Äge lümfadeniit

Äge lümfadeniit on lümfisõlmede kudedes äge põletikuline protsess, mis on tihtipeale ruttu. Tavaliselt on äge lümfadeniit oma laadilt sekundaarne, kui patogeensed mikroorganismid leiavad end kohaliku patoloogilise fookuse kohal ja sisenevad lümfisõlmedesse.

[1], [2],

Ägeda lümfadeniidi põhjused

Provotseerida arengut äge põletik üldiselt püogeenne mikroorganismid, mis tungivad läbi lümfisoonte lümfisõlmedes äge või krooniline mädane kahjustustes (furunkulitest, kriimustuste, kurjategija, haavandid ja flegmooni al.). Pürogeensed mikroorganismid on: 

• Stafülokokid ja streptokokid - kõige sagedamini kaasa lümfisõlmede põletikulisele protsessile.
• gonokokkid.
• meningokokid ja paljud teised.

Ägeda lümfadeniidi põhjused võivad olla ja sellised haigused nagu: 

• tuberkuloos (patogeen - tuberkuloos, mycobacterium või Koch's stick).
• süüfilis (patogeen - valge treponema).
• siseorganite vähkkasvajad.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ägeda lümfadeniidi kliinilised sümptomid

Äge lümfadeniit avaldub üldisest ja kohalikust sümptomatoloogiast.

Akuutse põletiku üldine sümptomaatika lümfisõlmedes: 

• temperatuuri tõus kõrgeks (kuni 39 - 40 ° C).
• värinad (külmavärinad).
• on raske peavalu.
• raske nõrkuse olemasolu.
• lihaste valulikkus.
• une häired.

Ägeda lümfadeniidi kohalikke ilminguid iseloomustab lümfisõlmede ja kõigi põletikunähtude suurenemine, nende viie: 

• naha punetus lümfisõlmede piirkonnas.
• lümfisõlmede projektsioonides tekkiv turse või turse.
• lümfisõlmede kõõlus - nii puhkusel kui ka nende tundmisel.
• kohaliku temperatuuri tõus, nahk on puutunud kuumaks.
• piirkond, kus lümfisõlmed on kahjustatud (näiteks see, et jalg või käsi liigub, käerake kaela jms), on katki.

Ägeda lümfadeniidi kliinilised sümptomid on üsna selged ja kogenud spetsialisti diagnoosimisel see ei ole keeruline.

[9]

Äge lümfadeniit lastel

Lapsepõlves on lümfisõlmede põletikul mõned omadused. Lastel on kõik põletikulised protsessid kiiremad ja raskemad sümptomid. Seetõttu, kui lapsel leitakse valulik lümfisõlm, peate kohe pöörduma spetsialisti (lastearst, lasteaia kirurg), läbima kõik vajalikud uuringud ja alustada ravi.

Selleks, et vältida akuutse lümfadeniidi oma lapsele, on vaja aega, et ravida kaaries hammaste, suu limaskesta põletik, nohu, et kaitsta kahju, ja kui mõni protsess antiseptkami (briljantrohelist, joodi jne).

[10], [11], [12], [13],

Ägeda lümfadeniidi klassifikatsioon

1. Äge lümfadeniit on veres ja seroosne (vastik).

Serisev ja purpurne äge lümfadeniit on ühe protsessi etapid. Esiteks põletik algab seroosseisundina, see võib lõppeda kas iseendale või pärast asjakohast ravi ja võib muutuda vereliseks.

2. Erinevad mittespetsiifilised ja spetsiifilised ägedad lümfadeniidid, kõik sõltub sellest põhjustatud patogeeni tüübist.
3. Sõltuvalt sellest, millistesse lümfisõlmede rühmadesse haigestuvad, klassifitseeritakse järgmisi ägeda lümfadeniidi tüüpe: 
   • näo ja kaela lümfadeniit.
   • emakakaela.
   • submaxillary.
   • odontoosne
   • mesenteriaalne.
   • kõhuvalu.

[14], [15], [16]

Äge seroosne lümfadeniit

Ägeda seroosse lümfadeniidi korral on üldine tervislik seisund vähene. Temperatuur ei pruugi olla ja võib tõusta 38 ° C-ni. Selles faasis on lümfisõlmedes valulik tunne, mis suureneb. Kui nad tunnevad, on nad pisut tihedad ja mobiilsed. Põhiliseks fookuseks õigeaegse tuvastamise ja raviga lümfisõlmede väheneb, läbib nende valulikkuse, normaliseerib üldist heaolu. Vastupidisel juhul muutub seroosne põletik haavatavaks.

[17], [18], [19]

Hupertne äge lümfadeniit

Kui lümfisõlmede pealetungiv põletik märgistas nende väljendunud valulikkust, siis temperatuuri tõus üle 38 ° C. Unistus on katki, peavalu, nõrkus, s.t. üldine või üldine tervislik seisund kannatab. Aja jooksul moodustab lümfisõlme koht abstsessi, mida haiglas tuleb kirurgiliselt eemaldada, ei lähe see ära. Ärge hakake ravima ägedat lümfadeniiti, mis on väga ohtlik tervisele ja elule, sest on täis lümfadenopleegia ja sepsise (vereinfektsioon) arengut.

Näo ja kaela äge lümfadeniit

Reeglina on näo ja kaela äge lümfadeniidi põhjustaja suuõõnes tsirkuleerivad mikroorganismid - kookfloora - stafülokokid. Ie. Selline lümfadeniit tekib odontogeensest infektsioonist. Seepärast on oluline, et õigeaegselt ravitakse hambaid. Kõige sagedamini nakatumine levib järgmistesse lümfisõlmede rühmadesse ja tekib: 

• submandibulaarne äge lümfadeniit.
• Geneetiline.
• äge emakakaela lümfadeniit.
• Parotid.
• üleliigsed ja mandibulaarsed.

Eespool nimetatud ägeda lümfadeniidi ennetamisel on oluline isiklik kätehügieen, pöörates erilist tähelepanu akne, näo ja kaela akne eemaldamisele.

[20], [21], [22]

Äge mesenteriaalne lümfadeniit (mesadeniit)

Äge mesenteriaalne lümfadeniit on soole sooleöstri lümfisõlmede põletik. On olemas selline äge põletik pärast operatsioone kõhuorganite (kaotada pimesoolepõletik, näiteks), pärast ülemiste hingamisteede haigused, tuberkuloos ja paljud teised haigused. Selline lümfadeniit on kooliealistele lastele sagedasem. Ootamatult ilmneb kõhupuhitus, mis on seotud söömisega, düspeptiliste häiretega (iiveldus, võib-olla oksendamine), temperatuuri tõus kõrgete numbritega. Sellises olukorras on vajalik hoolikalt koguda anamneesiandmeid, kliiniku põhjalikku uurimist, läbi viia vajalikke instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringuid, mille spetsialist määrab.

[23], [24], [25], [26],

Äge kubeline lümfadeniit

Ägeda keratoosi lümfadeniidi korral laiendatakse ja tihendatakse lülisambaid kubeme piirkonnas. Samas ilmneb kõhupiirkonna valu ja kõhupiirkonnas, eriti liikumise ja füüsilise koormuse ajal, temperatuur tõuseb. Kõhupiirkonna lümfisõlmede põletiku põhjuseks võivad olla: süüfilis, suguelundite kanalite metastaasid, pärasoole, seenhaigused ja alajäsemete haavandid. Suurenenud kubeme lümfisõlmede tuvastamisel tuleb viivitamatult abi saamiseks arstile (terapeut, kirurg, kui see laps on pediaatril).

[27], [28], [29]

Diagnoos ägeda lümfadeniidi korral

• Ägeda mittespetsiifilise lümfadeniidi pole raske diagnoosida. Selle saavutamiseks on piisav kliiniliste sümptomite esinemine koos anamneesis (anamnees) andmetega. Peamine on kindlaks teha esmane luumurd põletik, kus on selle allikas.
• Äge spetsiifiline lümfadeniit määratakse kliiniliste ja laboratoorsete andmete alusel.
• Kui kahtlustatakse tuberkuloosi, viiakse läbi Mantou ja Pirke tuberkuliiniproovid, tehakse rindkere röntgeni, uuritakse röga ja vajadusel loputatakse vastava lümfisõlme punktsioon.
• Kahtlustatava süüfilise korral viiakse läbi kahjustatud lümfisõlme punktsioon, kus punktikandis leitakse kahvatu treponemat.

Lisaks on spetsiifilise lümfadeniidiga vaja konsulteerida kitsaste spetsialistidega: venereoloogid, nakkushaiguste spetsialistid, fütosanitaarid.

• Vajadusel võib määrata lümfisõlmede uurimise täiendavaid meetodeid: ultraheli diagnostika, kahjustatud piirkondade arvuti- ja magnetresonantstomograafia, radiokontrastses lümfograafia, lümfostsintigraafia.

[30], [31], [32]

Äge lümfadeniidi ravi

Äge lümfadeniidi ravi toimub sõltuvalt põletikulise protsessi vormist.

Ägeda seroosse lümfadeniidi ravi.

1. Alushaiguse ravi, mille kaudu infektsioon sai lümfisõlmedesse (kariesiravimid, kui neil on haavad, antiseptiline ravi - jood, zelenka ja steriilse sideme sidumine jne).
2. Sümptomaatiline ravi: 

• koos kasvava temperatuuriga - palavikuvastane aine (paratsetamool, ibuprofeen)
• suurepärane teraapia täiendus selles staadiumis on ravimi lümfoomüosiidi kasutamine, see eemaldab väga hästi lümfisõlmede põletiku ja valulikkuse
• multivitamiinid, üldine taastav teraapia (multifort, vitrum, multitabs)
• antiallergilised ravimid, aitab lisaks patoloogilise fookuse kohas turse eemaldada (erius, fenkarool, fenistil)
• kui märgatakse tugevat valu, näiteks mesenteriaalse lümfadeniidi korral, määratakse analgeetikumid (analgin, ketalong, dicloberte)
• puhul ägedad seroosne lümfadeniidi progresseerumist, isegi pärast eemaldamist põhihaiguse tõttu on määratud antibiootikumid (tseftriaksooni, tsefotaksiim, Augmentin).

Ägeda ägeda lümfadeniidi ravi:

1. Patsiendi hospitaliseerimine kirurgias.
2. Operatsiooni võimalusi - lahatakse mädane kolle, eemalda surnud kudedes, mädane pesti õõnsuse antiseptiliste lahendusi ja toota tamponaadi haavad aseptilise sidemega ei rakendata.
3. Antibakteriaalsete ravimite eesmärk.
   • Kui äge mittespetsiifilised lümfadeniidi ettenähtud antimikroobsed arvestades tundlikkust mikroorganismide antibiootikumi (tavaliselt ette laia toimespektriga anibiotiki - tsefotaksiim, Augmentin, asitromütsiini, sumamed).
   • Spetsiifilise ägeda lümfadeniidi korral määratakse antibiootikumid sõltuvalt haiguse aluseks olevast haigusest: kui see on süüfilis, siis kirjutama penitsilliini, makropeeni, summutama; kui - tuberkuloos, seejärel nimetage streptomütsiini rifampitsiin.
4. Multivitamiinkomplekside kasutamine tugevdava ainetena ja immuunsüsteemi töö (multifort, vitrum) parandamine.
5. Võtke antihistamiinikumid ette, et vähendada antibiootikumide kasutamisest tekkivate allergiliste reaktsioonide riski ja vähendada veelgi paistetust patoloogilise fookuse piirkonnas (fenkarool, erius, ketriin).
6. Pärast operatsioonijõupiiri määravad vajadusel valujäägid (dicloberl, ketalong).
7. Patsientide hooldus (korrapärased aseptilised apretid pärast operatsioonipiirkonda).
8. Sanitaar- ja hügieenirežiimi järgimine (isiklik hügieen, ruumi õhutamine, õhu niisutamine ja korrapäraselt ruumi puhastamine).
9. Ratsionaalne toitumine rasvaste, röstitud ja soolatud piirangutega. On vaja vältida kiirtoitu. Köögiviljade, piima ja valgusaaduste (madala rasvasisaldusega liha, kala) kasutamine.
10. Füsioteraapia postoperatiivsel perioodil - UHF-ravi - vähendab põletikku, kiirendab haavade paranemist ja parandamist. Lisaks aitab see vähendada närvi retseptorite tundlikkust, mis viib valu sündroomi vähenemiseni.

Äge lümfadeniidi ennetamine

Ägeda lümfadeniidi parimaks ennetuseks on õigeaegne ja piisav ravi selle haiguse tekkeks, mis võib põhjustada lümfadeniiti. On vaja õigeaegset diagnoosi ja ravi: 

• kehavähi infektsioonikeskused: kaneelsete hammaste, kurguvalu, keetlike, karbunknide, panariseerimise jne ravi. 
• haigused nagu: tuberkuloos ja süüfilis.

Mõnikord võib põhjustada ägedat lümfadeniiti põhjustada väiksemad kriimud, sarvkarbid või haavad, mida paljud ei osuta tähtsusele. Sellest lähtuvalt on suurenenud lümfisõlmede arusaamatutel juhtudel, millega kaasneb palavik ja valu, tuleb pöörduda spetsialistide poole. Sellisel juhul on enesehooldus ohtlik.

Ägeda lümfadeniidi prognoos

Ägeda lümfadeniidi prognoos on enamasti soodne ja toob kaasa paranemise, eriti selle alguses ja õigeaegse ravi alustamiseks.

Lümfadeniidi tähelepanuta jäetud vormide (destruktiivne) korral lümfisõlmede hävitatakse ja nende kohale luuakse hiljem armekoe. Kui selline protsess toimub jäsemetes, toimub lümfide äravoolus ja lümfostaasi moodustumine, millele järgneb elevantiilisuse areng.

Samuti ärge unustage, et äge põletik - märk üldistus, nakkuse levikut organismis ja viib suurem risk haigestuda limfoadenoflegmony ja hiljem - sepsis, eriti lõpus alanud ravi.