Valu vasaku ribi all

Vasaku ribi all olev valu on sümptom, mida ei saa pidada spetsiifiliseks ilma kaasnevate kliiniliste tunnusteta arvestamata; lisaks on diagnostilises mõttes oluline täpselt teada valu lokaliseerimist ja olemust, selle sõltuvust toidu tarbimisest või muudest etioloogilistest teguritest.

Vasaku hüpohondriumi piirkonnas on palju organeid, närvilõpmeid, veresooni, lümfisõlmi, nahaalust kude, lihaseid - kõik need võivad olla valu tekitajaks. Valu vasaku ribi all võib olla seotud järgmiste organitega:

• Vasak kops.
• Kõhunääre (saba).
• Süda ja mediastiinum (mediastinum).
• Mao ülemine osa (fundus).
• Vasaku neeru ülemine poolus.
• Diafragma vasakpoolne tsoon.
• Vasakpoolsed emaka manused naistel.
• Jämesoole vasakpoolne painutamine.

Vasaku ribi all oleva valu sümptomi täpseks diagnoosimiseks on vaja sümptomite, instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute kombinatsiooni, mis kliiniliseks pildiks kombineerituna aitavad kindlaks teha valu tegeliku põhjuse.

[ 1 ]

Valu põhjused vasaku ribi all

Patofüsioloogilisest vaatepunktist on valu signaal verevarustuse häiretest siseorgani teatud lokaalses piirkonnas, muutustest koe trofismis, närvilõpmetes, turses jne. Reeglina on vasaku ribi all oleva valu põhjused tihedalt seotud järgmiste provotseerivate teguritega:

1. Kudede turse lähedalasuva organi põletikulise protsessi tõttu.
2. Närvilõpmete ja kudede trofismi muutused halva verevarustuse ja hapnikupuuduse (isheemia) tõttu.
3. Mehaaniline põhjus – kukkumise, löögi või õnnetuse tagajärjel tekkinud vigastus.
4. Vasaku hüpohondriumi õõnesorganite tuunika limaskesta (limaskesta) terviklikkuse rikkumine bakteriaalse, patogeense faktori (haavand, erosioon, perforatsioon) mõju tagajärjel.
5. Operatsioonijärgne valu objektiivse sümptomina pärast kõhunäärme, vasaku neeru, põrna, mao kirurgilist ravi.
6. Kiirgav valu, mille allikas asub tavaliselt valulikust piirkonnast kõrgemal - aponeuroosis, roietevaheliste ruumide lihastes (roietevaheline neuralgia, osteokondroos).

Kliinilises praktikas peetakse vasaku ribi all oleva valu kõige levinumateks põhjusteks järgmist:

• Äge või krooniline kõhunäärmepõletik, pankreatiit.
• Splenomegaalia, põrnapõletik, põrna rebend.
• Sapipõie äge või krooniline põletik, koletsüstiit.
• Põletikuline protsess limaskestal, mao seinas, gastriit.
• GU – maohaavand.
• Põletikuline protsess vasaku kopsu alumises osas.
• DG – diafragma song.
• Krooniline müeloidne leukeemia.
• Divertikuliit.
• Isheemiline koliit (jämesoole koliit).
• Püelonefriit, glomerulonefriit.
• Kardiopaatia – müokardiit, perikardiit, stenokardia, müokardiinfarkt.
• Vegetatiivsed kriisid.
• Reumatoidsed põletikulised protsessid, osteokondroos, rindkerevaheline neuralgia.
• Kõhupuhitus.
• Harva – pimesoole põletik.
• Bronhopulmonaalsüsteemi laienemine raseduse ajal.

Seedetrakti patoloogiad:

• Gastriit, mida iseloomustab funktsionaalne häire või põletik ja sellest tulenevalt valu. Valusümptom avaldub põletustundes, kõrvetistes, on valutava iseloomuga ja seotud toidu tarbimisega. Samuti tunneb inimene gastriidi korral iiveldust, raskustunnet, survet hüpohondriumis, sageli vasakul, ja üldiste häiretena võivad esineda nõrkus, suurenenud higistamine, südame-veresoonkonna häired, aneemia (B12-puudulikkus), ebatüüpiline maitse suus.
• PUD on maohaavand, mille sümptomid võivad ilmneda vasakus hüpohondriumis. PUD-i ja kaksteistsõrmiksoole haavandprotsessi erinevus seisneb selles, et erosiooniline magu reageerib toidule, valu tekib pärast söömist, "nälja" valud pole sellele tüüpilised.
• Haavandi perforatsioon on seisund, mida peetakse erakorraliseks seisundiks, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Perforatsiooni sümptomid on väga spetsiifilised – äkiline, terav (torkav) valu, naha tsüanoos, pearinglus ja sageli teadvusekaotus.
• Mao adenokartsinoom, millel algstaadiumis puuduvad ilmsed kliinilised tunnused, kuid kasvades on tunda pideva valuna, mis ei sõltu ajast ja tarbitud toidu hulgast. Väiksemate vähitunnuste hulka võivad kuuluda ka isutus, kaalulangus, aneemia, valgutalumatus, eriti lihatoidu talumatus, raskustunne maos. Protsessi pahaloomulisuse ilmsed tunnused on tüütud valud, mis kiirguvad parema või vasaku roide alla (kasvaja lokaliseerimise kohas), melena (must väljaheide), oksendamine, mille konsistents meenutab kohvipaksu.
• Kõhukinnisus, eriti käärsoole kahjustuse tagajärjel.
• Põrna suurenemine (splenomegaalia). Elundi kapsli venitust provotseerib kõige sagedamini infektsioosne mononukleoos ja see avaldub nõrkuse, migreenilaadsete peavalude, liigesevalu ja lihasvalu, suurenenud higistamise, tüki kurgus, põletikuliste lümfisõlmede, herpeediliste löövete ja iseloomuliku valuna vasaku roide all.
• Traumaatilise või nakkusliku etioloogiaga põrnakapsli rebend avaldub terava, ägeda valuna vasakul ribi all, kiirgudes selga, naba ümbritseva naha tsüanoosina, vasakul kõhupiirkonnas. See seisund liigitatakse kiireloomuliseks, mis nõuab kohest haiglaravi.
• Pankreatiidi ägenemine, mis põhjustab raskustunnet ja tugevat valu vasakul, vöökoha iseloomuga. Sageli kiirgub valu vasaku ribi all selga, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, hüpertermia.
• DG – diafragma song, mis algperioodil võib kliiniliselt anda märku kõrvetistest, mis on tingitud happe tagasivoolust söögitorusse – sög, seejärel tuima, pideva valutava valuga vasakus hüpohondriumis, iiveldustundega, raskustundega ülakõhus. Kui kõht on pigistatud, on võimalikud teravad valud.

Vasaku külje valu põhjused, mis on seotud südamehaigustega:

• Kõik südamelihase funktsionaalsed ja struktuurilised patoloogiad on kardiomüopaatia. Vasaku ribi all olevat valu provotseerib liigne füüsiline koormus, harvemini stress. Kardiomüopaatiliste haiguste sümptomiteks võivad olla valu vasakul, tahhükardia, motoorse aktiivsuse vähenemine, nõrkus.
• Isheemia – IHD (südame isheemiatõbi), seisund, mille korral südamelihaste verevarustus on häiritud pärgarterite ahenemise ja ummistuse tõttu. Sümptomaatiliselt avaldub IHD valutava valu, põletustunde vasakul küljel, roide all, raskustunde, hingamisraskuste ja iiveldusena.
• Infarkt, isheemiline nekroos, müokardiinfarkt - seisund, mis vajab erakorralist abi ja avaldub raskustunde kujul, mis levib rinnakorvi keskelt, kõige sagedamini vasakule, ribi alla, abaluu alla, lõualuu alla, kaela, käsivarde. Infarktiga võivad kaasneda õhupuudus, tahhükardia, tugev põletustunne retrosternaalses ruumis.

Bronhopulmonaalsed haigused:

• Vasakpoolne kopsupõletik, mille puhul valu provotseerib kopsu alumises osas toimuv põletikuline protsess, on tuim, ebamäärane ja valutav. Valusümptom intensiivistub köharefleksiga, seejärel on valu tunda torkavana.
• Vasaku kopsu kuiv pleuriit. Haigus avaldub kiire hingamise, hüpertermia, püsiva köhaga seotud valu, keha pööramiste ja painutamise näol. Kui pleuriit esineb eksudatiivsel kujul, on valu valutav, millega kaasneb raskustunne, surve rinnus, näo ja sõrmede naha tsüanoos.

Neuroloogilised haigused:

• Närvijuurte ärritusest tingitud roietevaheline neuralgia. Ägedas staadiumis avaldub see ägeda, tugeva valuna; kroonilistel juhtudel võivad kliinilisteks tunnusteks olla valutav valu roide all, mis on seotud liigutuste, kehahoiaku muutuste ja kummardumisega. Valu intensiivistub intensiivse füüsilise koormuse, sissehingamise, järskude pöörete ja aevastamise korral. Roietevahelist neuralgiat iseloomustavad ka teatud valupunktid, mis reageerivad palpatsioonile. Valu kiirgub ja levib sageli abaluu ja käe äärde, mis segab haiguste eristamist.
• Vegetatiivsed kriisid, mis ei ole seotud südamehaigustega, kuid avalduvad sümptomaatiliselt valu vasaku ribi all, rõhutunne rinnus, pulsisageduse tõus, higistamine, hirmutunne, paanika.

Lihas-skeleti süsteemi, selgroo haigused:

• Rinnaosa lülisamba osteokondroos.
• Textus connectivus’e reumatoidne põletik – sidekude, liigesed.
• Emakakaela-õla radikulopaatia.
• Ribide vigastused – verevalumid, luumurrud.

Valu sümptomid vasaku ribi all

Vasaku ribi all esineva valu sümptomid sõltuvad nende patogeneetilisest mehhanismist (päritolu ja areng) ning neid on nende mittespetsiifilisuse tõttu üsna raske eristada. Siiski saab neid kombineerida järgmiste tunnuste järgi:

• Vistseraalsed sümptomid, mis on tüüpilised seedetrakti patoloogiatele. Sümptomid avalduvad kõige sagedamini kramplike valudena koos koolikute, spasmidega või valutavate, tuimade valudena kroonilise patoloogia vormi korral. Vistseraalsetele valudele on iseloomulik ka peegeldumine, st need võivad kiirguda lähedalasuvatesse piirkondadesse, enamasti vasakule või paremale.
• Lokaliseeritud kõhukelmevalu, mis on tüüpiline rebendite või perforatsioonide korral. See valusümptom on äge, terav ja intensiivistub pinge, liikumise ja hingamise korral.
• Bronhopulmonaalsüsteemi põletikulistele protsessidele iseloomulikud kiiritussümptomid.

Lisaks on diagnostilises mõttes piisavalt tüüpilisi kliinilisi kirjeldusi, seega saab vasaku ribi all oleva valu sümptomeid süstematiseerida järgmiselt:

Valu vasaku ribi all, millega kaasneb pingetunne, raskustunne, iiveldus	Maopõhja, mao südameosa haigused
Tuikav valu, mis intensiivistub köhimise, sügava hingamise (sissehingamise) korral	Pleuriit, kopsu alumise lobe põletik
Pidev, valutav, tuim valu	Põrnahaigused, harvemini vasaku neeru haigused
Valu, mis suureneb väljahingamisel, käte perioodiline paresteesia	Rindkere lülisamba osteokondroos, roietevaheline neuralgia
Põletav valu, mis levib rinnakorvi keskelt vasakule, iiveldus, valu, mis peegeldub käes, abaluu all	Kardioloogilised patoloogiad – südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt

Valu vasaku ribi all ees

Valusümptom, mis lokaliseerub vasakus hüpohondriumis rindkere poolt, võib viidata mao või põrna haigustele. Kui valu on tuhm, valutav ja tekib perioodiliselt, olenemata toidu tarbimisest, võib see olla märk põrnapõletikust või splenomegaaliast algstaadiumis. Lisaks võib valu vasaku eesmise roide all viidata diafragma songale või abstsessile, sellistes olukordades on sümptom terav, äge, valu suureneb kiiresti, intensiivistub pööramisel, köhimisel, hingamisel. On vaja eristada valusümptomit lihtsast koliidist, mis võib samuti avalduda vasakus hüpohondriumis, eriti kui need on seotud ülemiste soolestiku silmustega. Lisaks võib sel viisil tunda müosiiti, sapipõie põletikku, mis on nihkunud vasakule ja avaldub atüüpiliste sümptomitega. Kõige ohtlikum tegur, mis provotseerib valu vasaku roide alumises osas, on müokardiinfarkt.

Terav valu vasaku ribi all

Tugev, terav valu vasakus hüpohondriumis võib viidata mao seina perforatsioonile või peensoole ülemiste silmuste perforatsioonile. Sellised "pistoda" valud on põhjuseks viivitamatuks erakorraliseks abiks kutsumiseks ja kiireks haiglaraviks. Lisaks on terav valu vasaku roide all sageli märk põrna kapsli rebendist. Kui valu on vöökoha iseloomuga, võib see viidata pankreatiidi hoogule, mis algab ägedalt ja äkki, sellistele valudele on iseloomulik püsivus, need ei sõltu köhast, kehahoiaku muutustest, liigutustest jne. Vasakpoolsed teravad valud hüpohondriumis võivad avalduda ka gastralgilise infarktina, mida kliinilises praktikas sageli ei kohta, kuid seda tüüpi isheemia viitab südamevatsakese alumise tagumise osa - vasaku vatsakese - nekroosile.

Valu vasaku alumise ribi all

Valusümptomite lokaliseerimine vasaku alumise roide all on kõige sagedamini seotud neuralgiaga. Ribidevahelisel neuralgial on palju märke, mis sageli varjatakse kardialgia, mao ja soolte haavandiliste protsesside tunnuste all. Siiski on vasaku alumise roide all oleval valul, nagu paljudel neuroloogilistel sümptomitel, oma tüüpilised parameetrid:

• Terav, läbistav valu, mis paneb inimese "külmuma".
• Igasugune liikumine suurendab valu.
• Valu intensiivistub sissehingamisel.
• Valu on paroksüsmaalne ja kestab mitu minutit.
• Valulik sümptom, mida ei saa leevendada ega ravida ning mis kordub üha sagedamini.
• Valu ei leevenda südameravimite võtmine.
• Valu lokaliseerub vasakul 5. kuni 9. ribi piirkonnas, peegeldub õlas, vasakus abaluus ja harvemini käes.

Valutav valu vasaku ribi all

Valu vasaku roide all on tavaliselt pidev ja viitab kroonilisele, aeglasele haigusele, enamasti põletikule. See sümptom on tüüpiline gastroduodeniidi, koliidi ja maohaavandi alguse korral. Kui sellise valuga kaasneb oksendamine, mis leevendab valu, siis on peptiline haavand peaaegu vaieldamatu. Lisaks võib pidev, valutav valu vasakus hüpohondriumis viidata stenokardia, isheemia ja isegi infarktieelse seisundi ebatüüpilisele pildile.

Samuti võib vasaku ribi all olev valu olla üks diafragmaatilise songa kliinilisi tunnuseid, mis on põrna kapsli venituse algstaadium.

Valu vasaku ribi all seljal

Valu lokaliseerimine vasaku hüpohondriumi taga võib viidata neerupatoloogiale ja nõuda keerulist diagnostikat, sealhulgas standardseid nefroloogilisi uuringuid - üldine uriinianalüüs, ultraheli, urograafia jne. Lisaks on valu vasaku ribi all tagapool üks nimmepiirkonna, harvemini rindkere lülisamba osteokondroosi ilminguid. Neid haigusi diagnoositakse paravertebraalsete tsoonide palpeerimise, röntgeni, üldiste ja biokeemiliste vereanalüüside ning kompuutertomograafia abil. Sageli muutub seljast algav valu haaravaks ja liigub kõhupiirkonda, mis viitab pankreatiidi hoogule. Sellisel juhul on valu terav, äge ega sõltu kehahoiaku, liigutuste ega pöörete muutustest.

Valu vasaku ribi all seljal võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

• Kuiv vasakpoolne pleuriit.
• Onkoloogiline protsess vasakus kopsus.
• Pneumotooraks.
• Müokardiinfarkti atüüpilised ilmingud.
• Perikardiit.
• Neeruarteri tromboosi atüüpilised ilmingud.
• Neerukoolikud.
• Pankreatiidi rünnak.

Lõikav valu vasaku ribi all

Kõige sagedamini on vasaku roide all olev torkav valu seotud põrnakapsli venituse algusega, see sümptom on eriti iseloomulik füüsilise koormuse, aktiivsete liigutuste ja ülepinge korral. Lisaks võib selles piirkonnas esinev torkav sümptom olla seotud eluohtliku haigusega - müeloleukeemiaga, mis algstaadiumis kliiniliselt ei avaldu ja mida saab määrata juhuslikult vereseerumi analüüsi käigus. Selle haiguse korral kannatab ka põrn, mis vastutab leukotsüütide tootmise eest, tekib splenomegaalia, mis avaldub raskustundes vasaku roide all, kiheluses pärast söömist. Müeloleukeemia lõppstaadiumis on vasaku roide all selgelt palpeeritav tihend.

Soodsam prognoos on rindkere lülisamba osteokondroosi korral, mis võib endast märku anda ka vasaku hüpohondriumi torkavate valudega.

Tuleb märkida, et vasakpoolne pleuriit, eriti eksudatiivne, avaldub hüpohondriumis teravate torkavate sümptomitega, valu intensiivistub köhimisel ja hingamisel (väljahingamisel).

Tuim valu vasaku ribi all

Tuimad, valutavad valusümptomid on iseloomulikud põletikuliste protsesside algusele. Tuim valu vasaku roide all on tüüpiline kroonilise pankreatiidi, gastroduodeniidi ja harvemini koletsüstiidi tekkele. Lisaks võib tuima valu esilekutsuvaks teguriks olla splenomegaalia - põrna kapsli venitus, mille käigus hemolüütilise aneemia ajal toimub punaste vereliblede lagunemine ja kasutamine. Harvemini võib tuim valu vasaku roide all olla märk hemoblastilistest patoloogiatest - lümfotsütaarne leukeemia, lümfoom. Põrn on tundlik sellega seotud organite patoloogiate suhtes ja võib suureneda portaalhüpertensiooni, maksatsirroosi, hepatiidi tõttu, mis avalduvad sageli kliiniliselt kaudselt põrnahaiguste sümptomite kaudu. Samuti võivad tüütud, tuimad valud olla ägeda nakkushaiguse - mononukleoosi - diagnostiliseks tunnuseks, põhjustades põrna hüpertroofiat kuni selle rebenemiseni. Harvemini viitab tuim valu vasakus hüpohondriumis kroonilistele südamehaigustele - bakteriaalsele endokardiidile, perikardiidile.

Valutav valu vasaku ribi all

Valu tõmbav iseloom viitab järgmistele haigustele:

• Osteokondroos, mis avaldub tuima, valutava valuna, mis intensiivistub käte liigutuste, pöörete ja staatilise pinge korral.
• Vasaku õla-abaluu liigese põletik, mille puhul vasaku ribi all olev valu on peegeldunud iseloomuga.
• Müalgia on vasakpoolsete rindkere lihaste põletik, mis on põhjustatud füüsilisest ülepingest ja hüpotermiast.
• Südamelihase põletikulised protsessid, mis ei ole seotud koronaarveresoonte isheemia või spasmidega.
• Kardioneuroos, vegetatiivsed atakid, mille puhul vasaku roide all olev tüütu valu on põhjustatud autonoomse närvisüsteemi talitlushäirest.
• Kroonilised põletikulised protsessid maos, sooltes, kõhunäärmes.

[ 2 ]

Tugev valu vasaku ribi all

Vasaku hüpohondriumi tugev, terav valu on kõige sagedamini seotud tõsise seisundiga, patoloogiliste protsesside ägenemisega, mis nõuab erakorralist arstiabi.

Tugev valu vasaku ribi all võib olla põhjustatud järgmistest teguritest:

• Vasaku kopsu alumise lobe põletik ägedas staadiumis.
• Vasaku (alumise) ribi trauma – põrutus, luumurd.
• Infektsioonist, vähist põhjustatud splenomegaalia.
• Põrna kapsli traumaatiline vigastus.
• Põrna tsüst.
• Põrna rebend.
• Põrna abstsess.
• Põrnaarteri patoloogiline laienemine ja dissektsioon (aneurüsm).
• Mao adenokartsinoomi terminaalstaadium.
• Gastroduodeniidi ägenemine.
• Maohaavandi ägenemine.
• Mao seina perforatsioon.
• Äge püelonefriit.
• Pankreatiidi ägenemine.
• Onkoloogiline protsess kõhunäärme sabaosas.
• Pankrease tsüst.
• Vasaku neeru koolikud.
• Jämesoole vasaku painutamise kasvaja.
• Stenokardia rünnak.
• Müokardiinfarkt.

Vasaku ribi all olev tugev valu on tavaliselt talumatu, isegi kui see leevendub spasmolüütikumide, südameravimite või muude vahenditega, on eluohtlike seisundite vältimiseks vaja võimalikult kiiresti arstiga konsulteerida.

Pidev valu vasaku ribi all

Valu pidev iseloom näitab patoloogilise protsessi arengut vasaku hüpohondriumi piirkonnaga seotud organites ja süsteemides.

Pidev valu vasaku roide all võib olla seotud mao, soolte, neerude, kõhunäärme, lümfisüsteemi ja paljude teiste organite aeglase, latentse haigusega. Lisaks on pidev valu iseloomulik roietevahelisele neuralgiale, mille sümptomeid "maskeerivad" südamehaiguste tunnused. Murettekitav on ka valulik ebamugavustunne, mis ei leevene, kuna infarktieelsel seisundil on sageli selliseid sümptomeid. Hoolimata asjaolust, et pidev valu on üsna talutav, tuleb see pöörduda raviarsti poole diferentseerimiseks, diagnoosimiseks ja raviks. Ainult sel viisil on võimalik vältida varjatud valusümptomite muutumist ägedaks, talumatuks ning ennetada haiguse arengut.

Tuikav valu vasaku ribi all

Pulsatsioon, kipitus - see on tüüpiline kliiniline pilt paljude membraaniga kaetud organite arenevast patoloogiast. Tuikav valu vasaku roide all võib viidata koe trofismi häirele ja verevarustuse muutumisele põrnas, lisaks avaldub selle kapsli venitus kõige sagedamini perioodilise, tuima, pulseeriva valu kujul. Põrn võib kas laieneda (splenomegaalia) või väheneda, atroofeeruda aneemia korral, kõik selle parameetrite muutused annavad endast märku iseloomulike pulseerivate sümptomitega vasakus hüpohondriumis. Põrnahaiguste diagnoosimine on standardne, reeglina määratakse pulsatsiooni seos kõhukelme veresoonte seisundiga, tehakse kõhuorganite ultraheliuuring, aordi angiograafia aneurüsmi välistamiseks või kinnitamiseks.

Valu vasaku ribi all

Keha vasaku piirkonna sümptomite etioloogia võib olla erinev, kuna vasaku ribi all olev valu ei ole konkreetse haiguse spetsiifiline märk.

Selliseid ilminguid on aga hästi uuritud ja kliinilises praktikas süstematiseeritakse järgmiselt:

Põrnahaigused, mis on põhjustatud järgmistest põhjustest:

• Vigastused – verevalumid, kukkumised, õnnetused.
• Põletikuline protsess.
• Nakkuslik mononukleoos.
• Põrna isheemia ja infarkt.

Mao haigused:

• Gastroduodeniit.
• Düspepsia.
• GU – maohaavand.
• Kasvajaprotsess, mao adenokartsinoom.

Pankrease haigused:

• Pankreatiit.
• Pankreasevähk.

Diafragma patoloogiad:

• Song.
• Diafragma kaasasündinud anatoomilised anomaaliad.

Kardioloogilised haigused:

• IHD – südame isheemiatõbi.
• Stenokardia.
• Müokardiotroofia.
• Perikardiit.
• Müokardiinfarkt.

Neuroloogilised seisundid:

• Vegetatiivne rünnak.
• Fibromüalgia.
• Ribidevaheline neuralgia.
• Osteokondroos, radikulopaatia

Valu vasaku ribi all on sümptom, mida ei tohiks tähelepanuta jätta, kuna olulised organid asuvad vasakus hüpohondriumis, mille seisund mõjutab sageli inimese elu.

Valu vasaku ribi all küljel

Kõige sagedamini on vasakpoolne valu seotud südamehaigusega, kuid selline sümptom võib viidata paljudele muudele põhjustele. Vasaku roide piirkonnas asuvad seedeorganid - magu (mao alumine, südameosa), osa soolestikust, jämesool, aga ka põrn, vasak neer, kusejuha, emaka manused. Lisaks võib valu vasaku roide all viidata kuivale vasakpoolsele pleuriidile, mis avaldub lõikavate valudena küljel, vasakul. Tõepoolest, vasakpoolne valu, mis kiirgab lõualuusse, kaela, kätte, selga, sageli küljele, on stenokardiahoo signaal, kuid sagedamini on kõik see infarktieelse seisundi või infarkti sümptom. Igasugune ebamugavustunne vasakus hüpohondriumis peaks olema põhjuseks pöörduda arsti poole, kes oskab eristada haiguse tunnuseid, panna täpse diagnoosi ja alustada sümptomaatilist ja põhilist ravi.

Tuleb märkida, et valu vasakul küljel ei ole spetsiifiline sümptom, mis näitab patoloogia olemust, veel vähem selle etioloogiat. Kõik selgitused ja kinnitused peaksid põhinema ainult laboratoorsetel, instrumentaalsetel ja riistvaralistel diagnostilistel uuringutel.

Terav valu vasaku ribi all

Valu äge iseloom viitab tõsisele, eluohtlikule seisundile, mis võib olla tingitud kaksteistsõrmiksoole või maohaavandi perforatsioonist. Sellistel juhtudel on vasaku ribi all esinev äge valu tsükliline, enamasti tekib see äkki öösel ja on hooajaline - kevadel või sügisel. Valu kiirgub vasakust ribist selga, harvemini alaseljale. Tüüpiline kehaasend haavandi perforatsiooni ajal on "loote" poos, kui patsient surub põlved vastu kõhtu või haarab kätega valutavast kohast. Lisaks on gastriidi ägenemisele iseloomulik äge valusümptom, kaksteistsõrmiksoole haavandiga tekivad nn tugevad "nälja" valud.

Vasakul küljel esinev äge valu võib olla sümptomiks arenenud mao adenokartsinoomist terminaalses staadiumis, kui kasvaja surub kokku lähedalasuvaid kudesid ja organeid. Ka kõhunääre, mida mõjutab kehas ja sabas paiknev pahaloomuline kasvaja, võib valutada vasakus hüpohondriumis ning valu tekib kõige sagedamini öösel ja kiirgub selga.

[ 3 ]

Valu diagnoosimine vasaku ribi all

Etioloogia täpsustamiseks, sümptomi põhjuse leidmiseks mis tahes valuliku seisundi korral on vaja keerulisi diagnostilisi meetmeid. Valu täpne kirjeldus, selle olemuse üksikasjalik määratlus, sõltuvus toidu tarbimisest või muudest teguritest aitab kitsendada haigusvariantide loetelu, mille korral valusümptom ilmneb vasakus hüpohondriumis. Lisaks hõlmab vasaku ribi all oleva valu diagnoosimine järgmisi toiminguid:

1. Valusümptomite lokaliseerimise selgitus (üleval, all, taga, ees).
2. Uurige välja valu iseloom ja intensiivsus.
3. Täpsustage, kas esineb valu kiiritamist, selle tee ja peegelduse koht.
4. Tuvastage valu põhjustavad tegurid – toit, pinge, köha, stress.
5. Määrake, mis sümptomit leevendab – oksendamine, kehaasend, ravimite võtmine.
6. Hinnake seotud sümptomeid.

Saadud teabe põhjal tehakse täiendavaid diagnostilisi meetmeid, mis võivad hõlmata järgmist:

1. Üldine ja biokeemiline vereanalüüs.
2. Röntgen, selgroo kompuutertomograafia.
3. Kõhuõõne organite ultraheli.
4. Koprogramm.
5. FGDS.
6. Angiograafia.
7. Südame kardiogramm ja ultraheli.
8. Biopsia võib olla võimalik.

[ 4 ]

Valu ravi vasaku ribi all

Vasaku ribi all oleva valu ravi sõltub otseselt sümptomite raskusest.

Ägedad seisundid, mis vajavad erakorralist abi, ravitakse kohapeal, seejärel viiakse ravi läbi haiglas.

Tuleb märkida, et krooniliste haiguste anamneesiga patsiendid peaksid teadma ägeda valu sümptomite leevendamise meetodeid ja tehnikaid, st omama kaasas vajalikke esmaabivahendeid, see kehtib eriti südamehaiguste, maohaavandite ja soolehaavandite kohta.

Lisaks peaks sümptomaatiline ravi olema arsti eesõigus, iseravimine süvendab mõnikord ainult protsessi raskust ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surma. Igasugune vasakpoolne valu on otsene märk õigeaegsest arstivisiidist ja piisava professionaalse abi saamisest. On täiesti kohatu, isegi ohtlik otsida võimalusi vasaku roide all oleva valu raviks meediast, sõpradelt, kasutades internetiressursse, kuna sellised sümptomid vajavad diagnostikat, sageli ravi haiglas ja võimalusel ka elustamist.

Kuidas vältida valu vasaku ribi all?

Vasaku hüpohondriumi valu ennetamise meetmete hulka kuuluvad regulaarsed tervisekontrollid, st plaanilised tervisekontrollid ja arsti külastused. Vasaku roide all oleva valu ennetamine on eriti oluline eakate inimeste puhul, kui suureneb südamehaiguste ja seedesüsteemi patoloogiate tekke oht. Samuti ei tohiks lasta haigusel kulgeda varjatud valuaistingutega, mis võivad olla esimeseks signaaliks haiguse võimalikust arengust. Peaaegu iga haigust saab ravida üsna kiiresti ja tõhusalt, kui see avastatakse varases staadiumis. Lisaks on vasaku roide piirkonnas valu ennetamine seotud tervisliku toitumise ja elustiili standardite järgimisega, kuna enamasti on selle piirkonna valulik ebamugavustunne põhjustatud seedetrakti põletikulistest või erosiooniprotsessidest. Halbadest harjumustest loobumine, kaasaegse kõrgtehnoloogilise meditsiini usaldamine ja õigeaegsed ennetavad uuringud aitavad vältida mitte ainult tõsiseid tüsistusi, vaid ka kustutada haiguse algpõhjuse.