Sensorineuraalne (sensineuraalne) kuulmislangus: diagnoos

Omandatud sensönurraalse kuulmise kadu tõttu ei ole enamikul patsientidel haiguse prekursorid. Mõnel juhul võib kuulmiskaotusele eelneda müra või heliribade ilmumine kõrvadele.

[1], [2], [3]

Näpunäited teiste spetsialistidega konsulteerimiseks

Sõltuvalt ettepanek etioloogia kuulmislangus läbivaatamist juhtudel on soovitatav ühendada terapeut, neuroloog, silmaarst, trauma, endokrinoloogia, neurokirurgia, geneetika.

Füüsiline kontroll

Arvestades neuroosseensaadilise kuulmislanguse diagnoosimise keerukust, on patsiendi tervikliku kliinilise läbivaatuse läbiviimine vajalik, kui oontoneuroloog, terapeut osaleb. Neuroloog, silmaarst (põhja ja võrkkesta veresoonte seisundi hindamiseks). Endokrinoloog (glükoositaluvuse ja kilpnäärme talitluse uuringute läbiviimiseks), samuti traumatoloogiga konsulteerimise kohta.

Juhusliku kuulmekõrguse laboratoorne diagnostika

On vaja läbi viia üldine kliiniline ja biokeemiline veri uuring.

Juhusliku kuulmekõrguse instrumenteeritud uuring

Kui oposkoopilisi patoloogilisi muutusi ei tuvastata. Tumbripiiba ja välimine kõrva kanal ei muutu.

Kuuldeanalüsaatori seisundi hindamiseks viiakse läbi mitmed uuringud. Ägeda ärevuse korral ilmneb pigem sosistatud ja kõneldava kõne tajutav tundlikkus võrreldes normiga. Kamertonalnye uurimismeetodeid: positiivseid kogemusi Rinne ja Federici määratakse sensorineural kuulmiskadu kogemus Weber helihark C12S-C512 lateralizuetsya kuulda parem või terve kõrva. Patsientidel, kellel on kahtlustatav neurosensoriline kurtus, on vaja tooniläve audiomeetrit. Tüüpiliselt kõverad tuvastasime allasuunatud konfiguratsiooni languse tõttu taju peamiselt kõrgemaid toone, vähene osteoartikulaarseid õhu intervall: purunemise kõverad sagedustel maksimaalse alandav; kõrgsagedusliku spektri kõrvade müra. Ülempiiri audiomeetriaga on positiivne nähtus, mis kiirendab helitugevuse suurenemist. Ultraheli tundlikkuse künnist suurendatakse normiga võrreldes, on heli lateraalsed terves või paremas kuulmispeas.

Väikelastel kasutatakse auditiomeetriat või objektiivset audiomeetriat, et salvestada kuulmisfunktsiooni seisundit: lühiajaliste latentsuskeemide ja AÜE registreerimine. Lastel on kuulde tekitatud potentsiaalide salvestamine peamine (sageli ainsaks) meetod, mis suudab diagnoosida kuulmisfunktsiooni. Uute suguelundite kuulmiskao varase diagnoosimise jaoks on välja töötatud audioloogilise sõeluuringu süsteem, mida saab kasutada rasedus- ja sünnitushaiglates, mis näevad ette Araabia Ühendemiraatide ja lühiajalise vaktsineerimise registreerimise.

Kõik patsiendid, kellel on kahtlustatav neurosensoriline kurtus, vajavad objektiivset audiomeetriat kahjustuse teema kindlaksmääramiseks. Keskkõrguse akustilise impedantsi mõõtmine võimaldab hinnata keskkõrva juhtimissüsteemi seisundit ja välistada helisüsteemi muutusi. Neurosensioonse kuulmiskaotusega registreeritakse reeglina tüüp A tüppanogramm, mis näitab keskkõrva heli juhtivuse normaalset seisundit. Akustilise refleksi registreerimise väärtused sõltuvad suurel määral kuulmisanalüsaatori kahjustuse tasemest ja kuulmislanguse tasemest konkreetsel patsiendil. Elektrokleaarteraapia on objektiivne meetod, mis võimaldab siseseadete kõrvade hüdroodide tõttu põhjustada neurosensiooni kuulmise kaotuse diferentsiaaldiagnostikat. Araabia Ühendemiraatide registreerimine võimaldab hinnata sisemise kõrva sensoorsete struktuuride ja eelkõige sisekõrva kõrvrakkude seisundit, mis tagavad normaalsed protsessid heli ümberkujundamiseks sisekõrva. Lühikesed latentsed SVP-d võimaldavad mõnedel juhtudel retrokoksilisse kuulmiskaotuse diferentsiaaldiagnostika,

Tasakaalukujundussüsteemi seisundi hindamiseks viiakse läbi vestibulomeetrilised testid: couplometry koos läviväärtuste ja suprathreshold-stiimulitega, kalorite analüüs, fisturograafia, kaudne selektiivne otolithomeetria.

Kompleksses uuringus tehakse rindkere rindkere uurimine, 2 eenduvast otsast kaela lülisamba, Stenversi, Schuelleri ja Maneri projektsioonide ajalised luud. Kõige informatiivsem on CT, MRI. Tserebraalse hemodünaamika uurimiseks viiakse läbi peasiseste veresoonte ekstrakraniaalne ja transkraniaalne ultraheli dopplerograafia või ajuveresoonte dupleksskaneerimine.

Juhusliku kuulmekõrguse diferentsiaaldiagnostika

Sensorineuraalne kuulmise kadu tuleb eristada patoloogilistest seisunditest, mis põhjustavad pearinglusest tingitud kurtuvust. Neuroossoonilise tüübi kuulmiskaod täheldatakse järgmistes haigustes:

• ajutrakti akuutne häire selgroo-basilar-puudulikus olekus
• Ménière'i haigus:
• tuumorid ajukrupi nurga piirkonnas;
• fistula labürint;
• hulgiskleroos.

[4], [5], [6], [7], [8]