Katku ravi

Katku etiotroopne ravi tuleb alustada, kui on olemas kahtlus selle haiguse vastu, ootamata diagnoosi bakterioloogilist kinnitust. See hõlmab antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Venemaa territooriumil paiknevate katku bakterite looduslike liinide uurimisel ei leitud vastupanu tavalistele antimikroobsetele ainetele. Katku etiotroopne ravi toimub heakskiidetud skeemide kohaselt.

Antibakteriaalsete ravimite skeem buboonilise katku kujul

Ravim	Kohaldamisviis	Üksikannus, g	Taotluste mitmekordne arv päevas	Kursuse kestus, päev
Doksütsükliin	Sees	0,2	2	10
Tsiprofloksatsiin	Sees	0,5	2	7-10
Pefloksatsiin	Sees	0,4	2	7-10
Ofloksatsiin	Sees	0,4	2	7-10
Gentamütsiin	In / m	0,16	3	Seitsmes
Amikatsiin	In / m	0,5	2	Seitsmes
Streptomütsiin	Sisse m	0,5	2	Seitsmes
Tobramütsiin	In / m	01	2	Seitsmes
Ceftriaxon	In / m	2	1	Seitsmes
Cefotaxim	In / m	2	3-4	7-10
Tseftasidiim	In / m	2	2	7-10
Ampitsilliini / sulbaktam	In / m	2.1	3	7-10
Aztreonam	In / m	2	3	7-10

Antibakteriaalsete ravimite skeem katku kopsude ja septiliste vormide raviks

Ravim	Kohaldamisviis	Üksikannus, g	Taotluste mitmekordne arv päevas	Kursuse kestus, päev
Tsiprofloksatsiin	Sees	0,75	2	10-14
Pefloksatsiin	Sees	0,8	2	10-14
Ofloksatsiin	Sees	0,4	2	10-14
Doksütsükliin	Sees	0,2 esimesel vastuvõtul, seejärel 0,1	2	10-14
Gentamütsiin	In / m	0 16	3	10
Amikatsiin	In / m	05	3	10
Streptomütsiin	In / m	0,5	3	10
Tsiprofloksatsiin	Sisse / sisse	0,2	2	Seitsmes
Cefotaxim	V / m, in / in	3	3	10
Tseftasidiim	V / m, in / in	2	3	10
Klooramfenikool (levomütsetiin naatriumsuktsinaat)	V / m, in / in	25-35 mg / kg	3	Seitsmes
Ceftriaxon	In / m in / in	2	2	7-10

Antibakteriaalsete ravimite kombinatsioonide kasutamise skeemid katku kopsude ja septiliste vormide raviks

Ravim	Kohaldamisviis	Üksikannus, g	Taotluste mitmekordne arv päevas	Kursuse kestus, päev
Tseftriaksoon - streptomütsiin (või amikatsiin)	V / m, in / in	1-0 5	2	10
Tseftriaksoon gentamütsiin	V / m, in / in	1 + 0,08	2	10
Tseftriaksoon - rifampitsiin	Sisse / sisse, sees	1-0.3	2	10
Tsiprofloksatsiin - rifampitsiin	Sees	0,5 + 0,3	2	10
Tsiprofloksatsiin + streptomütsiin (või amikatsiin)	Inside, in / in, in / m	0,5-0,5	2	10
Tsiprofloksatsiin + gentamütsiin	Inside, in / in, sisse / m,	0,5 + 0,08	2	10
Tsiprofloksatsiin - tseftriaksoon	In / in, in / m	0 1-0.2-1-1	2	10
Rifampitsiin ja gentamütsiin	Inside, in / in, in / m	0,3-0,08	2	Yu
Rifampitsiin - streptomütsiin (või amikatsiin)	Inside, in / in, in / m	0,3-0,5	2	10

Rasketel juhtudel on soovitatav antibakteriaalsete ainete ühildatud kombinatsioonide kasutamine nelja esimese päeva jooksul haiguste skeemides näidatud annustes. Järgmistel päevadel jätkatakse ravi ühe ravimiga. Raviaja esimesed 2-3 päeva süstitakse parenteraalselt ja seejärel suu kaudu manustamiseks.

Koos konkreetne käitumine patogeneetilised raviks katk, mille eesmärk on võidelda atsidoos, südame- ja hingamispuudulikkus, halvenenud mikrotsirkulatsiooni, ajuturse, hemorraagilise sündroomi. Võõrutus ravi seisneb veeniinfusioonist kolloidi (reopoligljukin, plasma) ja kristalloidilahused (glükoosi 5-10%, polyionic lahused) 40-50 ml / kg päevas. Eelnevalt kasutatud anti-katk seerumit, konkreetsed gammaglobuliinivaba jälgimise ajal osutunud ebaefektiivseks, ja nüüd praktikas ei kasutata, ei kasuta katk kui bakteriofaagi. Patsiendid lõpetamiseks pärast täielik paranemine (kui ei ole eelnevalt moodustada muhk- 4. Nädalal temperatuuril kopsuarteri - Minimaalne 6. Nädal pärast kliinilist paranemist) ja kolmekordsed saadud negatiivne tulemus pärast külvi punktkeratopaatia buboonita, röga või verest, mis viiakse läbi 2- 4., 6. Päeval pärast ravi lõpetamist. Pärast väljastamist viiakse meditsiiniline järelevalve läbi 3 kuud.

Dieet ja toitumine

Katku ravi tuleb kombineerida sobiva režiimi ja toitumisega. Pimedate puhkeaeg palaviku perioodil. Erilist dieeti ei pakuta. Soovitav on säästvat toitumist (tabel A).

[1], [2]