Gardnerelli

Gardneretta vaginalis kuulub Gardnerella perekonda.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Gardnerella morfoloogia

Gardnerelli - bakterid, väikesed pulgad või coccobacilli suurusega 1-2x0,3-0,6 mikronit. Määrdudes on rakud paigutatud eraldi või paarina. Noored 8-12-tunnised kultuurid on grammatiliselt värvitud ja optimaalses keskkonnas kasvavad kultuurid on grampositiivsed. Kapslite, viburite ja eoste ei ole.

Gardnerella kultuurilised omadused

Valikulised anaeroobid, kapnofiilid. Nad nõuavad toitainete meediat, lihtsad toitainekeskkonnad ei kasva ega anna vere agarile nõrka kasvu. Nad kasvavad spetsiaalsetes komplekssetes toitainekeskkondades, lisades hemiini ja temperatuuril 35-37 ° C.

Gardnerella biokeemiline aktiivsus

Fermentatsioonitüübi metabolism. Happeks jaotatud glükoos ja maltoos. Peamine fermenteerimisaine on äädikhape, mõned tüved võivad moodustada merevaigukollase ja sipelghappega. Ensümaatiline aktiivsus on madal: katalaas ja oksüdaas ei moodusta, lagunevad hipuraati, hüdrolüüsivad tärklist.

[7], [8], [9], [10], [11]

Gardnerella antigeenne struktuur

Seal on 7 gordnerella serogruppi. Glükopeptiidi esinev kogu antigeen määratakse laiendatud RA ja ELISA abil. RIF-s on tuvastatud Candida albicansi üldised antigeenid.

[12], [13], [14]

Gardnerella patogeensuse tegurid

Mõned gardnerella tüved põhjustavad neuramidioosi, mis hävitab tupe limaskesta glükoväärtusi.

Stabiilsus Keskkonnas on madal. Gardnerellid on tundlikud metronidasoolile ja trimetoprimile, tavaliselt kasutatakse antiseptikume ja desinfektsioonivahendeid.

[15], [16], [17], [18], [19]

Gardnerelloosi patogenees

Ökoloogiline nišš on tupp. Gardnerelly koos bacteroids, mobilunkasami ja muud anaeroobid põhjustada bakteriaalse vaginoosi naistel, mida iseloomustab häired tupe microbiocenosis. Soodustavate tegurite hulka kuuluvad suhkurtõbi, rasedus, hormonaalsete rasestumisvastaste, menopaus, endokriinsed häired, mis viib tasakaalust östrogeeni ja progesterooni organismis. Kõik see põhjustab muutust suhkru kontsentratsioonist kohta tupe limaskesta ja seega arvu vähendamise laktobatsillide toetades kolonisatsiooni resistentsus tupe, põhjustades pH tupes muutub suurem kui 4,5 ja koos gardnerelly anaeroobid 1lkimi nagu Bacteroides ning peptostreptokokki Mobiluncus, paljuneb, põhjustades bakteriaalse vaginosiside tekke. Ükski neist mikroobidest ei põhjusta eraldi vaginoosi.

Gardnerelloosi sümptomid

Gardnerellezi sümptomeid iseloomustavad valge või halli värvi vahutavad tupe sekretsioonid, mis põhjustavad ebanormaalsete amiinide moodustumisega põhjustatud teravat ebameeldivat kala lõhna. Põletiku sümptomid puuduvad. Inimesed töötavad tavaliselt tavaliselt välja mittespetsiifilise uretriidi või peenise põletikulise protsessi. Bakteriaalne vaginoos võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu enneaegne sünnitus, vastsündinu mass vähenes keha, lootevete enneaegset puhkemist, põletikuliste haiguste VAAGNAELUNDITE, ebanormaalne emaka verejooksu. Kuni ühe kolmandiku naistest, kes esitavad erinevaid ebamugavustunneid tupes, kannatab bakteriaalne vaginoos. Kui põletikuline komponent on kinnitatud ja neutrofiilide esinemine tupest väljumisel tekib, tekib vaginosovaginiit.

Immuunsus pärast ülekantavat haigust ei ole tekkinud.

Gardnerelloosi laboratoorne diagnostika

Uuringu materjaliks on tupe ja emakakaela tups. Diagnoosimiseks kasutatakse bakterioskoopilisi ja bakterioloogilisi meetodeid. Tavaliselt diagnoositakse bakteroskoopiline meetod võtmerakkude tuvastamiseks, st tupe epiteeli rakud, mis on kaetud suure hulga gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakteritega.

Peamised rakud on kaetud suure hulga õhukeste varrastega või cocobacteria'ga, mis annab raku pinnale granulaarse välimuse ja ebaselge kontuuri. Lactobacilli Grami värvitud ududes segatakse peaaegu või täielikult bakteriaalse mikroorganismiga, mis koosneb anaeroobsetest bakteritest.

Lisaks kasutatakse järgmisi kliinilisi sümptomeid: tupest väljumine on pH-väärtus üle 4,5; tugevalt vettpidava homogeense tupekõvastuse arvu suurenemine, tupest väljumise leukotsütoosi puudumine; 10% -lise KOH lahuse sekretsioonidele lisatava terava lõhna välimus.

Bakterioloogiline uuring on haruldane.

Gardnerelloosi ravi

Garderelleza ravi eesmärgiks on taastada normaalse tupe mikrofloora, selleks otstarbeks ette nähtud antibiootikumid tegutsev asporogenous anaeroobid (metronidasool) ja tupe probiootiliste laktobatsillide põhineb.

Kuidas gardnerellezist vältida?

Spetsiifiline profülaktika puudub, mistõttu kladerelloosi ei saa vältida.