxicodendron (Rhus toxicodendron, Bittersweet Nightshade), mineraalaineid (väävliühendid, naatrium, ränihape), bioloogilist (platsentaalset, embrüonaalset) päritolu. Selliste toimeainete kombinatsioon normaliseerib kudede ainevahetusprotsesse, taastab nende normaalse struktuuri ja aktiivsuse.

Ravim Ziel T on saadaval keelealuste tablettide, salvi ja süstelahusega ampullide kujul. Iga ravimvormiga on kaasas juhised kasutamiseks ägedate juhtude ja säilitusravi ajal. Ravim on vastunäidustatud allergia korral Asteraceae perekonna taimede või muude komponentide suhtes, kuigi ülitundlikkuse juhud on äärmiselt haruldased. Lisaks sisaldab ravim laktoosi, mida tuleks arvestada selle talumatuse korral. Süstelahus ja salv sobivad kokku mis tahes ravimitega.

Massiivse narkootikumide või alkoholimürgistuse tagajärgede kõrvaldamiseks, organismi puhastamiseks nakkustekitajate toksiinidest ja teiste mürgiste ainete mõjust, samuti immuunseisundi tugevdamiseks, kahjustatud kudede rakulise hingamise ja toitumise taastamiseks võite kasutada Lymphomyosot tilkasid, lisaks kasutada ravimeid, mis ennetavad kudede hüpoksilisi protsesse ja ainevahetushäireid - Discus compositum, Ubiquinone compositum ja Coenzyme compositum. Need on süstitavad ravimid, kuid ampullide sisu võib kasutada suukaudseks manustamiseks. Annused ja manustamissageduse määrab arst.

Kirurgiline ravi

Kirurgilise sekkumise näidustused on pidev intensiivne valu ja kasvavad negatiivsed sümptomid - motoorsete funktsioonide kaotus, tundlikkus, naha hüpotroofilised muutused või sümptomite püsimine kuue kuu jooksul alates ravi algusest. Enamasti võimaldavad operatsioonid närvi kokkusurumisest vabastada ja luua tingimused, mis välistavad selle kahjustuse.

Traumaatiliste närvikahjustuste korral tehakse ka operatsioone selle terviklikkuse taastamiseks; neoplasmide korral eemaldatakse närvi kokkusuruv kasvaja või hematoom pärast verevalumi tühjendamist.

Ülajäsemete neuropaatia kirurgiline ravi viiakse läbi lokaalanesteesias avatud või endoskoopilise meetodi abil. Esimesel juhul tehakse operatsioon umbes 5 cm pikkuse sisselõike kaudu, teisel juhul tehakse kaks või isegi üks väike kuni 1,5 cm pikkune sisselõige.

Sõltuvalt patoloogia tüübist tehakse mitmesuguseid operatsioone - randmesideme dissektsioon, kanali plastika ja teised, mille käigus närv vabastatakse. Pärast edukat kirurgilist ravi taastumisperioodil fikseeritakse patsiendi jäse mõneks ajaks, määratakse ravimeid ja vitamiine valu leevendamiseks, operatsioonijärgse turse eemaldamiseks, trofismi ja närvijuhtivuse parandamiseks. Lisaks määratakse füsioteraapia ja treeningravi. Täielikuks taastumiseks kulub kolm kuud kuni aasta. See periood sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi vanusest ja haiguse staadiumist. Mõnikord on täielik taastumine võimatu.

Ülajäsemete neuropaatia laserravi

Laserteraapia on praegu üks uusimaid füsioterapeutilise ravi meetodeid ja seda ei kasutata kõikjal. Madala intensiivsusega laserkiirgust (LILR) kasutatakse neuropaatiate ravis. Selle toimet alles uuritakse, kuid uuringuandmed näitavad selle suurt efektiivsust ja seda perifeerse närvisüsteemi haiguse erinevates staadiumides. Kerge ja mõõduka neuropaatiaga patsiendid reageerivad laserteraapiale eriti hästi.

Näiteks laserakupunktuur annab väljendunud kliinilise efekti, mis avaldub valu ja neuroloogiliste sümptomite intensiivsuse vähenemises – närviimpulsside kiiruse suurenemises mööda motoorsete oskuste eest vastutavaid kiude, perifeersete veresoonte verevoolu aktiveerumises ja immuunseisundi põhikriteeriumide paranemises.

LILI positiivsed tulemused näitavad neuropaatiaga patsientide seisundi stabiliseerumist; nende sensoorsed-motoorsed funktsioonid taastuvad umbes poolteist korda kiiremini.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.