Vale liiges: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Valesliigend on diagnoos, mis välistab lootused konservatiivsete meetodite abil. Nende kasutamine pseudoartroosis ei ole õigustatud ja pikendab juba pikemat raviperioodi. Sellisel juhul kuvatakse toiming. Falseühja kirurgilise ravi põhieesmärk on eemaldada armukoost fragmentide vahel, sklerotiiseeritud luu hävitamine sulgemissplaatide piirkonnas ja fragmentide kontaktandmeid, s.t. Pseudoartroosi muutmine normaalseks murruks. Sekkumise tagajärjel tekkivad luu defektid täiendatakse plastmasside meetoditega, mis järgivad teist eesmärki - osteogeneesi stimuleerimist. Seal on üsna palju erinevaid kirurgilisi sekkumisi. Mõned neist on ainult ajaloolise tähtsusega, teised on kasutatavad iseseisvaks kirurgilise ravimeetodina või staadiumina koos teistega.
V.M. Arshin pakkus välja pika torukujuliste luude valede liigeste kõrvaldamiseks meetodi elastseks automaatseks pressimiseks. Fragmentide kõrvalekaldumine toimub tihvti abil. Murdepunkti kõrval asetage autotransplantaat, lõigake see kahte võrdsetesse osadesse ja asetage need luude fragmentide vahele, kõrvaldage tähelepanu kõrvale juhtimine. Kudede elastsuse tõttu rikutakse autograftide fragmente. Pärast sekkumist kinnitatakse jäsemega plaastri sidemega.
Praegu on välja töötatud ja laialdaselt kasutatud meetodit valesidemete suletud töötlemiseks, kasutades kompressioonihäiringu meetodit. Ilizarovi aparaat on määratud nagu luumurru korral. Seejärel tekib kompressioon, mille tagajärjeks on luu- ja armekreemi hävitamine ja resorptsioon liigse surve all. Pärast sklerotitseeritud alade kadumist ja sulgemisplaate hakatakse fragmentide tähelepanu kõrvale juhtima, saavutades vastavalt kahjustatud segmendi pikkuse konsolideerimise ja võrdsustamise terve jäsemega.
Mis puudutab luu defektiga valeväärtusi, biosaadavust takistamist ja osteosünteesi vastavalt G.A. Ilizarovile. Paigaldage 4 rõnga, 2 rõngaga luu defektist üles ja alla kuuluv välise fiksaator. Tehke osteotoomia rõngaste vahel ja killude järkjärguline häirimine. Seega regenereeritakse kasvatatakse osteotoomia piirkondades, taastatakse esialgne luu pikkus ja fragmentide kokkusurutud otsad ühinevad.
Luu-plastiku abil saab autonoomia, demineraliseeritud osteomatriksi, homogeensuse abil eemaldada väikesed luu defektid.
Kus see haiget tekitab?
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?