Valu kriitiliste päevade ajal

Naiste jaoks nii delikaatset teemat nagu menstruaaltsükkel peetakse ühiskonnas sündsusetuks arutlemiseks. Juba varasest lapsepõlvest peale õpetatakse tüdrukutele, et menstruatsioon on midagi häbiväärset, nad on isegi välja mõelnud varjatud nimetuse - kriitilised päevad. Selle teema kohta on aga palju küsimusi ja tüdrukud, kes on saanud naisteks, usuvad näiteks, et valu kriitilistel päevadel on normaalne. Selline eksiarvamus tekib kehva teabe, oma füsioloogia mittetundmise ja selliste tundlike küsimuste esitamise hirmu tõttu.

Kaebused valuliku menstruatsiooni kohta on üsna levinud. Paljude sotsioloogiliste uuringute kohaselt kogeb umbes iga kolmas naine planeedil menstruatsiooni ajal valu. Mõnel ilmneb valu mitu päeva enne menstruatsiooni algust, teistel aga ei kao valulikud aistingud isegi pärast selle lõppu. Tugev valu võib pideva stressi tõttu põhjustada teadvusekaotust ja keha kurnatust.

Valulikku menstruaaltsüklit nimetatakse algomenorröaks. Tuleb eristada primaarset ja sekundaarset algomenorröad.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Primaarne algomenorröa

Algomenorröad peetakse primaarseks ainult noorukieas, kui tüdrukutel hakkab tekkima menstruaaltsükkel. Noorukitel kriitiliste päevade valu ei ole põhjustatud mitte elundite ja kudede patoloogilistest muutustest, vaid düshormonaalsetest ilmingutest, st keha ümberkorraldamisest uuele hormonaalsele tasemele. Kõige sagedamini tekib algomenorröa emotsionaalsetel tüdrukutel, kellel on asteeniline (väga kõhn) kehaehitus. Menstruatsiooniga kaasneb valu mitte esimestel päevadel ja mitte kohe, vaid umbes 1-1,5 aastat pärast algust, see on seotud ovulatsioonitsükli arenguga.

Menstruatsiooni ajal kurdavad tüdrukud kramplikku, lainetavat valu alakõhus, harvemini kogu kõhupinna ulatuses. Harvadel juhtudel võib valu levida puusadesse ja ristluusse. Lisaks valule võivad esineda sellised sümptomid nagu:

• iiveldus;
• pearinglus;
• peavalu;
• kõhulahtisus (lahtised väljaheited);
• soolekoolikud.

Primaarse algomenorröa peamiseks põhjuseks peetakse liigseid prostaglandiinide, mis põhjustavad veresoonte ahenemist ja emaka lihaste spasme.

Teisene algomenorröa

Kriitiliste päevade valu võib olla põhjustatud vaagnaelundite patoloogilistest muutustest. Sellisel juhul räägime sekundaarsest algomenorröast.

Valuliku menstruatsiooni põhjusteks peetakse järgmist:

• emaka anatoomilised muutused (fibroidid, emaka sidemete aparaadi häired);
• vaagnaelundite põletikulised haigused;
• tüsistused pärast kirurgilist sekkumist emakaõõnde ja munajuhadesse (kunstlikud abordid);
• endometrioos;
• suguelundite kaasasündinud väärarengud.

Kuidas kriitilistel päevadel valuga toime tulla?

Menstruaaltsükli ajal valu leevendamiseks piisab sageli spasmolüütikumi, näiteks No-shpa, tableti võtmisest. See valuvaigisti meetod sobib igat tüüpi algomenorröa korral. Kuid kui kriitilistel päevadel valu põhjust ei ole kindlaks tehtud, on vaja alustada diagnostiliste protseduuridega.

Esimene samm on günekoloogi visiit. Pärast esmast läbivaatust ja mitmeid günekoloogilisi uuringuid (vaagnaelundite ultraheli, patogeense floora määrimine, hormoonide vereanalüüs) saab tuvastada enamiku eespool nimetatud algomenorröa põhjustest. Mõnel juhul on näidustatud laparoskoopia - endoskoopiline diagnostiline meetod. Laparoskoopia abil suureneb diagnoosi tegemise võimalus mitu korda.

Algomenorröa ravi

Primaarse algomenorröa raviprotseduurid seisnevad peamiselt spasmide leevendamises ja prostaglandiinide normaliseerimises. Günekoloogi visiit aitab lahendada teismeliste valulike menstruatsioonide probleemi võimalikult lühikese aja jooksul. Korralikult valitud toitumine, mõõdetud päevarutiin ja spasmolüütikumide tugi on sageli üsna piisavad.

Sekundaarse algomenorröa ilmingute korral on olukord palju tõsisem. Ravi sõltub kriitilistel päevadel tuvastatud valu tegelikust põhjusest. Need võivad olla hormonaalsed ravimid ja spasmolüütikumid, põletikuvastane ravi ja kirurgiline sekkumine.