Lihaste kahjustused: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[Mis põhjustab lihaste rebenemist?
Lihase rebendid esinevad liigse pinge all või kokkutõmbava lihase kokkupuutel. Kuid sagedasem kahju on äkiline ja tugev lihaspinge. Sellise mehhanismi kahju võib kannatada tahes lihaste, kuigi kliinilises praktikas on täheldatud peamiselt lõhub biitseps, rectus femoris, sääremarja vähemalt - triitseps brachii lihaste, delta- ja muid lihaseid. Tüüpiliselt toimub lihase hävitamine kõõluse ülemineku kohale, st kus elastsus on juba kadunud ja jõud ei ole veel kõõlusesse jõudnud.
Lihaste rebenemise sümptomid
Anamnees
Ajaloos - vigastusnähtude trauma, tõsine valu vigastamise ajal ja kahjustatud lihase funktsioonide kadumine. Sel hetkel kannatavad patsiendid kahju tekkimise kohas.
Uurimine ja füüsiline läbivaatus
Rebenemise piirkonnas ilmneb kudede turse ja verevalumid. Katkestatud kõhu võib sageli visuaalselt kindlaks määrata. Samuti on palpeerunud naha all tihe sõlm, mille suurus suureneb lihase pingutamisel; lihaste funktsioonid on oluliselt häiritud. Lisaks avastatav pilu tagasiliikumisasend lagunemist (mida võrreldakse tervete muidugi).
Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud
Ägeda faasiga vigastusvööndi kohal paiknev elektromüograafia suurendab biopotentsiaali ja seejärel kroonilise perioodi vähenemist. Rebenemise taseme all registreeritakse kohe, kuni elektromagneetilise kõvera joondamiseni, biopotentsiaalide järsk vähenemine.
Lihaste rebenemise ravi
Lihaste rebenemise konservatiivne ravi
Konservatiivset ravi kasutatakse sagedamini mittetäieliku lihase rebenemisega. See koosneb jäsemete immobiliseerimisest kipslantsiga, mis on kahjustatud lihase suurima leevenduse aste ülalpool ja allapoole liigest kinni püütud. Soovitav on külm alustada traumaalal niisutamisega kloroetüüliga. 3. Päeval määratakse UHF. Imobiliseerimine kestab 3-4 nädalat osalise rebendiga, 4-6 nädalat - täis. Seejärel alustavad nad taastusravi (keharavi, füsioteraapia) järk-järgult suureneva füüsilise koormusega.
Lihaste rebenemise kirurgiline ravi
Varasematel etappidel on lihaste rebenemiste kirurgiline ravi purustatud lihaste õmblemisel, hilises perioodis (selle sissetõmbamise ja degeneratsiooni tõttu) ei saa seda toimingut teostada. Tehke plastilihaste parandustööd.