Valged laigud jalgadel

Sageli on inimkehal, eriti päevitunud jalgadel, võimalik täheldada väikese suurusega valgeid laike. Kardetakse, et tegemist on millegi nakkavaga. Kuid enamikul juhtudel ei kujuta sellised epidermise defektid teistele inimestele nakatumise ohtu, kuigi selliste sümptomite nakkav iseloom pole välistatud.

Epidemioloogia

On teada, et 1–8% maailma elanikkonnast kannatab ainult vitiligo all. Kui lisada sellele arvule inimesed, kellel on muud diagnoosid, mis väljenduvad valgete laikude kujul kehal, võite ette kujutada, kui paljudest me räägime.

Põhjused valged laigud jalgadel

Tõstke esile jalgade valgete laikude levinumad põhjused:

• tilgakujuline hüpomelanoos - värvimuutused laigud inimkehal kuni 10 mm läbimõõduga tilkade kujul, mis ei kahjusta inimese tervist. Suure tõenäosusega on tegemist kosmeetilise defektiga. Noortel inimestel tekivad need "märgid" liigsest päikese käes viibimisest või solaariumis viibimisest, vanusega (pärast 30-40 aastat) hakkab inimese nahk fotovananema, mis mõnikord põhjustab ka selle pigmentatsiooni fokaalset rikkumist; [1]
• vitiliigo, leukopaatia - dermatoloogilised haigused naha düskroomia rühmast, mille puhul nahk kaotab oma pigmendi erinevates kehapiirkondades; [2]
• Depigmenteeritud nevus - kaasasündinud või omandatud healoomuline kasvaja, mille pigment puudub melaniini hävimise tõttu; [3]
• seenhaigused - teatud tüüpi lihhen planus. [4]

Riskitegurid

Arvatakse, et valgete laikude üks riskitegureid on geneetiline eelsoodumus. Samuti on tõestatud, et ultraviolettkiired, nahka nühkivad, kiirendavad haiguse arengut. Oluline on ka sugu: naised on sellistele nahadefektidele altid, eriti heleda nahaga naistel.

Vitiligo vallandavad sageli tugevad šokid, teatud ravimite võtmine. Leukopaatiat põhjustavad peamiselt seksuaalsed infektsioonid, sealhulgas süüfilis. [5]

Pathogenesis

Nagu teate, vastutab melaniin naha värvuse intensiivsuse eest. See on pruun pigment, mis sisaldub naharakkude melanotsüütides. See kaitseb epidermist päikesekiirguse eest, neelates ultraviolettkiirgust. Ülaltoodud põhjustel toimub kas selle kiirendatud hävitamine või moodustumise puudumine.

Sümptomid valged laigud jalgadel

Sõltuvalt diagnoosist on valged laigud erineva konfiguratsiooniga ja ilmuvad erinevas vanuses. Nii tekivad tilgakujulise hüpomelanoosi esimesed nähud peamiselt 35-45-aastaselt, kuid ultraviolettkiirgust kuritarvitajatel võib neid leida veelgi varem.

Hüpopigmentatsiooni lokaliseerimine toimub esmalt põlveliigeste paindepinnal, mida kohe ei tuvastata. Valged laigud on tilgakujulised ega ole omavahel seotud.

Järk-järgult levivad need teistele kehapindadele: sõrmedele ja jalgade erinevatele osadele, kätele, harvemini kehatüvele ja peaaegu mitte kunagi näole. Puuduvad ebameeldivad sümptomid nagu sügelus, põletustunne või valulikkus.

Vitiliigo võib avalduda noores ja isegi lapsepõlves ning laigud on erineva suuruse ja kujuga, sulandudes sageli üheks pigmendivabaks laiguks.

Valged laigud varbaküüntel

Valged laigud varbaküüntel tekivad kihilise struktuuriga küüneplaadi keratiniseerumise häirest. Õhumullid satuvad kihtide vahele, moodustades tühimikud. Sellist haigust nimetatakse leukonüühiaks. Üks haruldasi patoloogia sorte on täppide moodustumine ainult suurtel varvastel.

Põhjuseks võivad olla sisemised või välised tegurid: vitamiinide ja mineraalainete puudus (esineb rangel dieedil või anoreksiat põdevatel inimestel), seedeorganite haigused, aneemia, krooniline neeru- ja südamepuudulikkus, stress, depressioon, mehaanilised kahjustused.

Punased ja valged laigud jalgadel

Kirev või pityriaas võib tekitada jalgadele veidi erinevaid laike. Alguses jätab seen, "sööb" epidermise ülemist kihti koos melaniiniga, kergelt punaka või pruunika värvuse, mis muutub järk-järgult valgeks. Samal ajal tekivad kliisid meenutavad koorivad soomused. Sellised valged laigud jalgadel sügelevad ja kooruvad, tekitades inimesele ebamugavust.

Valged laigud jalgadel raseduse ajal

Sageli kurdavad rasedad ja sünnitanud naised, et nende jalgade nahal on valged laigud, mis on eriti märgatavad pargitud naha taustal. Selle põhjuseks on stress, mis on sisuliselt sünnitus, või hormonaalsed kõikumised. Aja jooksul pärast rinnaga toitmise lõppu see kaob.

Hormonaalne ümberkorraldamine võib põhjustada ka papillaarse lööbe ilmnemist.

Valge laik lapse jalal

Valged kuivad laigud jalgadel, kui nahk on kuiv ja ketendav, võivad viidata valgele samblikule. Kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi. Teiste jaoks pole see ohtlik, kuna see ei levi kontakti kaudu. Arvatakse, et selle põhjustajaks on Malassezia seen, mis ei lase ultraviolettkiirtel läbi naha tungida.

Muude tegurite hulgas, mis põhjustavad lapse jala valgete laikude ilmnemist, on samad, mis täiskasvanutel: vitiliigo, tilgakujuline hüpomelanoos, papillaarne samblik, leukoderma.

Tüsistused ja tagajärjed

Kõigist võimalikest valgete laikude tüüpidest tulenevad ebameeldivad tüsistused samblikest: ilma õigeaegse ravita suureneb nende lokaliseerimise piirkond, mis rikub esteetilist välimust ja põhjustab palju ebamugavusi. Lisaks võib see lähikontaktis nakatada teisi inimesi.

Diagnostika valged laigud jalgadel

Ainult dermatoloog saab aru jalgade valgete laikude põhjustest. Lisaks välisele diagnostikale võetakse sambliku kahtluse korral analüüsiks kaalud, vahel tehakse ka biopsia.

Instrumentaalse diagnoosi põhjal kasutatakse voodoo lampi, mis kiirgab musta värvi ultraviolettkiiri. Selle all uuritakse värvunud alasid.

Diferentseeritud diagnoos

Jalade valgete laikude diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi kõigi võimalike neid sümptomeid põhjustavate haiguste vahel: vitiliigo, tilgakujuline hüpomelanoos, mõned vöötohatise vormid, leukoderma ja mõned muud haigused.

Ravi valged laigud jalgadel

Kõigist loetletud diagnoosidest mõned ei vaja või puuduvad ravivõimalused. Näiteks tilgakujulise hüpomelanoosi korral võib vitiliigo ainult protsessi levikut aeglustada, kuid etioloogia ebakindluse tõttu mitte ravida. Ilmunud laigud jäävad kehale kogu eluks. Kui pigmendi kadumise protsess levib kiiresti, võib arst välja kirjutada immunosupressante, kortikosteroide.

Samblikud vajavad seenevastast ravi nii süsteemselt kui ka väliselt, mõnikord pikka aega.

Plaasambliku kahjustuste korral kasutatakse palju seenevastaseid ravimeid: ketokonasool, klotrimasool, flukonasool, inrakonasool.

Flukonasool on seenevastane asoolaine, mida kasutatakse olenevalt ravimvormist: kapslid neelatakse alla tervelt, manustatakse intravenoosselt tilgutiga. Kireva sambliku korral on soovitatav annus 300-400mg üks kord nädalas 1-3 korda või 50mg päevas 2-4nädalase kuuri jooksul.

Ravim võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu iiveldus, peavalu, pearinglus, treemor, unetus või uimasus, kõhupuhitus, düspepsia, suukuivus. Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle koostisosade suhtes, samuti rasedatele ja imetavatele naistele. Flukonasooli koostoimet teiste ravimitega tuleks uurida vastavalt ravimi juhistele, kuna nende nimekiri on väga suur.

Välise vahendina kasutage klotrimasooli - salvi või kreemi. Seda kantakse värvimuutustele õhukese kihiga üks või kaks korda päevas. Mitte kasutada lastele kandmise (eriti esimesel trimestril) ja imetamise ajal. Võib põhjustada nahaärritust, löövet, turset, allergilist reaktsiooni, millega kaasneb nõgestõbi, õhupuudus.

Exoderil on seenevastane kreem, mida kantakse kahjustuste puhtale pinnale, kattes terved piirkonnad 1 cm ümber kaks korda päevas. Pärast sümptomite kadumist tuleb ravi jätkata veel 2 nädalat, et vältida kordusi. Seda ei soovitata lastele, rasedatele, imetamise ajal. Kõrvaltoimetest täheldati üksikjuhtudel kohalikke sügeluse, punetuse kujul.

Hüdrokortisoon on hormonaalne aine, hüpomelanoosi valgeid laike määritakse salviga 2-3 korda päevas, kuur 2-3 nädalat. Ravim on vastunäidustatud seente, bakteriaalsete, viiruslike nahakahjustuste, lahtiste haavade, haavandite korral. Seda ei ole ette nähtud alla 2-aastastele lastele, ettevaatusega rasedatele ja imetamise ajal. Salv võib põhjustada lokaalseid reaktsioone: turset, sügelust.

Kui jalgadele tekivad valged laigud, on asjakohane vitamiiniteraapia vitamiinide A, C, E, D, PP, B rühma preparaatidega. Lisaks allaneelamisele kasutage pigmentatsiooni puudumise fookuste torkimist. Populaarne on ka mikro- ja makroelementide teraapia vasksulfaadi, tsingi, raua, väävliga.

Vitiligo korral rakendage selliseid füsioterapeutilisi protseduure nagu laser, PUVA-ravi (kiirgus ultraviolettkiirgusega, varem kasutati nende tajumist parandavaid ravimeid), elektroforees 0,5-1% vasksulfaadiga. Mõnikord viib see nahavigade kadumiseni, kuid mitte alati.

Valgete laikude rahvapärases ravis kehal domineerib fütoteraapia. Retseptides on kasutatud ravimtaimi, millel on omadus tugevdada immuunsüsteemi, võidelda haigustekitajatega: ehhiaatsia, naistepuna, sookassava, raudrohi, nisuhein, airajuur. Nende ja teiste taimede kollektsioonidest valmistatakse leotised, dekoktid ja juuakse neid pikka aega.

Homöopaatia põhieesmärk on peatada pigmendi leviku protsess, tugevdada organismi kaitsevõimet, mis lõpuks viib melanotsüütide taastumiseni. Sõltuvalt inimese iseloomust, konstitutsioonist, psühho-emotsionaalsest seisundist võib homöopaatiline arst välja kirjutada broomi, süüfiliini. Sageli hõlmavad sellised homöopaatilised preparaadid kaaliumkarbonaati, ränihapet, lämmastikhapet, fosforit, naatriumkloriidi ja muid komponente.

Kirurgiline sekkumine on äärmiselt haruldane ja hõlmab epidermise siirdamist või melanotsüütide sisestamist nahka, mis seejärel toodavad pigmenti.

Ärahoidmine

Vähendage erinevate jalgade nahadefektide, sealhulgas valgete laikude riski, võib piirata päikese käes viibimist, ultraviolettkiirguse eest kaitsvate kosmeetikavahendite kasutamist. Samuti on oluline süüa täisväärtuslikku tasakaalustatud toitumist, mis sisaldab kõiki organismi toimimiseks vajalikke vitamiine ja mineraalaineid.

Samuti tasub meeles pidada, et stress, alajahtumine võivad immuunsüsteemi raputada, samuti tuleks neid vältida.

Prognoos

Valged laigud jalgadel ei kujuta endast otsest ohtu elule, kuid nende kadumise prognoos on enamikul juhtudel ebasoodne.