Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Äge ja krooniline larüngiit: ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Haiglaravi näitajad
Akuutse katarlaarantsütri ravi toimub ambulatoorsel alusel. Haiglaravi nõutav kõikidel patsientidel Turseseisunditega larüngiit, kõripealisepõletik ja abstsess on epiglottis, keeruline vormid haigus (infiltratsiooni ja mädanik) ähvardusel kõri stenoos ja ka vigastusi. Hospitaliseerimine on näidustatud ka juhul, kui kirurgiline ravi on vajalik.
Ägeda ja kroonilise larüngiidi mittefarmakoloogiline ravi
Suur tähtsus on häälkoormuse piiramine, kuid sosistamine on keelatud. Kõrge kohalik efektiivsus näitas kohalikku põletikuvastast, eriti inhalatsiooniravi. Selleks kasutatavad antibakteriaalsed, mucolytic, hormonaalsed ravimid grsdiii taimsed preparaadid põletikuvastase ja antiseptilise toimega samuti mineraalvett. Hea efekti annab taotluse füsioterapeutilises meetodid: elektroforees 1% kaaliumjodiidi, kaltsiumkloriidi või hüaluronidaasil kõri, terapeutilise laser, mikrolaineahjud fonoforeesil, sealhulgas endolaryngeal jne Kui keeruline ja abstsediruyushih phlegmonous larüngiit, hondroperihondritah võimalikku kohaldamist hüperbaarne hapnikuga varustamine .. In paranemise ja juhul, kui pinges phonation on üks etiopathogenic tegurite arengut hüpotoonsesse häired vokaali funktsiooni tulemust põletiku näidatud fonopediya ja stimulatsiooni teraapias.
Ägeda ja kroonilise larüngiidi ravimine
Suur tähtsus on ülemise ja alumiste hingamisteede samaaegse patoloogia ravi, immuunsus, gastroösofageaalne refluks.
Antibiootikumravi ägenemine kroonilise larüngiit ja millal väljendatud põletikulised nähtused ühinemist mädane eritis manustada empiiriliselt laia toimespektriga ained (amoksitsilliini + klavulaanhappe flurokinolooni). Perioperatiivne antibiootikumiravi ettenähtud puhul kirurgilist sekkumist, millel on otsene mikrolaringoskopii, implantatsiooni meetodite korrektsioon, suures mahus sekkumist. Seente larüngiit ette seenevastaseid ravimeid. Carry antiedematous ja desensitiseerimisel teraapia juuresolekul viskoosne lima või limaskesta kuivaks nimetada) ja mukolüütikuimd Sekretolitiki, Ensüümiperparaatide ja katalüütiline resorbeeruvat ravi suurendavad ravimid mikrotsirkulatsiooni ja neuromuskulaarse transmissiooni, suurendades samuti toon hiirtel. Spetsiifiliste teraapiad spetsiifilise larüngiit ei välista kasutamist lokaalsete ja süsteemsete põletikuvastase ravi. Suurt tähelepanu tuleb pöörata raviks patsientidel infiltratiivse ja mädanikuline larüngiit. Need näitavad massiivne võõrutus ravi, parenteraalse toitmise korral korrigeerida vee-soola metabolismi, veenisisene antibiootikumiravi.
Ägeda ja kroonilise larüngiidi kirurgiline ravi
Võltsitud larüngiidiga avatakse abstsessid Tobolti nuga kaudu kaudse larüngoskoopia abil. Flegmoni kaela või mediastiiniidi kujul esinevate komplikatsioonidega tehakse kombineeritud kirurgiline ravi välise ja endorarüngeaalse ligipääsuga.
Kroonilise hüperplastilise larüngiidi korral viiakse häälekaartide ja sihtpärase biopsia dekooratsioon läbi otsese ja kaudse larüngoskoopiaga.
Edematoosse polüpoosi larüngiidi korral on võimalikud kaks kirurgilist sekkumist: Kleinsasteri ja Hirano tehnikaga vokaalvangide dekoorimine. Kui dekortikanii Häälekurrud peab meeles commissure epiteeli mõlemale poolele, et vältida järgnevate armide ja liidete või liidete membraan. Sisuliselt Hirano protseduuriga: tehakse lõigatud piki külgserva Häälekurrud, imeti sültjateks mass lõigati kääridega ülemäärase epiteelkoele ja järelejäänud virna Häälekurrud. Kasutatakse ka laserkiite.
Edasine juhtimine
Pärast hääleõiguslike elukutsete patsiente pärast üleantud akuutset larüngiiti näitas foniatriku jälgimine, kuni hääl on täielikult taastatud. Patsientide puhul, kes läbisid endolaryngeal häireid täheldati kuni täieliku kliinilise ja funktsionaalsed seisundist kõri keskmiselt 3 kuud, aegajalt läbivaatuse kord nädalas esimesel kuul ja iga 2 nädala järel, alates teisest kuus. Kroonilise hüperplastilise larüngiidiga patsiendid tuleb paigutada ambulatoorsesse registrisse uuringutega iga kolme kuu tagant, kusjuures soodne kursus - iga kuue kuu tagant.
Töövõimetusperiood sõltub patsiendi elukutsest: häälega elukutsete tänavad pikenevad kuni häälefunktsiooni taastamiseni. Mittehaarav äge larüngiit on lubatud 7-14 päeva jooksul; infiltratsioonivormid - umbes 14 päeva. Larüngiidi krooniliste vormide kirurgilise ravi korral on töövõimetusperiood 7 päeva kuni 1 kuu häälelukkudega inimestel häälega elukutsetega.
Teave patsiendile
Ägeda larüngiidi tekkimisel on vaja häälkoormust piirata. Keelatud on kuuma, külma ja vürtsiga toidu, alkohoolsete jookide, suitsetamise, aurude sissehingamise vastuvõtmine. Õhu pidev niisutamine ruumis on näidatud spetsiaalsete niisutajate abiga.