Vulvovaginiit tüdrukutes

Vulvovaginiit (colpitis) - väliste suguelundite põletik koos tupe põletikuga.

ICD-10 kood

• N76 Muud tupe ja vulva põletikulised haigused.
• N76.0 Akuutne vaginiit.
• N76.1 Alamaksu ja krooniline vaginiit.
• N76.2 Akuutne vulviit.
• N76.3 Subakuutne ja krooniline vulviit.
• N76.4 Nerva abscess.
• N76.5 Vagiina hõrenemine.
• N76.6 vulva hingeldus.
• N76.8 Muud täpsustatud tupe ja vulva põletikulised haigused.
• N77.0 Vulgo haavandumine mujal klassifitseeritud nakkushaiguste ja parasitaarhaiguste korral.
• N77.1 Vaginiit, vulviit ja vulvovaginiit mujal klassifitseeritud nakkushaiguste ja parasiidiliste haiguste korral. (В37.3 - vulva ja tupe kandidoos;
• A60.0 genitaalide ja kuseteede herpeedilised infektsioonid).
• Candida vulva ja tupp.
• N77.8 Vulgaris ja vagiina hõrenemine ja põletik muudes mujal klassifitseeritud haigustes.
• A18.1. Urogenitaaligeenide tuberkuloos.
• A51.0 Suguelundite esmane süüfilis.
• A54.0 Gonokoki nakkus genitaal-kuseteede alumiste sektsioonideta, ilma periurethraalse või abistavate näärmete puhastamata.
• A54.1 Kuseteede alumiste osade gonokoki infektsioon, millel on periurethral ja abistavad näärmed.
• A.56.0 Kusejutuma käärsoole alumiste traumade kramüdiinfektsioonid.
• А59.0 Urogenitaalne trikhomoniaas.
• A60.0 Genitaalide ja kuseteede herpeedilised infektsioonid.
• А63.0 Anogenitaalsed (sugukondlikud) tüükad.
• A64 Mittespetsiifilised haigused, sugulisel teel levivad haigused.

Epidemioloogia

Tüdrukute vulvovaginiidi epidemioloogia

Günekoloogiliste haiguste struktuuris on vulgaanilisest tupest kõige sagedamini 1 kuni 9-aastaste tüdrukute põletikulised protsessid.

Selles vanuses moodustab vulvovaginiit umbes 65% kõigist suguelundite haigustest. Teismeliste tüdrukute esineb sagedamini vulvovaginiidiga, seente poolt põhjustatud perekonnast Candida (leidub 25% juhtudest põletikuliste haiguste alumise suguteede) ja bakteriaalse vaginoosi (12% juhtudest).

Peamine rühm on streptofiilse nakkuse ja E. Coli põhjustatud bakteriaalne mittespetsiifiline vulvovaginiit.

Bakteriaalne vulvovaginiidiga on spetsiifiliste patogeenide poolt põhjustatud oportunistlikud mikroorganismid, sissetungiva tupe saabub esimesena väljastpoolt, kusjuures vegetans taimestiku tupes muutub patogeensete ja põhjustab esinemise põletik.

Lapsepõlves on tupe mikrofloora koosnevad fakultatiivsetest anaeroobidest, rasketest anaeroobidest ja mikroaerofiilidest.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Põhjused vulgovaginiit tüdrukutes

Mis põhjustab vulvovaginiidi tüdrukutes?

Tüdrukute vulvovaginiidi peamine põhjus on lapse organismi kaitsesüsteemide üleküllus, mida vahendavad mitmed tegurid:

• immuunsuse rõhumine;
• ema sünnikanali düsbioos;
• vastsündinute normaalse kohandumise perioodi rikkumine;
• lapse limaskestade mikrobiotsenooside arengu rikkumine:
• sageli ARVI;
• nasaafarneksi lümfoidseadme elementide hüpertroofia.

Sümptomid vulgovaginiit tüdrukutes

Millised on tüdrukute vulvovaginiidi sümptomid?

Vulvovaginiidi sümptomid tüdrukute puhul on sarnased ja sobivad üldiseks ideele vulva ja tupe põletikust, sõltumata etioloogilisest tegurist.

Sümptomid vulvovaginiidiga tüdrukud iseloomustab põletustunne pärast urineerimine, sügelus, valu, ebamugavustunne häbe, kohalike katarraalne ilminguid minimaalne pastosity häbe hajus punetus ja infiltratsioon üleminek naha lahkliha ja reied, juuresolekul valgem erineva iseloomuga sõltuvalt patogeeni : alates seroos-tuumast kuni põrutuseni-verine.

Diagnostika vulgovaginiit tüdrukutes

Kuidas tüdrukutega diagnoositakse vulvovaginiiti?

Tüdrukute vulvovaginiit on diagnoositud haiguse kliiniliste sümptomite põhjal:

• suguelundi eemaldamine:
  • käsnjas;
  • koos veresoonte seguga;
  • veresoontevaheline;
  • karedas;
  • kreemjas.
• hüperemia ja vulva turse;
• ebamugavus (rezi, põletamine jms);
• vulva haigus;
• düsuuria;
• nina ja tupe sügelus.

Vanglatõve skriinimine tütarlastel

Tüdrukute vildvaginiidi sõelumine on ennetavate eksamite läbiviimine koolieelsetes ja kooliasutustes. Võlvaginiidi tekke riskirühmad hõlmavad ka tütarlasi:

• ilma isikliku ja intiimhügieenita;
• sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevatest ja mittetäielikest peredest;
• sugulisel teel levivate nakkustega emade sünd;
• seksuaalse vägivalla ohvrid;
• süsteemsete krooniliste haiguste ja atoopilise dermatiidiga.

Ravi vulgovaginiit tüdrukutes

Kuidas tüvirakud ravivad vulvovaginiiti?

Tüdrukute vulvavaginiidi ravimisel kasutatakse erinevaid meetodeid. Vulvovaginiidi ravimeetodi valik sõltub haiguse põhjusest.

Väävovaginiidi ravi, mis on põhjustatud võõrkeha esinemisest tupes, algab võõrkeha eemaldamisega. Seejärel pestakse tuppe antiseptiliste lahustega.

Enterobioosi poolt põhjustatud vulvovaginiidi ravi on soovitatav alustada anthelmintikumi (anthelmintiitset) toimega. Vagiina pestakse antiseptiliste lahustega.

Kõige raskemini ravida mittespetsiifilist vulvovaginiiti tüdrukutel, tavaliselt krooniliselt. Selle ägenemine toimub tavaliselt ägedate hingamisteede infektsioonide, gripi või mis tahes muu infektsiooni korral, samuti kroonilise tonsilliidi ägenemise või muu lokaliseerimise kroonilise infektsiooni korral.

Ärahoidmine

Kuidas ennetada vulvovaginiidi tüdrukut?

Vulvovaginiiti tütarlastel võib ära hoida, kui järgitakse järgmisi reegleid:

• Vulvovaginiidi õigeaegne ravi ja infektsioonide fookusaste (rotosynofarünksi kroonilised haigused, püelonefriit, haavatavad hambad jne).
• Antiseptikumide ja antibakteriaalsete ravimite, glükokortikoide ebamõistliku kasutamise vältimine.
• Karmistamine (sport, veemajandus).

Spetsiifilise vulvovaginiidi ennetamine tüdrukute puhul peaks algama raseduse planeerimisel, kui on vaja läbi viia piisav diagnoos ja rasedate naiste õigeaegne ravi, et tagada tervisliku lapse sünd .

Prognoos

Millist prognostilist toimet on vulvovaginiidi puhul tüdrukud?

Vulvovaginiit on tütarlastel reeglina soodsa prognoosiga.