^

Tervis

Jäsemete dislokatsioonide valu

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Dislokatsiooni valu võib olla nii tugev, et inimene kaotab teadvuse. Kui paigutatud, muutub luude asend nii, et nad võtavad ebaloomulikku positsiooni. See on tingitud vigastusest. Kuidas määrata, et meesil on jäseme nihkumine ja milline peaks esmaabi andma?

Mis on dislokatsioon?

trusted-source[1], [2]

Mis on dislokatsioon?

See liigne löök trauma tagajärjel, mille käigus selle luu normaalne positsioon deformeerub ja inimene muutub väga valusaks. Enamasti tekib see olukord, kui inimene langeb sirgelt käele. Siis on terav valu ja see on peamine sümptom, mille abil peate kahtlustama dislokatsiooni.

Miks see valu tekib? Ühise ümbritsevate kudede kahjustuse ja kahjustuse tõttu. Kõigepealt on need närvilõpmed, mis edastavad valulikke impulsse ajusse, samuti sidemeid, lihaseid ja veresooni. Kui liiges on vigastatud, muutub see järsult oma kuju. See võib muutuda sügavamaks või vastupidi, sellel tekib auk. Valu tõttu tekkiv liikumine on väga piiratud, patsiendi käsitsi või jalgaga on isegi võimatu liikuda.

Valu olemus liigese nihestumisega

Valud dislokatsioonis on konstantsed. See võib olla jerking, valutav, igav, kuid tingimata püsiv, mitte peatada. Niipea kui inimene teeb väikseima liikumise, muutub valu veelgi tugevamaks. Pisut kergemini saab, ainult siis, kui te üldse mitte liigutate.

Esmaabi vallandumise korral

Kui inimene on selliseid sümptomeid avastanud pärast vigastust või insult, peab ta viivitamatult helistama kiirabi. Esiteks peate tegema kahjustatud liigese röntgenikiirte. Röntgenpildi andmetel näeb arst kindlalt, kas see on dislokatsioon, milline on selle nihkumise olemus ja ka see, kas luud on puutumatud (võibolla on nende pragu).

Seejärel korrigeeritakse dislokatsiooni (see on ka üsna valulik, kuid valu on lühike). Selleks, et mitte kogeda seda valu, antakse inimesele üldist või kohalikut anesteetikat. Mõjutatud jäseme või kehaosa on fikseeritud üsna pingulise sidemega või kipsplaadiga, nii et ühendus ei jõua õigesse asendisse. Seejärel korrake korduvaid röntgeni, veendumaks, et patsiendiga on kõik korras.

trusted-source[3]

Ravimid, mis on paigutatud välja

Dislokatsiooni ravi määrab traumaarst. Tema sagedamini määrab ravimid nimesuliidi, xefokami, diklofenaki, indometatsiini, meloksikaami ja teisi. Need on ravimid, mis ei sisalda steroide ja mis leevendavad põletikku, valu, turset ja võitlevad ka võimalike infektsioonide vastu.

Enne ravimite väljakirjutamist on väga tähtis arstile rääkida oma haigustest. Fakt on see, et mõned seedetrakti haigused, nagu gastriit, maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, võivad mõned ravimid kahjustada. Kasutatakse ka põletikuvastaste omadustega salve ja salmi. Koostis koos troksevasiiniga aitab ravimisel vigastuste korral toime verevalumitega ja tuumoritega, et eemaldada puhitus.

Füsioteraapia

Kui valu langeb kiiremini ja kahjustatud liiges paraneb aktiivsemalt, soovitab arst füsioprotseduure. Kuid see on vaid mõni päev pärast seda, kui ühendus on parandatud ja seda võib häirida. Need on jäsemete ja kogu keha spetsiaalsed harjutused, mille tulemusena taastatakse mittetäielikud, painutatavad liikumised, vigastatud lihased, sidemed ja kõõlused kiiremini paranevad.

Lisaks kehalisele haridusele (kehalise kasvatuse - treeningravi) on ette nähtud ka massaaž, füsioteraapia. Kui te õigesti täidate kõiki arsti ettekirjutusi, siis kuu aega hiljem ei ilmne dislokatsiooni jälgi.

Millised on nihked?

Liigeste terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb luude otste nihkumine, võib olla erinev. Kaks suured dislokatsioonirühmad - omandatud ja kaasasündinud. Omandatud dislokatsioonid eristuvad kui patoloogilised ja traumaatilised. Traumaatilised omakorda jagunevad tavapäraseks ja ebatavaliseks.

Mis puudutab liigese terviklikkuse häire ulatust, siis nihked on täielikud (traumade tagajärjel ei saa liigendid enam üksteist üksteisest puudutada) ja mittetäielikud. Puudulikke dislokatsioone kutsuvad arstid ka subluksatsioone. Nende liigeste vigastustega nihkuvad luud, kuid osaliselt puutuvad teineteisega kokku.

Kõrvaldused on ka avatud ja suletud. Need, kus nahk on kahjustatud liigespiirkonnas, see tähendab, et nahal näeb inimene haava-avatud dislokatsioone. Kui kahjustatud ühendi piirkonnas asuv kood jääb puutumatuks, on need suletud dislokatsioonid.

Dislokatsiooni ei peeta mitte ainult vigastatud luu, vaid see, mis muudab oma positsiooni ja liigub välja pagasiruumi kontuurist kaugemale. Kui õlarihm on paigutatud, siis öeldakse, et õlg on paigutatud ja puusaliiges paiknemisel räägime puusa- või vaagnapõletikust.

Mis on kaasasündinud dislokatsioon?

Kaasasündmust nimetatakse dislokatsiooniks, mida laps sünnitab - see on loogiliselt selge. Kõige tavalisem dislokatsioon on tavaliselt reieluukliikumise dislokatsioon ja see esineb kõige sagedamini tütarlastel. Kaasasündinud dislokatsioonide hulgas on puusad ühepoolsed või kahepoolsed.

Ema on väga raske mõista, et vastsündinud lapsel on puusade dislokatsioon - seda saab paigaldada ainult arst. Sellepärast vaadatakse kohe pärast lapse sündi korraga läbi mitu eri eriala arst, sealhulgas traumatoloog. Arst uurib erinevust lapse naha voldikute asukoha ja väljaulatuva põlve pöörde vahel. Mõnikord võib lapse üks jalg olla teisest lühem. See on kaasasündinud dislokatsiooni tagajärg.

Millal hakata kasutama kaasasündinud dislokatsiooni?

Kui teie lapsed esimeste kuude jooksul pärast sünnitust asuvad, võib neid fikseerida ilma operatsioonita. Kui dislokatsioon ei tuvastata õigel ajal ja pingutatud töötlemisprotsessiga, võib kaasasündinud dislokatsioon jääda püsivaks mõteks jäseme või kogu keha kurnatuse kujul.

Hea on näha, kui laps, kes teeb oma esimesed sammud, hakkab kõhklema, ei suuda liikuda. See on ühepoolse dislokatsiooniga. Ja kui dislokatsioon on kahesuunaline, siis ei ole lapse kõnnak samad kui tervetel lastel - isegi ühtsete liikumistega ja nagu partid kõnnivad, jalgsi jalgsi veetates.

Kuni kahe aastani võib ikkagi parandada liigese kaasasündinud dislokatsiooni - ühepoolset või kahepoolset -. Aga kui laps on rohkem kui kaks aastat vana, saab ainult operatsioon olukorda pääseda ja ühisjooni viia.

Kaasasündinud dislokatsiooni sümptomid leitakse, kui laps hakkab kõndima (kibedus, jäseme lühenemine ümberlülitamise küljel). Kahepoolse dislokatsiooniga on kõnnak ülekaalukalt sarnane pardi juurde.

Kui kaasasündinud puusaliigese nihestus avastatakse pärast 2-aastastel, vähendamine on võimalik, reeglina ainult operatsioon.

Kuidas tekib traumaatiline dislokatsioon?

See juhtub kõige sagedamini liigese liikumise tõttu, mis sellele pole iseloomulik, samuti tugevat survet või koormust liigesele. Traumaatilise dislokatsiooni korral kahjustatakse tavaliselt sidemeid ja liigeseid (välja arvatud lõualuude dislokatsioonid). Kui see on kõhunäärme vigastus koos dislokatsiooniga, võib see kokku suruda närvijuure ja verejooksu.

Traumaatiline dislokatsioon (eriti küünarliiges) võib olla seotud veresoonte või närvide pigistamise ja isegi rebendiga. Sellest tulenevalt tekib tugev ja tugev valu, mis piirab mitte ainult kahjustatud liigeseid, vaid kogu keha - valu põhjustab väikseima liikumise. Samuti võib liigese traumaatilise nihkega kaasneda liigese deformatsioon.

Mis vahe on dislokatsiooni ja verevalumite vahel?

Asjaolu, et valu ja nägemise piiramine ilmub järk-järgult, mitte kohe, valu suureneb. Ja traumaatilise liigese vigastuse korral tekib valu kohe ja järsult ning ka liigese liikumise piiramine.

Kuidas ravitakse traumaatilisi dislokatsioone?

Neid korrigeeritakse, asetades liigendid õigesse asendisse. Samal ajal saavad nad tugeva valu vähendamiseks kasutada kohalikku või üldist narkoosi. Siis kinnitatakse lihvkivi krohviga või spetsiaalse sidemega, nii et see võtab õige vormi ja püsib selles stabiilsena. Parandamiseks kulub kahjustatud sidemete ja liigeste jaoks aega.

Kui dislokatsioon on värske ja pärast lühikest aega, saab seda fikseerida palju kiiremini ja käsitsi ilma erivahenditeta. Muidugi. Amatöör ei saa seda teha, lisaks on sellised katsed tervisele kahjulikud.

Sellistes katsetes võib katkida sidemeid ja kõõluseid ning sidemeid võib ravida palju valusamalt ja kauem kui liigesed. Traumaatilise (ja muu) nihkumise korrigeerimiseks on vaja eriteadmisi ja rikkaid tavasid. Ideaaljuhul on see traumatoloog.

Mida varem saab inimene pärast traumakeskust nihkumist, seda kiiremini ja efektiivsemalt saab seda ravida. Kui dislokatsiooni ei korrigeerita ja talutakse rohkem kui kahe nädala jooksul, muutuvad pehmete kudede liigne end ise kahjustuseks ja seejärel ei saa kirurgia parandust enam teha.

Traumaatiline dislokatsioon avatud haavaga kahjustatud liigespiirkonnas nõuab eriteadmisi ja võimalikult kiiret arstiabi. Niipea kui võimalik, peaksite sõitma traumakeskust isikule, kellel on vallandamise ajal kahjustatud veresooned. Kui te ei aita õigel ajal, võib teil esineda sisemine verejooks ja vereinfektsioon.

Millised on kõige sagedasemad nihked?

Kõige sagedasemad traumaatilised dislokatsioonid on sõrmede ja varvaste tsoonid, alaosa, reied, käsivars ja õlg. Näiteks on õlgade ümbersuunamine 50% kõikidest kõrvalekalletest, mida patsiendid saavad.

Kõrgendatud õlg

Kui õla liigesed on vigastatud ja väljuvad oma harilikust asendist, on õlal terav valu. Õngu liikumist ei saa teha - see kohe läbib tugevaimat valu. Selle kuju muutub kohe.

Õla, võrreldes tema positsiooni tervislikus vormis, tundub olevat pikendatav, ulatub see väljapoole tüve tsooni. Patsiendi asend muutub ka. Isik kaldub rohkem külje poole, kus õla on kahjustatud - nii on teda raske kergendada tugevat valu. Patsient kohe haigeks vigastatud käe jaoks, peamiselt käsivarre või küünarnukist.

Kuidas aidata?

On vaja riputada haige jala taskurätikuga ja kohe minna traumakeskusse.

Küünarvarre nihestamine

Allaäärse nihke asetamine - "auväärne" teine koht pärast õlavarre ümberpaigutamist. Seda võib tunnistada tugevate valu küünarahvas, mõnikord valitakse vigastatud käe sõrmedele. Küünarvarred on ükskõikseks liikumiste suhtes ükskõiksed, neid ei saa valmistada valu. See hangub nagu piits, mees, kes temast kinni suudab kuidagi toetada. Küünarnukk mitte ainult ei muuda oma kuju, vaid värv - punane, paisteb, paisub. Punetus ei ilmne alati, kuid kasvaja on vajalik.

Kui küünarmaha traumaatiline nihkega kaasneb köisikarrega anumate kokkutõmbamine, kahjustatud käe randmeosa ja sõrmed muutuvad siniseks või muutuvad kahvatuks.

Kuni 6-7-aastased lapsed peaksid olema väga ettevaatlikud õlavarre ja käsivarre traumaatilisele dislokatsioonile, kuna need võivad väga kergesti tekkida. Kui laps kätt kinni keerates, lopsakalt ja rohtult riidetega ning ka riietatud, võib lapse ebastabiilne liigesetõbi kahjustuda ja välja tulla oma harilikust asendist.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Abi küünarvarre nihestamisel

On vaja fikseerida haige käsi, millel on karusnaha või taskurätik, riputades selle ja kutsuge viivitamatult arsti juurde.

Sõrmede kaotus

Selles traumaatilises dislokatsioonis on sõrmedes terav valu, nende positsioon on deformeerunud, ebaloomulik, sõrm liigub liigest väljapoole. Nende hetkel liikumiseks tundub ebareaalne - sõrmus reageerib teravale, karjumisele, valule. Kõigi käte sõrmede dislokatsioonide puhul on kõige sagedasem parempoolse pöidla ümberlülitus.

trusted-source[8], [9],

Esmaabi

Kui isikul on sõrme avatud liigutamine, on kõigepealt vaja kasutada antimikroobset sidet ja seejärel helistada kiirabile. Ja suletud dislokatsiooniga (kui vigastatud liigespiirkonnas pole sõrmega haavu), võite pöörduda arsti poole kohe. Kui arsti ei saa pikka aega kutsuda (näiteks tingimustes, kus läheduses puudub trauma keskus), kahjustatud käsi tuleks riputada salli või salli külge. Ja enne seda, ilma deformeerunud sõrme asendit muutmata, peate pintsli fikseerima paksu vate ja sidemega. Rihm ei tohiks olla pingul, nii et see ei kahjusta liigendit veelgi rütmide ajal.

trusted-source[10], [11]

Hip-dislocation

Seda ei ole nii lihtne kahjustada. Reie ümberpaigutamiseks vajate väga suurt kingitust või vallandamist. Kui puusaliiges paikneb dislokatsioon, kaasneb sellega tugev vaevus ka vaagnapiirkonna piirkonnas. Liikumine on piiratud, vigastatud jalg ei saa isegi liikuda, rääkimata sellest, et kõndimine on ka võimatu.

Puusaliigese dislokatsiooni kõige iseloomustav välismärk on see, et sellise jalaga põlved pöörlevad sissepoole ja jäävad jalale. Äärmiselt haruldane on haige jala põlve väljapoole pööramine - siis eemaldub reie ühelt poolt tervisest.

Sellise patsiendi parim aste on teie seljal või küljel (vastupidi kahjustatud).

Organismi reaktsiooni tunnused dislokatsioonide ajal

Organismi reaktsiooni tunnused dislokatsioonide ajal

Kui isikul on kehaosa (õla, käe, puusaliigese) kehaosa, võib ta esineda kaasnevaid sümptomeid. Teises kehaosas võib trauma põhjustada luumurrud, verevalumid, venitus, nii et seda seisundit võib seostada mitte ainult ainult ühe kehaosa valu, vaid ka veritsus, peavalu, isegi teadvuse kaotus. Veri võib pärineda nina ja kõrvadest, inimene võib oksendada, oksendada, seal võib esineda üldine nõrkus ja eristada külma higi.

Enne kui kiirabi saabub, tuleb inimene tervisesse külge panna. Kannatatud piirkonnale võite kasutada külma ja kuiva jää või lunda, võite teha valu ja põletiku vähendamiseks külma veega kreemi. Peal võib ka külma määrata, parandada vigastatud jäseme sidemega ja oodata arsti poole.

Õigeaegse ligipääsu korral haiglasse paigutatakse isik pärast ümberlülitamist üsna kiireks.

trusted-source[12], [13]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.