Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valu kriitilistel päevadel
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Selline tundlik naisteema menstruaaltsükli järgi peetakse ühiskonnas aruteluks ebasobivaks. Alates varases lapsepõlves õpetati tüdrukutele, et menstruatsioon on midagi sarnast, häbiväärset, isegi nime tulid välja varjatud kriitilised päevad. Siiski tekib sellel teemal palju küsimusi ja tüdrukud, kes on naised, usuvad näiteks, et kriitilistel päevadel on valu normaalne. Selline petlikkus tekib kehva teadlikkuse tõttu, sest on teadmata omaenda füsioloogiat ja hirmu selliste täpsetest küsimustest küsida.
Valusate menstruatsioonide kaebused on üsna tavalised. Paljude arvamusküsitluste kohaselt on iga kolmas naine maailmas kriitilistel päevadel valu. Mõnedel juhtudel ilmneb valu mõni päev enne menstruatsiooni algust, teistes valulikud aistingud läbimata pärast selle lõpetamist. Tõsine valu võib põhjustada pideva stressi tõttu teadvuse kadu ja keha ammendumist.
Menstruaaltsükli haigus on algodismenorea. On vaja eristada esmast ja sekundaarset algodismenorröa.
Peamine algodismenorea
Algodismenorea peetakse esmaseks ainult noorukieas, kui tüdrukud hakkavad moodustama menstruaaltsükli. Kriitiliste päevade valu noorukitel ei põhjusta mitte patoloogilisi muutusi elundites ja kudedes, vaid düshormonaalsetes ilmingutes, st organismi ümberkorraldamisel hormonaalse tausta uuele tasemele. Kõige sagedamini tekib algodismenorea emotsionaalsetes tüdrukutes, kellel on asteenia (väga lihase) kehad. Kuuvalu ei kaasne esimestel päevadel ja mitte kohe, vaid ligikaudu 1-1,5 aastat pärast algust, on see seotud ovulatsioonitsükli arenguga.
Mõõdetundide ajal kurdavad tüdrukud krampide, kõhupiirkonna lainetüüpe, harvem piki kogu pinda. Harvadel juhtudel võib valu ulatuda puusa- ja ristumiskohta. Lisaks valu võib esineda selliseid sümptomeid nagu:
- iiveldus;
- pearinglus;
- peavalu;
- kõhulahtisus (kõhulahtisus);
- soole küünid.
Primaarse algodismenorea peamine põhjus peetakse liigse prostaglandiini, mis põhjustab veresoonte kärpimist ja emaka lihaste spasme.
Sekundaarne algodismenorea
Kriitiliste päevade valu võib olla põhjustatud vaagnaelundite patoloogilistest muutustest. Sellisel juhul räägivad nad sekundaarse algodismorröa.
Valulike menstruatsioonide põhjuseid peetakse tavaliselt:
- emaka anatoomilised muutused (fibroidid, emaka sidumissüsteemi häired);
- vaagnaelu põletikulised haigused;
- emakast ja torudest tehtavad tüsistused (kunstlikud abordid);
- endometrioos;
- suguelundite kaasasündinud väärarendid.
Kuidas toime tulla valu kriitilistel päevadel?
Valusündroomi kõrvaldamiseks menstruaaltsükli ajal piisab, kui võtta mõnda spasmoloogilist ravimit, näiteks No-shpa. See anesteesia meetod sobib igat tüüpi algodismenorea jaoks. Kuid kui kriitilistel päevadel valu põhjustavat põhjust ei ole kindlaks tehtud, on vaja alustada diagnostiliste protseduuridega.
Kaebus günekoloogile on esimene samm, mida tuleb võtta. Läbinud esmase läbivaatuse mitmeid günekoloogilisi läbivaatusi (vaagna ultraheli laiali patogeensesse taimestiku, vereanalüüsi hormoonide) suudab tuvastada enamiku eespool põhjustel algodismenorei. Mõnel juhul on näidatud laparoskoopia - endoskoopiline diagnostiline meetod. Laparoskoopia abil suureneb diagnoosimise võimalus mitu korda.
Algodismenoosi ravi
Primaarse algodismenoosiga seotud raviprotseduurid seisnevad peamiselt spastide eemaldamises ja prostaglandiinide normaliseerimises. Apellatsioon günekoloogile lahendab noorukite valulikku menstruatsiooni väga lühikese aja jooksul. Korralikult valitud dieet, mõõdetav igapäevane rutiin ja spasmolüütikute toetus on üsna piisav.
Sekundaarse algodismorröa ilmingutega on olukord palju tõsisem. Ravi loobutakse tõestatud põhjusest, mis põhjustab valu kriitilistel päevadel. Selleks võivad olla hormonaalsed preparaadid ja spasmolüütikumid, põletikuvastane ravi ja kirurgiline sekkumine.