Leepravi põhjused

1874. Aastal G. Hanseni poolt kirjeldatud perekonna Mycobacterium leprae (M. Leprae hominis, M. Hanseni) põhjustav põhjustaja on Mycobacterium perekond.

Spontaansetest ravimitest kergete ja elektronmikroskoopidega on uuritud lepras põhjustatud morfoloogiat. Tüüpiline mükobakterite leppuse vorm on sirged või veidi kumerad pulgad ümarate otstega, pikkusega 1-4,7 mikroni ja laiusega 0,2-0,5 mikroni. Samuti on täheldatud patogeeni tera, hargnenud ja teisi vorme. Need on liikumatud, spoore ja kapslid ei moodusta, happe ja alkoholiga resistentsed, grampositiivsed, Tsil-Nielseni värvitud punasega. On kas intra- ja rakuväline, kalduvad rühmitama, paiknevad üksteisega paralleelselt ("sigaretipakid"). Need võivad olla kerakujuliste klastrite kujul (globi), läbimõõduga 10-100 mikronit ja mõnikord - umbes 200 mikronit. Morfoloogiast, tinctorialist ja antigeensetest omadustest tulenevalt on inimese leepra ravistav toime väga sarnane mükobakteri tuberkuloosiga.

Mycobacterium leprae - obligaatsed rakusisese parasiidi, lokaliseeritud rakkude tsütoplasmas retikuloendoteliaalsüsteemi ja kudede makrofaagid. Tal on naha ja perifeersete närvide tropism. Paljundatud jagades lähterakuliine kaheks tütar sissekasvamises risti asetseva vaheseina. Pure kultuuri patogeeni ei ole laekunud Mycobacterium leprae ei kasva toitainete meedias. Alles pärast S. Shepard (i960) välja töötanud meetodi eksperimentaalse infektsiooni pidalitõve inimese laboris hiirte ja E. W. Kirchheimer ja Storrs (1971) - dasypus (. Dasypus novemcinctus Linn), võimaluse laiema uuring bioloogia, biokeemia Mycobacterium leprae , kes said diagnostika- ja vaktsiini preparaadid, testida uusi ravimeid, ravimiresistentsuse määramise leepra patogeeni. On teateid vastuvõtlikkus Mycobacterium leprae ja inimeste heaolu semipoyasnogo vöölane, korea vöötorav ja kilpkonnad.

[1], [2], [3], [4], [5],

Leeposi epidemioloogia

Paljudes riikides on leiping endiselt tavaline. Tema endeemilisi fookusi leidub Aasias, Aafrikas, Lõuna-ja Kesk-Ameerikas ja Euroopas, peamiselt riikides, kus on vähe materiaalse toetuse, üldise ja sanitaarkultuuri. Praegu on globaalsete pidalitõvega patsientide arv 10-15 miljonit. Selle levimuse kogu näitaja on 1,33 1000 elaniku kohta.

Traditsiooniliselt arvatakse, et ainus reservuaar ja infektsioonipõletiku allikas on haige. Kõige nakkavam on lepromatoorset ja piirihilist pidalitõbe omavad patsiendid. Kuid hiljuti saadud andmed näitavad, et reservuaar Mycobacterium leprae võivad olla mõned liigid: Üheksavöölane, šimpansi, mõned muud liiki ahvid ja mõned liigid lülijalgseid. Uuritakse nende võimalikku rolli pidalitõve edastamisel inimesele. Infektsiooni peamine teekond on õhus (läbi limaskestade). Võimalik on leppimist saastata kahjustatud naha ja putukate poolt levivate putukate kaudu. Infektsiooni vertikaalset levikut ei täheldata: leprasa põevad lapsed on sündinud tervena.

Täiskasvanud on suhteliselt vastupidavad leebe vastu. Pikaajaliselt patsientidega kokku puutunud inimestest olid haiged 10 ... 12%. Väliskirjanduse järgi olid kutsealase infektsiooniprobleemi juhtumid ühekordsed. Lapsed on vastuvõtlikamad pidalitõve vastu. Enamikul juhtudest esineb haripõletikuga nakatumine varases lapsepõlves, kellel on haige leepravi lapse pikaajaline ja pidev kokkupuude. Meeste ja naiste esinemissagedus on sama.

[6], [7], [8], [9], [10]