Rektum

Pärasool on jämesoole viimane osa. Selle pikkus on keskmiselt 15 cm ja läbimõõt jääb vahemikku 2,5–7,5 cm. Pärasool jaguneb kaheks osaks: ampullaks ja anaalkanaliks. Pärasoole ampulla (ampula recti) asub vaagnaõõnes ja anaalkanal (canalis analis) asub perineumis. Ampulla taga asuvad ristluu ja õndraluu. Meestel pärasoole ees asuvad eesnääre, põis, seemnepõiekesed ning parema ja vasaku seemnejuha ampulla, naistel emakas ja tupp. Anaalkanal lõpeb pärakus.

Pärasool moodustab sagitaalses tasapinnas painutused. Ülemine - sakraalne painutus (flexura sacralis), mis on oma kumerusega tahapoole suunatud, vastab ristluu nõgususele. Alumine - perineaalne painutus (flexura perineals), mis on suunatud ettepoole, asub perineumi paksuses (ristluu ees). Pärasoole painutused otsmikus on ebaühtlased. Soole ülemine osa on kaetud kõhukelmega igast küljest, keskmine - kolmest küljest, alumisel osal puudub seroosne kate.

Anaalkanali piirkonnas moodustab soole lihasmembraani paksenemine päraku sisemise (tahtmatu) sulgurlihase (m.sphincter ani internus). Otse naha all asub väline (tahtmatu) sulgurlihas (m.sphincter ani extemus), mis moodustub vöötlihaskiududest. See on osa lahklihastest. Mõlemad sulgurlihased sulgevad päraku ja avanevad roojamise ajal.

Pärasoole külgedel asuv kõhukelme moodustab sakrouteriinsed voldid. Viimaste ja vaagna külgseinte vahel asuvad vaagna-pärasoole lohud. Nende lohkude subperitoneaalses koes läbivad kusejuhad ja hüpogastriliste veresoonte harud ning lohkudes endis asuvad torud ja munasarjad.

Eespool asub vaagnapõhja subperitoneaalses ruumis pärasool tupe kõrval. Naiste peritoneaal-perineaalne aponeuroos on lahtine plaat, mis võimaldab pärasoole tupest hõlpsalt eraldada.

Pärasoole varustavad verega üks paaritu arter - ülemine pärasool, mis on alumise mesenteerilise arteri lõppharu, ja kaks paarisarterit - keskmine pärasool (sisemise niudearteri haru) ja alumine pärasool (sisemise häbemearteri haru). Arteriaalsetel tüvedel on sooleseina suhtes pikisuunaline suund.

Pärasoole venoosne väljavool suundub kahte venoosse süsteemi - alumisse õõnesveeni ja portaalveeni. Sel juhul moodustub kolm venoosset põimikut: nahaalune, submukoosne ja subfastsiaalne. Pärasoole ülemisest kahest kolmandikust voolab venoosne veri läbi pärasoole ülemiste veenide portaalveeni süsteemist alumisse mesenteeriumiveeni ja alumisest kolmandikust alumisse õõnesveeni.

Lümfidrenaaž pärasoolest toimub neljas põhisuunas:

1. alumisest pärasoolest kubeme lümfisõlmedeni;
2. ülemistest sektsioonidest sakraalsete lümfisõlmedeni;
3. esiosadest kuni ülemiste pärasoole lümfisõlmedeni;
4. keskmistest sektsioonidest alumiste niudeluukollektoriteni.

Pärasoole innervatsiooni teostavad sümpaatilised ja parasümpaatilised (motoorsed ja sensoorsed) kiud. Sümpaatilised kiud pärinevad alumisest mesenteerilisest ja aordipõimikust ning jõuavad pärasoolde kas mööda ülemise pärasoolearteri harusid või hüpogastriliste närvide osana. Pärasoole perineaalset osa innerveerib genitaalnärv, mis sisaldab motoorseid ja sensoorseid kiude.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]