Valu naba kohal

On mitmesuguseid kõhuvalu põhjuseid, eriti valu naba kohal. Kõige tavalisem kaebus on kõhuvalu naba kohal. On palju asjaolusid, mis võivad naba kohal valu tekitada - igaüks tuleb arvestada enne, kui arst täpselt diagnoosib.

[1]

Naba põhjustatud valu põhjused

• Peptiline haavand
• Peritoniit (kõhuõõne sisemise voodri kahjustus)
• Söögitoru mao refluks (kõrvetised)
• Alumine pleuriit (kopsude väliskihi põletik)
• Sapikivid, mis põhjustavad sapipõie põletikku
• Kaksteistsõrmiksoole haavand (peensoole põletik on seotud maoga)
• Hepatiit (maksa põletik)
• Pankreatiit (kõhunäärme põletik, mis võib põhjustada tugevat seljavalu)
• Lihas-skeleti venitus

[2],

Mida tähendab naba naba kohal?

Naba kohal olev valu võib olla epigastria piirkonnas valu. See valu võib olla seotud seedehäiretega. Püsiv valu selles valdkonnas võib olla signaaliks peensoole, sapipõie või isegi kõhunäärme ülemise osa probleemidest.

Naba kohal olevate võimalike valu põhjuste arv tähendab, et kõhuvalu võib mõnikord olla raske diagnoosida. Diagnoosi tehakse tavaliselt vereanalüüsi, endoskoopia, röntgenkiirte, MRI (magnetresonantstomograafia) ja CT (kompuutertomograafia) abil.

Naba kohal olevad valud on seotud siseorganitega.

Kõhuvalu võib intensiivsusest erineda kerge kõhuvalu ja raske ägeda valu vahel. Valu on sageli mittespetsiifiline ja seda võivad põhjustada erinevad seisundid, kuna paljud elundid paiknevad kõhuõõnes, nabas.

Mõnikord on valu otseselt seotud konkreetse organiga, näiteks põie või munasarjadega. Reeglina esineb valu sageli seedetrakti organites. Näiteks naba kohal olev valu võib olla tingitud apenditsiidist, seedetrakti spasmidest või toidumürgistustest.

Kaks asja, mis tasub muretseda - kui teil on kõhuvalu apenditsiidi või haavandi tõttu. Põletik kõhuõõnes algab tavaliselt valu all kõhu keskel, naba ümber, naba kohal, - söögiisu kaotus, iiveldus, palavik. Kui apenditsiit edeneb, liigub valu tavaliselt paremasse alakõhu. Valulik organ võib puruneda ja hädaabi vajab.

Apenditsiidi valu

Apenditsiit on kõhuõõne kõige levinum haigus, eriti laste ja noorte seas. Üks inimene viieteistkümnest kannatab apenditsiidi valu all. Apenditsiidi esinemissagedus on kõige suurem kümne kuni neliteistkümne aasta vanuste poiste ja viisteist kuni üheksateistkümne aasta vanuste tüdrukute seas.

See haigus on eakatel ja alla kaheaastastel lastel haruldane. Nahast ülespoole ulatuva valu põhjused apenditsiidis võivad esineda mitmel põhjusel, sealhulgas nakkuse, põletiku, haavandumise, perforatsiooni või elundite rebenemise, lihased, mis on ebajärjekindlad, ja organite verevoolu ummistumise põhjused.

Apenditsiidi sümptomid

Apenditsiidi iseloomulik sümptom on valu, mis algab naba lähedal või selle kohal. Valu võib olla raske või suhteliselt kerge. See põhjustab lõpuks valu kõhu paremas alumises nurgas.

Seal muutub see stabiilsemaks ja raskemaks. Iga liikumine või köha muudab valu tugevamaks. Mao muutub raskeks. Nende sümptomite suurenemine näitab peritoniidi suurenenud tõenäosust.

Kuidas ravida kõhuvalu sümptomeid naba kohal?

Naba kohal olevat valu sümptomeid saab ravida mitme ravimiga. Mõnikord toimivad aktiivsöe kapslid antud juhul kõige paremini. Siiski, kui te võtate antatsiide, tunnete peagi kergendust, eriti kui teil on kõrvetised ja seedehäired.

[3], [4]

Valu lapse naba kohal

Krooniline ja korduv kõhuvalu üle 3 tunni on väga tõsine põhjus arsti juurde pöördumiseks. Selle valu põhjus lapsel võib olla ärevus või muud psühholoogilised häired, kuid võib esineda ka füüsiline häire. Funktsionaalsed kõhuvalu on kõige sagedamini ebamäärased ja paiknevad naba ümber või üle selle. Diagnoos põhineb sümptomitel ja füüsilisel kontrollimisel.

Naba alla valu alla 5-aastastel lastel, kes kaotavad kehakaalu, kellel on verejooks või kellel on raske oksendamine või kõhulahtisus, on tõenäoliselt põhjustatud füüsiline häire.

Krooniline ja korduv kõhuvalu mõjutab 10 kuni 15% 5–16-aastastest lastest, kõige sagedamini 8 kuni 12 aastat. Sellised valud on alla 5-aastaste laste hulgas haruldased. Nad on tütarlaste seas tavalisemad.

[5], [6]

Laste naba kohal oleva valu põhjused

Lastel on üle 100 erineva kroonilise kõhuvalu põhjuse, kuid kõige sagedasemad on funktsionaalne valu, laktoosi talumatus, kõhukinnisus ja gastroösofageaalne refluks.

[7], [8]

Funktsionaalne valu lastel

Funktsionaalne valu on tingitud stressist või ärevusest (probleemide tõttu koolis, kodus või sõpradega), mitte põhilisest füüsilisest häirest. Tundub, et see on pinge peavalu. Pingepeavalu on tõeline valu, kuid puuduvad sellised füüsilised probleemid nagu ajukasvaja või insult. Peavalu näitab, kui palju keha stressile reageerib. Ja selle asemel, et kogeda pinge peavalu, kipuvad lapsed tundma mao pingeid.

Naba kohal olev valu võib olla väga tõsine ja tavaliselt muudab lapse elu. Näiteks sellist valu kannatavad lapsed jätavad sageli koolist maha. Funktsionaalse kõhuvalu täpne mehhanism ei ole teada, kuid paljud arstid usuvad, et valu tekib siis, kui seedetrakti närvid muutuvad stiimulite suhtes liiga tundlikuks (näiteks soole laienemise või kokkutõmbumise tõttu), mida enamik lapsi leiab väga ebamugavalt. Miks need närvid muutuvad ülitundlikeks, on ebaselged, kuid valu võib olla seotud varem nakatumise või allergiaga.

Puuduvad ilmsed valud, mis on seotud lapse vastusega stressile või ärevusele. Kui kool on tõsine probleem, on valu tavaliselt tööpäeviti tugevam ja nädalavahetustel ja pühade ajal nõrgem. Funktsionaalsete valudega lapsed võivad kannatada ebaküpsuse, vanemate sõltuvuse, ärevuse või depressiooni, hirmu, pingutuste ja makeoverssi tõttu.

Sageli panevad vanemad lapse perekonda erilisse asendisse (näiteks ainult laps, noorem laps või nad soovisid ainult poissi või ainult tüdrukut, või laps kasvab suure hulga vendade ja õdede seas) või seoses meditsiinilise probleemiga.

Geneetilised tegurid, stress, konfliktid teiste lastega, sotsiaalne staatus ja kõik peamised vaimsed häired (nagu depressioon või ärevus) võivad kõik kaasa tuua naba kohal olevad funktsionaalsed valud.

[9], [10]

Laktoositalumatus

Laktoosi leidub piimas ja teistes piimatoodetes. Laktaas on laktoosi lagunemiseks vajalik ensüüm. Lapsed, kellel puudub laktaas, ei saa laktoosi seedida ja neelavad, mis põhjustab kõhulahtisust ja kõhukinnisust naba kohal.

[11], [12], [13]

Kõhukinnisus

Lapsed, kes ei tarbi piisavalt vedelikke, kogevad sageli kõhukinnisust. Vedeliku ja kiudaine puudumine toidus provotseerib kõvasid väljaheiteid, mida on raske kehast lahkuda. See võib põhjustada ebamugavust kõhus, valu väljaheites või gastroösofageaalse refluksi lõppemist.

Gastroösofageaalne refluks lastel

See haigus põhjustab toidu ja happe vastupidise liikumise maost söögitorusse ja mõnikord suhu. Refluks võib põhjustada kõhuvalu, kõrvetist ja iiveldust. Mõned põhjused muutuvad krooniliseks ja annavad naba kohal kõhuvalu.

[14], [15], [16], [17]

Naba kohal oleva valu olemus

Mida kaugemal on naba piirkonna valu, seda vähem tõenäoline on, et need on põhjustatud funktsionaalsetest häiretest. Valu intensiivsus on kerge kuni raske. Valu kestab tavaliselt mõnest minutist kuni mitme tunnini, kuid umbes 10% lastest kogeb kogu päeva kestvat valu.

Sümptom diagnoosimine ja uurimine

Funktsionaalset valu iseloomustavate sümptomitega lapsed ei vaja spetsiaalset testimist. Mõned sümptomid muudavad võimatuks funktsionaalse valu diagnoosimise. Nende sümptomite hulka kuuluvad kaalulangus, verejooks, raske oksendamine või kõhulahtisus, samuti vanus kuni 5 aastat. Kui need tegurid on olemas või põhjus on ebaselge, teevad arstid tavaliselt lapse põhilisi teste - verd ja uriini.

Paljud arstid teevad ka teste sallimatuse ja spetsiaalsete vereanalüüside tegemiseks. Vajaduse korral hõlmavad spetsiaalsed testid röntgenikiirgust, endoskoopiat, kompuutertomograafiat ja kolonoskoopiat.

Kui lapse naba kohal esinevaid valu sümptomeid ei ole võimalik kindlaks määrata, võib arst kahtlustada psühholoogilisi põhjuseid. Kui põhjuseks on funktsionaalne valu, on vanemad sageli mures, et valu põhjustab midagi väga tõsist. Arst peab tagama, et need valud on reaalsed, kuid mitte tõsised.

Lapse valu tuleb tunnustada nii vanematel kui ka arstidel, kes aitavad lapse usaldust üles ehitada. Naba kohal olevate selliste valude sümptomeid saab kerge valuvaigistite abil kõrvaldada.

Samuti võib aidata kõrge kiudaineid sisaldav toitumine. Paljusid ravimeid kasutatakse erineva edukusega, sealhulgas antispasmoodikaga, samuti piparmündiõli, tsüproheptadiiniga.

Lastele on soovitatav täita oma tavapäraseid ülesandeid, eriti koolis käimise ajal, hoolimata valu. Kui kõhuvalu on seotud kooli ärevusega, siis koolist lahkumine võib ainult suurendada lapse ärevust ja süvendada probleemi. Väga hoolikalt kaalutakse ka muid lapse stressi või ärevuse allikaid.

Kui ärevuse ja kõhuvalu põhjust ei saa kõrvaldada, võib arst määrata antidepressante. Kui laps on tõsiselt depressioonis või kui sellel on olulisi psühholoogilisi või vaimseid probleeme, on vaja psühhiaatria alast nõustamist. Ja kui psühholoogilised probleemid kaovad, kaotab ka naba kohal olev valu.

[18], [19], [20], [21]

Valu ravi naba kohal

Ravi määratakse vastavalt diagnoosile, haiguse anamneesile, füüsilisele läbivaatusele, testitulemustele. Ravi võib olla lihtne, näiteks soovituste vormis, et saata patsiendi koju juhised puhkuse, õige ja piisava vedeliku tarbimise kohta ning nõuandeid kerge toitumise kohta.

Naba kohal oleva valu ravi võib olla ulatuslik, näiteks haiglaravi ja kirurgia.

Mõned kõhuvalu liigid nõuavad kirurgilist ravi. Kui patsiendi valu suureneb nakatunud siseorganite, näiteks põie või sapipõie põletiku tõttu, tuleb isik haiglasse viia ja operatsioon on vajalik.

Soole obstruktsioon nõuab mõnikord operatsiooni, sõltuvalt sellest, mis põhjustab takistust.

Kui patsiendi valu suureneb purunenud või deformeerunud organite, näiteks soolte ja mao tõttu, vajab ta kohest operatsiooni.