Vale hammustus

Ebaõige hammustus on inimese dentoalveolaarset süsteemi anomaalia. Anomaly väljendatud häired hammastik asend üksteise ja vead lukustustsoonis ülemise ja alumise hambad puhkeasendis (kui suu on suletud) ja liikumise ajal lõuad (söömise ajal ja räägi).

Hammaste hambumus on mitmesugustel põhjustel moodustatud, kuid mõnel juhul saab kaasaegsete ortodontiliste meetodite abil parandada.

[1], [2], [3], [4]

Maloklutsiooni põhjused

Täna ortodontia, mis tegeleb dentoalveolar probleeme, peamine põhjus hambumus- tunnustatud kaasasündinud, mis on geneetiliselt määratud variatsioonid anatoomilisest paiknemisest lõualuumädanikku kolju ja hammastiku. Lapsepõlves - luu kasvu ajal purskest piimahammastest ja püsivat muutmist nende - Päritud moodustatud proportsioonid ülemiste ja alumiste lõualuude, kummid ja kõrgus hammaste asend. Lisaks mõjutavad hammustuse ja pehmete kudede (põsed, huuled ja keele) moodustumist.

Kuid peamine asi, eksperdid rõhutavad, ei ole hammaste paigutus, vaid hambaproteeside suhe teiste kraniofaktsete struktuuridega. Nii et kui üks lõuad ulatub üle etteantud kujuteldav joon koronaaltasand kolju, see on umbes prognathism (kreeka pro -. Edasi, gnathos - lõualuu), kus ülemise ja alumise hambad ei ühti korralikult, st on malocclusion hambad.

Ja asukohast hambaid põhjustab häireid normaalse oklusiooni korral olulist kumerust hambad (mis häirib harmooniat hammastik ja hammaste vahel), hammaste pöörleb ümber oma telje (nn "rahvarohke hammaste"), kui nad on erakordselt suured suurused, samuti siis, kui hambad kasvavad ebaseaduslikus kohas või liigses koguses (ja see juhtub!).

Väga sageli tekib laps ebaõige hammustuse tõttu selliste hingamisteede krooniliste vormide nagu allergiline või vasomotoorne riniit, sinusiit, adenoidiit, seotud hingamisraskuste rikkumine; samuti neelupõletiku (näärmete) hüpertroofia või ninakivide kõverus. Tavaliselt hingamine suudab tõsta asjaolu, et laps avab suu kogu aeg suu ajal magama. Mis juhtub sel juhul? Peaaju- ja lõualuu-hüoidne pikk mittefüsioloogiline tüve ja digastriliste lihaste ettepoole jääv osa, alandades lõualuu. Stressitud lihased (kui neid on vaja lõdvestuda) sirutavad edasi kolju näonaha skeleti struktuurid, esmajärjekorras ülemine lõualuu.

Tegurid moodustamine hambumus- lastel, hambaarstid hulka puudumine rinnaga (imetamise nõuab beebi mõned jõupingutused ja tugevdab tema näo-lõualuu lihased), liiga pikk kasutamise lutt, pöidla imemine, ja hilisemad purse ja muutus piima lõikehambad .

Lisaks pärilike omaduste struktuuri kolju ja näo struktuurid, malocclusion täiskasvanutel võib hakata tekkima hiljem elu muutus looduslike rida igemepiirile - teisese deformatsioon hammastega. See on tingitud üksikute hammaste kadumisest ja ülejäänud hammastest edasi- või tagasisuunas. Ja ka fikseeriva hamba põletikuga kaelarihma luu luu luu luustikus perioodide ja atroofiliste protsesside alveoolis.

Mõningatel juhtudel, täiskasvanud saavad arendada malocclusion pärast proteesi: rikkudes normaalses lõuad ja koormata temporomandibulaarsest lõualuu ühine tõttu ebakõla proteeside üksikute anatoomia patsiendi hammastik süsteemi.

Maloklutsiooni tüübid ja nende sümptomid

Enne maloklutsiooni tüüpe käsitlemist on asjakohane iseloomustada õigeid (või ortognitaalseid) oklusiooni peamised tunnused, mida peetakse ideaalseteks ja nagu arstid ütlevad, on haruldane.

Hammaste sulgemine (oklusioon) loetakse täiesti õigeks, kui:

• Ülejooneliste keskjoonte vahele jääv kujuteldav vertikaaljoon on sama rida keskpikkuste lõikude vahel;
• ülemise lõualuu (ülemine hambakaar) hambakujuline rida hammaste kroonisid ei ületa kolmandat alaosa lõualuude hammaste krooni;
• madalamad lõikurid on suhteliselt ülemised neist kergelt nihkunud tagasi (suuõõnde) ja ülemised lõikmed veidi välja tõmmata ettepoole;
• ülemise ja alumise lõualuu eesmiste hammaste vahele on lõhenenud tuberkuloosiline kontakt, see tähendab, et alumiste esemete hammaste lõikeosa on kokkupuutes ülemiste lõikurite palavikuga;
• ülemised hambad paiknevad kroonide kallakuga väljastpoolt ja alumiste hambad on kallutatud suuõõne suunas;
• alumised ja ülemised molaarsed tihedad koos ning iga molaarne närimispind puutub kokku kahe vastandliku hambaga;
• hammaste vahel pole lünki.

Ja nüüd - sellised malokklusiatüübid, mille hulgas eristuvad ortodontid: distaalne, mesial, sügav, avatud ja rist hammusta.

Distaalset hammustust (või maksimaalset prognateismi) tunnevad kergesti ülemised hambad, mis on liiga arenenud ja mõnevõrra "alandatud" madalam hambad hambaid suus. Dentoalveolaarses süsteemis on hüpertroofilise ülemise lõualuu või alumise osa ebapiisav areng. Inimestel on selle liigi vale hammustuse välised sümptomid lühenenud näo madalam kolmandik, väike lõug ja veidi väljaulatuv ülemine huul.

Kui mesiaalse hammustada vastupidine: alalõualuu outgrows ülemise ja lükatakse edasi lõug (erineval määral - alates väikestest tajumatu nn "Habsburg lõualuu", mis eristab seda monarhia dünastia). Seda hammustamist nimetatakse ka mandibulaarseks või mandibulaarseks prognataismiks, samuti retrognitsismiks.

Süva hambumuse (sügavkülgne dizoklyuzii) iseloomustab märkimisväärne alumiste lõualuude kärnide kattumine ülemiste eesmiste hammastega - pool või enam. Tuleb märkida, et välise sümptomid hambumus- sellised modifikatsioonid võivad esineda suuruse vähendamise näopiirkonna pea (alates lõua juustepiir) ja ka veidi paksenenud, nagu ta oli everted väljapoole alahuul.

Täiskasvanutel võib ebaõige hammustada: teistelt liikidelt eristab see, et mõlema hambaraviku mitu või enamik mollarit ei sulgeda, kusjuures nende närimispindade vahel on lõhe. Kui inimese suu on alati pisut lahti, siis saab peaaegu kindlalt öelda, et tal on lõualuu avatud ja vale hammustus.

Kuid ristküliku (vestibulocclusion) puhul on ühelt poolt täheldatud lõualuu vähearenenud, kuid molaarsete närimispindade kontakti rikkumine võib olla kas ühepoolne või kahepoolne. Selle hammustuse tüüpiline välismälu on näo asümmeetria.

Ka paljud orthodontists isoleeritud overbite nagu alveolaarsetesse prognathism (dentoalveolar kujuline distaalse ummistuse), kusjuures ettepoole lõualuu toimib mitte kõik, kuid ainult alveolaarsetesse lõualuusse, kus hambad alveoolidesse.

Maloklutsiooni tagajärjed

Tagajärjed malocclusion, väljendub eelkõige asjaolu, et protsessi närimine - eriti kui avatud hammustada - võib olla raske ja paljud peenuse toidu suhu ei vasta selle kooskõla mis tagab normaalse seedimist. Negatiivne tulemus - seedetrakti probleemid.

Mis on ebaõige hammustuse oht peale selle? Distaalse oklusiooni võimalikud tagajärjed: hammaste närimiskoormus jaotub ebaühtlaselt ja märkimisväärne osa langeb tagumistele hambadele, mis kiirelt kuluvad ja halvenevad.

Kõige sagedasem sügava hammustuse tagajärg on kõvade hammaste kudede suurem kulumine. See omakorda viib oklusiooni kõrguseni. Vähendamine hammustada "tõmbab" jaoks ülepinge kohta masticatory lihased, mis lõppkokkuvõttes mõjutab seisund temporomandibulaame liigesed: nad särtsuma, ebaõnn ja mõnikord haiget. Ja närvikiudude pigistamisel võib tekkida neuralgia.

Samuti suureneb suu, igemete ja keele pehmete kudede traumad; võib olla moonutatud liigendamine ja diktsioon, hingamine või neelamine.

Mida muudab vale hammustamine? Näiteks proteesimine vale hammustusega, mis võib olla lihtsalt võimatu hammaste sulgemise ja lõualuu struktuuri tõttu esinevate probleemide tõttu. Nii et hambaarst-prosthetist saadab kindlasti patsiendile ortodondi jaoks märkimisväärse maloktsineerimise.

Muide, sama põhjusel - st dentoalveolaarses süsteemis esinevate anomaaliatega - ebameeldiva hambaimplantaatidega on ka väga problemaatiline. Kuid kui prognateismi määr on tühine, siis ei pruugi hammaste implantatsioonil olla mingeid takistusi.

Ja tugevalt väljendunud vale hammustus ja armee, eelkõige teenindus õhuväeosas või allveelaevastikus, on kokkusobimatud mõisted.

[5], [6], [7], [8]

Kuidas vale hammustada?

Peamised tunnusjooned on kirjeldatud ülalpool - vt jaotist "Maloklükatsiooni tüübid ja nende sümptomid", kuid ainult ortodontist saab määrata täpse malaklükli tüübi .

Kliinilise ortodontia, aga ka näo-silmakirurgia puhul kinnitatakse lõualuu valet hammustust sümmeetria andmete põhjal (hambaproteeside kuju uurimine); elektromotonomeetriga (lõualuude lihaste tonuse määramine); Temporomandibulaarse liigese MRI.

Haavade suhteline paiknemine kõigi kolju luukonstruktsioonide suhtes toimub röntgeni- ja 3D-3D-tsefalomeetriga. Kliinilised määravate ka analüüsides näo proportsioonid (väärtused nasolabial nurk suhe kaugusel lõua ninna, suhe ülemise ja alumise ääre), et määrata kindlaks nurga tasapinnast ummistuse hammaste jne

Maloklussiooni ravi

Dentoalveolaarses süsteemis esinevate probleemide korral oleks täpsem nimetada nende lahendus - vale hammustuse korrigeerimine.

Niisiis, mida teha, kui ebaõige hammustamine on tõsine probleem mitte ainult inimese välimuse, vaid ka hamba peamise funktsiooni täitmise kohta - närimine? Peate pöörduma ortodonti poole. Siiski tuleb meeles pidada, et nad suudavad kohandada üksikute hammaste või kogu hambaproteesi asukohta, kuid enamikul juhtudel on lõualuu luu struktuuri kõrvalekaldeid võimatu muuta.

Need või muud malocclusion on ühised paljudele inimestele, kuid selle haiguse ravimiseks on parandada andmed, mida nad ei näe erilist vajadust. Näiteks valesti hammustanud üldtunnustatud tähed vaevu mõelnud sellele ja saavutasid edu. Alustame sellest, et žürii 67. Cannes'i filmifestivalil ja liikmed Euroopa Filmiakadeemia tunnistatud parimaks näitleja Vana Maailma 2014 57-aastane britt Timothy Spall - hiilgav tulemuslikkuse inglise maalikunstnik William Turner filmis "Mr. Turner". Selle tähelepanuväärse kunstniku arusaadavuse tõttu on vale hammustada - viiskümmend filmi.

Kuigi paljud tähed overbite seljas ortodontilised aparaadid - sirutada kõverad hambad ja on tuntud Hollywoodi naeratus (Brigitte Bardot, Cameron Diaz, Tom Cruise jt.). Aga nende seas, kelle Talan tunnustatud ja hinnatud vaatamata ilmsete malocclusion võib nimetada paljude tuntud nimed: Louis de Funes, Freddie Mercury, Alisa Freundlichi Arnold Schwarzenegger, Quentin Tarantino, Orlando Bloom, Melanie Griffith, Reese Witherspoon, Sigourney Weaver ...

Läheme tagasi vale hammustuse ravimeetoditele. Kõige kuulsamad ja levinumad neist on bracket süsteemide paigaldamine.

Pitsid vale hammustusega

Paaride moodustavad fikseeritud ortodontiliste struktuur hõlbustab kõrvutatud hambad ja hambumushäire korrektsiooni, kuna konstantse rõhu (tugevus ja suund, mis täpselt arvutab ortodondi) nihkunud hambakaare.

Paaride on valmistatud metallist, plastist, keraamikast ja teised. By koha kinnituspunkti kroone hammaste jagunevad vestibulaarfunktsiooni (paigaldatud esipind hambad) ja lingvaalseid (fikseeritud sisepinnal hammaste). Hammaste võrdsustamise protsessi tagavad spetsiaalsed võimsuskaardid, mis on fikseeritud sulgudes soontes. Aktiivne protsess kestab üks kuni kolm aastat ja nõuab süstemaatilist meditsiinilist järelevalvet.

Viimane - jäljendus - nõrkade silmade korrigeerimise etapp hambajuhtmete abil peaks kindlustama hammastiku joondamisel saadud tulemuse. See etapp võib kesta mitu aastat; see koosneb eemaldatavate või mitte eemaldatavate ortodontiliste retentsioonplaatide kandmisest metalli- või plastkaaridega, mis on kinnitatud hammaste sisepinnale. Kasutatakse ka muid ortodontilisi seadmeid.

Ekspertide sõnul on traksid kõige efektiivsemad alveolaarses prognateismis. Siiski on võimalik, et ebakorrektne hambumus pärast traksidega võib tagasi pöörduda ebapiisava jäsemete, ebatäpse arvutuse ja ortodontilise disaini paigaldamisega.

Ebakorralised hambumised, eriti distaalsed, paigaldatakse kõige sagedamini pärast kahe ülemise hambapiima hamba eemaldamist, et vähendada selle suurust. Hügieeni eemaldamiseks ravitakse noorukiele patsiente distaalse okkliseerimise spetsiifiliste korrektuuridega: Twin Fjrce, Herbst, Forsus, Subbachi kevad (SUS). Nende tööpõhimõte põhineb minnes üles ja alla condylar protsesside liiges lohk temporomandibulaarliigese, põhjustades korrigeeritud tase nimetada alalõualuu edasi.

Lastele vale hammustusega paelad võivad tekkida alles pärast piimhapete muutumise lõppu. Täiskasvanutele ei ole vanusepiirangut. Kuid breket-süsteeme ei pannakse kardiovaskulaarsetele patoloogiatele dekompensatsiooni staadiumis; autoimmuunhaigused, osteoporoos, kilpnäärme haigused, diabeet, tuberkuloos, pahaloomulised kasvajad, suguhaigused ja HIV.

[9], [10], [11]

Ebaõige oklusiooni korrigeerimine: kapy, spoonid, hammustusplaadid, kruvid

Ortodontiline kapi - eemaldatav hõõrdkattega polüuretaanvooderdus - on mõeldud hammastiku joondamiseks. Kapy tuleb teha individuaalselt vastavalt ortodondi arvutustele, ainult sel juhul töötavad nad hambaharjade ja survet õige suuna arvelt. Iga kahe kuu järel tuleb mütsid muuta uuteks - vastavalt hamba muutunud asendile. Siiski ei saa kapsli distaalset ega mesiali ega ka sügava hambumuseta parandada.

Ebaõige hammustusega vineerid on samuti vähe kasutatavad, kuna nende eesmärk on esiosiste taastamine, mitte oklusiooni korrigeerimine. Kuigi hambaarstid väidavad, et spoonid aitavad "varjata väiksemaid hammustustugevusi, sealhulgas hõredaid hambaid." Kuid peitmine ja parandamine on olulised. Lisaks pole komposiit spoonid eriti tugevad ja keraamilised vineerid on väga kallid. Ja mõlemal juhul on hammastele vaja emailida.

Kuid hammustamine palatiniplaadid - mida vajate sellist valet hammustust lastel, nagu sügav hambumus. Seda disaini saab eemaldada (korrigeeritud hammustust stabiliseerida, panna ööseks ja osaliselt päevas) ja mitte-eemaldatavat (rehvide ümberpaigutamine sügava hammustuse korrigeerimiseks). Korrektsioonplaat asetatakse hammastele kinnitusseadmega; Plaat pressib hambaid ja seeläbi aitab kaasa eelnevalt kindlaksmääratud nihkele.

Risti overbite lõualuu - keeruline ülesanne ortodondi, mille lahendamine on vajalik laiendada hambaliistule ülemise lõualuu, mõned hambad liikuma ja siis stabiliseerida hammasrea. Selle eesmärk ortodontiliste seadmete ja kruvid, tegutsedes mehaanilise põhimõtteliselt Engle aparaadi või Ainsworthi Coffin üksus koos kevadel, kevadel kruvi HÄUSSER, Philip pannal kruvi ulatub kruvi Planas, kaar kruvi Muller jne

[12]

Maloklussiooni kirurgiline ravi

Ebaõige oklusiooni kirurgiline korrigeerimine võib toimuda dentoalveolaarsüsteemi süsteemse patoloogiaga, mis on seotud kolju ja hammaste lõualuude luude anatoomilise asukoha kõrvalekalletega. Näiteks võivad maksa-silmakirurgid eemaldada osa alajooksu luust või suurendada selle sujuva luu regenereerimise teel vastuvõetava suurusega.

Aga enamasti pöörduvad skalpelli, kirurgid, ortodondi tõhustada ortodontilised aparaadid, enne paigaldamist, mis saab teha corticotomy (kompaktosteotomiya) - torkimist luude igemekude valdkonnas üle tippude hambajuuri. Seda tehakse selleks, et aktiveerida rakusisese ainevahetuse luukoe hamba auk ja kiirendada parandatakse hambumushäire patsientidel.