Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Miks pimedas uriin hommikul ja mida ma pean tegema?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kas tasub muretseda, kui inimene avastab, et tal on hommikul tume uriin? Enamikul juhtudel ei ole põhjust muretseda: hommikul on uriin alati kontsentreeritud, sest öösel koguneb pigmendid. Hommikul on uriini pimedaks muud põhjused ja mõnikord võivad nad ikkagi näidata teatavat haigust organismis.
Epidemioloogia
Haigusi, millega kaasneb tumeda uriini ilmumine hommikul, peetakse üsna tavaliseks. Kahjulikku ökoloogilist tausta, intensiivne elutempo, purustades tasakaalu töö- ja puhkeaega, halb toitumine - kõik need tegurid erineval määral takistada töö keha, sealhulgas maksa, kuseteede ja endokriinsüsteemi. Statistika järgi vähemalt 4% meie maa elanikud kannatab neeruhaigus, ja rohkem kui pooled neist - naispatsiendi (see on tingitud peamiselt asjaolust, et raseduse ajal suurendab oluliselt koormust kuseteede süsteem).
Kui me võtame arvesse füsioloogilise tumenemine uriini hommikul tervetel inimestel, on sellised sümptomid täheldatud 9 välja 10 inimest: suurenenud kontsentratsioon kusihappe vedeliku ajal und peetakse täiesti tavaliseks eesmärk.
Põhjused tume uriin hommikul
Hommikul võib tume uriin põhjustada füsioloogilisi (looduslikke) põhjusi, näiteks:
- tarbimine toidu eelõhtul, mis annab uriini tumedat tooni (suhkrupeet, tume liha, oad, rabarber jne) või jooke (kohvi, taimeteed);
- teatud ravimeid, mis soodustavad kuseteede hüperpigmentatsiooni (aloe, multivitamiinid, heinapreparaadid, kemoteraapia, metronidasool, kiniin jne);
- päeva jooksul vähene vedeliku tarbimine, kuuma hooajaga kaasnev dehüdratsioon, intensiivne füüsiline koormus, ranged dieedid, toksoos (rasedatel) jne.
Kui uriini pimenemine on stabiilne, mis ei ole seotud eespool nimetatud tingimustega ja millega kaasnevad muud ebameeldivad sümptomid, siis võib kahtlustada patoloogilise protsessi olemasolu:
- maksa patoloogia (toksiline hepatiit, viirushepatiit, sapijuha kivid, tsirroos);
- Seedetrakti häired, mis hõlmavad dehüdratatsiooni (raske kõhulahtisus, mitu oksendamist);
- meestel - prostatiit, naistel - reproduktiivsüsteemi haigused;
- kuseteede haigused (kumerne püelonefriit, tsüstiit, tsüstide olemasolu, glomerulonefriit);
- verehaigused, aneemia;
- kasvajaprotsessid kehas (neerudes, eesnäärmes, maksas jne);
- nakkushaigused, millega kaasneb palavik;
- põletused, millega kaasneb dehüdratsioon;
- südamehaigus.
Harva on tume uriin hommikul märgiks alkaptonuria, päriliku häire, mille puhul eritub hemogentisiinhape uriinis, mis annab sellele väga tumeda värvuse. Alkaponuriaga võib kaasneda neerukivide moodustumine, liigeste ja südamehaigused.
Riskitegurid
Spetsialistid tuvastavad mitu tegurit, mille olemasolu suurendab kuseteede vedeliku patoloogilise tumenemise riski:
- Vanus alates 50-aastasest.
- Hiljuti haigestunud nakkushaigused.
- Ebasoodne perekonna ajalugu (kui vahetutel sugulastel esineb või on probleeme neerude, maksaga).
- Intensiivne treenimine, professionaalne mürgitus.
- Väikeses koguses vedelike joomine, ranged dieedid, ravimite võtmine.
- Rasedus
Pathogenesis
Neerufunktsiooni kahjustusega kaasneb tihti muutused kusevee värvides. Kuid miks täpselt värvi muutus ja uriin muutub pimedaks?
Tervislikus kehas määratakse uriini varjukülg vahemikus merber-kollakas kuni õled. Kõik need toonid on kerged, kuid uriini tumenemine on võimalik tumedamateks värvideks. Kui see on põhjustatud?
Kuseteede vedeliku loomulik tumenevus on seotud urokroomi, kollase värvaine kontsentreeritud sisaldusega. Selle pigmendi kontsentratsioon mõjutab otseselt uriini välimust ja enamikul juhtudel sõltub see inimese poolt tarbitavast vedelikuhulgast. Huvitav on see, et joogid, mida inimesed juua, iseloomustavad uriini ilmnemist. Näiteks kui te joote ainult puhast vett, on uriin kerge ja kuldne ning mitmesuguste värvainete kasutamine värvi uriinis muudab uriini tumedamaks. Sama kehtib ka õlu, tugev tee ja rabarberi kompott.
Toidu uriinist saab värvida peet, šokolaad, kakao, oad jne.
Sümptomid tume uriin hommikul
Kui tume uriiniga hommikul kaasnevad muud kõrvaltoimed, on vajalik arst on koheseks pidamiseks vajalik:
- valulikud tunned nimmepiirkonnas või kõht;
- urineerimise häired (valu, urineerimisjärgne valu, väike kogus uriini, sagedased tungid jne);
- ebameeldiva uriini lõhna välimus;
- kehatemperatuuri tõus;
- iivelduse ja oksendamise rünnakud.
Esimesed tumeda uriini nähud võivad olenevalt haigusest olla erinevad. Mõnikord on uriin kogu päeva jooksul tume, mitte ainult hommikul. Viimase diagnoosi tegemisel võtab arst arvesse kõiki neid nüse.
Kui uriin on hommikul tume ja päev on kerge, on see enamikul juhtudel üsna normaalne, mis näitab uriini kontsentratsiooni tõusu öösel. Mida ma saaksin olukorra parandamiseks teha? Jooge rohkem vedelikke ja urineerige esimesel urineerimisel, kaasa arvatud öösel.
Naistel võib hommikul tume uriin seostada suguelundite haigustega ja isegi sugulisel teel levivate haigustega. Kui põhjused tumenemist uriini on tõesti patoloogiline, nagu sümptom on tavaliselt kaasas muutus lõhn uriinis vedelik, välimus tupest, ebamugavustunne häbe.
Lapsel on pimedas uriin hommikul tihti seotud mitte ainult dehüdratsiooniga, vaid ka piiratud koguses gaseeritud jookide, šokolaadi, maiustuste kasutamisega toidus. Suvel võib sellist reaktsiooni seostada päikese pikaajalise kokkupuutega.
Kui laps kasutab või võttis päev enne antibiootikume, diureetikumid, vitamiine, tema uriini võib muuta ka värvi: sel juhul värvi uriin normaalne niipea, kui ravi nende ravimitega lõppenud.
Sageli seostatakse meestes tume uriiniga hommikul:
- koos kusepõie põletikuga;
- koos prostatiitiga (uriinianalüüs näitab peensoole, vere ja lima olemasolu);
- kudede vigastustega.
Nende patoloogiliste seisunditega võib kaasneda valu urineerimisel, kehatemperatuuri tõus, kõhu ja alaselja ebameeldivad tunded.
Tumedal kollane uriin rasedatel hommikul on sageli toksoosi tunnuseks. Sellel põhjusel on kehas vedelikupuudus (näiteks turse või sagedane oksendamine), neerukoormuse suurenemine ja emaka rõhk maksale hormonaalsetes muutustes. Mõnikord muutub uriin pimedaks, kuna raseduse ajal naine võtab multivitamiinipreparaate.
Kui tume uriin ei ole ainus kahtlustav märk, kuid avaldub teiste sümptomite taustal, siis peaks arsti külastamine olema kohustuslik. See kehtib eriti laste ja rasedate naiste kohta.
Tüsistused ja tagajärjed
Kui pimedate uriinide ilmumine hommikul on seotud füsioloogiliste looduslike põhjustega, siis pole mõttekas rääkida kahjulikest mõjudest organismile: see on tavalistele sümptomitele kõige enam tervetele inimestele iseloomulik sümptom.
Kui tume uriin on haiguse sümptom, siis sõltub prognoos sellest, milline haigus see on ja millises arengujärgus see patoloogia asub.
Bakteriaalne infektsioon, mis võib põhjustada tumedat uriini, võib pääseda neerude kasvavale teele, mis võib nende töös olla tõsisteks rikkumisteks. Pikaajalisel infektsioonil, samuti neerude ja põie metaboolsete protsesside kahjustamisel võib tekkida kivid, mis tulevikus eemaldatakse ainult kirurgiliselt.
Keha dehüdratsioon mõjutab peaaegu kõiki organeid ja süsteeme:
- verevarustus aeglustub, vere minutišoki maht väheneb, rõhk väheneb;
- närvisüsteemist on häired, on krambid;
- neerufunktsioon halveneb, veres on üleküllastatud karbamiid, kreatiniin, kusihape;
- on verehüüvete tekke oht, venoosne ummistus;
- on kõhukinnisus, seedetrakti häired, mürgistus.
Eriti ohtlikud on kroonilised ja tähelepanuta jäetud haigused, mis on seotud tumeda uriini ilmnemisega: mida varem määrab arst selle seisundi põhjuse ja võtab meetmeid, seda paremini prognoositakse.
Diagnostika tume uriin hommikul
Selles olukorras diagnoosimiseks ei piisa ühekordsest uriini üldisest analüüsist. Reeglina määrab arst mitmeid erinevaid uuringuid:
- uriini analüüs Zimnitsky järgi (neerude kontsentratsioonifunktsiooni hindamiseks);
- vereanalüüsid (sealhulgas biokeemilised, ensüümide AST ja ALT määramisega);
- kuseteede vedeliku bakterioloogiline kultuur (nakkuse esinemise kindlakstegemiseks).
Lisaks on vaja muid abiaine diagnostika meetodeid.
Instrumentaalne diagnoos hõlmab tavaliselt järgmist:
- Neerude ultraheli, kõhuõõne (meestel - eesnäärme ultraheliuuring);
- magnetresonantstomograafia (põiksuunas, eesmine, vertikaalne tasand), kompuutertomograafia, radiograafia;
- maksa radioisotoopide skaneerimine (võimaldab tuvastada pahaloomulisi kasvajaid ja maksa tsirroosi).
[18]
Diferentseeritud diagnoos
Erinev diagnoos tume uriiniga toimub:
- maksahaigustega (hepatiit, tsirroos, kalkuleeritud koletsüstiit);
- kuseteede patoloogiatega (püelonefriit, pahaloomulised vormid, tsüstid, neerukivid);
- naiste eesnäärmehaigustega meestel ja reproduktiivtervis;
- hemodünaamika rikkumistega;
- pärilike haigustega (alkapururia);
- ainevahetusprotsesside häiretega.
Ravi tume uriin hommikul
Kuna on palju põhjuseid, mis võivad põhjustada tumedat uriini, on ka selle probleemi kõrvaldamiseks palju meetodeid. Näiteks kui tume uriin on veetasakaalu häirimise tulemus, saate seda ise parandada, suurendades päevas tarbitava vedeliku kogust. Isegi 1500 ml puhta vee tarbimine päevas muutub uriin oluliselt kergemaks.
Kui tume uriin ilmub mitte ainult hommikul, vaid ka päeva jooksul, on vaja konsulteerida nefroloogi või üldarstiga (terapeut). Pärast vajalike testide läbimist määrab arst välja ravi vastavalt tuvastatud haigusele.
Kui arst diagnoosib hepatiiti, on kohustuslikud ravitoimingud toitumine, hepatoprotektiivsete ravimite kasutamine, samuti puhastusravi (soolalahusega või glükoosilahusega lõikajad).
Kui neeruhaigust kasutatakse kõige sagedamini antibiootikumravi (põletiku leevendamiseks) ja diureetikumide (turse kõrvaldamiseks ja rõhu stabiliseerimiseks).
Ravimid tume uriini ravimiseks hommikul
Annustamine ja manustamine |
Kõrvaltoimed |
Erijuhised |
|
Essentiale |
Kapsleid kasutatakse maksarakkude, toksiinide, psoriaasi kahjustuste korral 2 tk. Kolm korda päevas toiduga. |
Mõnikord - ebamugavustunne kõhus, allergia. |
Essentiale't ei kasutata alla 12-aastaste laste raviks. |
Trental |
Tablette kasutatakse vereringe häirete ja elundite funktsiooni jaoks, 2-4 tk. Iga. Kuni 3 korda päevas. |
Võimalikud seedetrakti häired, näo punetus, sage südamepekslemine, hüpotensioon, peavalu, allergiad. |
Trental'it kasutatakse ettevaatusega alla 18-aastastel patsientidel. |
Prostatiliin |
Rakendada bakteriaalse prostatiidiga meestel, 1 suposiit öö kohta kümme päeva. |
Harva võib olla allergia ravimi suhtes. |
Naiste raviks ei kasutata ravimit. |
Artichol |
Määrake hepatiit, tsirroos, koletsüstiit, nefriit, düskineesia, 200-400 g kolm korda päevas 15-30 minutit enne sööki. |
Harva - kõhulahtisus, iiveldus, allergia. |
Artichol on organismist tavaliselt hästi tajutav ja seda saab kasutada laste raviks alates 6-aastasest. |
Vitamiinid
Keha tugevdamiseks, et tagada kuseteede, maksa ja ainevahetusprotsesside normaalne toimimine, on oluline kasutada vitamiine - kas toiduga või spetsiaalsete vitamiinipreparaatidega. Kui ilmneb tume uriin, tuleb erilist tähelepanu pöörata sellistele vitamiinidele:
- A-vitamiin tagab organismi kaitsva reaktsiooni;
- E-vitamiin hoiab ära raku kahjustumise ja tugevdab immuunsust;
- vitamiin B 2 soodustab kõigi biokeemiliste protsesside voogu;
- askorbiinhape kaitseb keha kõikidest keskkonna ebasoodsatest mõjudest;
- lipoehape stabiliseerib ainevahetust organismis.
Kui teil tekib selline sümptom nagu tume uriin, peate oma dieeti maksimaalselt suurendama. Kasulik on kasutada piisavas koguses taimset toitu, samuti mee, teravilja, kliid. Vähemalt mõnda aega peaksite loobuma kohvi ja teest, asendades need taimsete teedega, kompotidega, puuviljajoogid jne.
Füsioterapeutiline ravi
Füsioteraapia võib äratada keha varjatud säilmeid, tugevdada immuunsüsteemi kaitset, lühendada ravi kestust, stimuleerida oluliste biokeemiliste protsesside voogu, korrigeerida keha taastumiseni. See on suurepärane võimalus mitte ainult ravida, vaid ka vältida mitmesuguseid haigusi.
- Induktortermia on kõrge sagedusega vahelduv magnetväli. See on üks elektriravi võimalustest.
- UHF-ravi on ultraviolettkiirgusega elektromagnetvälja mõjude mõju kasutamine.
- Magnetoteraapia - näeb ette vahelduva magnetilise madala sagedusega väli mõju kogu organismile või selle üksikule lehele.
- Phonophoresis on ultraheliuuringute meetod ravimi ainetega ravitud kehade osadele. Fonoforeesi kasutatakse eriti uroloogias ja günekoloogias.
Tihti kasutatakse keha üldist tugevdamist, massaaži, refleksoteraapiat ja manuaalteraapiat - need meetodid töötavad mitte ainult füüsilisel, vaid ka psühholoogilisel tasemel, stimuleerides keha taastumise kiirendamist.
Alternatiivne ravi
Keha tervise säilitamiseks ja uriini koostise normaliseerimiseks soovitatakse alternatiivseid tervendajaid sellistesse dieetidesse lisada:
- Kõrvits ja selle mahl sisaldab suures koguses vitamiine A, C, E. Pumpkin neutraliseerib kahjulike ainete mõju, see aitab normaliseeruda ainevahetusprotsesse. Pumpkin liha saab tarbida kõik, isegi lapsed ja rasedad naised - see on üks kõige vähem allergeenseid toite.
- Merekapsas on rikas mitte ainult jood, vaid ka tsink, askorbiinhape, seleen. Merikapsa korrapärane tarbimine toob kasu maksale, neerudele, kilpnäärmele, samuti vähendab vähiriski. Igal päeval on ideaalne vetikate lisamine nõudele.
- Piim, keefir, kodujuust sisaldab piisavalt kaltsiumi, mikroelemente, aminohappeid. Kui ei ole laktoositalumatust, tuleks neid toite tarbida iga päev.
Lisaks soovitatakse toidulisandite hulka lisada sibulatest ja porgandist valmistatud nõusid - neid tooteid peetakse ideaalseks seedimist normaliseeritaks, lihtsustades küpsetamist, et tugevdada immuunsüsteemi kaitset.
[19]
Taimne ravi
Alternatiivsed tervendajad pakuvad hulgaliselt vahendeid, et parandada uriini kvaliteeti:
- infusioon või punaste viinamarjade kompott, üks tass kaks korda päevas;
- keetmine põldkostüümi risoomist, kolm korda päevas 30 minutit enne hommikusööki, lõunasööki ja õhtusööki;
- embrüo infusioon, astelpaju koor, soolaliha, põlduha 100 ml päevas kolm korda päevas pärast sööki;
- immorteli taime infusioon, kus on võrdne arv kaskupunglite, kummeli ja naistepuna ürdi 30 minutit enne esimest söögikorda ja üleöö;
- jõhvide infusioon, takerätiku risoom, violetsed lehed, sõstar, maasikas, niiskus - kaks korda päevas pärast sööki;
- Kreeka pähkli lehtede keetmine - kolm korda päevas enne sööki.
Lisaks on kasulik juua teed koeralt roosilt päeva jooksul tee asemel - mitte vähem kui 1 liitrit päevas.
Must teed soovitatakse asendada rohelisega ja kohvi - jook sigurist, mis mõjutab vähem muutusi uriini värvides.
Homöopaatia
Homöopaatia hõlmab suure hulga ravimite kasutamist, mis võivad aidata hommikul pimeda uriiniga. Näiteks on sellist ravimit nagu kaltsium ette nähtud ainult kaltsiumisisaldusega, kusjuures kaaliumi, magneesiumi või uureadide purunenud ainevahetus (sapipõie kivide moodustumine).
Kui tumedat uriini põhjustab raua metabolismi rikkumine organismis, siis on näidatud homöopaatiline ravim Natrium muriatikum.
Selliste ravimite puhul parandatakse uriinist saadud soolade liigset sisaldust:
- fosfaatides - Acidum phosphoricum või Calcium phosphoricum;
- oksalaatidega - Acidum oxalicum ja Calcium oxalicum.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib olla ette nähtud Lycopodium, Berberis.
Nende ravimite annused määratakse sõltuvalt esialgsest haigusest, mille tõttu ilmub tume uriin. Kõikidel homöopaatilistel ravimitel ei ole praktiliselt mingeid vastunäidustusi - ainult harvadel juhtudel sellised abinõud tühistatakse koos allergilise reaktsiooni tekkimisega.
Kirurgiline ravi
Operatiivne sekkumine on ette nähtud ainult äärmuslikes ja rasketes haigusjuhtumites, mille tõttu hommikul ilmub tumeda uriiniga. Näiteks on püelonefriidi piklikul voolamisel näidustatud kiiret kirurgilist ravi. Selle diagnoosi korral neerud dekapsuleeritakse kiukude kapsli lahtilõikamise ja lahtivõtuga ning nefrostoomiat (drenaažide paigaldamine neerude vaagnale).
Operatsiooni võib näidata ka karbunknide ja neerupõhiste abstsesside puhul, neerude või sapipõie kividega, maksa abstsessiga, pahaloomuliste kasvajatega.
Rääkides kirurgilisest sekkumisest pimeda uriiniga enne lõplikku diagnoosimist on mõttetu, sest haigus võib olla konservatiivse ravi korral nõrk. Ja ainult tähelepanuta jäetud juhtudel võib operatsiooni määrata - siiski sellistel patsientidel ei ole kliiniline pilt reeglina piiratud ainult uriini pimenemisega hommikul.
Ärahoidmine
Selleks, et hommikul ei satuks sellisele märgile nagu tume uriin, piisab, kui kuulata mitmeid ennetavaid näpunäiteid. Nad ei aita mitte ainult haiguste ennetamist, vaid ka üldist heaolu.
- Võtke see tõsiselt: loobuge kahjulikkusest, eemaldage vürtsikas, rasvane toit, piiri soola.
- Kui vastunäidustusi ei ole, tuleb juua vähemalt pool ja kaks liitrit vett päevas.
- Musta tee ja kohvi vahetage koos teiste jookidega - näiteks kompoti või värskelt pressitud mahlaga.
- Pea meeles, et liikumine on elu. Jalutage, tehke võimlemist, mängige mobiilimisi, ujuge - see läheb kehasse ainult hea.
Haigusnähtude korral pöörduge arsti poole - ärge oodake, kuni haigus ilmub ennast "täielikult". See on veelgi parem, kui jõuate harjumuse läbiviimisse kogu keha aastase profülaktilise uurimisega koos tavaliste vereloome ja uriinianalüüsidega. Ainult sel juhul on teil täiesti kindel, et teie kehaga on kõik korras.
[20]
Prognoos
Hommikune tume uriin sagedamini ei kujuta endast keha ohtu, nii et ennustust saab enamasti soodsaks pidada: on oluline ainult kehtestada joomine ja mitte lubada vedeliku puudujääki. Kui haigus leitakse, sõltub prognoos täielikult diagnoosist, tüsistuste olemasolust, ravi kvaliteedist, patsiendi üldisest seisundist ja paljudest muudest teguritest.
[21],