Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Vagiina
Viimati vaadatud: 27.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vagiina (vagiina, s.colpos) - paarunud õõnesvorm, mis on kujutatud toru kujul, paikneb väikese vaagna õõnes ja ulatub emakast suguelundite vahele. Tupe lõpus läbib urogenitaalmembraani.
Vagiina pikkus on 8-10 cm, seina paksus on umbes 3 mm. Vagiina on mõnevõrra kaardus tagaosa, selle pikitelg koos emaka teljega, moodustades nurga nurga (mõnevõrra suurem kui 90 °), avaneb ettepoole. Vagiina ülemine ots algab emakakaelast, langeb alla, kus alumine ots avaneb tupes vestiga. Tütarlastel sulgeb tupe ava hymen (hymen), mille kinnituspunkti piirneb vestibüül tupe. Hymen on poolkuu või perforeeritud sidekoe plaat. Esimesel seksuaalvahekorral moodustuvad hymeni purunemised ja selle jäänused hymeni (carunculae hymenales) hymen. Kokkupandud seisundis on tupe luumen ristlõikele eesmine pilu (õõnsus).
Vagiina esisein (paresee on ees), mis ülemises osas paikneb põie põhjas ja ülejäänud ala on sulatatud naissoost kusejuhi seinaga . Tagaseina (pāries hilisemasse) tupe ülemises osas hõlmatud kõhukelme rectouterine süvend, ja alumine seinaosa külgneb esiseina pärasoole. Emakakaela tupe osa moodustavad tupe ülemise osa seinad moodustavad selle ümber kitsa pilu - vaginaalse fikseerija (fornix vaginae). Tulenevalt asjaolust, et tagumise tupe seina on pikem kui esiosa, ülal ja kinnitunud emakakaela tagumise võlvi (pars hilisemasse) sügavamale kui esiosa (pars anterior).
Tupe seinte struktuur
Vagiina sein koosneb kolmest membraanist. Väline adventisatsiooni koorik (tunica adventitia) on konstrueeritud lahtisest sidekoest, mis sisaldab märkimisväärselt palju elastseid kiude, samuti sileda (moonutamata) lihasrakkude kimbud. Keskmine lihaskude (tunica muscularis) on esindatud peamiselt pikisuunas orienteeritud lihasrakkude kimpudest, samuti ümmarguse suuna kaudu. Tupevoolu lihasmembraanist kõrgemale jõuab emaka lihastik, põhi muutub võimsamaks ja selle kimbud libisevad kõhukelme lihasesse. Stretineeritud lihaskiudude kimbud, mis katavad tupe alumises otsas ja samaaegselt ka ureetra, moodustavad mingi lihasmassi.
Tupe seina sisemine membraan on kujutatud limaskesta (tuunika limaskesta). Alamukoosi puudumise tõttu sulgeb see otse lihasmembraaniga. Limaskestade pind on kaetud mitmekihilise lameda epiteeliga; näärme limaskesta ei sisalda. Limaskestal on üsna paks (umbes 2 mm). Selle pinnakihi epiteelirakud sisaldavad märkimisväärses koguses glükogeeni. Epiteeli struktuur ja paksus sõltuvad munasarjade-menstruaaltsükli faasis. Ovulatsiooni aja tõttu suurenenud östrogeeni sekretsiooni tõttu suureneb glükoosi sisaldus epiteelirakkudes. Glükogeeni kasutatakse spermatosoidide normaalse funktsioneerimise säilitamiseks . Glükogeeni muundamine piimhappeks annab tupes happelise reaktsiooni. Limaskestad moodustavad arvukaid põikivoldeid - vaginaalseid voldikuid (rugae vaginaale) või kortse. Tupe eesmine ja tagumine sein, keskjoonele lähemale, muutuvad voldid kõrgemaks, moodustuvad pikisuunas orienteeritud voldid (columnae rugarum). Vangli esiosalt, mis asub voldikute esiosas (eesmine kolumna rugarum), väljendub paremini kui tagaseinas. Allpool on pikisuunas orienteeritud väljaulatuv osa - vagina kateeter (carina urethritis vaginae), mis vastab läbib ureetra. Voldikute tagakülg (columna rugarum posterior) asub paremalt või vasakult eesmise külge, nii et kokkuvarisenud tupp ei kattu eesmist ja tagumist veergu. Voldikute sambade alus on limaskest, mis on siin paksem kui mujal, ja sisaldab silelihasrakkude ja arvukate veenide kimbud. Seoses sellega on sektsioonide voldikute pungilõikeline struktuur.
Vagiina pudelid ja närvid
Vaginaalset verevarustust teostavad sisemise nõela arteri harud: tupearter, mis on emaka arteri langev haru ja varustab peamiselt ülemist osa; madalam pemfiguse arter, varustab verd tupe keskele; keskele rectus soolearteri; sisemine seksuaararter, mis annab toidust tupe alumises osas; labiaanide tagumised harud.
Lümfisõlmede voolu tupest esineb alates alumises kolmandikus it - pindmistes ja sügav kubeme lümfisõlmede ülemise kaks kolmandikku - kõik kolm peamist rühma lümfisõlmed vaagna - niudeluu, sisemine niude ja ristluu.
Tupe uuendamine toimub peamiselt filiaalidest, mis väljuvad üldisest emaka-vaginaalsest põlvest. Selle põlvkonna alamjooksudest lahkuvad tupe närvid, pakkudes sümpaatilist ja parasümpaatilist inverteerimist.
Vageline saab tundliku sisserände tõttu sakraalse põlvkonna harudest.