Verise väljaheite põhjused

Varjatud vere testi diagnostiline väärtus käärsoolevähi varajasel avastamisel sõltub kasvajast väljuva verejooksu mahust. Keskmiselt on verekaotus pimesoole ja üleneva käärsoole kasvajatest 9,3 ml päevas (2–28 ml päevas). Soole maksakurvi distaalsemate lokalisatsioonide korral on verekaotus oluliselt väiksem ja ulatub 2 ml-ni päevas. See erinevus võib olla tingitud kasvajate suuremast suurusest käärsoole proksimaalses osas. Adenomatoosse polüübi verekaotus on keskmiselt 1,3 ml päevas, olenemata selle asukohast.

Paljude haiguste korral on väljaheidete positiivne reaktsioon varjatud verele võimalik:

• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• söögitoru, mao, soolte, kaksteistsõrmiksoole papilla primaarsed ja metastaatilised kasvajad;
• sooletuberkuloos, mittespetsiifiline haavandiline koliit;
• sooleseina kahjustavad helmintiasse tunginud infektsioonid;
• söögitoru veenide laienemine maksatsirroosi ja põrnaveeni tromboflebiidi korral;
• Rendu-Osleri tõbi koos veritsevate telangiektaasiate lokaliseerimisega seedetrakti limaskestal;
• tüüfus (tüüfusega patsientidel, kellel on väljaheites peitevere reaktsiooni tulemused positiivsed, esineb makroskoopilist verejooksu oluliselt sagedamini kui negatiivsete tulemustega; kuigi raske verejooks on võimalik ka ilma eelneva peiteverevuseta);
• kui veri suust ja kõrist satub seedetrakti, kui huuled on pragunenud, kui veri imetakse kogemata või tahtlikult (simuleerimise eesmärgil) suust välja ja kui see voolab ninaverejooksu korral;
• veri hemorroididest ja päraku lõhedest, mis satuvad väljaheitesse;
• menstruaalveri sattumine väljaheitesse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]