Silmaarst
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Oftalmoloogia on meditsiiniline suund, mis uurib nägemisorganite struktuuri, funktsioone, samuti kõiki võimalikke haigusi, selle protsessiga seotud patoloogiaid. Oftalmoloog - arst, kellel on kõrgem meditsiiniline haridus ja eriala, mis pakub teadmisi silmahaiguste teooria, praktika diagnoosimise, ravi ja ennetavate meetmete kohta.
[1]
Kes on silmaarst?
Oftalmoloogia kui teadus pärineb iidsetest aegadest, on I-sajandi BC arst Cornelius Celsus juba teadsin, mida iiris, mis funktsioone juhitakse Esi- ja tagakaamera ja ripskehast. Nendel päevadel ei küsinud inimesed ise - kes on silmaarst ja kes lihtsalt said abi, kui äkki silmad nägid, tekkis pimedus. Cels juba teadis, kuidas eristada katarakti ja glaukoomi, ja mõistis nende patoloogiatega seotud pöördumatu ja pöördumatu nägemise kaotuse vahe. Tema teoste abil kasutati kuni XVII sajandini arstide meetodeid. Suur panus arengusse teaduse nägemus tehtud ja Araabia arstid, kes suutsid ühendada, et sünteesida erinevaid andmeid, korraldada nende suur teaduslik kirjeldus "The Book of Optics" autorsuse mis kuulub Alhazenu. Ta täiustas diagnoosi ja ravi meetodeid ning Avicenna't, tema "Meditsiinilise meditsiini kanon" sisaldab palju kasulikke näpunäiteid, mis aitavad tervendajatel ravida silmahaigusi. Loomulikult on nüüd olemas rohkem arenenud tehnoloogiaid, mis võimaldavad mitte ainult kiiresti kindlaks teha haiguse algpõhjuseid, vaid ka peaaegu valutult kõrvaldada selle. Kaasaegse oftalmoloogia arendamisel mängis olulist rolli inglane Kritschet, XX sajandil suured arstid - Fedorov ja Filatov.
Kes on silmaarst? Ta on spetsialiseerunud silma diagnostika ja ravi alal kõrgema meditsiinilise haridusega. Kitsas spetsialiseerumine hõlmab anatoomia tundmist, nägemisorganite struktuuri, kogu visuaalsüsteemi, võimet kasutada vajalikke diagnostilisi meetodeid ja ravimeetodeid. Lisaks peab oftalmoloogil olema võimalik koostada ennetusmeetmete kava, olla teadlik kõigist farmaatsiaalastest uuendustest ja põhimõtteliselt pidevalt oma oskusi täiustada. Selles erialal on alarajoon kitsamateks profiilideks - oftalmoloog, okulist ja optometrist, optometrist.
- Oftalmoloog - määrab haiguse, kohtleb neid nii terapeutiliselt kui ka kirurgiliselt.
- Silmakirik - ekspert, kes parandab nägemisrikkumisi, kirjutab ettevalmistused raviks.
- Optometrist on arst, kes ei tegele silmaoperatsioonidega, diagnoosib, diagnoosib haigusi või nägemiskahjustusi, korvab prille või kontaktläätsi, soovitab konkreetseid korrigeerimismeetodeid - tervendavat võimlemist, silmaharjutusi.
Millal peaksin pöörduma silmaarsti juurde?
Silmahaiguste ennetamiseks peate põhimõtteliselt kontrollima oma silmi vähemalt kord aastas. Samuti on vaja teada, millal silmaarstiga ühendust võtta, millised märgid võivad olla patoloogilise protsessi algust tähistavad häiresignaalid:
- Defektid, muutused nägemispiirkonnas - lokaalne või kontsentriline vähenemine, skotoom (nägemiskaotuse fookus).
- Nägemisteravuse vähendamine kauguses, lähedal.
- Moss, punktid, ringid silmade ees märgina klaaskeha hävitamise algusest.
- Objektide kuju moonutamine.
- Udu silmade ees.
- Hirm valguse pärast
- Suurenenud pisaravool.
- Seljavalu valu.
- Põlemine, silmade sügelus.
- Kuivad silmad.
- Silmalaugude punetus.
- Silmamuna punetus.
- Täppide turse, mis ei ole seotud objektiivse provokatiivse põhjusega.
- Välismaiste, välismaiste silmade nägemine.
- Hüpnootiline silma sattumine.
Peale selle on vajalik silmaarsti pidev jälgimine diabeedi ja raseduse ajal. Kliinilised uuringud on vajalikud patsientidel, kellel on anamneesis neeruhaigus, maks, endokriinsüsteem, kõik inimesed, kes põevad ateroskleroosi, südame-veresoonkonna haigusi. Igasugune ebamugavustunne silmis peaks olema arsti külastuseks, kuna paljud patoloogiad, silmahaigused arenevad asümptomaatiliselt, eriti kui see on oluline vanuritele, kui glaukoomi või katarakti tekke oht on palju suurem.
Milliseid katseid peaksin võtma, kui võtan ühendust silmaarstiga?
Tavaliselt ei anna enne arsti visiidile loobumist. Eksamite ulatuse kindlaksmääramiseks on vaja esialgset konsultatsiooni ja eksamit. Seepärast tuleks küsimus, millised testid, kui viidata silmaarstile, tuleb sel viisil ümber sõnastada - milliseid katseid võib diagnoosi selgitamiseks ja ravi valikuks osutuda vajalikuks.
Milliseid eksameid saab määrata?
- UAC on üldine vereanalüüs.
- Biokeemiline vereanalüüs.
- Uriini uurimine.
- Immuunsuse määra kindlaksmääramine - immunogramm, immunofermentogramm (rakuline ja humoraalne immuunsus).
- Nakkuse diagnoosimiseks - vereproovid teha kindlaks võimaliku nakkustekitajaga, sealhulgas HSV (herpes simplex viirus), Staphylococcus aureus, CMV (tsütomegaloviirus), Epstein - Barri viirus, mükoplasmoos, toksoplasmoosi, klamüüdia, mononukleoos.
- Hepatiidi (B, C) kindlakstegemine või välistamine.
- Adenoviiruse infektsiooni tuvastamine.
- Hormoonide analüüs vastavalt näidustustele.
- Veri suhkrule - vastavalt näidustustele.
- Bakterite külvamine silmadest.
Milliseid diagnostilisi meetodeid silmaarst kasutab?
Kaasaegne oftalmoloog võib kasutada silmahaiguste diagnoosimiseks uusimaid arenguid. Praegu ei ole arsti külastamine mitte ainult visuaalne kontroll ja nägemisproov, vaid ka tõeline eksamikompleks, mis võimaldab täpselt kindlaks määrata patoloogilise protsessi põhjuse, lokaliseerimise ja selle tulemusena sobiva kohase ravi
Milliseid diagnostilisi meetodeid silmaarst kasutab?
- Visioon on nägemisteravuse mõiste spetsiaalsete tabelite abil ja sügava nägemust tuvastavate seadmete abil.
- Värvide eristamise võime määramine on värvitesti.
- Perimeetria - nägemispiirkonna määratlus.
- Möövitusuuringud lühinägelikuks tuvastamiseks, astigmatism, kaugelenägemus või emmetropia (normaalne nägemine). Uurimine hõlmab erinevate objektiivide kasutamist.
- Laserse murdumise määratlus.
- Refraktomeetria - spetsiaalse seadme kasutamine - refraktomeeter.
- Tonometria on silmasisese rõhu uurimine.
- Tonograafia on glaukoomi silmauuring (silma vedeliku tekke võimekuse uuring).
- Biomikroskopiya - põhjaosa uurimine lambi abil.
- Iridodiagnostika - iirise seisundi uurimine.
Mida silmaarst teeb?
Primaarse vastuvõtu oftalmoloog küsitleb patsiendi, kontrollib nägemisteravust, tuvastab rikkumised - kaugelenägemist või lühinägelikkust, kontrollib võrkkesta eraldumist põhjaosast. Samuti kontrollitakse, kas esineb lokaalseid hemorraagiaid, vaskulaarsüsteemi seisundit.
Mida veel silmaarst teeb?
- Uurib nägemishäiret, silmi spetsiaalsete tööriistade abil, pilte, mis võivad õpilast laiendada. See aitab täpsemalt uurida kõiki võrkkesta osakondi.
- Ta uurib iirise kudede seisundit.
- Määrab raamistiku värvitooni.
- Määrab murdumisnähtused (lühinägelikkus või kaugelenägematus).
- Uurib optilise seadme seisundit ja läbipaistvuse taset, selle füüsikalisi funktsioone ja suurusi.
- Kontrollib nägemisnärvi seisundit.
- Kaasatakse kolleegide - neuropatoloogi, terapeudi, immunoloogi, kirurgi, endokrinoloogi - uurimisse ja valikuvõimalusega.
- Ta kirjutab juhised täiendavateks katseteks ja silma seisundi uurimiseks.
- Määrab ravi, protseduurid.
- Kontrollib patsiendi nägemishäiret, kuni saavutatakse soovitud tulemus.
- Näitab kodus pärast raviotstarbelist ravi.
- Soovitab meetmeid silmahaiguste ennetamiseks.
Milliseid haigusi ravib oftalmoloog?
Milliseid haigusi silmaarst ravib, tuleb määratleda anatoomilised tsoonid, mis on arsti pädevuses. Oftalmoloog kohtleb:
- Bulbus oculi - silmamurbiin, kõik sellega seotud haigused.
- Silmalaugud - alumine ja ülemine.
- Lacrimal elundid - slezoprodutsiruyuschy osakonnas (glandula lacrymalis, glandula lacrymalis accesoria, Krause, eesnääre Valdeyra) ja slezoprinimayuschy (konjuntivaalkotti, rivus lacrymalis) ja lacrimal osakonnas (puncta lacrymalia, kanalikestesse lacrymalis, saccus lacrymalis, ductus nasolacrymalis).
- Konjunktiiv - konjunktiiv.
- Orbita - pliit.
Silmaarst ravib järgmisi silmahaigusi:
- Konjunktiviit - konjunktiviit, põletikuline protsess limaskestal, erinevad etioloogia - viirushaigused, nakkushaigused, traumaatilised.
- Müoopia (lühinägelikkus).
- Hüpermetroopia (hüperoopia), sealhulgas presbioopia - vanusepikkus.
- Strabismus.
- Glaukoom - suurenenud silmasisene rõhk (IOP) ja nägemisnärvi kahjustus.
- Katarakta - läätse hägusus (katarakt).
- Astigmatism - silma läätse kuju muutumine, sarvkesta struktuuri rikkumine.
- Nistagm.
- Kurgu leukeemia) - sarvkesta läbipaistmatus.
- Hordeolum (oder).
- Hemoftalmus (klaaskeha keha läbipaistmatus).
- Ambloopia (majutuse spasm).
- Vlefariit (blefariit) on põletikuline protsess silmalaudude silpulistel servadel.
- Epiphora (retentsiooniline pisaravool - refleks, neurogeenne).
- Silmalaugude väljajätmine (ptoos).
- Iridotsükliline on iirise põletik.
- Keratiit - keratiit, sarvkesta põletik.
- Chalazion - halyazion, meibomia näärme blokeerimine.
Sõltumata sellest, millistest haigustest kostub silmaarst, on need kõik kuidagi seotud siseorganite ja süsteemide haigustega, silmakahjustusi põhjustavad tegurid võivad olla:
- Ateroskleroos.
- Hüpertensioon
- Nefropaatia.
- Diabeet.
- Raske rasedus naistel, raske sünnitamine.
- Vigastused, silmakahjustused.
- Pärilikud patoloogiad.
- Emakasisene areng, silma kaasasündinud patoloogia, nägemine.
- Silma lihaste liigne füüsiline koormus.
- Töö arvutiga pikka aega.
- Stress.
- Lülisamba emakakaela vigastused, peavigastused.
Nõuanded silmaarstilt
Silmahaiguste diagnoosimisel võtab silmaarst ka asjakohaseid meetodeid, annab soovitusi ennetustegevuse ja haiguse kordumise ennetamiseks. Nägemisteravuse säilitamiseks paljude aastate jooksul peaks silmaarsti abi andma. Optiliste seadmete patoloogiliste muutuste vähendamiseks või nende täielikuks ärahoidmiseks on põhireeglid järgmised:
- Keeldumine halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest. Nikotiin võib avaldada hävitavat toimet kogu veresoonkonna süsteemile, sealhulgas silma veresoontele.
- Soovitav on regulaarselt võtta vitamiinipreparaate, mis sisaldavad A, E, C, antioksüdante, mineraalkompleksi.
- Hea nägemise aitamine ja korralik toitumine, kui menüü sisaldab köögivilju, puuvilju, vitamiine rikkaid toite, mineraale. Liidrid selles mõttes on porgandid, aktiivne komponent, mis võib olla kasulik mõju nägemine ainult koos rasvade, samuti värske või kuivatatud aprikoosid aprikoos, kirss, õun, kõrvits, mustikas, tomat.
- Järgige kindlat režiimi, laske silmadel puhata. See on eriti oluline neile, kes on sunnitud pikka aega arvutiga istuma, et pingutada nende nägemist. Silma katkestused iga 25-30 minuti järel vähendavad oluliselt visuaalsüsteemi haiguse riski.
- Olulist rolli mängib õige valgustus, see tagab normaalse nägemise, väldib liigset silmade pinget.
- Samuti on oluline motoorika aktiivsus mõistlikul raamistikul, kuna istuv eluviis, hüpodünaamia on tihtipeale emakakaela lülisamba osteokondroosi provotseeriv tegur. Selle tagajärjel on peas olev normaalne verevarustus katki, mis tähendab, et silmad toidetakse ka.
Selliste lihtsate soovituste järgimisel on võimalik oluliselt vähendada nägemiskaotuse riski, kuid silmahaiguste ennetamise kõige tõhusam viis on süstemaatiline, silmaarsti korrapärased kontrollid. Mõistlik suhtumine omaenda tervisesse - see on see, mida on vaja hea nägemine, sellepärast isegi vana filosoof Sokrates ütles seda nii, "Hea arstid ütlevad, et see on võimatu ravida ühe silmaga, kuid see on vajalik samal ajal ravida pea, kui nad soovivad saada paremaid silma "
[2]