Voolu tühjendamine nippelist

Piimanäär on elund, mis algselt eeldab ternespiima ja piima looduslikku sekretsiooni. Sellegipoolest ei ole nibudest eraldumine seotud laktatsiooniga, vaid tähendab haiguse arengut.

Kas selline heide on alati patoloogia tunnuseks ja millal on häire helisignaali vaja?

[1], [2], [3]

Põhjused nippeljootest vabanemine

Ninakinnisuse füsioloogiline (normaalne) tase on teada kõigile - see on laktatsioon, st rinnapiima eraldamine rasedatele ja imetavatele naistele. Kuid mõnikord võib see nähtus tähendada mõne patoloogia arengut.

• Näärmekanalite ektaasia on subalveoolsete kanalite laiendamine, mis enamasti seostub vanusega seotud muutustega näärmetes. Ekaasia on paks, rohekaskollane või pruun.
• Papilloom on õhukese hemorraagiline kasvaja, milles ilmub väike verine väljutamine.
• Galakorröa on piimast saadud piima sekretsioon, mis ei ole seotud raseduse ja lapse sündimisega. Reeglina on see tingimus tingitud prolaktiini - spetsiaalse hormoonist, mis stimuleerib piima vabanemist. Galaktorrea põhjustab omakorda rasestumisvastaseid vahendeid, hormonaalset tasakaalustamatust, hüpotüreoidismi, hüpofüüsi funktsioonihäireid.
• Trauma rindkerele võib samuti põhjustada verejooksu nippelit.
• Põletikulised protsessid rinnanäärmes närvipõletikuga võivad põhjustada pistiku väljavoolu nibelis.
• Hormonaalse taseme muutus ja sellest tulenevalt mastopaatia - sagedane sekretsiooni tekkimise põhjus.
• Näärmete onkoloogilised haigused on rakusisene kartsinoom või invasiivne kasvaja. Üheks pahaloomulise patoloogia nähtuseks on täpselt vedela aine eraldamine nibelast.

Pathogenesis

Piimanäärmed on paarunud organid, mis täidavad näärmete funktsiooni - see tähendab, et nende eesmärk on sekretsioon. Kuid mitte kõik, mitte alati. Kõik teavad, et rinnaga on naistel naistel imetamise ajal piima allikas. Iga nääre koosneb lobest ja lestest, jagatuna spetsiifilise septaga. Iga osa on nippeliga ühendatud piimakanalis, mille kaudu piima voolab.

Imetamise ajal kasvab loote koed, mis tähendab imetamise protsessi valmisoleku hetke.

Lisaks laktatsioonile võib ekskrete lugeda normiks sellistel juhtudel:

• vahetult enne menstruaaltsükli algust ja menstruaaltsükli veritsemist;
• seksuaalhäired, rindkere stimulatsioon ja orgasm.

Avaldatud olekus tekitatakse inimesel hormoonoksütotsiini, mis viib piimakanalite vähenemiseni. Selle tulemusena võib paar pilti selget (!) Vedelikku eristada. Kui vedeliku värvus on punane, must või roheline, peaks see hoiatama naise: võib-olla puruneb kudede või kanali terviklikkus, mis aitab kaasa kanalisse sisenemisele ja väljumiseks verest või pulgast.

[4], [5]

Sümptomid nippeljootest vabanemine

Isolale avalduv surve võib ilmneda nibudest, kuid sagedamini toimub saladus iseenesest.

Eraldatud aine konsistents võib olla vedel või viskoosne.

Värvus võib varieeruda ka läbipaistvast, poolläbipaistvast, kollakas-rohelist ja piimajäänud veretest, pruunist ja isegi mustast.

Kõige sagedasem sekretsioon esineb patsientidel pärast 50 aastat ja noortel - palju harvemini. Rinnavähkide tekke oht suureneb koos vanusega, raseduste, abortide ja rinnaga toitmise perioodide arvuga.

Väljaheidete väljanägemise korral tuleb selgelt välja selgitada saladuse kogus, värvus ja lõhn. Need märgid võivad viidata konkreetse patoloogia arengule, mida tuleb ravida ootamata negatiivsete tagajärgede ilmnemist.

• Nibudest valge väljaheide ilmub tavaliselt laktatsiooniperioodil ja esindab rinnapiima. Teistes olukordades võib see olla märk galaktorea - piimatootmist võimaldava hormooni prolaktiini liigne tootmine.
• Firmad nõrevool luti juures ilmnes ka galaktoree, eriti kui patoloogiat põhjuseks on ebapiisav funktsioonina neerude, maksa, kilpnäärme haiguste, häirete hüpofüüsis või pikaajalisel kasutamisel hormonaalsed ravimeid.
• Pruun väljavool nippelist võib ilmneda pärast hiljutist rinnuskahjustust või piimakanalite või anumate teisi vigastusi. Selline kahju tavaliselt põhjustab kasvajaid, näiteks tsüstid, sel juhul on saladus sageli pruun roheliselt või halli värvusega.
• Verevalamine mahlast näitab tihtipeale suurte haiguste esinemist, mis sagedamini on pahaloomulised. Mõningatel juhtudel eritub nibelis sisalduv vere intraprostiline papilloom, mis aga ka aja jooksul võib degradeeruda onkoloogiliseks haiguseks.
• Nippelist pärit roheline vett näitab, et saladus sisaldab rohkem või vähem pinu. Sellisel juhul võib lahutatud vedel olla halli või kollakat värvi. See seisund on omane mastopatiale - düshormonaalsele häirele, mida iseloomustavad tihendid ja valulikkus näärmetes.
• Nippelitest saab läbipaistvat väljundit põhjustada füsioloogilised põhjused - stress, igakuine tsükkel, stimulatsioon. Tavaliselt on sellised läbipaistvad sekretsioonid tähtsusetud (ainult paar tilka) ja neile ei kaasne lõhn ja ebamugavus.
• Nopelist pärinev rütmihäired on sageli rinnanäärme põletikuliste haiguste tekkimise probleem. Näiteks võib rinnaga toitmise ajal tekkida pankrease põletik, piimakanalis infektsioon. Sellel haigusel on sageli kaasnev näärmevalu, mustri punetus ja turse suurenemine.
• Kleepuv jookseb nippelist erineva värvivahemikuga - alamveos kanalite deformatsioonide tüüpiline sümptom või nende blokeerimine. Selle seisundi lisamärkuseks võib olla nibelis ümber kudede pingutamine ja tagasitõmmatud nippel.
• Nibelis sisalduv halli väljavool põhjustab mõnikord prolaktiini taseme suurenemist organismis. Seda sümptomit võib täheldada raseduse ajal või kontratseptiivide ja teiste hormoonide sisaldavate ravimite pikaajalise kasutamise korral.
• Lõhnaga nippelijäägidest koosnevad tavaliselt piimanäärmete põletikulised haigused, nimelt protsessi pankrotistav staadium. Tõsiasi on see, et bakterid ja nende elutähtsate toimeained võivad erituda spetsiifilise lõhna, mis on eriti väljendunud pankrotistumise korral. Põletikulised haigused esinevad alati märkimisväärselt valulike aistingute, punetuste ja tursetega. Temperatuure võib suurendada nii kohaliku kui üldise kehatemperatuuri juures.
• Enamikel juhtudel näitavad nibudest musta jookseid vere olemasolu salajas, mis on omane paljudele kasvajaprotsessidele. Sellisel juhul on veri musta tänu sellele, et patoloogiline fookus paikneb kõige tõenäolisemalt näärmete kudedes, mitte otse pinna lähedal.
• Niiskete tühjakslaadimine - sagedane rinna ekvaasia märk. Kuiv või tihe saladus on moodustatud paksest ja viskoossest sekretsioonist, mis koguneb piimakanali valendikus. Sellisel salajal võib olla erinev värv ja lõhn.
• Nibudest pärinev rasvade väljavool on haruldane nähtus, kuid mõnikord juhtub see, kui imetamise ajal satub piimakanale seeninfektsioon. Haigusnähud on eriti naised, kellel on praod, haavad nibudele. Kirsalal võib olla hapu lõhn. Rind nii kahjustab ja muutub, eraldatud piima maht võib väheneda.

Iga piimanäärmete haigus määratakse kindlaks selle sümptomite järgi. Selle haiguse ennast on peaaegu võimatu tunnustada, seetõttu peaks meditsiinilise abi otsimine olema viivitamatu.

[6],

Niipea eraldamine igakuiselt

Kui nipeli väljavool ilmub enne menstruatsiooni või selle ajal, siis võib selline märk tähendada tugevat muutust hormonaalses tasemes. See on peamiselt hormoon prolaktiin, mis vastutab imetamise eest. Hormonaalse tausta muutusi võib häirida mitmel põhjusel, kuid enamasti on see tingitud rasestumisvastaste ravimite pikaajalisest kasutamisest.

Jaotused enne menstruatsiooni on tavaliselt väikesed ja saladus on selline ternespiim: see võib olla selge, kerge, kollakas. Selle nähtuse põhjuste kindlaksmääramiseks on soovitatav vereproov läbida prolaktiini sisaldus.

Mõnikord juhtub, et naine paar aastat pärast igakuist sünnitust eraldab väikese piima. Selle põhjuseks võib olla sama prolaktiin, mille tase langeb aeglasemalt kui teised naised.

[7], [8], [9], [10]

Raseduse ajal nibude väljutamine

Piimanäärmete sekretsioon võib alata mitte ainult vahetult pärast sünnitust, vaid ka raseduse ajal. Loomulikult ei ole see kõigi puhul tegemist, kuid see on sageli piisav.

Raseduse ajal nibudest väljutamisel on kergelt kollakas või kerge toon - see pole midagi muud kui ternespiim, mis on vedel, mis eelneb rinnapiimale. Miks see eristub?

Rasedatel naistel suurenevad rinnanäärmed intensiivselt kogu rasedusperioodi vältel: näärmekujulised kudede struktuurid laienevad ja stimuleerib prolaktiini hormooni proliferatsiooni.

Kõige sagedamini esinevad nipelest väljuvad enne sündi. Mõnes teises ternespiim hakatakse tootma alles kolmandal päeval pärast sünnitust. Mõnel juhul aga võib prolaktiini aktiivne tootmine piima ilmuda palju varem, umbes 20. Rasedusnädalast. Väga harva esineb esimesel trimestril vähesel määral ternespiima - seda peetakse üheks normatiivi variandiks.

[11], [12], [13]

Tüsistused ja tagajärjed

Nippelike patoloogilise lagundamise tagajärgede skaala sõltub sellest, millist haigust nad põhjustavad.

Kui sekretsioon ei ole seotud füsioloogiliste põhjustega (laktatsiooniperiood, rasedus, nibude stimulatsioon), siis on vaja pöörduda imetajale või günekoloogile. Kui te pole seda õigel ajal teinud, võite end avastada tõsiste haiguste ohtu:

• Telit - nipelis põletikuline protsess (tihti nakatumine ulatub nippel-ala lõhenemiseni);
• mastiit on piimanäärme kudede põletikuline protsess (see võib areneda piima stagnatsiooni ajal rinnaga toitmise ajal või muul põhjusel);
• rinnanäärme pahaloomulised kasvajad;
• difuus ja sõlme mastopaatia on proliferatiivne protsess piimanäärmes.

Et vältida eespool nimetatud haiguste arengut, on väga oluline ennetava uurimise aegsasti arsti visiit. Eriti tuleb häirida, kui tuvastatakse mis tahes jaotust nibudest, mis on ilmnenud selge põhjuse tõttu.

[14], [15], [16]

Diagnostika nippeljootest vabanemine

Konsultatsioonil nippelist väljutamise kohta võib arst välja kirjutada teatud tüüpi uuringud, sealhulgas testid. Milliseid diagnostikameetodeid kasutatakse, sõltub sellest, millist haigust kahtlustatakse.

• Arstlik läbivaatus sisaldab piimanäärmete visuaalset hindamist ja palpatsiooni.
• Röntgeni meetod või mammograafia hõlmab patsientide uurimist pärast 50 aastat. Arst saab pildi kahest nurgast, mis võimaldab meil täpsemalt uurida piimanäärmete struktuuri.

• Ultraheli meetodit saab kasutada igas vanuses patsientide uurimiseks. Ultraheli protseduur visualiseerib nii näärekoe kui ka lähimaid lümfisõlme.
• Ductography kasutatakse piimakanalite uurimiseks;
• Tsütoloogiline analüüs põhineb näärmete kudedest võetud materjalide uurimisel. Selline uuring viiakse läbi kõige sagedamini, kui kahtlustatakse kasvajaprotsessi.
• Immunohistokeemiline analüüs näitab kasvaja olemust, kui see on olemas.

Lisaks võib instrumendi diagnostikat ette kirjutada selliste meetodite nagu kompuutertomograafia, rindkere röntgenograafia, luu süsteemse radioisotoopse visualiseerimise, maksa ultraheliuuringu (võimalike metastaaside otsimiseks) kujul.

Katsetest on sageli soovitatav annustada veri hormoonidele, üldine vereanalüüs põletikulise protsessi esinemise jaoks ning läbi viia ka uuringu onomarkerite kohta (see analüüs määrab vähi tõenäosuse).

[17], [18], [19], [20], [21]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldefineerimine toimub reeglina järgmiste haiguste vahel:

• sõlme mastopaatia;
• fibroadenoom;
• lümfogranuloom;
• mastiit;
• intraprostatiline papilloom;
• pahaloomuline kasvaja;
• Galactocele.

Ravi nippeljootest vabanemine

Niipeel olevat spontaanset sekretsiooni ei saa parandada ilma, et oleks teada selle välimuse tõelist põhjust. Sel eesmärgil viiakse läbi diagnoos, mille eesmärk on määrata kindlaks tegur, mis põhjustab piimanäärmetest väljutamist.

Seetõttu on küsimus - mida teha nibude eraldamisega? - Võite ühemõtteliselt vastata: konsulteerida arstiga ja põhjalikult diagnoosida.

Hormonaalse tausta reguleerimiseks võib osutuda vajalikuks. Selleks on spetsiaalseid ravimeid - agoniste YES, mis sisaldavad bromkriptiini ja Parlodeli. Need ravimid inhibeerivad prolaktiini sünteesi. Ravimi standarddoos on 2,5 kuni 3,75 mg päevas. Arsti äranägemisel võib ravimi kogust kahekordistada. Ravi kestus on hormonaalset taset stabiliseerida.

Nippelast väljavoolu alternatiivne puhastamine võib toimuda alles pärast arstiga konsulteerimist pärast kõigi vajalike testide ja lõpliku diagnoosi andmist.

Sümptomit ei saa ravida patoloogia põhjuseta. Seetõttu ärge kiirustades alustades ravi maitsetaimed - kõigepealt teada saada, milline haigus põhjustas väljaheidete välimust.

Sama võib öelda ka sellise homöopaatia ravimeetodi kohta. Iga ravi alustatakse alles pärast seda, kui diagnoos on teada. Kui patsient hakkab ise põletikulist protsessi ravima, kuid praktikas osutub, et tal on pahaloomuline moodus, mille tagajärjed võivad olla ettearvamatud. Sellistel juhtudel on sageli kirurgiline ravi ette nähtud.

Ärge kiirustage mittetraditsiooniliste meetoditega, kuidas puhastada niipeedest. Ekskrettide väljanägemise põhjuste teadmata jätmine võib oluliselt kahjustada teie tervist.

Ärahoidmine

Nippidest väljutamise vältimine on kooskõlas soovitustega piimanäärme tervise säilitamiseks. Need soovitused on üsna lihtsad, kuid väga olulised keha normaalseks toimimiseks.

• On vaja vältida stressiolukordi, närvilisi šokke ja psühho-emotsionaalseid stresse. Rõhutab väga negatiivset mõju hormonaalse tausta, mis aitab kaasa rinnanäärme haiguste arengule.
• Soovitatav on järgida tervislikku eluviisi: mitte suitsetada, ära kuritarvitama alkoholi, minna õigeaegselt voodisse, süüa täielikult, olla füüsiliselt aktiivne. Tervislik eluviis võimaldab teil hoida oma immuunsüsteemi tugev.
• Oluline on jälgida oma kehakaalu. Tõsiasi on see, et ekstra naelad võivad põhjustada soovimatuid muutusi rinnanäärmetes, mis aastate jooksul võivad kujuneda haiguseks, millel on nibudest väljavool.
• Rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine ei tohiks olla pikk. Te ei saa ise valida rasestumisvastaseid preparaate - see valik tuleb arstiga kokku leppida.
• Rinnaga tuleb läbi viia igakuine eneseanalüüs - see on ohtlike haiguste ennetamise ja varase avastamise vajalik etapp.
• Kõigil naistel soovitatakse läbi viia iga kahe aasta järel imetajal ja 50 aasta pärast - iga aasta.

Sa ei saa ignoreerida kahtlasi sümptomeid, peate aeg-ajalt spetsialisti abi otsima.

[22], [23]

Prognoos

Sellise sümptomi prognoos nagu nibudest eraldumine sõltub otseselt selle alusest: diagnoosimise keerulisem ja ohtlikum, seda prognoos halvemaks. Füsioloogilist eritumist peetakse normaalseks ja lõpuks ise kaob.

[24], [25]