Günekoloog

Naine on unikaalne organism, mille kompleksne mehhanism on võimeline kandma vilja ja paljunemist. Kuid on olukordi, kus selles mehhanismis esineb tõrkeid või rikkeid. Mida teha selles olukorras? Me peame viivitamatult günekoloogi käima! Kes see on? Mida ta teeb? Milliseid haigusi ravib günekoloog ja millal peaksin temale taotlema? Püüame nüüd kõigile neile küsimustele vastata.

Kes on günekoloog?

Günekoloog on piisavalt lai spetsialiseerumine arstile, kes tegeleb naiste reproduktiivse süsteemi probleemidega. See hõlmab ka kitsaid valdkondi, nagu laste günekoloog, sünnitusabi-günekoloog, günekoloog-endokrinoloog ja günekoloogia kirurg.

Arstid-günekoloogid on tavaliselt naised, kuid on ka mehi. On isegi kindel seisukoht, et meessoost eksperdid on oma patsientidele ettevaatlikumad ja tähelepanelikumad. Kuid milline arst valida, on teie otsus isiklikult. Kust ma abi saan? Arstid ja günekoloogid asuvad polikliinike, günekoloogiliste osakondade haiglates, sünnitushaiglates ja erakliinikutes naiste kliinikus.

Millal peaksin günekoloogile minema?

Sageli lähevad naised günekoloogile, kui nad on täiesti "kinni jäänud". Kahjuks põhjustab see arst seni kitsendust ja ebamugavust, kui mõelda ainult sellele. Kuid peate hoolitsema oma tervise eest, seetõttu soovitame teil ikkagi kuue kuu jooksul konsulteerida günekoloogiga, isegi kui tunnete ennast hästi. Samuti peaks ennetava eesmärgiga pöörduma selle spetsialisti poole järgmistes olukordades:

• esimese täisväärtusliku menstruatsiooni alguses;
• pärast aktiivse seksuaalelu algust;
• 3-4 nädala jooksul pärast partneri vahetust (varjatud nakkuste tuvastamiseks);
• enne abielu (nende tervise hindamiseks);
• raseduse planeerimisel (varjatud nakkuste tuvastamiseks ja õigeaegseks raviks);
• raseduse puudumisel poolteist aastat kaitsmata seksuaalaktidega (põhjuse väljaselgitamine);
• menstruatsiooni hilinemisega (vähemalt 7 päeva);
• 6-8-nädalaste rasedusaegade ja edasise arsti määramise (raseduse ajal registreerimise ja jälgimise kohta);
• kuu pärast sünnitust, abordi või raseduse katkemist.

Kiiresti peate võtma günekoloogiga ühendust, kui:

• menstruatsiooni ajal esines tugev valu;
• alaosa või alaseljas olid valud;
• tsükli keskele oli märganud seksuaalvahekorda, füüsilist stressi või menopausi ajal;
• esinesid menstruaaltsükli rikkumised;
• seal oli rikkalik väljaheide ebameeldiva lõhnaga;
• seal oli palju kihelus, põletustunne, nõelamine.

Anamneesis kogudes günekoloogilt, ei tohiks te olla häbelik, sest võimaliku haigusega tuleb mõlemat partnerit ravida.

Milliseid teste ma pean tegema, kui kutsun günekoloogi?

Günekoloogi esimesel kutsel kogub arst anamneesi, täidab kaarti, võtab varba floora kohta tampooniproove ja määrab täiendavaid uuringuid. Milliseid analüüse, arvatavasti, on vaja korduvalt anda günekoloogile viidates korduvalt?

• vereproov on tavaline (põletikulise protsessi tuvastamiseks);
• PCR analüüs verd (kohalolekul antikehade nakatumiskahtlusest: Mycoplasma, Ureaplasma, klamüüdia, Trichomonas, Gardnerella, inimese papilloomiviirus, genitaalherpes, ja teised);
• embrüo kanali, kambri ja vagina bakterioloogiline külv antibiootiogrammiga (patogeense floora ja selle arvu tuvastamiseks);
• kaelustamist emakakaelasest tsütoloogiast (düsplaasia astme määramiseks);
• vereanalüüsi hormoonide: folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), luteiniseeriv hormoon (LH), prolaktiini, progesteroon, östrogeen, samuti kilpnäärmehormoonid (kilpnääret stimuleeriv hormoon - TSH) ja neerupealised;
• hemostaasi vereanalüüs (nurisünnituse teguri kindlakstegemiseks);
• abikaasade kariotipideerimine (kromosoomide geneetiliste anomaaliate kindlakstegemiseks);
• partnerite kokkusobivuse analüüs (viljatusega);
• munasarjavähi markerite vereanalüüs (pahaloomuliste kasvajate määratlemiseks);
• süüfilise, hepatiidi, HIV (raseduse registreerimisel) testid.

Kui endokrinalset funktsiooni rikutakse, peab günekoloog viivitamata konsulteerima endokrinoloogiga ja genotoossed kõrvalekalded reproduktiivtervishoiuteenuse osutajale.

Milliseid diagnostikameetodeid günekoloog kasutab?

Esimene ja põhiline diagnoosimeetod on visuaalne günekoloogiline uuring. Seda toodetakse spetsiaalsel toolil nn günekoloogiliste "peeglite" abil. Tänu sellele diagnoosimismeetodile saab günekoloog tutvuda papilloomide, suguelundite tüükadest, tupe limaskesta ja emakakaelavähi esinemisega seotud tupekoldedesse. Selles etapis võeti proovid floora, tsütoloogiliste lindude katmiseks ja vajadusel kasvaja biopsiaks. Täiendav kahefaasiline diagnostika viiakse läbi. See viiakse läbi ühe käega, teine käsi paikneb kõhuõõnes. Kahemõõtmelises uuringus uuritakse lisandeid, neoplasmide, tsüstide esinemist, emaka asukohta, selle suurust ja kuju. Ja günekoloogilise uurimise viimane etapp on rektovaginaalne eksam. See koosneb naiste suguelundite uurimisest pärasoole kaudu. Sellist uuringut teostavad tüdrukud, kes ei ole soostunud ja naised pärast nelikümmend aastat (pärasoole haiguste kõrvaldamiseks).

Milliseid teisi diagnostikameetodeid kasutab günekoloog?

Kui patsient vajab täiendavat analüüsi, võib günekoloog ette kirjutada selliseid diagnostilisi meetodeid nagu:

• kolposkoopia - emakakaela uurimine günekoloogilt spetsiaalse optilise seadme abil, millel on ekraanil pilt, düsplaasia esinemise täpsemat uurimist;
• Ultraheli - ultraheli günekoloogi vaagna naiste diagnoosida emaka ja emakavälise raseduse, luua täpne gestatsioonivanus, juuresolekul loote väärarenguid, munasarjade suurus, juuresolekul tsüstid neid ja millega nende tüüp ja palju;
• follikulomeetria - patsiendi folliikulite ultraheli varustuse uurimine enne ja pärast ovulatsiooni, et määrata täpne ovulatsiooni kuupäev (see protseduur on tavaliselt kolm korda päevas);
• hüsteroskoopia - patsiendi emakasti sisepinna uurimine seadme abil, milleks on kaamera hüsteroskoop. Selles protseduuris on biopsia jaoks võimalik võtta emaka koed ja kasvajad;
• hüsterosalpingograafia (GAS) - emakakaela ja munajuhade läbilaskvuse diagnoosimine spetsiaalse fluorestsentslahusega, mis sisestatakse läbi emakakaela kanali;
• diagnostilist laparoskoopiat - üldine anesteesia kirurgi poolt teostatud õõneoperatsioon, kasutades selleks spetsiaalset kaameraga seadet - laparoskoopi. Laparoskoopia ajal uurige naise suguelundeid, vajadusel eemaldage tsüstid, lõigake naelu, taastage munajuhade läbipaistvus ja palju muud. Sama meetod eemaldab emakavälise raseduse.
• biopsia ja histoloogiline uurimine võib erinevatel meetoditel läbi viia günekoloog. Selles protseduuris võetakse proove ja histoloogiliselt uuritakse elundikude tüki, neoplasmi, vedelikku.

Mida günekoloog teeb?

Günekoloogia kui meditsiiniline haru eksisteeris enne meie ajastut, kuid see oli lahutamatud sünnitusabist ja operatsioonist. Keskajal toimus günekoloogias täielik stagnatsioon ja arstid alustasid taas renessanssiga teadmisi naise reproduktiivsüsteemi struktuuri kohta. Tegelik õitseng teaduses toimus IX-XX sajandil.

Mis praegu günekoloog teeb? Kõik sõltub kitsast erialast. Näiteks, laste günekoloogi kohtleb suguelundite infektsioonid tüdrukutel vastused korduma kippuvatele küsimustele noorukite puberteedieas, tegeleb ennetava vestlusi rasestumisvastaseid ja sugulisel teel levivate haiguste, vajadusel reguleerida menstruaaltsükli ja nii edasi. Günekoloog kaasatud järelevalve raseduse ajal, kontroll ja dokumentide kaardi vahetamise protsess kasvu ja loote areng, tegeleb ennetava kõnelusi sünnitust ja sünnitusega, konsulteerib koos kaasnevad probleemid seoses raseduse, samuti juhendid, kui vaja aborti või jätta haigla, teeb aborte ja võtab tarne. Günekoloog-endokrinoloog leiab probleemi hormonaalsed häired naistel arstid nende normaliseerimine, teostab ennetavaid räägib hormonaalse taustaga naise keha ja nii edasi. Kirurg teeb günekoloogilise laparoskoopiline kõhuõõneoperatsioonide või tsüstide eemaldamine, kasvajad, emakaväline rasedus, munajuhade läbitavuse taastamiseks, samuti keisrilõige. Just günekoloogid valitud optimaalse rasestumisvastast meetodit (suukaudsete kontratseptiivide, emakasiseseid vahendeid, emakakaela cap) ja toota otstarbe ja paigaldus.

Milliseid haigusi ravib günekoloog?

Kõik haigused, mida arst ravib günekoloogi, võib jagada kolmeks tinglikult laialdaseks rühmaks:

1. Põletikuliste naiste suguelundite haigused;
2. Endokriinsüsteemi probleemidega seotud naiste suguelundite haigused;
3. Reproduktiivsüsteemi elundite prekubatiivsed ja vähilised seisundid.

Sõltumatute elundite põletikuliste haiguste puhul võib seostada:

• põletikulised protsessid (endometriit, vaginiit, kollipiit, adnexiit jne);
• Sugulisel teel levivad haigused (gonorröa, kandidoos, ureaplasmoos, mükoplasmoos, trikhomoniaas, klamüüdia, süüfilis);
• viirusliku päritoluga haigused (inimese papilloomiviirus, suguelundite herpes, tsütomegaloviirus).

Reproduktiivsüsteemi endokrinoloogilised häired hõlmavad järgmist:

• endometrioos (endomeetriumi seinte levik);
• PCOS (polütsüstiliste munasarja sündroom);
• amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
• DMK (düsfunktsionaalne emaka veritsus);
• SII (munasarjade väsimuse sündroom);
• hüperandrogenism (meessuguhormoonide sisalduse suurenemine);
• metaboolne sündroom (organismi tundlikkus insuliini suhtes);
• adrenogenitaalsündroom (neerupealiste hormoonide produktsiooni düsfunktsioon);
• hüpotüreoidism (kilpnäärmehormooni produktsiooni talitlushäire).

Naiste reproduktiivsüsteemi vähieelsed ja vähilised seisundid hõlmavad järgmist:

• emakakaela erosioon ja düsplaasia;
• naiste suguelundite healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.

Günekoloogi soovitused

Arst-günekoloogi poolt küsitletud on vajalik regulaarselt! Kui midagi ei haiget ega muret - see ei tähenda, et kõik oleks korras. Nagu nad ütlevad, "parem on perebdet kui halva maitse puudumine".

Peate alati mõtlema oma tervise üle, nii et eelistatud kaitstud seksuaalvahekord koos barjääri rasestumisvastaste vahenditega (kondoomid, emakakaela kapslid).

Selle haiguse esimeste sümptomite korral (sügelus, põletamine, tühjaks saamine ebameeldiva lõhnaga), peate kohe minema günekoloogi. Väga sageli muutub haiguse ägedaks muutuseks krooniline ja praktiline ning isegi ei häiri, vaid võib põhjustada kroonilist põletikku ja halvimal juhul viljatust.

Ärge kuritarvitage süstlaid, antibiootikume ega hormonaalseid ravimeid. Kõik see häirib tupe normaalset mikrofloorat ja põhjustab patogeense floora sissetoomise tõenäosust.

Jälgige oma puutumatuse üldist seisukorda. See vähendab viiruslike haiguste (inimese papilloomiviirus, suguelundite herpes ja teised) kokkupuute tõenäosust.

Leidke endale oma "günekoloog". Kellega teid meeldib, ja selle külastamine ei muutu piinamiseks. Lõppude lõpuks ütlevad nad, et juuksur, hambaarst ja günekoloog tuleb kontrollida!

Vaadates neid ginekoloogi lihtsaid näpunäiteid, saate vältida reproduktsioonisüsteemi probleeme.