Paraproktiit: sümptomid

Kliinilise looma järgi jaguneb paraproktiit ägedaks ja krooniliseks.

Äge paraproktiit on peritopulmonaarse koe suppuvat põletikku (abstsess).

[1], [2], [3], [4], [5]

Äge paraproktiidi sümptomid

Haigusel on lühike (mitte rohkem kui 3 päeva) prodromaalne periood, mille jooksul võib esineda nõrkust, peavalu, üldist halb enesetunne. Siis esinevad paraproktiidi tüüpilised sümptomid: külmavärinad, palavik, valu valulikul piirkonnas. Raskusaste kliiniliste sümptomite organismi määrab reaktsioonivõime bakteriosakesest mis on põhjustanud põletikulist protsessi, ning kus on Fascial rakulise ruumi mõjutatud. Väikese vaagna rakuliste ruumide katkestamisel flegmonina on kliinilises pildis domineerivad mürgistuse üldised sümptomid. Kuna protsess eraldab ja moodustab abstsessi, suureneb valu intensiivsus, muutub see pulseerivaks. Sõltuvalt põletikulise protsessi intensiivsusest kestab see periood 2 kuni 10 päeva. Siis, kui sa ei tee kirurgiline ravi põletik laieneb naabruses kiudaineid vaagna piirkonnas, on äravool mädanik pärasooles või naha lahkliha. Pärast abstsessi avamist on võimalik 3 tulemust:

1. taastumine;
2. pärasoole fistuli moodustumine (krooniline paraprok-tiit);
3. korduva paraprok-tiidi tekkega põletikulise protsessi rohkem või vähem sagedamini.

Krooniline paraproktiit on ägeda põletiku tagajärg. See on paraskulaarne fistul, mis tekib pärast spontaanset abstsessi lõhkumist või selle avamist kirurgilise meetodi abil. Sisemine on fistuli avamine pärasoole defekt. Väline ava asub ahela nahal. Paljudel juhtudel on võimalik jälgida mitmeid fistulseid läbikäiguid ja mitut välist fistili ava.

Kroonilise paraproktiidi sümptomid

Selle vormi paraproktiidi sümptomid on akuutne tagajärg. Nendel juhtudel, kui abstsessi avamine ei välista pärasooles paiknevat sisemist ava, võib seejärel moodustada pärasoole fistul (krooniline paraprotsütiit). Sest pärasoole fistulit iseloomustab ühe või mitme välise ava olemasolu perimeuse nahal anuuse lähedal. Väljaspool fistuliku läbipääsu avad võivad vabaneda põlved, mõnikord väljaheited ja gaasid.

Kroonilise paraprok-tiitiga patsientide üldine seisund "väheneb". Valu ei ole haiguse peamine sümptom. See ilmneb ainult siis, kui protsess süveneb. Fistulist väljutamise olemus ja suurus sõltub põletikulise protsessi aktiivsusest. Tuleb märkida, et kuigi fistul funktsioneerib (selle välimine ava on avatud), on ägeda paraprotsütiidi ägenemised harvad. Samal ajal esineb nn ägedalt korduvat paraprok-tiiti eri vormi. Sellega võib suu kaudu ajutiselt sulgeda jämesooles paikneva punktiirjoone sisemine ava ja fistul lakkab töötamast. Kui arm on kahjustatud, taastub paraproktiit.

Sõltuvalt füsioloogilisest liikumisest seoses sulgurlihasega on olemas 4 tüüpi fistulit:

• subkutaanselt-submucosal või intrasfinctory, - fistulous rada asub limaskestale või subkutaansesse koesse sulgurlihase sees;
• stressfinktoriaalne - sulgurkõver saadetakse soolest väljastpoolt läbi sphincteri paksuse;
• keeruline või extrasfinctorial - fistulous muidugi kõverdab sphincter väljastpoolt. Sellise fistili kujul asetseb sisemine ava tavaliselt sulgurli ülemise silmaga. Komplekssed fistulid võivad olla hobuserakujulised. Nendel juhtudel põhjustab pärasoole tagumise seina sees asuv fistuli ava, mis tekitab kaks fistulat läbipääsu, mis avanevad nahal kahe anu kaudu mõlemal pool anuust;
• mittetäielikul fistulil on pärasooles ainult sisemine avaus ja sellel ei ole välimise avausena kõhukelmes. Nende tekke allikas on sageli anaalseks lõhenemine.