Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Köhimise ajal röga roheline
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rohelise röga põhjused köhimisel
Peamisteks põhjusteks roheline röga köha on otseselt seotud nende haiguste sümptomiks mis on produktiivse (märja) köha. Sellised haigused on traheobronhiidi, ägedat bronhiiti kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, kopsupõletik, bronhoektaasia, postpnevmoniyny mädane pleuriit (empyema) ja kopsuabstsessi.
Ekspertide sõnul, kui köha jätab roheline lima, seega tekkimist need seotud haiguste nagu Gram-positiivseid ja Gram-negatiivseid baktereid nagu Staphylococcus aureus, Streptococcus rohelistavate, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Serratia marcescens ja muu
Bronhotraheit nakkusliku etioloogia trahheiit arendab taustal piisavalt kõrgel temperatuuril, nohu, larüngiit või neelupõletik kus põletikulist protsessi laskub ülemiste hingamisteede alumistesse lõigud. Kui köha on haiguse alguses kuivad, hommikul toidud, siis 4.-5. Päeval muutub köha produktiivseks ja köhaks ilmub kollakasroheline röga.
Äge bronhiit, samuti ägenemine tema krooniline vorm iseloomustab raskekujuline köha, milles patsient köhida limaskestade-mädase eksudaadi viskoosse konsistentsiga kollast või roheka värvuse.
Bronhide seinte kahjustusest ja nende laienemisest tingitud bronhekstaasia kliiniliste tunnuste hulgas on köha ajal roheline röga, sageli koos verejooksude ja bronhide surnud epiteeli kudede osakestega.
Enamikul juhtudel kopsupõletik (pneumoonia) süüdi bakteri Streptococcus pneumoniae, kus arstid nimetatakse pneumokokk. Siiski, kopsupõletik võib olla põhjustatud ka viiruste (peamiselt, RS-viirus) või seeninfektsioon (pnevmomikozy arendada põhjustatud seente Candida perekonna Actinomyces, histoplasma jne ..) ja isegi parasiite (pneumotsüstiit kopsupõletik). Kuid rohekas värvi köha võib olla seotud pneumoonia etioloogiaga.
Ja eriti kergete kopsupõletike vormide puhul võib moodustuda püogeenne kapsel - õõnespõletik-nekrootiline sisu. Sellisel juhul diagnoositakse kopsu abstsess, mis lõpuks laguneb bronhide kätte, ja siis jätab köha maha roheline röga, millel on selgelt pahatahtlik lõhn.
Kellega ühendust võtta?
Rohelise röga diagnoosimine köhimise ajal
Diagnostika tuvastamiseks on kavandatud hingamiselundite haiguste täpne põhjus, millega kaasneb roheline röga köha. Kahjuks ei põhjusta rohke röga esinemine köhimisel alati põhjalikku uuringut, mille käigus on kasutatud tõendatud diagnostikameetodeid. See toob kaasa asjaolu, et kui antibiootikumid ei võeta arvesse haigustekitaja põletikulist protsessi, ning seetõttu samal sümptom antibiootikumid ei pruugi olla efektiivne ja mitte põhjustada ravi haiguse või aeglustada taastumist palju ja põhjustada tüsistusi.
Köha tõelise päritolu väljaselgitamiseks on vaja põhjalikumat uurimist, lähtudes:
- üldine vereanalüüs;
- biokeemiline vereanalüüs;
- eosinofiilide, mükoplasma jne vereanalüüs;
- külvamahane mikrofloorale;
- röga rasva mikroskoopia;
- üldine uriini analüüs;
- antigeenide uriini analüüs;
- koprologicheskogo uurimistöö (analüüsi väljaheited);
- rindkere röntgenuuring;
- spiromeetriline hingamisharjumuste uuring;
- bronhokoskoopia;
- Rindkere ultraheli või CT.
[5]
Rohelise röga ravi köhimise ajal
Praegu viiakse kliinilises praktikas läbi antibiootikumide abil rohelise röga etioloogiline ravi köhimise ajal või pigem haiguste korral, millel on see sümptom.
Määratud vastuvõtu ampitsilliini (sünonüümid - Ampeksin, Domipen, Opitsilin, Pentreksil, Riomitsin, Tsimeksillin jt.): Täiskasvanud - 500 mg 4 korda päevas; Laste päevane annus arvutatakse 100 mg kehamassi kilogrammi kohta ja jagatakse 6 doosiks 24 tunni jooksul.
Amoksitsilliin (sünonüümid - Augmentin, Flemoksin) täiskasvanutel ja üle 10 aasta võtta pärast söömist 0,5 grammi - kolm korda päevas, lastele 5-10 aastat - 0,25 g, laste 2-5 aastat - 0125 g kolm korda päevas. Minimaalne ravikuur on 5 päeva.
Ravis köha röga roheline täiskasvanutele (pneumonias) võib efektiivselt kasutada fluorokinoloonantibiootikumile levofloksatsiinile kolmanda põlvkonna (Levoflotsin, Tavanik, Taygeron, Fleksid jt.) Tabletid: enne sööki kaks korda päevas 0,25-0,5 g; sissepääsu kestus on 5 päeva.
Praktika viiepäevase ravikuuri streptokokkide infektsioonide hingamisteed koos antibiootikumi Rovamycin (1,5 ja 3 miljonit RÜ). Täiskasvanud annavad päevas kolm miljonit RÜ kolm korda päevas, lastele arvutatakse päevane annus kilogrammi kehamassi kohta - 150 000 RÜ päevas - ja see jagatakse kolmeks annuseks. Kasutatakse ka asitromütsiini (Sumamed) ja erütromütsiini. Ja Josamitsiin (Vilprafen) on eriti efektiivne hingamisteede põletikul, mida käivitab Peptococcus spp. Või Peptostreptococcus spp. Arstid soovitavad võtta ravimit 500 mg kolm korda päevas.
Seenhaiguste kopsupõletikuga tuleks rohelise röga ravida köhaga koos seentevastaste antibiootikumidega, näiteks amfoglütsiiniga. Selle soovitatav kasutamine on 10-14 päeva: täiskasvanu - 200-500 tuhat ühikut kaks korda päevas (pärast sööki); lapsed - olenevalt vanusest (25-200 tuhat ühikut, 2 korda päevas).
Kui meditsiinilises ravis viirusliku bronhiidi ja kopsupõletiku antibiootikume peaks täiendama viirusevastased ained (rimantadine, acycloviri Virazole jne), mis arst määrab individuaalselt - sõltuvalt konkreetsest haigustekitaja.
Rohelise röga ravimine köha ajal: vahendid vedelikuks muutmiseks ja flegma köhimiseks
Põhiprintsiibil mis kleepub kõik arstid, määrates sümptomaatiliseks raviks roheline röga köhimine - igal juhul ei pärsi köharefleksi ja panustavad expectorate on kogunenud eritist.
Rögalahtistid toimida suurendades bronhidesse mis lihtsustab eemaldamist röga. Terpiinhüdraat tabletti (0,5 g ja 0,25) on määratud üks tablett kolm korda päevas. Mukaltin (põhineb altee) tuleks võtta enne sööki 0,05-0,1 g saada 2-3 korda (enne sööki). Lycorina vesinikkloriid - 0,1-0,2 mg 3-4 korda päevas (umbes 30-45 minutit enne sööki). Käesolevas annuses tuleb kapslitega tõmmata kitsas anis-tüüpi tilka: täiskasvanu - 10-15 tilka 2-3 korda päevas; lapsed - iga eluaasta jooksul ühe tilga määraga. Lõpuks läkaköhatoksiini- sisaldas oma koostiselt tüümiani ekstrakt ja kaaliumbromiidi, stimuleerib füsioloogiliste aktiivsust ripsmeline epiteeli ja peristaltikat harudesse, mis tahes, sealhulgas rohelised röga kui köha edeneb alumistes hingamisteedes ülemises ja seejärel eraldatakse väljapoole. Täiskasvanud peaksid võtma läkaköhatoksiini- supilusikatäis kolm korda päevas, lapsed - tee või magustoit lusikas 2-3 korda.
Mukolüütilised ravimid muudavad röga vähem viskoosset, mis hõlbustab oluliselt selle eemaldamist hingamisteedest. Soovitatavad meditsiinid Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed kasutavad bromheksiini (Bronchostop, Solvin) kuni 8-16 mg 3-4 korda päevas; lapsed 6-14 aastat - 8 mg kolm korda päevas, 2-6 aastat - 4 mg, alla 2-aastased lapsed - 2 mg 3 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva.
Ambrogeksal (teiste nimetuste -. Ambroxol, Mucosolvan, Bronhopront, Mukozan, Mukovent, Mukobroksol jne) suurendab lima hingamisteedes. Täiskasvanutel on ette nähtud üks tablett 2-3 korda päevas (pärast söömist) või 10 ml ravimit siirupina - kolm korda päevas. 6-12-aastastel lastel on siirupi soovitatav annus 5 ml (2-3 korda päevas); lapsed vanuses 2-5 aastat - igaüks 2,5 ml; kuni 2 aastat - 2,5 ml kaks korda päevas.
Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed määravad atsetüültsüsteiini (Acestin, ATSTS, Mukoneks ja teised kaubanimed) 200 mg 3 korda päevas; lapsed 6-14 aastat - 200 mg kaks korda päevas; 2 kuni 5-aastastele lastele soovitatakse ravimit kihisevate tablettide kujul ATSTS - 100 mg kaks korda päevas.
Võib kasutada ka kui köha roheline röga apteegi taime kogud, mis sisaldavad Lagritsajuur või vahukommi, rohi ema ja võõrasema ja pune, must musta leedri vili lilled, teelehe lehed on suured, aniisi seemned. Ravimpreparaadi Keetmine: supilusikatäis segu valati 250 ml keeva veega (või kaks supilusikatäit per kruusi vett) ja manustada kapoti alla veevannis veerand tundi; siis pead puljong jahtuda, tüve ja võtta pool tassi kaks korda päevas (pärast söömist).
Ennetamine roheline röga köhimise efektiivselt raviv patoloogiate köha hingamisteede toomata aga ainult riikliku paigalseisu röga kopsu- ja bronhide. Mida kiiremini te võtate vabaneda fragemist, seda soodsam on rohelise röga prognoos köhimise ajal. Niisiis saab kümne päeva jooksul ületada äge bronhiit, kuid kroonilise sellega tuleb võidelda palju kauem - poolteist kuni kaks kuud või isegi rohkem.
Pidage meeles, et hingamisteede põletik võib põhjustada pankrease bronhiidi, kroonilist kopsupõletikku, bronhekahvatust, kopsuvähki. Viimasel juhul tekivad pulmonoloogide sõnul tõsised probleemid, mille lahendamiseks peate kiiret kirurgilist sekkumist.
Seetõttu peate konsulteerima arstiga, kui teil köha ajal on roheline röga.