Atoopiline allergia

On tavaline kutsuda atoopilisi allergilisi reaktsioone, mis erinevad kohaliku manifestatsiooniga ja viitavad anafülaktilisele tüübile. Selliste haigusvormide korral on võimalik omistada allergilisi avaldusi bronhiaalastmast, nõgestõbist, dermatiidist või konjunktiviidist.

Atoopiline allergia omab mitmeid omadusi võrreldes lihtsate allergiliste reaktsioonidega. Esiteks võivad atoopilised reaktsioonid ilmneda sõltumata antigeenide olemasolust. Tekkimise ja süvenemise põhjus võib olla isegi temperatuuri muutus või kiirgusreostuse suurenenud kiirus. Teiseks võib atoopiline allergia tekkida ka siis, kui tegur põhjustab allergilist reaktsiooni kehale, nii hingamisteid kui ka muid.

Lisaks võivad sellised allergilised reaktsioonid esineda kohe pärast esimest kokkupuudet allergeeniga. Järgmine tunnus on see, et geneetiline eelsoodumus mõjutab allergia atoopilisi vorme. Ja viimane aga väga oluline tegur on sellistes reaktsioonides varjatud perioodi peaaegu täielik puudumine.

[1], [2], [3], [4]

Atoopilise allergia põhjused

Atoopiliste allergiliste reaktsioonide põhjused võib jagada kolme rühma: 

1. Inimese geneetika - mõjutab inimese otsest eelsoodumust paljude atoopiliste allergiate esilekutsumiseks. Praktika näitab, et 50% juhtudest esineb atoopiline allergia inimestel, kelle sugulased on juba kannatanud sarnase haiguse all. 
2. Keskkonnategurid - täiendavad geneetilist eelsoodust. Mõjuta tegurid hõlmavad püsivat kokkupuudet allergeeniga, füüsilist aktiivsust, toitumist ja sensibiliseerivat toimet. Lisaks on hiljuti olnud tendents väiksemate lastega väikeste perede moodustamiseks. Seega eestkoste on väga - on juhtumeid varajase vaktsineerimise, antibiootikumide, - lapse keha lihtsalt ei tooda antigeenide arendada oma, mis viib nõrgenemine samolechaschih organismi funktsioonidele ja suurendab tõenäosust, atoopiline allergia. 
3. Kohalikud tegurid - see hõlmab kehasiseste ja sisemiste organite füsioloogilisi omadusi, täpsemalt - bronhi epiteeli või naha adhesiooni molekule.

Atoopiliste vormide allergilised reaktsioonid võivad esineda ülalmainitud põhjustel. Ja mida rohkem kolmest võimalikust rühmast koosnevaid tegureid kombineeritakse, seda keerulisem on allergia vorm. Allergeenid võivad toimida tavalise maja tolmu, loomade, õietolm, toodete elutegevuseks väikesed putukad jne, peamine asi - et kaitsta end kokkupuudet allergeeniga (kui võimalik) ja järgima õige ravi.

[5], [6], [7], [8], [9],

Atoopilise allergia sümptomid

Atoopilise allergia sümptomid on sarnased tavaliste allergiliste reaktsioonidega. Nendeks on aevastamine, rinorröa ja ülemiste ja alumiste hingamisteede kahjustus. See võib olla ka naha või silmade sügelemine. Atoopiliste allergiliste reaktsioonide puhul on iseloomulik ka nasaalse hingetõbi, hapnikupõletik, konjunktiviit, naha lihhenemine. Seejärel võivad need sümptomid põhjustada anafülaksiat. Lastel oleneb allergilise seisundi raskusest, võib tekkida allergiline isik. Seda sümptomit iseloomustab kitsas lõug, kõrge kumerushelbed ja piklik ülemine lõualuu, millel on sügav hambumus.

Atoopilise allergia sümptomid on kohe nähtavad. Peamine on leida allergeen ja püüda minna enne kokkupuutumist arstiga oma kokkupõrkeid. Sõltuvalt allergiast võib esineda ka palavikku ja peavalu. Igal juhul, kui allergiline seisund halvendab oluliselt teie elu, soovitame pikka aega reisi arsti juurde edasi lükata.

Allergia ja atoopiline dermatiit

Kroonilisi põletikulisi haigusi nahal nimetatakse atoopilise dermatiidi tekkeks. Selline haigus ei ole nakkav ja peamine põhjus on geneetiline eelsoodumus. Atoopiline dermatiit avaldub nahapõletiku perioodilisusena erinevatel kehaosadel, millel on neis piirkondades iseloomulik naha sügelus.

On olemas kolm atoopilise dermatiidi vormi: diatses, ekseem ja neurodermatiit.

Diatsesus on imikutele üsna levinud haigus (esineb 50% beebidel). Sümptomid on väikesed lööbed ja naha punetus.

Täiskasvanutel on sellist löövet juba pikka aega nimetanud neurodermatiidiks, et rõhutada haiguse seost närvisüsteemi häiretega.

Ekseem on omakorda nahahaigus, mida iseloomustab põletikuline protsess. Põletiku käigus läbib nahk etapid punetusest ja vesiikulitest kuni kooriku moodustumiseni. See haigus nõuab kõige põhjalikumat ravi.

[10], [11], [12], [13], [14]

Atoopilise allergia diagnoosimine

On olemas mitmeid viise, kuidas kontrollida, kas allergilised sümptomid on olemuselt atoopilised. Atoopilise allergia diagnoosimine peaks toimuma kolmes põhisuunas:

1. haiguse üldpildi koostamine;
2. patogeneetiline klassifikatsioon;
3. allergeeni avastamine.

See vastab kõigile kolmele etapile, mis annavad täpsed ja selged andmed atoopilise allergia ja selle seisundi kohta. Esimene suuna jälgimine aitab põhjalikku haiguslugu. Anamnees on meditsiiniline ajalugu, mis registreerib krambihoogusid ja nende sagedust, sümptomite muutusi, provotseerivaid tegureid ja hooajalisust, kui neid on, ravivastust ja muid andmeid. Samuti sisaldab haiguse ajalugu andmeid selliste haiguste esinemise kohta perekonnas ja geneetilisest eelsoodumusest.

Anamneesi käigus saadud teabe ümberlükkamine või kinnitamine ning täheldatud sümptomite atoopilise iseloomu andmed tehakse mitmete diagnostiliste testidega. Esiteks tehakse eosinofiilia jaoks üldist vereanalüüsi: 5-15% eosinofiilidest võivad juba näidata allergilise reaktsiooni atoopilist olemust. Samal eesmärgil viiakse läbi ka nasaalse sekretsiooni või sülje analüüs.

Kui anamneesis ega üldanalüüs ei andnud tulemusi, on võimalik teha spetsiifilisi katseid. Need hõlmavad nahakatset. Protseduur hõlmab antigeeni annuse subkutaanset või intradermaalset süstimist, et tuvastada sümptomite põhjused. Subkutaanne manustamisviis võimaldab avastada rohkem allergeenide kui intradermaalne, kuigi teine meetod on tundlikum ja annab allergilisema reaktsiooni tõenäolisema hinnangu kui subkutaanse süstimise korral. Spetsiaalseid katseid teevad ainult meditsiinitöötajad ja neid ei kasutata kodus. Üldiselt on manifestatsioonide sümptomite atoopiline iseloom võimalik ainult ambulatoorsetes tingimustes.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Atoopilise allergia ravi

Nagu lihtsate allergiliste reaktsioonide ravimisel, tähendab atoopiline allergia kõigepealt keskkonna ja keskkonna pidevat jälgimist. Võimalusel vähendage kokkupuudet allergeeniga miinimumini. Tüüpiliste allergeenide tõttu võite teha mitmeid soovitusi nende neutraliseerimiseks. Nende hulka kuuluvad: 

1. Voodipesu sagedane muutmine ja padi kasutamine sünteetilise täiteainega;
2. Sageli märgpuhastus tolmu ja putukate vastu; 
3. Niiskuse stabiliseerimine ruumides, kus patsient on sagedamini ja pikem; 
4. Isikliku hügieeni järgimine.

Sellised lihtsad soovitused vähendavad märkimisväärselt allergeeniga kokkupuutumise sagedust, kuid ei põhjusta allergiat. Haiguse täielikuks raviks on võimalik kasutada mitut antihistamiinikumiini, homöopaatilist ja immunomoduleerivat ainet.

Antihistamiinikumide kasutamise eesmärk on histamiini retseptorite blokeerimine. Selleks kasutage H2-blokaatoreid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe vabanemist maos, mis avaldab positiivset mõju allergilise reaktsiooni ravile.

Antihistamiinikumid on tavaliselt nina või silmatilkade kujul. Eesmärk ja rakendus sõltub allergilise reaktsiooni määrast, lööbe kohast, inimese keha füsioloogilistest omadustest. Azelastiini kasutatakse riniidi raviks. See sobib ka silmainfektsioonide raviks koos ketotifeeniga ja emedastiiniga. Üldiselt jagatakse antihistamiinid 1. Ja 2. Põlvkonna preparaatidena. 1. Põlvkonna preparaadid on sedatiivsed ja blokeerivad kolinergilisi ja serotoniini retseptoreid.

1. Põlvkond	2. Põlvkond
Diphenhydramine (difenhüdramiini allergeen) Klemastin (Tavegil) Doksilamin (Donormil) Hloropiramin (Supradin) Antazolin Mepiramin Hlorofeniramin	Aktrivastiin (Sempreks) Loratadiinil (Claritin), astemisool (Gismanal) oksatomiid (KÜMNEID) mitsolastiin ebastiin (Kestin) epinastiin (Alezion)

Antihistamiinikumide kasutamine on vähenenud 1 tabletti päevas. Selliste ravimite üleannustamine on hirmutav iiveldus, peavalu ja peapööritus.

Lisaks on homöopaatiliste ravimite kasutamine võimalik. On oluline teada, et homöopaatiat ei saa kombineerida antihistamiinikumide ja teiste ravimitega! Homöopaatiliste ravimitega ravi kestab 6 kuud ja kauem, kuid ravivastus saavutatakse täielikult, neutraliseerides selle haiguse põhjuse. Homöopaatilise ravimi valik on puhtalt individuaalne ja sõltub inimese kehast ja allergilise reaktsiooni spetsiifilisusest.

Allergiate vabanemise protsessi ravimite üleannustamine ähvardab patsiendil haiguse süvenemist ja uute sümptomite ilmnemist, nagu aevastamine või ninakinnisus. Rasketel juhtudel võib üleannustamine põhjustada surma.

Seetõttu peab atoopilise allergia raviks rangelt järgima ravimite võtmise režiimi ja järgima arsti soovitusi.

Atoopilise allergia ennetamine

Atoopilise allergia ennetamine tähendab mitut suunda. Esiteks, inimesed, kellel on geneetiline kalduvus allergiliste reaktsioonide, esimene asi, mida teha - on vältida ülitundlikkust ja välja päevase toidukoguse kohta standardsete allergeenid (tsitruselised, piim, šokolaad, maiustused jne). Teine on jälgida olemasolevate allergiliste reaktsioonide (kui neid on) piisavat ravi.

Võimalike atoopilise allergia vältimise vahendid hõlmavad ka olemasolevate ja võimalike allergeenide toitumise võimalikult suurt eemaldamist; ruumis olevate tolmuallikate neutraliseerimine; sulgede asendamine sünteetilistega; jälgida võimalikke hallitusseente nõusid niisketes kohtades (vann, valamu) ning vältida nende välimust ja arengut; vältida kokkupuudet keemiliste ärritavate ainetega ja vähendada nende suhtlust loomadega miinimumini. Kõik see aitab kahtlemata vältida atoopilise iseloomuga allergiliste reaktsioonide ilmnemist. Vaadake oma keskkonda ja toitu - see on kõige efektiivsem atoopilise allergia profülaktika.