Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Uretroskoopia
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Uretroskoopia on üks meetodeid kusiti uurimiseks ja mõnede meditsiiniliste manipulatsioonide (kusiti uurimine) tegemiseks optilise seadme - uretroskoobi - abil.
Uretroskoopiat on kahte tüüpi: tagumine ja eesmine. Eesmise uuringu käigus on nähtav ainult kusiti eesmine osa, tagumise uuringu käigus uuritakse kogu kusiti tervikuna. Uretroskoopilise uuringu tehnikal on pikk ajalugu ja juured ulatuvad kaugesse minevikku, seda kasutasid populaarselt veneroloogid ja uroloogid. See on ohutu ja väga efektiivne, kuid tänapäeva meditsiini arengu juures seda meetodit igapäevases praktikas praktiliselt ei kasutata. Sellest hoolimata annab uretroskoopia protseduuri kaasaegne läbiviimine kõik võimalused patoloogiate tuvastamiseks juba algstaadiumis ja nende neutraliseerimiseks juba algusjärgus.
Ureetroskoobe on kahte tüüpi: tsentraalse valgustuse ja lambiga uretroskoop ning irrigatsiooniuretroskoop. Lisaks on olemas nii meestele kui ka naistele mõeldud uretroskoope. Meestele mõeldud uretroskoop on pikema pikkusega – 30–40 cm, naistele – 15 sentimeetrit, mis on keha iseärasuste jaoks vastuvõetav.
Uretroskoopia näidustused
Enamasti tehakse uretroskoopia saatekirjaga, pärast uroloogi või venereoloogi isiklikku läbivaatust urineerimisprotsessi aktiivsete häirete korral; vastuvõtule tuleb tulla kubemepiirkonna ultraheliuuringu tulemustega.
Uretroskoopia näidustuste hulka võivad kuuluda sellised haigused ja häired nagu:
- kusiti kroonilised haigused,
- krooniline uretiit,
- võõrkehade olemasolu kusejuhas,
- kusiti divertikul,
- mitmesugused neoplasmid,
- kasvajate, tsüstide teke,
- kusiti striktuurid,
- seemnelise tuberkuloosi piirkonnas esinevad patoloogiad,
- Närviline, stressist tingitud uriinipidamatus naistel.
Kas uretroskoopia on valus?
Algselt oli uretroskoopia läbiviimise meetod väga valus ja üsna ebameeldiv, see tekitas nii naistele kui ka meestele suurt ebamugavust. Nüüd, tänu uutele arengutele ja anesteesia kasutamisele, ei kaasne sellega protseduur ebameeldivaid aistinguid, oluline on lihtsalt lõõgastuda. Kabinetti sisenedes ärge olge närvis ja olge rahulik, sest te kindlasti ei tunne valu.
Kuidas uretroskoopiat tehakse?
Enamasti tehakse protseduuri ambulatoorselt arsti vastuvõtul, kuid vajadusel on see võimalik ka haiglas. See protseduur ei vaja patsiendi eelnevat ettevalmistust. Enne protseduuri peab patsient käima vaid tualetis ja tühjendama põie täielikult. Uretroskoopia tehakse patsiendil poollamavas asendis günekoloogilisel toolil. Väliseid suguelundeid, nagu ka kirurgilise sekkumise korral, töödeldakse joodi tinktuuriga. Manustatakse antibiootikum ja kasutatakse lokaalanesteesiat või üldnarkoosi (valik sõltub patsiendi üldisest seisundist ja tema sobivusest anesteetikumiga).
Uretroskoopi töödeldakse antiseptikutega, sellele kantakse meditsiinilist glütseriini, mis aitab paremini kusitisse sisestada ja hõlbustab instrumendi läbimist. Pärast kanalisse sisestamist uuritakse tagumist osa ja liigutatakse see sujuvalt esiossa, jälgides samal ajal kasvajate, kivide ja mitmesuguste neoplasmide olemasolu. Arst hindab ja uurib kusiti limaskestade seisundit, vajadusel võib histoloogiliseks uuringuks võtta koetüki, see toiming viiakse läbi spetsiaalsete tangidega läbi uretroskoobi ava. Pärast protseduuri töödeldakse suguelundeid antiseptikuga, mis hoiab ära nakkuse tekkimise võimaluse.
Ureteroskoopia meestel
Meestel saab uretroskoopiat teha kuivmeetodil – põis täidetakse hapnikuga, nii et kusiti ei deformeeru ega venitata. Kuivmeetodil saab uurida nii kusiti esi- kui ka tagaosa. Hemofiilia või muude halva vere hüübimisega seotud haiguste korral ei ole kuivmeetodi kasutamine soovitatav, kuna võite kogemata vigastada limaskesta, mis viib verejooksuni.
Samuti on olemas loputusuuring, mille käigus täidetakse kusiti spetsiaalse vedelikuga, mis seda paisutab. See on moodsam meetod, mis on saanud palju positiivseid arvustusi.
Ureteroskoopia naistel
Naised vajavad uretroskoopiat krooniliste haiguste, perioodiliste põletikuliste protsesside ja mitmesuguste kasvajate korral. Erinevalt meestest on naiste kusiti lühem ja seetõttu võtab protseduur palju vähem aega kui meestel. See on samuti negatiivne tegur, kuna kanal on lühem ja nakkushaigused, mitmesugused viirused võivad kusitist kiiremini läbi tungida ja kiiresti põide jõuda. Sel põhjusel tehakse naistel samaaegselt nii kusiti kui ka põie uuring, see uurimismeetod on vaatetsüstoskoopia. Naistel ei ole selle seadme sisseviimine nii keeruline kui meestel, mis lihtsustab nii diagnoosija kui ka patsiendi tööd.
Uretroskoopia vastunäidustused
Tegelikult ei ole uretroskoopia uuringul mingeid erilisi vastunäidustusi, kuid mingil juhul ei tohiks uretroskoopiat teha inimesed, kellel on kontrollimatu kuseteede infektsioon.
Uretroskoopial pole praktiliselt vastunäidustusi, kuna see ei tekita tõsiseid kõrvaltoimeid. Protseduuri ajal ei kasutata kahjulikke aineid ja seetõttu ei kahjusta see protsess keha. Oluline on meeles pidada, et isegi selliseid ohutuid protseduure ei tohiks kuritarvitada, kuna keha puutub igal juhul kokku stressiga, ehkki minimaalselt ja märkamatult.
Uretroskoopia tüsistused
Ureteroskoopia on kuseteede diagnoosimise kõige ohutum ja minimaalselt invasiivne meetod. Sellest hoolimata võivad pärast ureteroskoopiat esineda mõned kõrvaltoimed.
Uretroskoopia tüsistuste ja kõrvaltoimete hulgas võib mainida mõnda:
- kerge ja kiiresti mööduv valu urineerimise ajal;
- nakatumise võimalus;
- verejooks biopsia kohas;
- verejooks ureetra trauma tõttu uretroskoobi abil (sagedamini kuiva uuringu ajal);
Kui pärast protseduuri tekivad teil ootamatult sellised reaktsioonid nagu:
- tugeva lõikava ja torkava valu olemasolu;
- pikaajaline verejooks;
- palavik;
- uriinivoolu nõrgenemine kanalist,
Võimaluse korral on vaja pöörduda võimalikult kiiresti eriarsti poole, sest tagajärjed võivad olla katastroofilised.
Uretroskoopia ülevaated
Uretroskoopia on informatiivne diagnostiline meetod, mis mõnel juhul on lihtsalt hädavajalik. Uuring annab tohutul hulgal teavet, millel on positiivne mõju patsiendi ravile, olukorra hindamise võimele ja ravi tulemusele. Võimaldab jälgida taastumise dünaamikat. Protseduur ei põhjusta enamiku inimeste jaoks ebameeldivaid tagajärgi ja avaldab positiivset mõju nende tervisele. Jah, muidugi pole protseduur kõige meeldivam, kuid anesteetikum teeb oma töö ja te tunnete end mugavalt. Protseduuri arvustused on negatiivsed ainult protsessi enda osas, kuid keegi ei kurda protseduuri tulemuste üle.
Uretroskoopia hind
Uretroskoopia hind varieerub sõltuvalt sellest, kas tegemist on kuiva või mitte, tehakse uuring või võetakse kude histoloogiliseks uuringuks. Lisaks võib hind erineda sõltuvalt sellest, millises kliinikus protseduuri tehakse ja kui uus on varustus. Maksumuse määramisel mängivad sageli rolli ka arsti kvalifikatsioon ja kutseoskused. Samuti võib hind sisaldada anesteesiat või mitte. Uretroskoopia ligikaudne hind jääb vahemikku 200–1000 grivnat.