Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valu luumurdes
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Murdega seotud valu põhjused
Murd võivad esineda kahte tüüpi juhtudel: kui kahju toimub ja millal patsient viidi haiguse ning seetõttu muutus tugevuse ja muud omadused kehakudede ja luuhävimine provotseeritud luu (kasvaja, osteomüeliit).
Kui tõsine on inimese seisund luumurdes, sõltub kahjustatud luusaitide suurusest, samuti selliste saitide arvust. Näiteks võib suur verekaotus ja traumaatiline šokk põhjustada mitme murdude esinemist, eriti kui see on suurte torukujuliste luudega. Sellise vigastuse taastumine on aeglane, patsient võib taastuda mitu kuud.
Lihased võivad olla lahtised (kui kahjustatakse ka pehmeid kudesid, näiteks nahka ja lihaseid) ja suletud.
[4]
Murdega seotud valu sümptomid
Murdejooned on järgmised:
- Raske valu esinemine teatavates piirkondades vigastuskoha lähedal;
- hemorraagiate olemasolu ja paistetus kahjustatud ala ümbritsevate pehmete kudede puhul;
- Kui kahjustatud jäseme on muutnud oma liikuvust ja kuju;
- eriti rasketel juhtudel võib esineda kramp, mis on loodud luude fragmentide poolt;
- Luumurdude iseloomulikud sümptomid on luumurd, mis tekib siis, kui inimene sügavalt hingeldab või köhib.
Võib esineda valu, samuti luumurdude tekkimise ajal ja pärast olukorda pärast seda. Fakt on see, et koos luu luumurruga on traumeeritud närvilõpmed.
Luumurru korral on selle toimimine peamiselt häiritud, esineb ebanormaalset liikuvust, millega kaasneb kreatiin, kahjustatud koha deformatsioon. Lihase vähendamine murdekoha lähedal võib põhjustada vigastatud jäseme pisut lühenemist. Murdega on võimalik šokk ja mürgistus (kui traumeeritud kudede lagunemise juures on ulatuslikke murdeid), kehatemperatuuri tõus ja hematoomid.
Valu luu luumurdude valu
Üks kõige ohtlikemaid luumurdude liike on kaelajuurte luumurrud. Sellised murrud tekivad siis, kui inimene on pea peal, kõige sagedamini põhjustab ta tahke objekti. Lisaks võib see olla kukkuv kivi või kui inimene langeb ja tabab oma pead kividele või kõvale pinnale. Kolju luude luumurd tekib kahjustatud kohas, see paisteb märgatavalt. Kui te hoolikalt uurite luumurdude tsooni, tunnete end luude fragmentide nihkumist, kuid seda toimet ei tohiks paremini käituda, arvestades aju kahjustamise ohtu. See on selle liiki luumurde kõige ebasoodsam - võib kahjustada kaelajuurte löögi aju ja ajukahjustusi. Kolju aluse lõtk on tavaliselt seotud selliste sümptomitega nagu:
- tumedate silmapilgude ilmumine silmade all ja sageli isegi ilmuvad kogu okolaglaznom ruumi (prillide kujul);
- läbipaistva vedeliku väljaheide ninaõõnde, milles on väike vere segu - nn ajuripatsi vedelik;
- nõrkuse tunne;
- uimastatud seisund;
- tumenevad silmad;
- iiveldus;
- oksendamine.
Selle murtuli keerukus on see, et pärast vigastust esimest korda (mitu minutit) ei pruugi ohver isegi oma kahjust märata, kuna ta tunneb end üsna normaalsena ja ei suuda objektiivselt hinnata tema seisundit. Selle riigi nimi on kujutletava heaolu periood. Pärast seda võib seisund teravalt halveneda, isegi südametegevus ja hingamine võib peatuda.
Seljaosa luumurdude valu
Lülisamba ja iseloomuliku valu löömine tekib siis, kui inimene kukub kõrgele kohale või lööb alt üles peaga; kui seljal on tugevaid tagajärgi (näiteks auto vigastustega, kivimid); kui inimene kukub ruumi alla. Seljaaurude luuvalu ilmneb seljas ja on väga tugev, eriti kui inimene püüab liikuda. Kõige ohtlikum selle tüüpi murrud on see, et luumurd võib kahjustada seljaaju, mis asetseb selgroolülides. Seljaaju vigastused võivad tekkida selgroolüli fragmentidest, kui need hävitatakse, ja ka siis, kui need on ümberasustatud. Seljaaju kahjustus põhjustab käte ja jalgade halvimist ja mõnikord ka kogu keha, samas kui inimene kaotab täielikult tundlikkuse ja liikumisvõime.
Valu purustatud käes
Käte luumurdude valu esineb luu jooksul. Nurk omandab selle jaoks ebaloomulikku kuju, samuti on võimalik ebaloomulik liikuvus nendes kohtades, kus puuduvad liigesed, lisaks võib jäseme paisuda.
Kui on kahtlus, et Randme luud on katki või paigast, randme pribintovyvayut lai rehv nii, et see hakkas tulema keset küünarvarre ja ots on käeulatuses. Enne seda pannakse sõrmede painutamiseks puuvill (ühekordne), sidemega või midagi muud sarnast. Kahjustatud alale rakendatakse külm koht.
Murtud jalg valu
Valu luumurrud alajäsemete toimub muidugi luu, jäseme paisub, muutub ebaloomulik kuju ja motoorikat, kohtades, kus see ei tohiks juhtuda ja liigesed ei asu. Esmaabi murde jalad, et vigastatud jäse rakendatakse buss (saate vineer plaat, kepp, papp või midagi sarnast). Rehvi pikkus peab olema selline, et see paikneks vaagnapiirkonna kohal (võib olla kuni kaunistused) pealmisele kohale. Seega on võimalik kahjustatud jäsemega täielikult puhata. Kui lahastamise eelistatavalt mitte tõsta kahjustatud jala ja hoidke selles asendis, milles ta leiab ise sukapaela rehvi all hoolikalt niit talje, põlve ja kanna, hoolitsedes mitte liigutada oma jalga. Kahjustatud alale tuleb rakendada külma objekti.
Ribi murdude valu
Ribade murded ilmnevad siis, kui inimene kukub kõrguselt, rindkere pigistamine, otsene löök jne. Ribi murru valu on terav ja tekib siis, kui inimene hingab, köidab või muudab keha asendit. Ribavigastuste korral ei võta kannatanu tavaliselt sügavaid hingeõhku, kust tal on madal hingamine. Ribi purunemise peamine oht - võib kahjustada pleura ja kopsu luude fragmentide teravatest servadest. Kui kopsud on kahjustatud, võib subkutaanne emfüseem ilmneda, kui õhk siseneb nahaalusesse koesse. Sellest vahemaastumiskohast on välja sirutatud, mis on sarnane tursele.
Selleks, et kindlaks teha, kas see on tursed või mitte, siis võite tunda kahjustuse koha - sel juhul on sõrmedelt mõni krigistamine, mis sarnaneb väikeste mullide purunemisega.
Küünarliha luumurd
Küünarvarreede luumurrud tekivad harilikult väljaulatuva käe kukkumisel, harvem - kui inimene langeb õlaliigese küljes või otsese löögi korral rõngakujuliseks. Kõhupiirkonna luumurduvalu esineb tavaliselt siis, kui inimene püüab oma kätt liigutada - kõhupiirkonnas ilmnevad valulikud aistingud. Sel juhul kannatab kõige sagedamini kätt keha vastu ja püüab seda üldse mitte liigutada. Küünarliigese deformatsiooni võib näha väliselt, see on selgelt nähtav; murru piirkond paisub. Kui üks tuvastab luumurdude tsooni, tunneb ohver selle koha terav valu. Kõhupiirkonna välimine osa liigub allapoole ja edasi, mis aitab kaasa käsivarsi raskusele. Küünarliigese luumurdude korral võivad kahjustada ka sügavalt asetsevad veresoonte ja närvipikkust.
Valu vaagnaluu luumurdes
Vaagna luude lõtk on ohtlik, kuna sellega kaasneb sisemine vigastus. Ainult suremus kaelajuurte luumurdude murdumisest ületab vaagnapiirkondade luumurdude suremuse - see on väga ohtlik murdejoon. Kõige sagedamini tekib vaagnapiirkonna luude murd ja valu pärast seda, kui inimene kukub kivimite all kivimite alla, kui kukub kõrgusest ja otseselt tugevast mõjust. Vaagna luude murru valu on väga terav, vigastatud inimene ei saa üldse kehapaiga asendi tõttu põhjustada intensiivset valu. Sageli muutub vaagna kuju märkimisväärselt ja on moonutatud. Patsiendi poos sarnaneb tavaliselt konn - inimene asub seljal, tema jalad on painutatud põlveliigese juures ja puusaliiges levivad küljele. Löögi kohale on kaasnenud hematoomi moodustumine. Kaelakeede luumurdude korral on kahjustatud ka siseorganid. Tavaliselt on see põie, pärasoole, kusepõie jne Ohvril võib tekkida traumaatiline šokk. Kehtib reegel: kui kannatanu teadvusekaotuse juuresolekul mitu luumurrud, a priori kahtlustatakse murd vaagna, kuni on tõestatud, et see ei ole.
Pahkluu murd
Hüppeliigese luuvalu on piisavalt tugev, tekivad need mõlemad juhtudel, kui inimene püüab liikuda ja puhata. Hüppeliigese luumurdel esineb jäseme deformatsioon, kahjustatud piirkonnas ilmneb turse. Mõningatel juhtudel iseloomustab luude fragmentide nihkumine. Tavaliselt juhtub see, kui pahkluu pikaajaline toime, samuti kui luu külge kinnitatud lihased tõmbavad pahkluu.
Tõsine valu on hüppeliigese luumurdude esimene sümptom ja sageli ei esine see luumurdude asukohas. Hüppelihma luumurdes esineb eriti tugev valu jalgades või põlves, nii intensiivne, et nad takistavad inimese kõndimist.
Kõigepealt iseloomustab pahkluu murdmist tugev valu, mis sageli ei esine mitte murdepunktis. Tihtipeale kõige tugevam valu, mis hoiab ära jalgsi, patsiendid tunnevad jalga või põlve.
Hüppeliigese luumurdel valu vähendamiseks võite kahjustatud alale midagi külma rakendada.
Valu pärast luumurd
On olukordi, kus valu pärast luumurd häirib ohvrit ka siis, kui luude killud on koos kasvanud. Sellistel juhtudel kaasneb luumurru tekkega tavaliselt ebamugav tunne, paindejooned, lihaste atroofia. Kõik need sümptomid on enamasti tingitud asjaolust, et läheduses on pehmeid kudesid traumaatiline; võiks välja arendada vale liigeste ja liigne kallus, mistõttu vere mikrotsirkulatsioon on häiritud ja närvid on kahjustatud. Seega on luumurdude piirkonnas korduv tursed. Verevoolu häirimine toob kaasa asjaolu, et luu ja ümbritsevad kuded ei ole täielikult taastatud, mille tõttu võib tekkida murdumine. Sellised olukorrad nõuavad, et patsient läbiks spetsiaalse taastusravi, et kõrvaldada valu pärast luumurrud ja muud sümptomid.
Murde valu diagnoosimine
Enamikul juhtudel on murrud kergesti äratuntavad, aga selleks, et teha täpset diagnoosi, tuleb spetsialist seda uurida. Murdejärgse valu diagnoosimisel võtab arst arvesse luumurdude suunda, selle välimust, luude nihet jne. Traumatoloog peab seda tingimata tegelema, mistõttu peab pärast vigastuse tekitatava elundi ohutuse tagamiseks esmaabi andmist esmaabi andma hädasolevate elundite ohutuse tagamiseks professionaali kiire diagnoosi. Luumurdude ravi võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline.
[5]
Ravi valu luumurdes
Spetsialistid soovitavad tungivalt hoiduda luumurdude sõltumatutest katsetest. Ükskõik millises kehaosas tekib luumurd, on inimese või tema ümbritsevate inimeste asetamine tingimustes, kus luu jääb täielikuks rahuks ja vaikuseks. Mis tahes liikumine ja nihe põhjustavad terava valu tekkimist luumurdes. Lisaks võib nahk puruneda, veresooned võivad olla kahjustatud ja võib tekkida tugev verejooks. Igal juhul on esmaülesandeks patsient haiglasse saatmine.