Välise kuulmekanali eksostoosid: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Välise kuulmekäigu eksostoosid on luukasvajad, mis pärinevad välise kuulmekäigu luuseina seinast ja olenevalt oma suurusest blokeerivad osaliselt või täielikult välise kuulmekäigu valendiku. Eksostooside teke välises kuulmekäigus toimub inimese esimese 20 eluaasta jooksul, seejärel nende tekkeprotsess stabiliseerub.

Põhjused. Välise kuulmekäigu eksostooside kahepoolne areng, nende sümmeetria ja esinemissagedus sama perekonna liikmetel peaksid tõenäoliselt viitama selle anatoomilise defekti pärilikkusele. Mõnede andmete kohaselt võivad välise kuulmekäigu eksostoosid viidata kaasasündinud süüfilise torpiidsele vormile.

Sümptomid. Väikesed eksostoosid on asümptomaatilised. Märkimisväärsemad, mis peaaegu täielikult blokeerivad välise kuulmekäigu valendiku, põhjustavad kerget juhtivat kuulmislangust ja võivad kaasneda tinnitusega. Välise kuulmekäigu valendiku täielik blokeerimine on haruldane ja sel juhul on kahjustatud kõrvas täheldatud rasket kuulmislangust.

Otoskoopiliselt, kõige sagedamini välise kuulmekäigu luulise osa tagumisel ülemisel seinal, ilmneb üks või mitu laia aluse kõrgendust, mis on kaetud normaalse nahaga.

Nupuanduriga palpeerimisel selgub nende märkimisväärne tihedus, mis on iseloomulik luukoele.

Välise kuulmekanali eksostooside ravi on ainult kirurgiline.

See on näidustatud ainult juhtudel, kui eksostoos põhjustab kuulmislangust või on kroonilise keskkõrvapõletiku korral mädase eritise takistuseks.

Eksostoose saab eemaldada kahel viisil: väikeste, õhukesel varrel toetuvate eksostooside puhul välise kuulmekanali kaudu ning sügavate ja massiivsete, laial alusel paiknevate eksostooside puhul retroaurikulaarse või endauraalse lähenemisega.

Kordumise vältimiseks tuleks eksostoos eemaldada välise kuulmekäigu õige luu seest.

Kõrvaklapi või välise kuulmekanali kaasasündinud ja traumajärgsed defektid, teatud näidustuste korral, on kirurgiliselt taastatavad, mida nimetatakse otoplastikaks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]