Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Vaginaalne eritis
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tupevoolus, mis ei sisalda patoloogilisi lisandeid, võib olla psühhogeenne. Tupevoolusel on enamasti ebameeldiv lõhn, see põhjustab tupe sügelust ja on infektsiooni tagajärg.
Väga tugev tupest väljumine võib ilmneda võõrkeha olemasolu tõttu (näiteks unustatud tampoon jne).
Mis tüüpi tupest väljumist on olemas?
Tupevoolus vastab harva klassikalisele kirjeldusele.
Psühhogeenne tupest väljumine
Nende arv suureneb puberteedieas, suurenenud seksuaalse aktiivsuse, raseduse ja ka kombineeritud pillide võtmise ajal (mis tekitab muret).
Seennakkuslik vulvovaginiit (tupe seennakkus) (Candida albicans)
See on tupest väljumise kõige levinum põhjus, mida klassikaliselt kirjeldatakse kui "juustulist". Häbeme ja tupp võivad olla punased, pilukujulised ja valulikud, eriti kui tegemist on allergilise komponendiga. Partneril ei pruugi olla mingeid sümptomeid.
Riskifaktorite hulka kuuluvad rasedus, rasestumisvastaste vahendite ja muude steroidravimite võtmine, immuunpuudulikkuse seisundid, antibiootikumide võtmine ja diabeet - glükosuuria test on vajalik.
Mikroskoopilisel uuringul on näha mütseeli niite või iseloomulikke ovaalseid eoseid. Kasvatatud Sabouraud' söötmel.
Kellega ühendust võtta?
Vaginaalse eritise diagnoosimine
Uurige välja anamneesi üksikasjad. Kas patsient tunneb ära sugulisel teel leviva haiguse nakatumise riski? Kui patsiendil diagnoositakse selline haigus, on vaja uurida temaga seksuaalkontaktis olnud isikuid, milleks tuleks pöörduda günekoloogia-uroloogia kliiniku poole.
Tehke peegeluuring (kui puudub väljendunud valu) ja võtke määrdproovid. Klamüüdia avastamiseks on vajalik emakakaela määrdproov (ja külv spetsiaalsele söötmele); gonorröa avastamiseks emakakaela määrdproov.
[ 6 ]
Vaginaalse vooluse ravi
Piisab ühest imidasoolpessaari süstist, näiteks 500 mg klotrimasoolist, koos vulvakreemi manustamisega (ja partnerile). Patsiendile tuleb selgitada, et eritis ei ole seotud sugulisel teel levivate haigustega.
Seennakkus kordub sageli; määrake 14 päevaks ööseks vaginaalsed nüstatiinipallid või 150 mg flukonasooli suu kaudu (kuid mitte raseduse ajal). Laialt levinud kandidoos (nt suuõõnes, tuharalihases) mõlemal partneril võib olla taasnakatumise põhjuseks. Kerge ägenemise sümptomeid aitab ennetada või leevendada värske jogurt (tampoonil tuppe sisestatud) või äädikhappeželee pH-ga 4,0, näiteks Aci-Jel. Samuti on soovitatav vältida kemikaalide kasutamist, eriti vulvas (vannisoolad), pärakut tuleks pühkida eest tahapoole, eelistatavalt puuvillase aluspesuga; loputada põhjalikult pesupulbrist või seebist; äädika lisandiga vannid võivad olla tõhusad.
Trichomonas vaginalis (TV)
Nakatuse tagajärjel tekib vaginiit, millega kaasneb vahune eritis kalalõhnaga. Haigus levib sugulisel teel. Vajalik on välistada sageli kaasnev gonorröa. Trichomonas - liikuvad flagellaatsed mikroorganismid (suurendus x 40) on näha värsketel määrdumisproovidel või patogeeni saab tuvastada külvamise teel. Ravi metronidasooliga annuses 400 mg iga 8-12 tunni järel 5 päeva jooksul.
Gardnerella vaginalis
Gardnerella on grammuutuja anaeroobne mikroorganism, mis põhjustab halli eritist kalalõhnaga. Tupp ei ole põletikuline, sügelus ja valu tupes on haruldased. Klaasil 10% kaaliumhüdroksiidi lahusega segamisel ilmneb ammoniaagilõhn. Märga määrdproovi uurimisel on näha tupe epiteeli granuleeritud rakke – "liimitud rakke". Diagnoos põhineb patogeeni isoleeritud kultuuri mikroskoopilisel uurimisel. Ravi: sarnane trihhomonoosi ravile.