UVB ja kvarts psoriaasi puhul: eelised ja puudused

Psoriaasi on juba ammu peetud ravimatuks haiguseks, millel on krooniline kulg. Ja kui seda haigust on praktiliselt võimatu ravida, on täiesti võimalik viia psoriaas stabiilsesse remissiooni staadiumisse – see on periood, mil patoloogia sümptomid taanduvad ja inimene tunneb end tervena. Üks tõhusaid viise selleks on ultraviolett- ja kvartslampide kasutamine psoriaasi raviks: tänu ultraviolettkiirgusele puhastatakse ja taastatakse patsiendi nahk.

Eelised ja puudused

Ultraviolett- ja kvartslampidega töötlemisel on mitmeid eeliseid:

• suurepärane terapeutiline toime (umbes 80% patsientidest märkab naha olulist puhastumist psoriaatilistest naastudest);
• ultraviolett- ja kvartslampide mõju muutub märgatavaks pärast esimesi seansse;
• meetod on ohutu ja enamiku patsientide poolt hästi talutav;
• pärast täieliku ravikuuri läbimist märgivad patsiendid stabiilse remissiooniperioodi algust (mitmest kuust mitme aastani);
• meetod ei nõua patsiendi haiglaravi: enamasti kasutatakse ambulatoorselt ultraviolett- ja kvartslampe;
• ultraviolettkiirgus ei põhjusta patsiendile ebamugavust;
• Meetod ei põhjusta organismis sõltuvust isegi suure hulga korduvate kuuride korral.

Psoriaasi ultraviolett- ja kvartskiirgusprotseduuride puuduste hulgas on see, et sellel meetodil on endiselt mitmeid vastunäidustusi, mida tuleb enne selle ravi määramist arvesse võtta. Lisaks ei ole soovitatav psoriaasi ravida ultraviolett- ja kvartslampidega naistel raseduse ja rinnaga toitmise ajal, katarakti korral, samuti valgustundliku nahaga inimestel (võivad tekkida põletused ja hüperpigmentatsioon).

Menetluse tähised

Ultraviolett- ja kvartslambi kiiritamist kasutatakse mitte ainult psoriaasi raviks. Sarnaseid protseduure on sageli ette nähtud järgmiste patoloogiliste seisundite korral:

• dermatoloogiliste probleemide (dermatiit, ekseem, akne) korral;
• pindmiste nahakahjustuste (verevalumid, haavad) korral;
• reproduktiivsüsteemi patoloogiate korral;
• lihasluukonna haiguste korral;
• ainevahetushäirete, endokriinsüsteemi patoloogiate korral;
• hingamisteede haiguste korral;
• kui keha kaitsevõime on nõrgenenud;
• hemorroidide puhul;
• ENT-organite haiguste korral;
• kui organismis on D-vitamiini puudus.

[ 1 ]

Ettevalmistus

Reeglina ei vaja ultraviolett- ja kvartslampide kasutamine psoriaasi korral erilist ettevalmistust. Protseduuride efektiivsuse parandamiseks on siiski soovitatav eelnevalt oma toitumises mõningaid muudatusi teha:

• välistada alkohoolsed joogid ning piirata musta tee ja kohvi tarbimist;
• piirata loomse rasva, soola ja vürtside sisaldust roogades;
• piirata suhkru, kondiitritoodete ja moosi tarbimist.

Psoriaasi korral on soovitatav menüüsse lisada värsketest köögiviljadest ja puuviljadest salateid, köögiviljalisandeid, puuviljamagustoite, puruputru ja piimatooteid.

Kliid, merevetikad ja krabiliha peetakse psoriaasi korral väga kasulikuks.

Peaksite püüdma süüa piisavalt vitamiini- ja kiudainerikkaid toite. Kasulik on roogadele lisada taimeõli, kuid parem on vähendada või igapäevast tarbimist.

Vahetult enne ultraviolett- ja kvartslampidega protseduure ei ole soovitatav aktiivselt päevitada ega solaariumis käia.

Tehnika UVB ja kvarts psoriaasi puhul

Psoriaasi raviks vajaliku ultraviolettkiirte annuse määramiseks viiakse esimene seanss läbi mitte rohkem kui 20 sekundit. Kui naha punetust ega ärritust ei esine, võib järgmise seansi läbi viia 10 sekundit kauem.

Ultraviolett- ja kvartslampidega seansse tehakse üks kord kahe päeva jooksul, kuid mitte sagedamini (võimalik on üks kord iga 3 päeva tagant).

Terve nahapinna saab katta riietega või töödelda spetsiaalse kreemiga, mille kaitsev omadus on vähemalt 20 SPF.

Kui patsiendil on eraldi ülitundlikud nahapiirkonnad, kiiritatakse neid eraldi vastavalt spetsiaalsele skeemile.

Kui pärast lambi kiirtega kokkupuudet ilmneb nahale punetus, siis protseduure ei peatata, kuid kiiritusaega ei pikendata.

Märkimisväärsete edusammude ilmnemisel vähendatakse seansside kestust järk-järgult – iga kord 10 sekundit.

Pärast psoriaasi ravikuuri läbimist ultraviolett- ja kvartslampidega saab seda jätkata mitte varem kui 20 päeva hiljem.

Ennetuslikel eesmärkidel tehakse kiiritamist üks kord iga 7 päeva tagant.

• Kui kasutate psoriaasi raviks kodus iseseisvalt ultraviolett- või kvartslampi, viiakse protseduur läbi vastavalt UV-lambiga kaasasolevale juhendile. Psoriaasi raviks mõeldud kvartslampi ei tohiks kasutada haiguse ägedas faasis: esiteks on vaja kõrvaldada peamised ägenemise tunnused – näiteks välise ravi abil. Ultraviolettkvartslambil on parim toime sümptomite leevendamise perioodil.
• Mõned psoriaasi raviks mõeldud UV-lambid on varustatud UV-kiirguse doosi regulaatoriga. See on väga mugav, kuna saate seadet eelnevalt seadistada ja seda mugavalt kodus kasutada.
• Enne psoriaasi iseravimise alustamist ultraviolett- ja kvartslampidega tuleb arvestada, et silmi on vaja kiirte eest kaitsta. Tavaliselt kasutatakse selleks ultraviolettkiirguse-vastase kattega prille. Lambi suunamisel kehapinna kindlale piirkonnale tuleks vältida sünnimärkide või muude moodustistega, sealhulgas pigmendilaikudega piirkondi.
• Pärast UV-kiirguse seanssi on soovitatav nahka niisutada - see tähendab määrida seda niisutava kreemi või spetsiaalse salviga.

Protseduuri vastunäidustused

Psoriaasi raviks on keelatud kasutada ultraviolett- ja kvartslampe:

• aktiivse tuberkuloosiga inimesed;
• II või III staadiumi hüpertensiooniga patsiendid;
• ägedas staadiumis maohaavandiga patsiendid;
• südame-veresoonkonna patoloogiatega patsiendid;
• Ägedate põletikuliste protsessidega inimesed;
• inimesed, kellel on ultraviolettkiirguse suhtes eriti suur tundlikkus;
• endokrinoloogiliste probleemidega patsiendid;
• vähihaiged;
• vereloomesüsteemi, maksa või neerude haigustega inimesed.

Samuti võivad psoriaasi ultraviolett- ja kvartslambid olla vastunäidustatud patsiendi individuaalsete omaduste tõttu: näiteks püüavad nad selliseid protseduure mitte kasutada väga õhukese ja tundliku naha puhul, mis on altid pindmistele hemorraagiatele ja kapillaaride laienemisele.

[ 2 ]

Tüsistused pärast protseduuri

Enamik ultraviolett- ja kvartslampidega ravi järgseid kõrvaltoimeid on seotud ebapiisava ravi või sellise kiiritusprotseduuri näidustuste ja vastunäidustuste eiramisega.

Kõige sagedasemad tüsistused esinevad ligikaudu 10–20% juhtudest ning on valesti valitud kiirgusdoosi ja kiiritusseansi kestuse tagajärg. Sellisteks tüsistusteks on naha punetus ja ärritus, põletused, sügelus ja valu protseduuri piirkondades.

Teraapia kaugemate tagajärgede hulka võivad kuuluda:

• naha fotovananemine;
• nägemise halvenemine, katarakt (kui nägemisorganid ei olnud protseduuri ajal piisavalt kaitstud);
• suurenenud vähirisk (eriti sagedaste korduvate ravikuuride korral);
• psoriaasi kulgu süvenemine (kui ravi viidi läbi haiguse ägenemise ajal).

Ultraviolett- ja kvartslambid psoriaasi raviks on enamasti ainult positiivse mõjuga. Tüsistused on pigem erand reeglist: kui protseduuriks korralikult valmistuda ja ravi ka pädevalt läbi viia, on kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus minimaalne.