Pinta

Pinta on teatud tüüpi Ladina-Ameerika riikide troopiline treponematoos. Lisaks Kesk-riikidele on haigus leitud ka Aafrikas (Alžeeria, Egiptus) ja Aasia (India, Filipiinid). Külma ja parasvöötme riikides ei esine ühtegi pindi.

Mõiste "pint" pärineb hispaania "plekist", "joonistusest" ja seostatakse nahakahjustuste mitmekesise kliinilise pildiga.

Epidemioloogia pint

Nakkuse allikas on haige inimene. Isiku vastuvõtlikkus on väga kõrge. Perekonnad, kus on patsient, põhjustavad seetõttu enam kui pooled pereliikmete haigestumist. Peamine nakatumise viis on otsene või kaudne kokkupuude patsiendiga (kasutades voodit, rätikut, nõusid). Nakkuse eelistamine on kehv kodukultuur, madalad elutingimused. Haigust täheldatakse kõigis vanuserühmades, enamasti maapiirkondades, eriti jõgede ja järvede läheduses, st kuuma niiskes keskkonnas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Pindi põhjused

Pikemat aega, kliinilise pildi omaduste tõttu, mis tõesti meenutab mükoosi, peeti pindi haigust seenhaiguseks. Tõeline põhjustaja avastati 1927. Aastal ja sai nimeks Treponema carateum. Oma morfoloogiliste omaduste tõttu on pint peaaegu süüfilise ja tuulekahju põhjustajateks.

[7],

Pindi sümptomid

Haiguse käik

Inkubatsiooniperiood on 2-3 nädalat.

Peamine periood - kuni kuus kuud.

Sekundaarne periood on kuni 3 aastat.

Kolmasajane periood - saabub pärast 3 aastat, võib kesta mitu aastakümmet.

Pinta jätkub tsükliliselt, möödudes oma arengus mitu järjestikust perioodi.

Haiguse peiteaeg pint kestab umbes 1-3 nädalat, seejärel asetada väravaajamist primaarse mõjuta ilmub nagu põletiku mügarikud kuni 1 cm läbimõõduga, mis on ümbritsetud helepunane kitsas velg. Selle välimus iseloomustab pindi algseid sümptomeid, nimelt haiguse esmast perioodi. Tavaliselt on sõlme üksikud, kuid seal võib olla 3-4 või enam. Esmakordselt lokaliseeruvad näo (kõrvad, nina, kael) kõige sagedamini, jäsemete avatud piirkondades. Esmase lööbe kohas on märgata mõõdukat sügelust. Nurgakivi suureneb järk-järgult ekstsentrilise kasvu tõttu, tihendatakse ja muutub teravalt piiritletud väikeseks tahvliks, mis meenutab põletikulist plaati, mille pind on kergelt koorunud. Mõnikord esineva kahjustuse - plaadi - all ilmuvad väikesed tütarelemendid (satelliidid), mis tihti tihedalt koos ema plaadiga.

Paar kuud hiljem nakatumise üldistamise tulemusel liidetakse esmase mõjuga värsked lööbed - pentidid. Nad avavad teisejärgulise perioodi. Morfoloogiliselt on pentidid sarnased primaarse erütematoosse papulaarse kahjustusega, kuid nendega kaasneb tugevam sügelus. Nad suurenevad ekstsentrilise kasvu tõttu ja annavad pinnale väikese atsebevvdnoe koorimise, mõnikord tõesti mükootilise kahjustuse simuleerimisel. Sekundaarse perioodi iseloomulik tunnus on hüperpigmentatsioonide järk-järguline areng esialgsete erütematoossete lamamiste ketastele erineva suuruse ja kuju mitmekordsete pigmenimiskohtade moodustamisega. Sõltuvalt naha individuaalsetest omadustest võib nende laigude värvus varieeruda hall-sinist kuni pruunikas-mustani ja lilla värvusega. Mõned laigud võivad omandada halli, valkjas, kollase ja isegi oranžikaspruuni värvi. Kõik loetletud laigud asuvad lõpuks valgeks. Mõnikord on põskede limaskesta, protsessi kaasatud ka suulae. Haigus lõhn võib tuleneda haiguspuhangutest. Võimalik küünte düstroofia (subungaalne hüperkeratoos, onühholüüs), mõõdukas polüadeniit. Sellel perioodil lümfisõlmede nahalöövetel ja punktsioonidel on Tr tuvastatav . Karateum.

Sekundaarne periood võib kesta 2-4 aastat ja kauem, mille järel protsess kulgeb lõplikku, kolmas periood: järk-järgult areneb varem hüperkromiliste täppide (ahhromia faas) progresseeruv depigmentatsioon. Samal ajal lakkub koorimine ja depigmenteerunud laigud paistavad siledaks, läikivaks, veidi atroofseks (pseudovitiligilised lehed). Seega on naha värvus äärmiselt mitmekesine tänu üheaegsele akromiooni ja hüperpigmentatsiooni esinemisele. Enamik märgatavaid muutusi näol, jäsemetes.

Pinta on puhtalt krooniline iseloom, võib kesta aastakümneid. Patsientide üldine seisund tavaliselt ei kannata.

[8], [9], [10], [11],

Pint Diagnoos

Diagnoos pinti põhineb endeemilisusega Haiguse tüüpilised phasic voolu Tüüpiline kliiniline pilt avastamine Treponema carateum in kaabitud koorekahjustused ja limaskesti ja punktkeratopaatia lümfisõlmed on väga oluline positiivne seroloogiliste testide tulemused süüfilise

Pindi töötlemine

Pindi töötlemine hõlmab kaasaegsete antisüfilitide (penitsilliini preparaatide, reservi antibiootikumide) kasutamist.

Kuidas pinti ära hoida?

Ennetav hooldus on vähendatud pint avastamise ja ravi patsientidel ennetusraviga isikute tihedas kontaktis haigete, elatustaseme tõus elanikkonna ohustatud piirkondades, isikliku hügieeni, sanitaarhügieeniliste kultuuri elanikkonnast. Inimestel, kes on haigusega läbinud , võib reinfitseerimine olla katkine.