Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
vaginoskoopia
Viimati vaadatud: 03.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Suguküpsete naiste günekoloogilise läbivaatuse käigus tupe endoskoopilise uurimise meetod on kolposkoopia ning sellist diagnostilist protseduuri nagu vaginoskoopia saab teha tüdrukutele ja noortele naistele, kellel on terve neitsinahk - tupe ava ümbritsev neitsinahk.
Menetluse tähised
Vagina endoskoopilist uuringut – vaginoskoopiat lastele: prepuberteedieas tüdrukutele ja teismelistele tüdrukutele pärast menstruatsiooni – määratakse üsna harva. [ 1 ] Need juhtumid puudutavad:
- tupeverejooks;
- tupest väljumine;
- krooniline vulvovaginiit tüdrukutel (eriti kui infektsioon ei allu ravile);
- korduvad sugulisel teel levivad infektsioonid, näiteks gonorröaga lastel on vaginoskoopia vajalik limaskesta epiteeli seisundi hindamiseks, sealhulgas emakakaela vaginaalset osa katva epiteeli seisundi hindamiseks;
- tundmatu etioloogiaga vaagnavalu;
- Vaginaalsete ja emaka väärarengute diagnostika kaasasündinud vaginaalsete anomaaliate sümptomitega (näiteks vaginaalne stenoos või transabdominaalne vaginaalne vaheseina) - kui vaginaalse vestibüüli visuaalne uuring ja transabdominaalne ultraheli ei ole piisavalt informatiivsed;
- kahtlus võõrkeha olemasolus tupes või selle traumaatilises vigastuses võimaliku seksuaalse vägivalla tõttu. [ 2 ], [ 3 ]
Loe ka – Laste ja noorukite günekoloogilise läbivaatuse tunnused
Ettevalmistus
Vanemaid (eriti tüdruku ema) tuleks teavitada selle diagnostilise protseduuri eesmärgist ja sellest, et neitsinahk selle rakendamise ajal vigastada ei saaks.
Ja patsiendi ettevalmistus seisneb soolte puhastamises (klistiiri abil, mis tehakse hommikul enne uuringut) ja põie tühjendamises.
Enne protseduuri manustatakse laia toimespektriga antibiootikume infektsioonide ennetamiseks.
Tehnika vaginoskoopiad
Vaginoskoopiat tehakse tüdrukutele ambulatoorselt või meditsiiniasutuse päevahaiglas – üldnarkoosis.
See tehnika välistab tavapäraste günekoloogiliste instrumentide (peegli) kasutamise vajaduse. Varustatud miniatuurse videokaameraga otsas, sisestatakse väikese läbimõõduga painduv fiiberoptiline vaginoskoop (laste tsüstoskoop või painduv irrigatsiooniendoskoop) ettevaatlikult tuppe läbi neitsinaha loomuliku ava (terve neitsinahk ei kata peaaegu kunagi kogu tuppe) – seda kahjustamata. [ 4 ]
Kui kaamera filmib tupe sisemust, näeb arst kõike monitoril.
Tüsistused pärast protseduuri
Reeglina vaginoskoopial negatiivseid tagajärgi ei ole, kuid on võimalik ebamugavustunne ja tupe limaskesta trauma. Samal ajal võib esimestel päevadel esineda kerget valu häbememokkade kohal ja uriinis võib olla väike kogus verd. Samuti on võimalik iiveldus ja oksendamine pärast anesteesiat. [ 5 ]
Tüsistused tekivad tupe ja kuseteede infektsiooni või neitsinaha kahjustuse tõttu.
Arvustused
Laste günekoloogide sõnul on lapseeas ja noorukieas günekoloogiliste haiguste õigeks diagnoosimiseks ja piisavaks raviks soovitatav kasutada diagnostilist vaginoskoopiat – valutut ja ohutut meetodit alumiste suguelundite seisundi hindamiseks.