Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valu kõhu paremas küljes
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Valu kehas tekitab alati ebamugavust. Eriti kui see puudutab kõhtu. Kõhuõõnes asuvad organid ja koed, mis vastutavad meie keha elutähtsate funktsioonide eest. Valu kõhu paremal küljel tekib mitmel põhjusel ja annab märku erinevate organite haigusest. Täpse diagnoosi saab panna alles pärast arsti külastamist.
Valu põhjused kõhu paremal küljel
Siseorganite toimimist mõjutavad paljud välised tegurid:
- elustiil;
- halvad harjumused;
- kehv toitumine;
- kontaktid nakatunud inimestega (nakkuslike, viiruslike haiguste korral).
Sagedane stress või pikaajaline ületöötamine on samuti tegurid, mis põhjustavad valu kõhu paremas pooles. Näiteks "kulunud" südamelihasel on raskusi vere pumpamisega, mille tagajärjel see maksas seisab. See viib organi turseni ja sellega kaasnevad valulikud aistingud. Maksa turse võib olla seotud nii keemilise mürgistusega kui ka infektsioonidega. Lisaks sellele võib inimkehas esineda mitmeid teisi põletikulisi protsesse. Paljud haavatavad organid paiknevad kõhu paremas pooles:
- sapipõis;
- pimesool;
- sooled;
- kusejuha;
- parem munasari (naistel).
Kui tunnete valu, on esimene asi, mida kontrollida, pimesool. Teised valu põhjused kõhu paremal küljel on mitmesugused maksa-, sapipõie- ja kõhunäärmehaigused. Valusündroomi seisundit võivad põhjustada ka haavandiline koliit, nakkuslikud soolehaigused, ileiit, herpes. Ja ka närvikiudude kokkusurumine selles piirkonnas, kivi liikumine kusejuhas, parasiidid.
[ 3 ]
Kuidas avaldub valu kõhu paremal küljel?
Kerge valu korral kõhu paremal küljel, mis kestab vähem kui kaks nädalat, võite pöörduda iseravimise poole. Soovitatav on pöörduda arsti poole, kui perioodiline valu ilmneb kauem kui kolm nädalat. Kiireloomuline arstiabi on vajalik, kui valu kõhu paremal küljel kaasneb:
- iiveldus, oksendamine, isutus, palavik, tume uriin, hele väljaheide;
- kõrvetised, unetus, südamepekslemine, peavalud, hapu röhitsus;
- tugev kaalulangus, astsiit, intensiivne kollatõbi, sapi oksendamine, nõrkus;
- palavik, tugeva valu kiirgumine paremale poole, puhitus, kõhupuhitus;
- traumajärgne valu, mis kestab kauem kui kaks tundi.
Kiireloomuline haiglaravi on vajalik, kui:
- valu, millega kaasneb verejooks (rektaalne) või vere oksendamine;
- pearinglus, deliirium, kiire pulss, külm kleepuv higi.
Valutav valu kõhu paremal küljel
Teatud sümptom kõhu paremal pool esinevale valule on "valu" ise. On väga oluline ära tunda selle "iseloom". Valutavat valu kõhu paremal pool võivad esile kutsuda mitmed tegurid ja see võib viidata kroonilisele, pikaajalisele haigusele. Tavaliselt ei pöörata perioodilisele valutavale valule erilist tähelepanu ja sageli on inimesel alati kaasas ravim, mis sellest kiiresti vabaneb. Kuigi see võib olla tõsise haiguse marker. Näiteks kaasneb valutav valu tavaliselt äkilise füüsilise koormuse või toitumise rikkumisega. Ühelt poolt on see tavaline asi, teiselt poolt - märk sapiteede stagnatsioonist. Ületäitunud sapipõis võib sel viisil reageerida kõhukelme seina pingele. Valutavat valu kõhu paremal pool võib põhjustada ka hepatiit, vöötohatis. Valu naistel viitab urogenitaalsüsteemi haigustele, meestel soolehaigustele, sageli kroonilisele prostatiidile.
[ 4 ]
Terav valu kõhu paremal küljel
Äge valu kõhu paremal küljel tekib ootamatult ja on viivitamatu arstiabi põhjuseks. Näiteks pimesoolepõletiku sümptomitele on iseloomulik äge valu. Sellisel juhul on pimesoole rebenemise vältimiseks hädavajalik kiire kirurgiline sekkumine. Äge valu tekib elundi perforatsiooni, mis tahes moodustise rebenemise, veresoonte ummistumise või kõhukelmesisese verejooksu korral. Sellesse haiguste rühma kuuluvad ka "ägeda" koletsüstiidi ja pankreatiidi hood. Naistel võib äge valu kõhu paremal küljel olla põhjustatud munasarjade ja munajuhade põletikust või munasarja rebendist. Äge valu alakõhus võib tekkida siis, kui kusejuha on blokeeritud verehüübe, põletikuliste masside, kivi või kudede lagunemissaaduste poolt. Ägeda valu ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole.
Tuim valu kõhu paremal küljel
Tuim valu kõhu paremal küljel võib olla petlik. See on sapipõie kroonilise põletiku marker. See lokaliseerub kõhukelme paremas ülanurgas. Iseloomulikud sümptomid:
- iiveldus pärast söömist;
- naha ja skleera kollasus.
Tuimad valud võivad viidata ka kroonilise tsirroosi, hepatiidi progresseerumisele. Lisaks ülaltoodule on tuimad valuaistingud sageli põhjustatud naiste suguelundite haigustest, kasvajatest ja muudest patoloogiatest. Glomerulonefriidiga või püelonefriidiga (neeruhaigused) kaasneb tuim valusündroom, mis kiirgub ka kõhu paremale poole.
[ 5 ]
Pidev valu kõhu paremal küljel
Äge ja tuim valu erineb kestuse poolest, mis on oluline täpse diagnoosi seadmiseks. Valusündroom võib olla terav ja püsiv. Pidev valu kõhu paremal küljel võib olla seotud parenhüümsete struktuuride väliskesta venitusega, viitab põletikulisele protsessile, elundi verevarustuse häirele. Püsiv valu paremas hüpohondriumis võib olla põhjustatud haigustest:
- maksa ja sapiteede süsteem;
- jämesool;
- "maksakoolikud";
- kõhunäärme pahaloomuline kasvaja.
Mõnikord võib pidevat valu katkestada erineva kestusega teravate valuaistingute rünnakud. Suurenenud valu on täheldatud õhtul või öösel, pärast rasvaste toitude ja alkohoolsete jookide söömist.
[ 6 ]
Valu diagnoosimine kõhu paremal küljel
Valu diagnoosimine on meditsiinipraktikas üks keerulisemaid ülesandeid. Väga sageli on patsiendi rutiinset läbivaatust võimatu läbi viia. Arsti kogemus on väga oluline, arvestades, et haiguse pilt võib olla ebaselge isegi eluohtlikes seisundites. Kerge valu iseloomustab haigust, mis vajab kiiret operatsiooni, ja vastupidi, "ägeda kõhu" korral ei pruugi kirurgi sekkumine olla vajalik. Ägeda, mittespetsiifilise valu korral kõhu paremal küljel on vaja läbida läbivaatus. Esimene asi, mida iseseisvalt diagnoosi tehes teha, on valu lokaliseerimine. Valu ilmnemisel tuleks teha palpatsioon. Suurenenud valu kerge survega ülakõhus paremal küljel viitab sapipõie, kõhunäärme ja maksa probleemidele. Hüpohondriumi valu ilmnemine kõhu paremal küljel on tõenäoline viirushepatiidi sümptom. Naiste puhul viitab alakõhu valu paremal küljel suguelundite nakkushaiguse esinemisele. Valu mis tahes ilmingu korral on vaja pöörduda arsti poole, et välistada tõsiste patoloogiate avaldumine. Enne arsti külastamist peate pöörama tähelepanu olulistele punktidele: valu iseloom, sagedus, lokaliseerimine, kestus, valu suurendavad põhjused.
Diagnoosi panemisel on ebamõistlik tugineda ainult valu verbaalsele kirjeldusele. On väga oluline läbi viia täiendav diagnostika. Kõige informatiivsem meetod on ultraheli. Diagnoosib haigusi:
- maks ja sapipõis;
- kõhunääre;
- jämesool;
- neerud ja munasarjad.
Oluline on meeles pidada, et enne ultraheli tegemist tuleb hoiduda gaaside teket põhjustavatest toitudest. Ja paar tundi enne diagnostikat tuleks toidust täielikult hoiduda. Soovitatav on võtta aktiivsütt.
Arstid määravad patsientidele sageli fibrogastroskoopiat (FGS) ja kolonoskoopiat. Need meetodid hõivavad mao- ja soolehaiguste diagnoosimisel juhtpositsiooni. Nende abil saab teha põletikulise koe biopsiat. Rektromanoskoopiat määratakse ka soolehaiguste korral.
Üks esimesi haiguse määramise meetodeid on üldine vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs. Biokeemilise vereanalüüsi käigus määratakse ainete sisaldus:
- sapipigmendid ja kolesterool;
- seedetrakti ensüümid;
- valgud ja suhkur.
Samuti tehakse vereanalüüse B- ja C-hepatiidi, parasiitide antikehade ja kasvaja markerite suhtes. Roojaanalüüse tehakse sooleinfektsioonide, düsbakterioosi ja peitvere avastamiseks.
Ülalmainitud näitajate kõrvalekalle normist on konkreetse haiguse tunnus. Testide eesmärk on aga iga konkreetse juhtumi puhul rangelt määratletud.
Juhtudel, kui diagnoos on ebaselge, tehakse kõhuõõne röntgen- või magnetresonantstomograafia.
[ 7 ]
Valu ravi kõhu paremal küljel
On palju haigusi, mis põhjustavad valu kõhu paremal küljel, kuid tänapäeva meditsiinis on need kõik diagnoositavad ja ravitavad. Tänu õigeaegsele avastamisele on võimalik vältida operatsiooni. Igasugune haiguse ravi nõuab suuremat tähelepanu, dieeti. Kroonilise pankreatiidi, koletsüstiidi korral on soovitatav keelduda:
- rasvane ja praetud;
- hapud ja vürtsikad toidud;
- alkohoolsed joogid;
- rikkalikud puljongid.
Lubatud on süüa keedetud kala ja liha, piimatooteid, teravilja, köögivilju. Toitu tarbitakse väikeste portsjonitena, mitte kuumalt. Maksakoolikute korral on välistatud ka rasvane liha, suitsutatud tooted, vürtsikad vürtsid ja tooted, mis põhjustavad gaaside teket. Munasarjade manusteede haiguse (adnexiit) korral on soovitatav hüpoallergeenne dieet, mis välistab seened, šokolaadi ja maiustused. Ravikuuri ajal tarbitav toit peaks olema maitsetu.
Lisaks viiakse ravi läbi ravimitega. Cholenzym ja selle analoogid on ette nähtud kroonilise hepatiidi, koletsüstiidi ja pankreatiidi raviks. Sellel on kolereetiline toime tänu selle koostises sisalduvatele toimeainetele. Ravimit võetakse üks tablett kuni kolm korda päevas pärast sööki. Ravimi võtmine ägeda haiguse korral ei ole soovitatav. Võib põhjustada kõrvaltoimeid - allergilisi reaktsioone (nõgestõbi, pisaravool, aevastamine).
Adneksiidi korral on antibiootikumravi ette nähtud erinevates kombinatsioonides, ravimid bakteritsiidseks toimeks anaeroobsele floorale. Lisaks on ette nähtud antihistamiinikumid ja valuvaigistid.
Valulik "maksakoolikute" rünnak leevendub spasmolüütikumide, no-shpa või papaveriini abil.
Lisaks ravimite võtmisele on ette nähtud sapipõie ja kõhunäärme bioaktiivsete punktide refleksoloogia meetodid (pankreatiit, koletsüstiit), punktmassaaž. Adneksiidi korral on ette nähtud füsioterapeutilised meetodid (ultraheli, elektroforees, vibratsioonmassaaž).
Kuid haiguse "raske faasi" korral on vaja pöörduda kirurgilise sekkumise poole( pimesoole eemaldamine, koletsüstektoomia).Kirurgilist ravi viiakse läbi ka siis, kui konservatiivne ravi on ebapiisav.
Kui pärast kõhu paremal küljel esineva valu põhjuse uurimist ei ilmne tõsiseid patoloogiaid, saab ravi läbi viia kodus taimsete ravimite abil. Immortelle, kibuvits, teeleht, maisisiid, piimaohakas, saialill - ravimtaimed, mille tinktuurid aitavad valu leevendada.
Kibuvitsa ja immortelle segud tugevdavad maksa kaitsvaid omadusi. Võtke 10-14 päeva üks kord kvartalis.
Vala 10 g humalakäbisid veega, lase sel tõmmata ja võta kolm korda päevas sapipõie ja maksa põletiku korral.
Üks osa kummeliõisi, neli osa naistepuna ja immortelle'i, kolm osa knotweed'i, kaks osa astelpaju koort. Vala neli supilusikatäit segu ühe liitri külma veega, lase üleöö tõmmata, keeda hommikul 10 minutit, lase jahtuda. Joo üks klaas tühja kõhuga, ülejäänud tund pärast iga söögikorda.
Valu ennetamine kõhu paremal küljel
Kõhu paremal küljel esineva valu kui sellise ennetamiseks pole spetsiifilisi meetodeid. Kui valu aga tekib üks kord, tasub teatud aja jooksul loobuda rasvastest ja praetud toitudest, soolast ja piprast, soovitatav on juua ravimtaimede infusioone. Valusündroomi kordumise korral peaksite haiguse täpseks diagnoosimiseks külastama arsti.