Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Vastsündinu valu raseduse alguses
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Välimus vaagnavalu Raseduse algul seostatakse iseeneslikud abordid, septiline abort, halvenenud või progresseeruva emakaväline rasedus rebend kollaskeha tsüsti (munasarja tsüst kohas munaraku vabanemise). Non-obsteetrilist haigused võivad olla seotud pimesoolepõletik, püelonefriit, neerukivid skeleti valu, ärritunud soole sündroom, kasvu või taandareng fibroidkasvajad ja harva põletikuliste haiguste VAAGNAELUNDITE. Emakaväline rasedus võib viia hemorraagilise šoki, septiline abort - septiline šokk. Mõnda šokki tuleb ravida intravenoossete lahuste süstimisega.
[1]
Varase raseduse ajal vaagnavalu hindamine
Uuringu tulemuste saamisel võib eeldada rasedusega seotud vaagnavalu põhjuseid. Mitte-sünnitushäireid hinnatakse, nagu ka raseduse ajal.
Anamnees ja kliiniline läbivaatus
Riskifaktorid emakaväline rasedus on kohalolekul eelmise emakaväline rasedus, anamneesist andmeid haigused, sugulisel teel levivate haiguste või põletikuliste haiguste VAAGNAELUNDITE kasutamine emakasisese, eelmine operatsioon VAAGNAELUNDITE (eriti torude) ja suitsetamine. Ebaseaduslik abort või täidavad abort kogenematu arst võtab juuresolekul septiline abort, kuid isegi puudumine ajalugu ei välista diagnoosi. Raske valu, eriti liikumise ajal võib esineda peritoniit.
Varastel rasedatel seotud vaagnavalu mõningate häirete uuringu tulemused
|
Uuringute tulemus |
Emakaväline rasedus |
Spontaanne abort |
Septiline abort |
Kollane keha tsüst |
|
Välisest verejooksust tingitud hemorraagiline šokk |
Y |
N |
N |
N |
|
Septiline šokk |
N |
N |
Y |
N |
|
Peritoniit |
Y |
N |
Y |
Y |
|
Avatud emakakaelanal ja loote muna osad |
N |
Y |
Y |
N |
|
Vereülekandega tupe |
N |
N |
Y |
N |
|
Vaginaalne veritsus |
Y |
Y |
Y |
N |
|
Kõhuvalu |
N (tavaliselt) |
Y |
Y (varajane) |
N |
|
Põletikulised kasvajad |
Y |
N |
N |
Y |
|
Kuriteo abortide anamnees |
N |
N |
Y |
N |
Y - uuringu tulemus on üldine või iseloomulik; N - uuringu tulemus ei ole tüüpiline. Rebenenud Puudub rebenemine ja verejooks.
Tehakse üldine vaagnaelundite uurimine ja uurimine. Kui emakakaela kanal on katmata ja loote muna piirkonnad on tuvastatud, siis võime endale eeldada spontaanset abordi.
Vaagnavalu diagnoosimine raseduse algul
Kui sünnitusjõu põhjustajatel kahtlustatakse, viiakse läbi üldine vereanalüüs, protrombiiniaeg, osaline tromboplastiini aeg, fibrinogeeni tase ja tavaliselt määratakse veregrupp ja selle Rh-faktor. Kui sisemine emakakaela on avatud ja munaraku tuli emakas, siis edasist uurimist ei viida läbi, kui puudub kahtlus septilise abort; sellisel juhul võetakse vere bakterioloogiliseks uurimiseks. Kui sisemine emakakael on suletud ja emakakaela kanali loote muna ei ole avastatud, tuleks välistada emakaväline rasedus; Diagnoos algab beeta-hCG kvantitatiivse mõõtmisega ja tehakse vaagna ultrasonograafia. Kui hemorraagiline šokk ei lõpe, vaatamata vedeliku mahu esialgsele taastumisele, on kahtlustatav ektoparavim rasedus.
Vaagnavalu ravi raseduse varases eas
Ravi eesmärk on kõrvaldada patoloogiline seisund. Kahtlustatava emakavälise raseduse kahtluse korral tuleb läbi viia kiire laparoskoopia või laparotoomia.