Metastaasid pärasooles

Soolevähk on pahaloomuline moodus, mis mõjutab pärasoolku.

Praegu ei ole teadlased kindlaks teinud pärasoole pahaloomuliste kasvajate täpset põhjust. Kuid neil õnnestus kindlaks teha peamised riskifaktorid, mis põhjustavad haigust:

1. Võimsus Suures koguses liha, loomsed rasvad ja taimse päritoluga kiudude puudus suurendab pahaloomuliste kasvajate riski. Suure kalorsusega toit liigub seedetraktist küllalt aeglaselt, samal ajal kui pahaloomulisi tuumoreid põhjustavad ained pika aja vältel soolestiku seintele. Muidugi on taimetoite köögi kaaslaste hulgas väga väike osa pärasoole pahaloomulistest koosseisudest.
2. Töö asbestiga. Nüüd on teadlased suutnud tõestada asbesti võimet vähkkasvajaid esile kutsuda. Asbestil on kantserogeenne toime ja haiguse oht suureneb, kui asbesti tolmu õhu kontsentratsioon ületab lubatud määra. Asbesti probleem on juba ammu väljaspool tootmisraamistikku. Asbesti sisaldavad on laialdaselt - peaaegu kõigis tööstusharudes (ehitus, sisustus, transport jne) Seega mõjutavad asbesti, mitte ainult töötajate, otseselt seotud tootmise ja töötlemise asbest, vaid ka töötavad teistes tööstusharudes , samuti osa elanikkonnast.
3. Krooniline põletik ja soolestiku polüübid.
4. Papilloomide nakkamine, anaalseks. Teadlased märkisid, et haiguse ohus on passiivsed homoseksuaalid, kellel on papilloomiviiruse nakkus.

Pahaloomulise teke kasvub soolestikus suhteliselt aeglaselt. Kõigepealt kasvab kasvaja pikka aega soolestiku ümber. Keskmiselt arvatakse, et rektaalse täispikkusega kasvaja jõuab umbes 1,5 - 2 aastat. Siis hakkab pahaloomuline teke hakkama haarama soolte seinu, idanema vaagna luudes ja sellega seotud elundites. Metastaasid levivad pärasooles keha kaudu vereringe ja lümfisüsteemide abil. Pärilikkuse vähi korral on metastaaside allikas väga sageli kasvajaga piirnevad elundid ja koed.

Sageli kui enamik teisi vähktõve ravimeid, on päris kummaski vähkkasvaja selgesti ilmnenud.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Kolorektaalse vähi metastaasid

Pärasoolas paiknevad metastaasid on põhikompositsioonist pärinevad sõeluuringud, mis on täiesti identsed selle struktuuriga ja millel on võime edasiseks kasvuks, kuid kahjustavad täielikult nende surnud elundite tööd. Välimus metastaaside kehas tingitud loomulik kasv pahaloomuline kasvaja: aktiivse kasvu koe ei saa õigest toitumisest kõikide elementide vähirakkude kaotavad kontakti üksteisega lahku kasvaja ja on inimese vereringe. Verevooluga levivad tuumorirakud kogu kehas. Kui jõuate maksa, kopsud, luud, ajurakud paiknevad ja hakkavad laienema, tekivad metastaasid. Mõnikord võivad metastaasid suureneda kuni 10 cm, mis viib alati patsiendi surma mõjutatud organi funktsiooni rikkumisest.

Pärasoolas paiknevad metastaasid mõjutavad peamiselt lümfisõlmed, mis asuvad näiteks kubeme tsooni kõrval. Esmasest kahjustusest kaugemal asuvatest organitest metastaseeritakse kõige sagedamini maksa. See on tingitud verevoolu: väljavool vere tükki vähirakke alustatakse ülevalt osakondade pärasoole ja järgneb maksa (peamine filter kogu keha), kus nad elama ja hakkab edasi. Lisaks on metastaaside esinemissagedus kopsud. Vere väljavool soolestiku alumisest osast läheb kaugemale piki keset veeni, mis on suunatud otse südamele ja kopsudesse. Metastaasid on võimalik ka luudes, seroosilises kõhukelmes, ajus ja teistes elundites. Identifitseeritud üksik metastaasid eemaldatakse kirurgiliselt, mis suurendab patsiendi taastumisvõimalusi. Kui kasvaja on andnud mitut metastaasi, on siin võimalik ainult keemiaravi, mis annab ainult tugeva toime.

Soole võib moodustuda muud pahaloomulised kasvajad:

• melanoom (pigment-rakkude kõrge pahaloomuline moodustumine)
• sarkoom (lümfi-, vere- või lihaskoe moodustumine).

Metastaaside sümptomid pärasooles

Pärasoole vähi sümptomid on jagatud:

1. Mittespetsiifilised - nende hulka kuuluvad vähene temperatuuri tõus (kuni 37 ° C), nõrkus, rikkalik maitse, lõhn, madal isu, märkimisväärne kehakaalu langus.
2. Iseloomulik. Esiteks, see on väärt märkimist jaotamise lisandid, mille patoloogiline iseloomu kui roojamist. Juuresolekul lima väljaheites võib viidata kasvajate pärasooles, nagu lima näärmed on aluseks arengut arvukate kasvajad. Spin võib olla kas puhtalt limaskestade või mädane verine lisandeid. Perioodiliselt seal verejooks (lahutamine ereda helepunased värvi näitavad kasvaja, mis on koondunud alumisse ossa pärasoole tumedama värvuse veritsuse musta kaardunud viiakse hüübimist, räägib võimalik vähi progresseerumist ülemises osas), mõnikord on valiku väikeste kasvaja tükki.

Patsiendid, kes kannatavad veenikomude laienenud sõlmede veritsused Hasten ei viita asjatundjale kuna see viitab ilming verejooksu hemorroidid. Märkide endiselt veritsus võib eristada: summa verejooksu hemorroidid moodustuvad lõpus roojamine ja keskendunud peamiselt peal väljaheites, samas pahaloomuliste kasvajate verise fekaalid soolestikus, kuna liikumine soolestikus kasvaja vigastada fekaalid.

Valulikkus ristluu õndraluuni, nimme, lahkliha vildist tulemusena lüüasaamisega vähirakkude membraanide pärasoole mis keskendus palju närvilõpmeid ja valu tekib tänu põletiku algust elundite ja kudede mis ümbritsevad vähk.

Ekskrementide kuju muutub - need muutuvad lindi kujuliseks. Isik tunneb valulikke ja sageli soovi defekatsiooni järele, kuid pärast tualettruumi külastamist tekib võõrkeha tunne, mis on tõepoolest põhjustatud kasvajast.

Üheks soolele kuuluvate pahaloomuliste kasvajate sümptomiteks on kõhukinnisus (koos vähirakkude kasvuga ülemises osas). Kõhukinnisus on perioodiline (1-2 päeva) ja pikk (rohkem kui nädal). Patsiendid tunnevad valulikku valu alakõhus, turset, raskustunne. Kuid vanurite puhul ignoreerib seda sümptomit tihtipeale, sest vanusepiiriks peetakse seedeelundite vähendatud aktiivset aktiivsust ja soole anotooniat (tühjendusprotsessi rikkumine).

Päris anumus ja väljumisalad moodustavad patsiendi ise sageli üsna sageli. Selliste tuumorite puhul on iseloomulik gaaside, aga ka väljaheidete inkontinentsus, sest tekib lihaste kahjustus, mis kitsendab päraku. Samuti on võimalik urineerida, kui väike vaagnaga on vigastatud lihasbaas.

Sümptomid vähiuuringute hilisemates etappides, kus rektaalsed metastaasid mõjutavad juba märkimisväärselt hulka läheduses olevaid kudesid ja elundeid, on järgmised:

• üsna tugev, peaaegu pidev valu, keskendudes peamiselt alakõhus;
• väljaheidete ilmnemine urineerimisel. Naised märgivad sellist vabastamist tupest (esineb siis, kui vähirakud puutuvad kokku põie, tupe, mis põhjustab soole ja põie vahelist fistulit). Sel juhul algab kroonilise tsüstiidi progressioon ja naiste suguelundite haigus. Sageli suureneb vaagnapõletike pankretide pankreatiin ja neerud.
• kui soolte liikumine elimineeritakse, põletikuliste kasvajatega patsientidel täheldatakse uriini esinemist (juhtub, kui põie on kahjustatud).

Metastaaside diagnoosimine pärasooles

Kui pärasooles esineb mingisugune kasvaja kahtlus, määratakse esmalt sellised eksamid:

• sõrmeuuringute meetod. Kogenud arst võib tuvastada pärasoole kasvaja, mis asub anuskünnis kuni 15 cm kaugusel. Sõrme Meetod asukoha määramiseks kasvaja (tagaküljel, esi- või külgsein), millal arenguastmel on kattumine sooleluumenist suurusest vähk, nagu vähk protsessi kaasatud külgneva organitesse. Selline uuring, mida arst teostab, kui patsient kaebab defekatsiooniprotsessi rikkumist, väljaheites esinevaid lisandeid, jäikus peavalu. Pärmikupõletiku uurimise sõrmejälg toimub sel viisil: patsient asub vasakul küljel, põlvede jalad painutatakse ja tõmbavad nad maosse (või muutuvad põlveliigese asendisse). Arst kontrollib pärasoole sisemist reljeefi, sisestades patsiendi anusesse sisestatud sõrmejälgi.
• sigmoidoskoopia. Uuring viiakse läbi spetsiaalse aparaadi abil, mis võimaldab uurida pärasoolku kuni 50 cm sügavuses. Selles uuringus võib arst inspekteerida soole limaskesta visuaalset toimet ja võtta täiendavaid uuringuid, et tekitada kahtlusi tekitavate kudede koed. Selline uuring on üsna valus, kuid hädavajalik, et paljuneda jämesoole pahaloomuline moodustumine või metastaasid.
• Irrigoskoopia. "Dedovskiy", kuid väga tõhus viis pahaloomulise moodustumise avastamiseks pärasooles. Uuringu jaoks antakse patsiendile kontrastsusvedelikku sisaldav klamma ja pärast tühjendamist sooritatakse rida röntgenpildi soolestikus. Mõnikord on vajadus lisada sooleseisundisse õhku - st teha topeltkontrastsust. See meetod diagnoosi on näidustatud avastamise pahaloomuliste kasvajate korral, võib esineda ka mujal soole, või kui on kahtlus kahe või enama vähkkasvajate nagu ta oli määratud häiritud või eakad inimesed, kes mingil põhjusel ei saa teostada endoskoopia. Fikkoloonoskoopia ilmumisega sai see meetod vähem asjakohaseks.
• fibrokoloonoskoopia. Endoskoopiline uurimine, kus arst saab uurida soole limaskesta seestpoolt. Tänapäeval tuntakse seda meetodit kõige tõhusamaks ja tõhusamaks. See võimaldab kindlaks teha vähkkasvaja täpse asukoha, võtta mikroskoobiga põhjalikumate uuringute tegemiseks väikesed kuded tükid ja lõigata ka saadaolevad healoomulised polüübid.
• intravenoosne urograafia. Uuringut määrab arst, kui kusepõie metastaseerumist ei välistata.
• vaagna ja kõhuõõne ultraheliuuring (ultraheliuuring). Seda kasutatakse metastaaside tuvastamiseks lähedalt paiknevatelt organitelt ja lümfisõlmedelt ning metastaaside tuvastamiseks kaugemates elundites.
• kompuutertomograafia. See on suurepärane võimalus tuvastada pahaloomulise kasvu idanemine naaberkudes ja -organites, lümfisõlmede metastaasid, pahaloomulise kasvu ulatus.
• Laparoskoopia. Diagnoosi kirurgiline tüüp, kus läbistatakse kõhukelme seina, kus asetatakse kaamera, mille kaudu kõhukelmes uuritakse erinevaid osakondi ja elundeid. Laparoskoopia on ette nähtud, kui on kahtlus, et protsess käivitatakse ja metastaseeritakse teisi organeid.
• onomarkerid. Kaasaegne vere analüüs valkudes, mida toodavad ainult pahaloomulised kooslused ja tervena inimese veres puuduvad. Arvestades nende diagnostilist väärtust on üsna madal, kasutatakse oncomarkereid üsna harva.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Metastaaside ravi pärasooles

Metastaaside ravi pärasooles esineb kõigepealt kirurgiliselt, kui elund eemaldatakse, mida vähirakud mõjutavad. Muud ravimeetodid annavad kahjuks ainult toetavat, mitte püsivat tulemust.

Kasvaja eemaldamise toimingud on järgmised:

1. Orga säilitav operatsioon või rektaalne resektsioon tehakse, kui kasvaja on tuvastatud soolestiku keskmises või ülemises osas. Eemaldamine toimub nii palju kui võimalik allpool, samal ajal tekib õhukindla sooletoru vaagna sisemuses.
2. Resektsioon käärsoole väljalangemisega anankaanile - selline kirurgiline operatsioon eemaldab pärasoole täielikult ja seejärel moodustub "kunstlik", samal ajal kui anaalse ava jääb.

Kõik muud kirurgilise sekkumise tüübid on ühesugused - kolostoomi (kunstlik anus) eemaldamine kõhuõõnde.

3. Samuti eemaldatakse kolostoomi eemaldamine kahjustatud pärasoole, külgnevate rasvade, lümfisõlmede eemaldamisega.
4. Hartmanni käitumine - kolostoomia eemaldamine, soolestiku eraldiseisva osa täielik kattumine (tihedalt õmmeldud) ja kasvaja eemaldamine. Operatsioon viiakse läbi vananenud nõrgenenud inimestel koos tüsistustega (seedetrakti obstruktsioon).
5. Kolostoomi lõpetamine ilma vähkkasvaja otsese eemaldamiseta. Operatsioon viiakse läbi ainult patsiendi eluea pikendamiseks haiguse 4. Etapis ja tüsistustega.
6. Mitme tüüpi kirurgiliste sekkumiste kombinatsioonid, näiteks pärasoole eemaldamine, samuti vähktõvega seotud organid - maks, tupp, põis, (täielikult või osaliselt).

Kiirtuumaprogrammi abil saavutatakse vähi kasvajate ravis edukad tulemused. Kiirguse (kiirguse) kokkupuude tehakse spetsiaalse seadmega väikestes annustes iga kuu ühe kuu jooksul. Selline kiiritamine kahjustab vähirakke. Kiiritusravi saab teha enne kirurgilist ravi, et vähendada vähkkasvaja suurust ja viia see "taastumatu" olekusse "eemaldatud". Ka kiiritusravi tehakse pärast operatsiooni, mis on juba läbi viidud olemasolevate metastaasidega, retsidiivi vältimiseks. Kiirituse võib olla välimine või sisemine (andur siseneb otse pärakusse), on ka võimalus mõlemat tüüpi kiiritust kombineerida. Sisemine kiiritusravi paljude asetsevate elundite ja kudede puhul ei ole nii hävitav ega vähem kahjulik. Eakad inimesed, kellel on kirurgilist sekkumist vastunäidustatud (südame patoloogia), määratakse radioteraapiana iseseisvaks raviks. Kahtlemata on kiiritusravi väiksem kui operatsioon, kuid hoolimata sellest annab see ravile häid tulemusi.

Mõnikord võib väga raske valu ja põletiku korral, kui kasvajat ei ole võimalik operatsiooni abil eemaldada, kasutatakse haiguste raskete sümptomite leevendamiseks väikestes annustes kiiritust.

Rektaalsed metastaasid ja suurtes kogustes külgnevate lümfisõlmede puhul on kohustuslik kemoteraapia. Seda kasutatakse ka siis, kui teistes elundites on arvukalt metastaase, mida ei saa operatsiooniga eemaldada. Keemiaravi - mitmesuguste sünteetiliste mürgiste ainete intravenoosse sisseviimisega, mis mõjutavad vähirakke destruktiivselt. Mõnikord antakse keemiaravi tablettide kujul, nad imenduvad kehas palju paremini ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Selline ravi toimub nelja või enama korraga. Keemiaravi vähendab metastaase, vähendab tõsiseid sümptomeid, pikendab patsiendi elu.

Haiguse varajastes staadiumides võite kasutada alternatiivset meditsiinit, mis pole mitte ainult üsna efektiivsed, vaid ka edukalt, et vabaneda ebameeldivatest aistingutest. Kõigepealt peate tähelepanu pöörama dieedile, mida näitavad inimesed, kellel on pärasoole vähkkasvajad. Oluline on mitte süüa praetud (eriti kartulid), magus, punane liha - see kõik kutsub esile vähirakkude kasvu. Et tagada, et vähk ei laieneks ja ei anna pärasoole metastaase, on vajalik lisada toidule toidud, mis on spetsiifilised kaitsjad igasuguste kasvajate (healoomuliste või pahaloomuliste) tuumorites. Nende toodete hulka kuuluvad toores peet, spargelkapsas, mitmesugused köögiviljamahlad ning kaltsiumisisaldus (kodujuust, juust, kaunviljad, spinat, petersell). Kondensaatorile, kapslitele, sibulale, küüslaugule ja keefiidukastmele on hea mõju kehale.

Vähivormide ravi pikka aega, kasutades mürgise (cicuta) verstaposti juurt. Tinktuura valmistamiseks valage orientiiri juur viinaga suhtega 1:50, nõudke nädala pimedas kohas, seejärel pingutage ja tinkktur on kasutusvalmis. Kohtke korralikult tinkukruiisid, vahelduvalt tuhksest Tinktuura. Jooge tinkktur, alustades ühe tilga 1/4 tassi veega iga päev, lisades ühe tilga 10 päeva, seejärel eemaldades ühe tilga - 10 päeva. Võtke kaks korda päevas (kui vähk on alustatud - 3 korda päevas). Siis tehakse nädala vaheaeg ja kord käivitatakse uuesti. Valmistamiseks tinktuuride vereurmarohi on vaja lihvima värsket rohtu hakklihamasinas (või tükelda blenderisse), pigista mahl ja lase seista pimedas kohas tihedalt suletud jar 2 päeva. Järgmisena tuleks valada mahla ilma muda teise mahutisse (eelistatavalt klaasist). Seda tinktuuri saab säilitada mitu aastat. Põhjapõdra tinkktur peab olema sama mis verstaposti Tinktuura. Lisaks joomisele võite Tinktuuri kleepsina kasutada. See on hea vahend, mis mõjutab kasvajat kohapeal. Loomaliigist pärinevad mikrokristallid aitavad eemaldada puhitus, põletik, veritsuse peatamine, veresoonte seina tugevdamine.

Kasulik soolte vähkide puhul on peet, kapsa kasutamine. Nendest saate valmistada värskelt pressitud mahla ja juua, eelistatult tühja kõhuga 3 korda päevas. Maitse parandamiseks võite lisada joogile natuke mesi.

On soovitatav, et tavalistest valgetest kapsadest oleks nii palju kocherzyzhek.

Vähi ennetamiseks soovitab alternatiivmeditsiini võtta 2 spl. Lusikad oliiviõli päevas.

Pärasoole metastaaside prognoos

Tuumori avastamise ajal on ligikaudu 25% patsientidest juba kaugemate elundite metastaseerumise, st iga kolmas patsient. Varastel (esimene, teine) diagnoositud vähiga patsientidel oli ainult 19%. 1,5% -l juhtudest avastatakse arstlikus uuringus pahaloomuline moodustumine pärasooles. Enamik pahaloomulisi tuumoreid on avastamise ajal kolmas etapp.

Mitte rohkem kui 60% pärasoolevähiga patsientidest elab umbes 5 aastat.

Majanduslikult arenenud riigid (USA, Jaapan, Kanada) on esimesed pärasoolevähi juhtumite arv. Venemaal on käärsoolevähi juhtumid viimastel aegadel kasvanud. Inimeste arv, kellel on soole vähk, on mehed kolmandal kohal, neljandal naised, seda tüüpi vähk on 5. Koha kõige sagedamini.

Ligikaudu 67% eakatest patsientidest (70-74-aastased), kuid hiljuti nooremas eas (30-35-aastased) haiguse avastamise juhud ei ole haruldased.

Progressiivse haiguse ellujäämise määr sõltub otseselt kasvaja avastamisjärgust:

• Esimeses etapis: vohamist vähi sirutub piires soolelimaskesta kulub mitte rohkem kui 1/3 ruumi, pärasoole metastaaside puuduvad selles etapis haiguse ellujäämise protsent on 80%.
• Teises etapis jõuab kasvaja läbimõõt 5 cm ja kasvab rohkem kui 1/3 soolestikust, tuumori kõrval paiknevatel lümfisõlmedel ilmnevad metastaasid. Sellisel juhul on elulemus mitte rohkem kui 60%.
• Kolmandas etapis kasvab kasvaja, kulub üle poole käärsoole, toimub lümfisõlmede metastaasid.
• Neljandas etapis hakkab tuumor idanema lähedalasuvates elundites, tupes, emakas, vaagna luudes, kusepõie ja kusepõies.

Kui avastatakse pahaloomulised vormid pärasooles kolmandas ja neljandas etapis, ei anna arstid ennustusi. Sellistel juhtudel on elulemus mitte rohkem kui 10-20%. Rektaalse vähi neljandal etapil ei olnud ühtegi juhtumit, kus patsient ületas viieaastase eluaastat. Kasvaja, mis ilmneb varases staadiumis, suurendab eluvõimalusi 15 korda.

Pärasooles olevad metastaasid näitavad vähi progresseerumist inimese kehas. Metastaasid algavad haiguse teisel etapil, peamiselt üksikute vähirakkude, naaberorganite ja lümfisõlmede poolt. Kahjuks on pärasoolevähk, nagu ükskõik milline muu vähiliik, arengu varases staadiumis peaaegu asümptomaatiliselt ja avaldub ennast ainult siis, kui mõjutatud elundite töös on selge rikkumine.