Selgroogne hernia

Üks levinumaid seljavalu põhjustavaid haigusi on lülivaheketta song. See on lülivaheketta kiulise rõnga kahjustus ja tuuma pulposuse osa nihkumine üle selle piiride, mille tulemuseks on seljaaju ja veresoonte kokkusurumine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mis põhjustab song-ketast?

Lülisonga teket mõjutav peamine tegur on selline haigus nagu osteokondroos. See võib esineda nii täiskasvanueas kui ka nooruses. Selle haiguse provotseerivateks põhjusteks võivad olla ebapiisav füüsiline aktiivsus, suur füüsiline koormus, füüsiline passiivsus, selgroovigastused, kehahoiaku kõverus ja ka liigne kaal.

Millised on song-ketta sümptomid?

Eendi kohas tekib põletikuline protsess, ilmneb turse, turse, seljavalu, patsient väsib kiiresti, valu süveneb füüsilise koormuse ajal, tekib tuimus ja lihaste nõrkus. Valu võib kiirguda jalga, tuharasse, olla tulitava iseloomuga; see süveneb, kui inimene köhib või aevastab, tõstab raskusi, istub või seisab pikka aega. Hilisemates staadiumides sümptomid süvenevad märkimisväärselt, valu muutub väljakannatamatuks.

Lülisamba songa arengu faasid

1. Prolaps on kettakahjustuse esimene etapp, mille käigus hakkavad kiud delamineeruma. Õigeaegse ravi korral on haiguse tulemuse prognoos positiivne.
2. Eend on kiulise rõnga otsene rebenemine.
3. Ekstrusioon on songa eendi tungimine läbi kiulise rõnga ja pikisuunalise sideme, mis tugevdab selgroogu.
4. Sekvestreerimine on songaosa eraldamine ümbritsevatest kudedest. See põhjustab rasket halvatust ja vaagnaelundite normaalse toimimise häireid.

Selgroolülide hernia ja selle tüübid:

• Nimmelülide hernia. Selle haigusvormi korral võib valu kiirguda jala, puusa piirkonda, sellega kaasneda jala tuimus, valu kubemes ja nimmepiirkonna motoorse aktiivsuse häire.
• Song rindkere ketas. See vorm on vähem levinud kui teised, võib jäljendada südamevalu, on torkava iseloomuga, süveneb terava hingeõhu ja kehaliigutuste korral. Rindkere piirkonnas on tunda tuimust, valu abaluude vahel.
• Emakakaela lülisamba song. Seda tüüpi haigus võib põhjustada pearinglust, ülajäsemete tuimust, une- ja mäluhäireid ning järske rõhumuutusi. Valu on tunda abaluus ja õlas.

Kuidas song-ketast ära tunda?

Herniated ketta tuvastamise peamine meetod on magnetresonantstomograafia.

See uurimismeetod võimaldab saada kogu vajaliku teabe songa suuruse, seljaajukanali laiuse, põletikuliste protsesside ja kaasnevate haiguste kohta. Diagnostiliseks uurimiseks saab kasutada ka röntgenikiirguse kasutamisel põhinevat kompuutertomograafia meetodit, kuid see ei anna sageli kahjustatud segmendi kohta piisavalt teavet.

Kuidas ravitakse songa ketast?

Konservatiivsed ravimeetodid

• Selgroo veojõud (horisontaalne või vertikaalne) - kõrvaldab surve närvijuurtele, vähendab ümbritsevate kudede turset ning vähendab lihaste ja kõõluste pinget.
• Refleksoteraapia - leevendab valu, turset, on spetsiaalsete nõelte sisestamise protsess bioaktiivsetesse punktidesse, omab rahustavat ja taastavat toimet.
• Hirudoteraapia (ravi kaanidega) – leevendab valu, turset, normaliseerib vererõhku ja üldist seisundit.
• Elektroforees on laialdaselt tuntud füsioterapeutiline meetod, mille käigus keha samaaegselt elektrivoolu ja ravimitega kokku puutub.
• Vaakumteraapia (ravi vaakumkuppidega) on meetod, mis aitab valu kiiresti ja valutult leevendada, aktiveerib kehas vedeliku mikrotsirkulatsiooni ning eemaldab kehast mürke.
• Manuaalteraapia – eesmärk on normaliseerida lülidevaheliste liigeste liikumisulatust, suurendada lihas- ja sidemete aparaadi elastsust, mõjutades kätega nii üksikuid selgroolülisid kui ka terveid selgroo segmente. Sellist protseduuri peaks läbi viima ainult kogenud spetsialist, vastasel juhul võib keha saada pöördumatult kahju. Seansside vaheline intervall võib olla üks kuni seitse päeva.
• Magnetopunktsioon on bioaktiivsete punktide mõjutamine konstantse või vahelduva magnetvälja abil.

Kohe tuleb märkida, et seljaaju songa ei saa ravimitega ravida; ravimitel on ainult abistav toime haiguse sümptomite leevendamiseks.

• Põletikuvastane ravi (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) – vähendavad valu, jäikust ja liigeste turset ning aitavad suurendada liikumisulatust. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on movalis, revmoksikaam, diklofenak, piroksikaam, indometatsiin ja ketoprofeen.
• Dimeksiidi, novokaiini ja hüdrokortisooni manustamine kahjustatud piirkonda.
• Lihasspasme leevendavad ravimid - sirdalud, baklofeen, müolastiin.
• Vitamiinravi – selle haiguse põhjustatud neuroloogiliste probleemide kõrvaldamiseks ja kudede tundlikkuse parandamiseks on ette nähtud B-vitamiini, samuti C- ja E-vitamiini intramuskulaarne manustamine.
• Kondroprotektorid - nende abiga toimub regenereerimisprotsess kiiremini ja kõhrekoe degeneratsioon aeglustub, on võimalik kasutada glükoosamiini, kondroitiinsulfaati. Neid kasutatakse peamiselt taastava ravina.

Herniated ketas kirurgilist sekkumist saab teha järgmistel juhtudel: konservatiivse ravi positiivsete tulemuste puudumine, pulposus tuuma eendumine seljaajukanalisse või närvijuurte adhesioon tuuma külge, seljaajukanali vigastus, seljaajuketta ulatuslik deformatsioon.

Kuidas song-ketast ennetatakse?

Lülisamba patoloogiate korral selgroolüli songa ennetamiseks on näidustatud vaakumprotseduurid, nõelravi, terapeutilised harjutused, füüsilise aktiivsuse ühtlane jaotumine, seljalihaste tugevdamine ja tervislik eluviis.