Mis on füsioteraapia ja kuidas see inimesele mõjutab?

Füsioteraapia on õpetus väliste füüsiliste tegurite rakendamise põhimõtetest ravi, ennetamise ja rehabilitatsiooni eesmärgil.

Füsioteraapia kasutamine vanas eas

Erinevate haiguste ravimise probleemi lahendamisel eakatel ja eakatel inimestel tekivad teatud raskused. Sellepärast vajab arst gerontoloogia ja geriaatria valdkonna teadmisi. Gerontoloogia - teaduse vananemise organismide ja geriaatria - ala kliinilise meditsiini õppimine haiguste eakate (mehed 60, naised 55 aastat) ja eakatel (75-aastased ja vanemad) vanuse, arenev haigus diagnoosimise meetodeid, ennetamine ja ravi. Geriatrics - Gerontoloogia jaotis.

Keha vananemine on biokeemiline, biofüüsikaline, füüsikalis-keemiline protsess. Seda iseloomustavad sellised protsessid nagu heterokronitsus, heterotoopia, heterokineetilisus ja heterokatheptiidsus.

Heterohroonilisus - üksikute rakkude, kudede, elundite, süsteemide vananemise aja erinevus.

Heterotopia on erineva vanuse muutuse väljendus sama organi erinevates struktuurides.

Hetero kineetilisus on vanusega seotud muutuste areng organismi struktuurides ja süsteemides erinevatel kiirustel.

Heterokatsevus on teistsugune vanusega seotud muutuste suund, mis on seotud mõnede pärssimisega ja muude elutähtsate protsesside aktiveerimisega vananemisorganismis.

Enamik teadlasi üksmeelel selles, et vananemisprotsessi algab molekulaarsel tasandil, mis on juhtiv roll muutuvas geneetilise aparaadi molekulaarsete mehhanismide vananemist. On soovitatav, et vananemise peamised mehhanismid on seotud geneetilise teabe rakendamisega seotud muutustega. Vananemine ja vananemine on erinevad mõisted, mis seostuvad üksteise tagajärgedega. Ja suur hulk koguneb organismi elutähtsa protsessi käigus. Nihked rakendamisel geneetilise informatsiooni mõjul endogeenne ja eksogeenne põhjusfaktoriteks viib mitteühetaolise muutus sünteesi erinevate valkude, võimalikkuse vähendamiseks biosünteetiline aparaati, välimus ei tohi varem sünteesitud valke. Rakkude struktuur ja funktsioon on häiritud. Eriti oluline sel juhul nad suudavad nihutada rakumembraani, mille on äärmiselt oluline ja aktiivne biokeemiline ja füüsikalis-keemilised protsessid.

Kliinilise meditsiini valdkonnas iseloomustab geriaatria mitmeid olulisi tunnuseid, millest peamised on järgmised:

• vanurite ja vanurite patsientide patoloogiliste protsesside paljusus, mis nõuab patsiendi keha üksikasjalikku uurimist, hea teadmine mitte ainult teatud haiguste kulgu vanuse eripäradest, vaid ka erinevate patoloogiate väga laia spektri sümptomid.
• vajadus arvestada eakate ja vanurite arengu ja haiguste kulgemise tunnuseid vananeva organismi uute omaduste tõttu.
• eakatel ja vanuritel on pärast ülekantavaid haigusi taastumise protsessid aeglasemad, vähem terviklikud ning see põhjustab pikaajalist taastusravi ja sageli vähem tõhusat ravi. Lõpuks, vananeva inimese psühholoogia iseärasused avaldavad konkreetse jäljendi arsti ja patsiendi koostoimest ravi tulemuste kohta.

Füsioterapeutiliste efektide rakendamine geriaatrias:

• vajadus kasutada väikest ja ülimat madala väljundvõimsusega keha mõjutades välist füüsikalist tegurit, st mõju madala intensiivsusega;
• vajadus vähendada terapeutilise füüsikalise teguri kokkupuute aega;
• vajadus kasutada vähem füsioteraapia väliseid ühe protseduuri jooksul ja vähem ravi protseduure.

Eakate ja vanemaealiste patsientide ravimisel kasutatava füsioteraapia kombineerimisel tuleb meeles pidada, et ravimi kasutamisel selles haigusseisundis on võimalus:

• kumulatiivse mõju tõttu toksilised mõjud;
• ravimite soovimatuid bioloogilisi mõjusid kehale;
• mõnede ravimite vahel ebasoovitav koostoime;
• ülitundlikkus ravimi suhtes, mis on paljudel juhtudel põhjustanud selle ravimi kasutamise eelmistel aastatel.

Sellega seoses on vaja meeles pidada võimalust suurendada negatiivset mõju kehas sobivate ravimite võtmisele füsioteraapia taustal vanemate vanuserühma inimestel. Gerontoloogia ja geriaatria põhisätete tundmine, võttes arvesse füsioteraapia uusi kontseptsioone, võimaldab vältida mitmesuguste patoloogiate eakate ja vanurite patsientide ebamõistlikku kompleksset ravi.

Füsioteraapia põhimõtted

Praegu on aluseks järgmised füsioteraapia põhimõtted:

• etioloogiliste, patogeneetiliste ja sümptomaatiliste suundumuste ühtsus meditsiiniliste füüsikaliste tegurite poolt;
• individuaalne lähenemine;
• loomulik kokkupuude füüsikaliste teguritega;
• optimaalsus;
• dünaamilised füsioterapeutilised ja komplekssed efektid terapeutiliste füüsikaliste faktorite poolt.

Esimene põhimõte realiseerub tänu füüsilise teguri võimalustele teostada või genereerida vastavaid protsesse kudesid ja elundeid ning valides ka vajaliku tegurina ennetamise, ravi või rehabilitatsiooni eesmärkide saavutamiseks. Oluline on arvesse võtta selle teguri mõju patsiendi kehale (topograafia ja mõjualade pindala) asjakohase lokaliseerimisega; põllu arv protseduuri kohta; Ühe toimeainena toimiva faktori MRP ja selle teguri mõju kogu doos ühes protseduuris, samuti füsioteraapia käigus spetsiifiline kestus.

Füsioteraapia põhimõtteliselt Individualisatsiooni seotud järgimine tähiste ja vastunäidustused mõju teatud välised füüsilised tegurid, võttes arvesse individuaalseid omadusi organism, vajadusega saada vastavat kliinilise mõju füsioteraapia patsiendi konkurentsi.

Füüsiliste tegurite loomulikku mõju põhimõte ennetusele, ravile ja rehabilitatsioonile põhineb kronobioloogilisel lähenemisel kõikidele inimkeha protsessidele. Niisiis, kui kohalik akuutsete põletikuliste käigus päevas füsioteraapiat võib olla 5-7 päeva (keskmine kestus ägeda patoloogilist protsessi vastava tsirkoseptannomu rütmi toimimist kehasüsteemide). Kroonilise patoloogiate kestuse füsioteraapiat käigus 10-15 päeva (keskmine kestus ägedas faasis reaktsioonid ägenemine kroonilise patoloogilise protsessi vastava tsirkodiseptannomu rütmi). See põhimõte on kooskõlas regulaarse sageduse ja füsioteraapia sageduse mõju sünkroniseerimisega.

Füsioteraapia optimaalsuse põhimõte põhineb patsiendi keha patoloogilise protsessi olemusel ja faasis. Kuid samal ajal tuleb kõigepealt meeles pidada faktori rütmi annuse optimaalsust ja piisavust koos keha süsteemide funktsioneerimise normaalsete rütmidega.

Füsioterapeutiliste mõjude dünaamilisuse põhimõte sõltub vajadusest korrigeerida ravitava faktori parameetreid ravi ajal pideva muutuse jälgimisel patsiendi kehas.

Füsioteraapia mõju kehale

Väliste füüsikaliste tegurite kompleksne toime ravi ja ennetamise ja rehabilitatsiooni eesmärgil toimub kahes vormis - kombinatsioon ja kombinatsioon. Kombinatsioon on kahe või enama füüsikalise faktori samaaegne toime patsiendi kehas samas piirkonnas. Kombinatsioon kujutab endast järjestikust (ajast sõltuvat) mõju füüsiliste tegurite poolt, mida saab ühe päeva jooksul rakendada järgmiste võimalustega:

• järjestikune, tihedalt kombineeritud (üks tulemus järgneb teisele ilma katkestusteta);
• ajaintervallidega.

Kombineerimine tähendab füsioteraapia ühe kursuse ajal erinevatel päevadel (alternatiivmeetodil) asjakohaste tegurite kokkupuudet ja füsioteraapia järjestikuseid kursusi. Alusel integreeritud lähenemisviisi kohaldamise välised füüsilised tegurid - teadmised suunamata mõju asjakohaste tegurite kehal, samuti tulemus sünergilise või antagonistlik toime opganizm nende või muude füüsikaliste tegurite ja areneva bioloogilise reaktsiooni ja kliinilisi toimeid. Näiteks on ebapraktiline koosmõju EMI ja vahelduvvool või vahelduva elektri- ja magnetväljade, mis vähendavad läbitorkesügavus koes EMI muutes optilise telje biosubstrates dipooli. Soojuslikud protseduurid suurendavad EMR-kudede peegeldustegurit. Sellest tulenevalt peaks EMP-i toime avalduma enne kuumtöötlemise protseduuri. Kudede jahtumisel täheldatakse vastupidist mõju. Tuleks meeles pidada, et pärast ühekordset kokkupuudet välise füüsikalise faktoriga muutuvad selle toimega kudedes ja organites 2-4 tunni pärast.

Määratakse 9 füsioteraapia põhimõtet, millest peamised on täielikult kooskõlas ülaltoodud põhimõtetega, teised nõuavad arutelu. Seega tuleks närvipõhimõtte kehtivust hinnata käesoleva publikatsiooni 3. Peatükis toodud teoreetiliste ja eksperimentaalsete põhjenduste seisukohast. Mõju adekvaatsuse põhimõte on oma olemuselt osa füsioteraapia individualiseerimise ja optimaalsuse põhimõtetest. Väikeste dooside põhimõte on täielikult kooskõlas käesoleva juhendi 4. Jaos esitatud kokkupuute doosi adekvaatsuse mõistega. Mõju kõikumise põhimõte vastab praktiliselt füüsilise faktori kohase ravi dünaamilisuse põhimõttele. Märkimisväärne on järjepidevuse põhimõtet, mis kajastab vajadust kaaluda, milline, tõhususe ja piirangud enne ravi füüsikaliste tegurite, võttes arvesse kõiki võimalikke kombinatsioone pidev meditsiiniline ja taastusravi tegevust, samuti patsiendi soovile.

Füsioteraapiat tehakse peaaegu alati patsientide taustal, kes võtavad asjakohaseid ravimeid (keemilised tegurid). Väliste keemiliste tegurite vastastikmõju integreeruva mitmekokeelse organismiga tekib eksogeensete ainete keemiliste sidemete moodustumine koos vastavate bioloogiliste substraatidega, mis algavad järgnevad erinevad reaktsioonid ja mõjud.

Ravimi farmakokineetika elus kehas on muutused farmakoloogilise aine kontsentratsiooni ajal erinevates keha keskkondades, samuti nende muutuste määramise mehhanismid ja protsessid. Farmakodünaamika on ravimireaktsiooni mõjul kehas toimuvate muutuste kogum. Kemikaali faktori (ravimi) esmases koostoimes kehaga esinevad sagedamini järgmised reaktsioonid.

Kui bioloogilise objekti looduslike ainevahetusproduktidega on farmakoloogilise aine suur keemiline afiinsus, tekivad asendusriskide keemilised reaktsioonid, mis põhjustavad vastavaid füsioloogilisi või patofüsioloogilisi mõjusid.

Farmatseutiline keemiline afiinsus ainevahetusproduktidega toob kaasa konkureeriva iseloomuga keemilised reaktsioonid. Sellisel juhul kasutatakse ravimit metaboliitide kasutamise kohta, kuid ei saa oma funktsiooni täita ja blokeerib teatud biokeemilist reaktsiooni.

Teatud füüsikalis-keemiliste omaduste olemasolul reageerivad ravimid valgu molekulidega, põhjustades ajutise katkestuse vastava proteiinistruktuuri, kogu raku, mis võib olla rakusurma põhjustajaks.

Mõned ravimid muudavad otseselt või kaudselt rakkude põhilist elektrolüütide koostist, s.t. Keskkonda, kus toimivad ensüümid, valgud ja muud rakkude elemendid.

Ravimite jagunemine kehas sõltub kolmest põhitegurist. Esimene on ruumiline tegur. Saabuva tee ja määrab jaotumine keemilisi tegureid, mis on seotud perfusiooni elundite ja kudede, sest ülekandmiseks eksogeensete keemiliste tarnitud organismis sõltub keha maht verevoolu massiühiku kohta kude. Teine - ajategurit iseloomustab ravimi manustamise kiirus kehasse ja selle eritumine. Kolmas - kontsentratsiooni tegur määratakse raviaine kontsentratsiooniga bioloogilises keskkonnas, eriti veres. Asjakohase aine kontsentratsiooni uurimine ajas võimaldab meil määrata resorptsiooni perioodi, maksimaalset kontsentratsiooni veres, samuti selle aine eemaldamise aega ja eemaldamist organismist. Eliminatsiooni parameetrid sõltuvad keemilistest sidemetest, millega ravim siseneb bioloogiliste substraatidega. Kovalentlikud sidemed on väga tugevad ja raskesti ümberkorraldatavad; ioon, vesinik ja van der Waalsi sidemed on paremad.

Järelikult enne sisenemist keemilise reaktsiooni bioloogiliste substraate, vastav ravim liinidel teiste otseste ja kaudsete põhjustega peab läbima teatud etapid on ajaperiood, mis võib olla palju kordi määr keemilise reaktsiooni. Lisaks on vaja lisada teatud ajavahemikku ravimi enda ja selle lagunemise toodete ühe või teise bioloogilise substraadi koostoimedele organismi tervikliku tegevuse lõpetamiseks.

Tuleb märkida, et paljude ravimite toimel ei ole ranget selektiivsust. Nende sekkumise protsesside elu ei põhine konkreetsetel biokeemilisi reaktsioone teatud raku retseptoreid ja suhtlemist kõigi rakkude tervikuna, kuna nende ainete bioloogiline substraat isegi madalatel kontsentratsioonidel.

Peamised tegurid, mis mõjutavad väliste füüsikaliste ja keemiliste tegurite samaaegset mõju struktuuridele ja süsteemidele, eelkõige raku tasandil, on järgmised tegurid. Füüsikalised tegurid on globaalsed ja universaalsed toimingud muutuste kujul raku elektrilises staatuses, rakkude rühmas kokkupuutekohas. Keemilised tegurid, kaasa arvatud ravimid, mõjutavad teatavate struktuuride kavandatud kasutamist, kuid lisaks osalevad mitmesugustes mittespetsiifilistes biokeemilistes reaktsioonides, mida sageli on raske või võimatu prognoosida.

Füüsilistel teguritel on faktori ja bioloogiliste substraatide koostoimimise suur osakaal ning võimalus selle faktori mõju viivitamatult lõpetada bioloogilisele objektile. Kemikaalifaktorit iseloomustab ajutine, sageli pika intervalli olemasolu alates aine sisestamisest keha enne teatud reaktsioonide algust. Samal ajal ei ole konkreetse keemilise aine ja selle metaboliitide koosmõju lõpuleviimist bioloogiliste substraatidega täpselt kindlaks määratud, seda paremini prognoositav.

Välise füüsikaliste tegurite ja ravimite samaaegne mõju kehale tuleb meeles pidada, et paljude ravimite farmakokineetika ja farmakodünaamika on oluliselt muutunud. Nende muutuste põhjal võib kas füüsilise faktori või ravimi mõju suurendada või nõrgeneda. Võimalik on vähendada või suurendada soovimatuid kõrvaltoimeid ravimite võtmisel sobiva füsioteraapia taustal. Keemiliste ja füüsikaliste tegurite sünergism võib areneda kahes vormis: mõju summeerimine ja võimendamine. Nende tegurite organismi mõju ühise efekti antagonism avaldub neto mõju nõrgenemisele või oodatava tegevuse puudumisele.

Üldised kliinilised ja eksperimentaalsed andmed näitavad, et järgmised toimed tekivad, kui teatud füüsikaliste tegurite füüsiline mõju ja vastav ravimaine on samaaegsed.

Kui galvanization on vähendada Ravimite kõrvaltoimed nagu antibiootikumid, immuunosupressandid mõned psühhotroopsed ravimid, suitsetamine narkootilised analgeetikumid sarja, ning toime saamisest nitraati võimendub selle meetodi teostamiseks füsioteraapiat.

Elektroteraapia efekt suureneb samaaegselt rahustite, rahustite, psühhotroopsete ravimite kasutamisega. Suureneb nitraatide mõju elektrotoriatsiooni ajal.

Transkraniaalse elektroanalgeesia korral on selgelt näha analgeetikumide ja nitraatide toimet ning rahustite ja rahusteid vähendavate vahendite kasutamine suurendab füsioteraapia meetodit.

Diadinamiliseks ja amplifitseeruvaks raviks oli kõrvaltoimete vähenemine antibiootikumide, immunosupressantide, psühhotroopsete ravimite ja analgeetikumide võtmisel.

Ultraheliravi vähendab soovimatut kõrvaltoimet põhjustatud antibiootikumide, immunosupressante, psühhotroopsed ained ja valuvaigistid, kuid samal ajal, ultraheliravi suurendab tõhusalt antikoagulante. Tuleb meeles pidada, et kofeiini lahus, mis on eelnevalt ultraheli suhtes avatud, manustatakse organismi veenisiseselt, südame seiskumist.

Magnetoteraapia suurendab immunosupressantide, analgeetikumide ja antikoagulantide toimet, kuid magnetteraapia taustal on salitsülaatide toime nõrgenenud. Eriti tuleb pöörata tähelepanu antagonismi avastatud toimele steroidhormoonide ja magnetoteraapia samaaegse vastuvõtmisega.

Ultraviolettkiirguse mõju suurendab sulfoonamiidide, vismutite ja arseeni ainete, adaptogeenide ja salitsülaatide tarbimine. Mõju organismis füüsilise faktori suurendab tõhusalt toime steroidhormoonide ja immunosupressiivsed ained ja manustamises insuliin, naatriumtiosulfaadi ja kaltsiumi preparaadid nõrgendab toime ultraviolettkiirgusega.

Laserravi korral on antibiootikumide, sulfoonamiidide ja nitraatide toime suurenenud, on nitrofuraanravimite toksilisus suurenenud. A.N. Razumova, T.A. Knyazeva ja V.A. Badtieva (2001) vähendab madala energiatarbega laserkiirguse mõju organismile sallivust nitraatide vastu. Selle füsioteraapia meetodi efektiivsus võib vagotooniliste ravimite aktsepteerimise taustal praktiliselt vähendada nullini.

Vitamiinide tarbimisega on suurendatud elektro-ravi, induktori, DMV-, CMV- ja UZ-ravi terapeutilist toimet.

Hüperbaarne hapnikravi (oksigenobaroteraapia) muudab epinefriini, nonahlaasiini ja eupülliini toimet, põhjustades beeta-adrenolüütilist toimet. Narkootilised ja analgeetilised ained avaldavad sünergismi kokkupuutunud hapniku toimel. Oxigenobaroteraapia taustal suureneb peamine toime serotoniini ja GABA kehale. Pituitriini, glükokortikoide, türoksiini ja insuliini sisseviimine kehasse hüperbaarilise hapnikuga suurendab hapniku kahjulikku toimet suurenenud rõhu all.

Kahjuks on füsioteraapia ja farmakoteraapia valdkonna kaasaegsete teadmiste tasemel teoreetiliselt raske ennustada füüsiliste tegurite ja ravimite vastastikust mõju organismile samal ajal. Selle protsessi uurimise eksperimentaalne viis on ka väga ummik. See on tingitud asjaolust, et elusorganismi keemiliste ühendite ainevahetuse teave on väga suhteline ja ravimite metabolismi viise uuritakse peamiselt loomadel. Liigeste ainevahetuse erinevuste keerukus muudab eksperimentaalsete tulemuste tõlgendamise väga raskeks ning inimeste ainevahetuse hindamiseks on nende kasutamise võimalus piiratud. Järelikult peab perearst pidevalt meeles pidama, et patsiendi füsioterapeutiline ravi määramine sobiva ravimaine taustal on väga vastutustundlik otsus. See peaks olema teadlik kõigist võimalikest tagajärgedest koos füsioterapeudiga kohustusliku konsulteerimisega.

Füsioteraapia ja laste vanus

Perearsti igapäevases praktikas on sageli vaja tegeleda erineva lapsepõlve kindlustajatega. Pediaatriafüsioteraapia meetodid on ka lahutamatu osa haiguste leviku tõkestamiseks, mitmesuguste patoloogiatega laste ravimiseks ja patsientide ja puuetega inimeste rehabiliteerimiseks. Vastus füsioteraapiale on tingitud järgmiste lapse keha omaduste poolest.

Naha seisund lastel:

• naha suhteline pind on lastel suurem kui täiskasvanutel;
• vastsündinutel ja väikelastel on epidermise sarvjas kiht õhuke ja embrüonaalne kiht on arenenum;
• lapse nahas on suur veesisaldus;
• higi näärmed pole täielikult arenenud.

KNS-i tundlikkus selle mõju suhtes.

Stimulatsiooni levimine kokkupuutesse seljaaju külgnevate segmentidega on kiirem ja laiem.

Suur metaboolsete protsesside pinge ja paindlikkus.

Võimalus ebaharilikke reaktsioone füüsilise faktori mõjul puberteedieas.

Laste füsioteraapia eripärad on järgmised:

• vastsündinutele ja väikelastele on kehas toimiva välise füüsikalise teguri ultra-madala väljundvõimsuse kasutamine; koos lapse vanusega, aktiivse teguri intensiivsuse järkjärguline suurendamine ja selle intensiivsuse saavutamine, sarnaselt täiskasvanutele, 18-aastaseks saamiseni;
• vastsündinutel ja väikelastel kasutatakse ravivastase füüsikalise teguri kokkupuuteväljade väikseimat arvu ühes menetluses, kus lapse vanus järk-järgult suureneb.
• Pediaatriapõhiste füsioteraapia erinevate meetodite kasutamise võimalus on eelnevalt kindlaks määratud lapse sobiva vanusega.

BC Ulashchik (1994) välja töötatud ja põhjendatud soovitusi võimaliku kasutamise meetod füsioteraapia pediaatrias.Muutused, sõltuvalt lapse vanusest ja kliinilise kogemuse aastate kinnitas elujõulisust neid soovitusi. Praegu on üldiselt heaks kiidetud järgmised vanusekriteeriumid füsioterapeutiliste protseduuride määramiseks pediaatrilises uuringus:

• meetodid, mis põhinevad otsese voolu efekti kasutamisel: üldist ja kohalikku galvaniseerimist ning ravimi elektroforeesi kasutatakse alates 1 kuu vanusest;
• meetodid, mis põhinevad impulssvoolude kasutamisel: elektro-teraapiat ja transkraniaalset elektroanalgeesia kasutatakse 2-3 kuu jooksul; diadünaamiline teraapia - 6. Kuni 10. Sünnipäev; lühiajaline impulsi elektroanalgeesia - 1-3 kuud; elektrostimulatsioon - alates 1 kuu;
• meetodid, mis põhinevad madalpinge vahelduvvoolul: alates kuuendast kuni kümnenda sünnipäeva kasutatakse kõikumisi ja amplituudteraapiat; interferentsteraapia - 10. Kuni 14. Sünnipäev;
• meetodid, mis põhinevad kõrgepinge vahelduvvoolul: darsonvaliseerimine ja kohaliku ultratonoterapiyu kehtivad 1 kuni 2 kuud;
• meetodid, mis põhinevad elektrivälja kasutamisel: franklinizatsiyu üldiselt kehtivad 1 kuni 2 kuud; kohalik ja UHF-ravi - 2-3 kuud;
• magnetvälja efektide kasutamise aluseks olevad meetodid: magnetoteraapia - püsiva, impulsiga ja vahelduva madala sagedusega magnetvälja mõju rakendatakse 5-kuulise perioodi jooksul; inductothermy - muutuva suure sagedusega magnetvälja mõju - 1 kuni 3 kuud;
• meetodid, mis põhinevad raadiolainete elektromagnetilise kiirguse kasutamisel: DMV- ja CMV-ravi kasutatakse 2-3 kuu jooksul;
• meetodeid, mis põhinevad kasutamist elektromagnetilise kiirguse mõju optilise spektri: fototeraapia infrapuna-, nähtava valguse ja ultraviolettkiirguse osa kiirgusest, sealhulgas madala energiasisaldusega laserkiirgus neist spektrid kasutatakse 2-3 kuud;
• meetodeid, mis põhinevad mehaaniliste tegurite kasutamisel: massaaži ja ultraheliravi kasutatakse 1 kuu jooksul; vibroteraapia - 2-3 kuud;
• kunstlikult muudetud õhukeskkonnast lähtuvad meetodid: aeroneoteraapiat ja aerosoolteraapiat kasutatakse 1 kuu jooksul; Speliotherapy - alates 6 kuud;
• meetodid, mis põhinevad termiliste tegurite kasutamisel: parafiini, osookeritoteraapiat ja krüoteraapiat kasutatakse 1 kuni 2 kuu jooksul;
• meetodid, mis põhinevad veeprotseduuride kasutamisel: vesiravi kasutatakse 1 kuu jooksul;
• meetodid, mis põhinevad terapeutilise muda kasutamisel: kohalikku peloteraapiat kasutatakse 2-3 kuu jooksul, peloidravi on üldine - 5-6 kuud.

On väga ahvatlev ja paljutõotav rakendada füsioteraapia individualiseerimise põhimõtteid ja optimaalsust reverse bioloogilise kommunikatsiooni alusel. Et mõista selle probleemi lahendamise keerukust, on vaja teada ja meeles pidada järgmisi põhiseadistusi.

Juhtimine on funktsioon, mis kujuneb evolutsiooni käigus ja mis on aluseks isereguleerimise ja eluslooduse, kogu biosfääri eneseregulatsiooni protsessidele. Juhtimine põhineb mitmesuguste informatsioonisignaalide edastamisel süsteemis. Signaali edastuskanalid moodustavad süsteemi otsesed ja tagasisidemed. Arvatakse, et otsene ühendus tekib siis, kui signaale edastatakse kanali ahela elementide "otse" suunas ahela algusest kuni selle lõpuni. Bioloogilistes süsteemides saab selliseid lihtsaid ahelaid eraldada, kuid ka tingimuslikult. Juhtimisprotsessides mängib peamist rolli tagasiside. Tagasiside puhul tähendab üldiselt mis tahes signaaliülekanne "vastupidises suunas" süsteemi väljundist selle sisendisse. Reverse I-ühendus on seos mõju objektile või bioobjektile ja nende reaktsiooni sellele. Kogu süsteemi reaktsioon võib teravdada välismõju ja seda nimetatakse positiivseks tagasisideks. Kui see reaktsioon vähendab välismõju, siis on negatiivne tagasiside.

Koduseostaatiline tagasiside elusiseses mitmekokeelses organismis on suunatud välismõju mõju kõrvaldamisele. Elussüsteemides toimuvate protsesside uurimiseks mõeldud teadustes oli kalduvus esindada kõiki kontrollimehhanisme kui kogu bioobjekti hõlmavaid tagasisidekeele.

Füsioterapeutiliste efektide põhilised seadmed on bioobjekti väliskontrollisüsteem. Juhtimissüsteemide efektiivseks tööks on vajalik kontrollitud koordinaatide parameetrite pidev jälgimine - tehniliste väliskontrollisüsteemide dokkimine organismi bioloogiliste süsteemidega. Biotehniline süsteem (BTS) - süsteem, mis sisaldab bioloogilisi ja tehnilisi alamsüsteeme, mis ühendatakse ühtsete juhtimisalgoritmidega, eesmärgiga saavutada kõige paremini spetsiifiline deterministlik funktsioon teadmata, tõenäosuslikus keskkonnas. Tehnilise allsüsteemi kohustuslik komponent on elektrooniline arvuti (arvuti). BTSi ühtsete juhtimisalgoritmide abil saab mõista üksikisiku ja arvuti, sealhulgas andmepangast, meetodipangast, mudeli pangast ja lahendatud probleemide pangast üheainsa teadmispanku.

Kuid välise kontrolli süsteemi (Katseseadme füsioterapeutilisi seade dünaamilised salvestamise asjakohased parameetrid bioloogilisi süsteeme ja arvutid), mis tegutseb tagasiside põhimõtet bioloogiliste objektide ühe algoritmi välista täielik automatiseerimine kõik protsessid järgmistel põhjustel. Esimene põhjus on see, et elus biosüsteem, eriti nii keeruline kui inimkeha, on isereguleeruv. Isereguleerimise tunnused on liikumine ja alati kompleksne, mittelineaarne; avatud biosüsteem: energia-, aine- ja keskkonnateabe vahetamise protsessid on sõltumatud; biosüsteemis esinevate protsesside koostöövõime; süsteemi mittelineaarne termodünaamiline olukord. Teine põhjus on tingitud biosüsteemide toimimise parameetrite üksikute optimaalsete kattumisest nende parameetrite keskmiste statistiliste andmetega. Seetõttu on väga raske hinnata patsiendi keha esialgset seisundit, praeguse informatsiooniteguri vajalike omaduste valimist, samuti kontrollitulemusi ja kokkupuute parameetrite korrigeerimist. Kolmas põhjus: iga andmebaas (meetodid, mudelid, lahendatud probleemid), mille alusel ehitatakse BTS juhtimisalgoritmi, moodustatakse matemaatilise modelleerimise meetodite kohustusliku osalusega. Matemaatiline mudel on matemaatiliste suhete süsteem - valemid, funktsioonid, võrrandid, võrrandisüsteemid, mis kirjeldavad objekti teatavaid aspekte, nähtust, protsessi. Optimaalne on originaali matemaatilise mudeli identiteet võrrandites kujutatud vormingus ja võrrandi muutujate olek. Kuid selline identiteet on võimalik ainult tehniliste objektide jaoks. Äratanud matemaatilise vahend (koordinaatide süsteemi, vektorit analüüsi Schrödingeri võrrand ja Maxwell jt.) On praegu ebapiisav kaasas toimuvate protsesside toimiva Biosystem ajal tema interaktsioon välised füüsilised tegurid.

Vaatamata teatud puudustele, kasutatakse biotehnilisi süsteeme meditsiinipraktikas laialdaselt. Bioloogilises tagasisides väliste füüsikaliste tegurite mõjul võib inimkeha loodud füüsiliste tegurite indeksite parameetrite muutumine olla piisav.

Inimese naha erinevate osade vahelise suletud elektriahela loomisel registreeritakse elektrivool. Sellises ahelas, näiteks käte palmikpindade vahel, määratakse pidev elektriline vool 20 ± 9 mA ja pinge 0,03-0,6 V, mille väärtused sõltuvad uuritavate patsientide vanusest. Suletud ahelate loomisel on kudedes ja inimorganites võimeline tekitama erineva sagedusega vahelduvvoolu, mis näitab nende kudede ja elundite elektrilist aktiivsust. Elektroöstantsfalogrammi sagedusvahemik on 0,15-300 Hz, pinge on 1-3000 μV; elektrokardiogramm on 0,15-300 Hz ja pinge on 0,3-3 mV; electrogastrograms - 0,05-0,2 Hz voolupingel 0,2 mV; elektromüogrammid - 1-400 Hz voolutugevusel mõnest μV kuni kümme mV.

Elektropuntuuringute diagnostika meetod põhineb naha elektrivoolu mõõtmisel bioloogiliselt aktiivsetes punktides, mis vastavad ida suuna reflektoorsele ravile. On kindlaks tehtud, et nende punktide elektripotentsiaal ulatub 350 mV-ni, kudede polarisatsioonivool varieerub vahemikus 10 kuni 100 μA. Erinevad riistvarasüsteemid võimaldavad kindlat usku kindlalt hinnata, et teatud välistegurite mõjud on teatud määral piisavad.

Katseandmed näitavad, et inimese koe genereerida kestev elektrostaatiline väli kuni 2 V / m kauguselt 10 cm kaugusele selle pinnaga. See väli on tingitud elektrokeemiliste reaktsioonide elusorganismis tõttu polarisatsiooni kvazielektretnoy koe tõttu sisemiste electrotonic valdkonnas triboelektriliste maksu ja vibratsiooni poolt põhjustatud tegevuse atmosfääri elektrivälja. Dünaamika selles valdkonnas iseloomustab aeglane aperioodilised kõikumised puhkeolekus kui test ja järske muutusi ulatus ja märk potentsiaali ja mõnikord muutes nende funktsionaalne seisund. Selle põlvkonna loomine on seotud koe ainevahetusega, mitte vereringega, kuna kehas registreeritakse 20 tundi pärast surma. Elektrivälja mõõdetakse varjestuskambris. Väljatõmbeandurina kasutatakse võimendi suure impedantsi sisendiga ühendatud metallketta. Mõõdetage elektrivälja potentsiaali inimese keha lähedal kambri seinte suhtes. Andur saab mõõta selle anduri poolt kaetud ala intensiivsust.

Inimese keha pinnast registreeritakse pidev ja vahelduv magnetväli, mille induktsiooni väärtus on 10-9-1012T ja sagedus on hertsi fraktsioonidest kuni 400 Hz. Magnetväljade mõõtmist teostavad induktsiooni tüüpi andurid, kvantmagnetomeetrid ja ülijuhtivad kvantinterferomeetrid. Mõõdetud väärtuste äärmiselt väikeste väärtuste tõttu viiakse diagnostika läbi varjestatud ruumis, kasutades erineva mõõtmise skeeme, mis vähendavad väliste häirete mõju.

Inimkeha võib tekitada väliskeskkonna raadiosagedusliku elektromagnetilise kiirguse, mille lainepikkus on vahemikus 30 cm ja 1,5 mm (109-1010 Hz sagedus) ja infrapunakiirguse osa optilise spektri lainepikkusega 0,8-50 mikromeetrit (1012-1010 Hz sagedusel) . Selle füüsikalise faktori kinnitamine toimub keeruliste tehniliste seadmete abil, mis selektiivselt tajuvad ainult teatavat elektromagnetilise kiirguse spektrit. Veelgi keerulisem on selle kiirguse energiaparameetrite täpset määramist.

Tasub tähelepanu pöörata gaaslahenduspildi (SD ja VK Kirliani meetod) meetodile, mis põhineb järgmistel efektidel. Inimese vähkkasvajal on võime tekitada optilise spektri elektromagnetilist kiirgust, kui nahk pannakse elektriväljale sagedusega 200 kHz ja pingega 106 V / cm või rohkem. Isiku sõrmede ja varvaste gaaslahendusega pildi dünaamika registreerimine võimaldab:

• hinnata füsioloogilise aktiivsuse üldist taset ja olemust;
• liigitada vastavalt sära tüübile;
• hinnata keha individuaalsete süsteemide energiat vastavalt luminestsentsi omaduste jaotusele energiakanalite kaudu;
• jälgida erinevate mõjude mõju organismile.

Elundite ja süsteemide mehaanilise vibratsiooni registreerimine on võimalik nii keha pinnalt kui ka vastavatest organitest. Naha fikseeritud impulss-akustilised lained kestvus on vahemikus 0,01 kuni 5 10-4 s ja jõuavad intensiivsusse 90 detsibelli. Sama meetodiga registreeriti ultraheli vibratsioon sagedusega 1 - 10 MHz. Fonograafia meetodid võimaldavad teil määrata südametegevuse tooni. Ehograafia (ultraheli diagnoosimise meetodid) annab ülevaate parenhümaarsete organite struktuurist ja funktsionaalsest seisundist.

Temperatuurimuutused (termiline tegur) naha, samuti temperatuuri sügavamalt paiknev kudede ja organite määramise ja soojuskujutisel meetodeid termokartirovaniya sobivates seadmetes, saamist ja registreerimist keha kiirgab elektromagnetlaineid laineid infrapunaspektris.

Füüsikalistest teguritest, mis on organismis registreeritud, ei ole kõik sobivad tagasiside rakendamiseks, et kontrollida ja optimeerida füsioterapeutilisi toimeid. Esiteks ei võimalda tülikas aparatuur, diagnostikatehnikate keerukus, biotehnilise süsteemi suletud ahela loomise võimaluse puudumine paljudes elektri- ja magnetväljade, elektromagnetilise kiirguse, mehaaniliste ja termiliste tegurite salvestamise meetodites. Teiseks on elusorganismist tulenevate füüsikaliste tegurite parameetrid ja nende endogeense teabevahetuse objektiivsed näitajad rangelt individuaalsed ja äärmiselt muutlikud. Kolmandaks, nende parameetrite registreerimise väliste tehniliste vahendite mõju nende dünaamikale mõjutab see füsioterapeutilise efekti hindamise usaldusväärsust. Vastava dünaamika seaduste kindlaksmääramine on tulevikku ning nende probleemide lahendamine aitab optimeerida füsioterapeutilise mõju tagasiside tagasisidevahendeid ja -meetodeid.

Füsioteraapia metoodika sõltub selle eesmärgist - haiguste esinemise vältimiseks, konkreetse patoloogia raviks või rehabilitatsioonimeetmete kompleksiks.

Välisfaktorite mõju mõjutavad ennetusmeetmed on suunatud teatud funktsionaalsete süsteemide nõrgestatud aktiivsuse aktiveerimisele.

Ravis vastava haiguse või seisundi on vaja murda patoloogiline tulenevad ülevaate konkreetsete protsesside Biosystem, kustuta "enrammu" patoloogia kehtestada Biosystem iseloomulik rütm toimib normaalselt.

Taastusravi vajab terviklikku lähenemisviisi: kahjustatud bioloogiliste struktuuride hüvitamise, taastamise ja taastumise eest vastutavate, kuid täielikult mittetoimivate süsteemide juhtimise ja aktiveerimise aktiivsuse pärssimine.