Laste ja noorukite arteriaalne rõhk hüppab
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lapsepõlvehaiguste ravimise praktikas esineb tihtipeale surumispea. Rõhk võib mõlemas suunas varieeruda: nii hüpotensiooni suunas kui ka hüpertensiooni suunas. Seega on vererõhu järsk langus või vererõhu järsk tõus. Selle patoloogia sagedus lastel on vahemikus 10 kuni 12%.
Lapsel võib olla primaarne või sekundaarne patoloogia. Hüpertensioon enamuses lastel on sekundaarne. Kõige sagedamini - umbes 70% juhtudest suureneb neeru- või südamehaiguste tõttu vererõhk. Teisel kohal on endokriinseid häireid. Enamikul juhtudest avastatakse lapse õnnetusjuhtumite tõus, see ei häiri teda ega vähenda elukvaliteeti. Selle haiguse ravimiseks peate leidma haiguse. Ainult selle kaotades võite kõrvaldada surveprobleemid, sest need on tagajärjed.
Kooliealisel ajal tõuseb rõhk kõige sagedamini vegetatiivse vaskulaarse düstoonia tagajärjel. Sellised lapsed on emotsionaalselt labiilsed, ärritatavad, nutt, kiiresti väsinud, liiga närvilised. Sageli on nad häbelik ja ebaviisakas. Suurenenud rõhuga kaasnevad peavalud, õhupuudus, valu südames. Arstliku läbivaatuse käigus avastatakse tahhükardia ja kõrge vererõhk.
Väikelastel ei esine tavaliselt haiguse sümptomeid, jätkub see salaja. Märgid, mis võivad kaudselt näidata patoloogia arengut, on: arengu edasilükkamine, südamepuudulikkus, hingamissüsteem. Sageli on neil lastel hingeldustunne, krambid, suurenenud erutuvus, iiveldus ja oksendamine, pidevad peavalud.
Primaarne hüpertensioon on haruldane. Oluline on seda eristada haigustest, mis ilmnevad mitmesuguste sümptomite, sealhulgas suurenenud rõhu all. Sellisel juhul räägime teisest hüpertensioonist. Näiteks, neeruhaiguste korral suureneb rõhk sageli. Samuti tekib sekundaarne hüpertensioon koos mitmesuguse geneesiseesia endokriinsete häiretega, sealhulgas hüpertüreoidism, Cushingi tõbi.
Sageli on arteriaalne hüpotensioon välja töötatud, kusjuures juhtiv märk on rõhu langus. Oluline on eristada patoloogilist seisundit füsioloogilistest kõikumistest. Seega lastel esineb sageli looduslik rõhu langus tänu biorütmi tõttu kehalise asendi muutustele. Laste vererõhk võib pärast tugevat toidukorda, füüsilist ja vaimset väsimust hommikul väheneda. Rõhku saab vähendada hapniku puudumisega, pikaajalise viibimisega kinnises ruumis. Survefüsioloogiline vähendamine ei põhjusta sageli lapsele kaebusi, ei vähenda keha töövõimet.
Patoloogiline hüpotensioon on esmane ja sekundaarne. Ligikaudu 9% lastest on kohal. Patoloogia arengu südames on peamiselt pärilik eelsoodumus. Mitmed välised ja sisemised tegurid soodustavad ainult patoloogiat. Võib olla pöörduv või stabiilne.
Arengut mõjutavad nii välis- kui ka sisemised tegurid. Patoloogia areng võib põhjustada kaasuvaid haigusi, vähenenud immuunsust, kroonilise infektsiooni kehakeste esinemist kehas. Sageli haigetel lastel, samuti psühhogeensuse, neuropsühholoogiliste patoloogiate, hüpodünaamia, vaimu väsimuse all kannatavatel inimestel esineb tõsine hüpotensiooni tekkimise oht. Laps peab alati jälgima päeva režiimi. Enamikus lastel on hüpotensioon keerukas patoloogia, mis ühendab veresoonte, närvisüsteemi ja seedetrakti patoloogiate tunnuseid.
Hüpotensiooniga lastel on iseloomulik emotsionaalne labiilsus, nõrkus, väsimus ja teravad meeleolu kõikumine. Reeglina ei anna sellised lapsed distsipliini, ei suuda oma eesmärke saavutada, ei suuda probleemid piiratud aja jooksul lahendada. Paljud lapsed kurdavad peavalu, pearinglust. Teadvuse kaotus on haruldane, kuid sellel on veel koht. Südame piirkonnas on valu, mis suureneb kehalise aktiivsusega. Südame vooluhulk muutub, südame rütm, aju ringlus on häiritud.
Hüpotensioon on üks peamisi nõrkuse, pearingluse, õppimisvõime ja jõudluse vähenemise põhjuseid, vaimseid häireid, mis vajavad parandamist. Sarnaste sümptomitega lapsed võivad saada hüpertensiivse või hüpotoonse haiguse, isheemilise südamehaiguse tekke ohtu. Lapsed, kellel on hüpotensioon või hüpertensioon, nõuavad pediaatrite, pedagoogide suuremat tähelepanu. Vajadusel tuleb korraldada nõustamine neuroloogi, psühhoterapeudiga.
Muude survestamise põhjuste kohta vaadake seda artiklit.
Noorukitele survetakistused
Füsioloogilise normi järgi vaadeldakse rõhu suurenemist adaptiivse eesmärgiga, mis tagab keha adekvaatse reaktsiooni muutustele välis- ja sisekeskkonna tingimustes. Teostab erinevate füüsiliste, vaimsete, neuro-emotsionaalsete koormuste adaptiivset funktsiooni. Tavaliselt ei põhjusta sellised hüpped ebamugavust ega kaota ise pärast nende funktsiooni täitmist.
Juhul, kui keha muutub patoloogilisteks muutusteks, on võimalik rõhk tõusta sõltumata organismi seisundist (füüsilise ja vaimse stressi puudumisel). Enamasti seostatakse selliseid rõhu hüppeid autonoomse närvisüsteemi veresoonte toonuse regulatsiooni rikkumisega. Peamine põhjus on enamikul juhtudel neuropsühhiaalne ülearustumine, lapse liigne väsimus. Samuti on noorukitel erinevus kasvu kiiruse ja veresoonkonna arengu vahel. See toob kaasa toonuse, rütmihäirete rikkumise, mille tagajärjel tekib surve hüppeid.
Sellise seisundi oht teismelisele on see, et normaalsete füsioloogiliste protsesside rikkumise taustal vaskulaarne toonus rikutakse automaatselt adaptiivseid reaktsioone, mille eesmärk on organismi kohandamine tekkinud tingimustele. Kõik see loob organismis täiendava koorma ja toob kaasa teiste elundite ja süsteemide rikkumise. Kõigepealt kroonilised haigused halvenevad, seedetrakti haigused arenevad, verevarustus katkestatakse, südamepatoloogid arenevad. Tõsiselt survest tingitud survede taustal on tegemist maksa- ja neerufunktsiooni, pankreasega.
Oluliseks teguriks on puberteet, mis esineb noorukieasperioodil, samuti isiksuse tuvastamine ja isiksuse tuvastamine. Hormonaalsel taustal on muutused, tüdrukud on menstruatsiooni. Aktiivselt suureneb ainevahetus. Maksa metabolism muutub eriti intensiivseks. See aitab kaasa arengule ja kasvule, kuid viib homöostaasi katkemiseni - organismi sisekeskkonna stabiilsuseni. Samuti mõjutab negatiivselt maksa ja neerude tööd, on neile liigne koormus. Peale selle mõjutavad väliseid tegureid - väsimust, noorukite aktiivset füüsilist ja vaimset aktiivsust, elustiili otsimist, suhtlemisvõimekust, eneseteostust.
Peamine koorem seisneb muutustes toimivate tingimuste täitmisel kilpnääre ja pankreas, samuti neerupealised, kes vastutavad keha kohandamise eest stressiteguritega. Lisaks sellele reguleerivad neerupealised organismi ja süsteemide aktiivsust, toodavad sekshormoone, mis soodustavad seksuaalomaduste edasist arengut, iseloomulikke vaimseid ja füüsilisi reaktsioone.
Kui laps on tekkinud pika aja jooksul, rõhk langeb, mis kahjustavad tervist, heaolu ja tulemuslikkust teismeline, peate viivitamatult arsti poole ja viia läbi põhjalik uuring. Alustada on vaja konsulteerides teismeliste terapeudiga, kes juhib uuringut, määrab vajaliku ülevaatuse plaani, vajadusel soovitab konsultatsioone teiste ekspertidega.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka konsulteerida fitoterapevta homöopaatilised ja kuna enamasti pika aja ravi, mille eesmärk oli stabiliseerida riigi sihtkoha ja nõuab taime ja homöopaatilised täiendavaid füsioteraapia. Hüpertoonilisi ravimeid kasutatakse ainult hüpertensiivse kriisi leevendamiseks, kus rõhk tõuseb üle 145 mm. Gt; Art.
Vormid
Vererõhk hüppab tüüpi hüpotensiooni või hüpertensiooni, samuti segatakse. Hüpotoonse tüpi surve hüppe korral langeb rõhk allapoole normaalväärtust. Sellisel juhul tekib isikul külmavärinad, peapööritus, õhupuudus. Inimene võib kaotada teadvuse. Patoloogia südames on verevoolu järsk rikkumine, milles vere hulk väheneb ja laevade toon langeb. See toob kaasa hapnikupuuduse ja keha mürgistuse ainevahetuse teel.
Surve järsu tõusu korral tõstetakse toon järsult. Südame viskab vere reservvälku. Selle tulemusena suureneb südame ja veresoonte koormus. Veresooned ei talu survet ega rebenemist, mis põhjustab müokardi infarkti ja insultide arengut, arvukaid hemorraagiaid. Sellisel juhul tekib inimesel värisemine, terav peavalu, spasm südames, suur higistamine. Võib põhjustada insuldi.
Segatüübiga tekib järsk rõhu langus. Hüpotensioon on hüpertensiooni seisund. Sellel on tõsiseid tüsistusi, sest koormust kõigile siseorganitele, mis oluliselt sõltuvad verevoolust. Nad ei suuda taluda õhukesi anumaid ja lõhkeda. Tühjad ained, süda, aeglaselt. Inimesel esineb tervisliku seisundi järsk halvenemine, mille puhul on võimalik teadvuse kaotus, arütmia, kiirendatud impulss.
Ülaosa (süstoolne) rõhk tõuseb
Süstoolne rõhk on veres olev vererõhk veresoontes, mis tekib südame vereringe pärast aktiivset kontraktsiooni. See võib suureneda, kui süda liigselt aktiivselt kokku puutub, südame lihase hüpertroofiaga, erinevate haigustega. Patoloogia korral on tunda kiirenenud südamepekslemine, valu südame ja suurte veresoonte piirkonnas.
Tavaliselt võib tunda sportlased, kellel on südame lihase funktsionaalne hüpertroofia. Samuti vaadeldakse normi süstoolse rõhu suurenemist adaptiivse vastuse variandina, mis tagab organismi kohandumise stressitingimustele. See tekib närvisüsteemi stressi, füüsilise aktiivsuse suurenemise, stressi tõttu kehal.
Madalamad (diastoolsed) hüpped
Diastoolne rõhk on rõhk, mis tekib pärast seda, kui süda on veres vereringesse sisse lasknud ja läbinud diastooliafaasi (täielik lõõgastus). Näitab kiirust ja rõhku, millega vere liigub veresoonte kaudu. Seda toetab veresoonte toon. Tooni järsu tõusu korral on diastoolse rõhu hüpata. See on täis tõsiseid tagajärgi. Kõigepealt kannatavad ained. Nad kaotavad elastsuse ja raputatakse.
Hüpotoonilise rõhu hüppab
Hüpotensioon on seisund, mille korral vererõhk on tavalisest madalam. Surve vähendamine mõjutab negatiivselt kogu organismi seisundit. Esiteks on häiritud vereringet, vastavalt väheneb siseorganite ja kudede vere küllastus. Neis rikutakse ainevahetusprotsesse, hapniku tase väheneb, toitainete lagunemissaaduste ja süsinikdioksiidi sisaldus suureneb. Hüpoksia põhjustab töövõime vähenemist, siseorganite funktsiooni kahjustamist. Nad ei suuda oma ülesandeid täita täielikult, ei suuda täita kõiki keha põhivajadusi. Homöostaasi katkeb järk-järgult, häirib hormonaalset tasakaalu ja neuropsühhiaalset aktiivsust.
Hüpotensiooniga inimene võib ka väljanägemise järgi ära tunda. See on tavaliselt kahvatu, kuna normaalne verevool organismis on häiritud, tekib hüpoksia. Põhjus muutub rasvaseks toitainete ja hapniku puudumise tõttu, tekib passiivsus, apaatia ja unisus. See võib järk-järgult areneda aneemiaks, lagunemiseks. Tõmbab järsult efektiivsust, tähelepanu kontsentratsiooni, mälu, mõtlemisprotsessi halvenemist. Inimesel puudub aktiivse töö tugevus ja motivatsioon, on pidev soov magada, lamada, midagi teha.
Kõige sagedamini kannatavad naised ja noorukid hüpotensiooni. See on tingitud anatoomia ja hormonaalse tausta eripärast. Noorukitel on hormonaalsete häirete kõrval ka tasakaalustamatus kasvu ja kehakaalu indikaatorite vahel, normaalsete kehaproportsioonide katkemine, seksuaalne areng, mis viib veresoonte toonini, rõhu languseni. Kõige lihtsamates olukordades on komplikatsioonide puudumisel soovitatav kohvi juua. See on piisav surve suurendamiseks ja hea enesetunde saamiseks.
Eriti ohtlik on riik, kus esineb äkilist rõhu langust, kus hüpotensioon on asendatud hüpertensiooniga. Madal vererõhk lõdvestab veresooni, vähendab nende toonust, kaotab nad elastsuse. Ootamatu rõhu suurenemisega suureneb veresoonte toon, seinad muutuvad pingeliseks ja suures koguses vere voolab veresoonte all kõrgvererõhu all. See toob kaasa laeva liigse ülepinge, mille tagajärjel ei saa see seista ja puruneda (nagu voolik, mis on suur vee peal). Nii on insult.
Kõige õhukesed aju, silma, südame veresoonte aukud. Need on esimesed patoloogiad, nad võivad kaotada elastsuse ja läbida rebenemise. Selle asjaolu jõud on see, et surma peamine põhjus on insult, südameinfarkt. Väga sageli survestatud inimestel tekivad silma hemorraagia, löövad näo, silmade anumad, mis avaldub verevalumite, hemorraagiate, verevalumite ja verevalumite kujul.
Suurte ja kõrgete sagedaste muutuste tagajärjeks on asjaolu, et anumad vähenevad järk-järgult, tekivad trombid, vähendatakse elastsust, on nad rohkem rebendiks. Südamepumbu, insuldi, südame isheemiatõve risk on märkimisväärselt suurenenud. Neerude ja maksa normaalne toimimine on katki, sest need elundid sõltuvad enamasti vereringest.
Südamehaigused, koronaararterid arenevad, mis võib põhjustada südamepuudulikkust, kuna müokard ei saa vajalikku kogust toitaineid ja selle koormus suureneb järsult. Kere reservivõime on ühendatud, vabaneb vere reservmaht.
Väga sageli toimub rõhulangus allergiliste reaktsioonide taustal. See seisund on väga ohtlik, kuna anafülaktilise šoki korral võib tekkida kontrollimatu langus. Sellisel juhul tekib keha tõsine hapniku puudus, mürgiste ainete ja süsinikdioksiidi liig. Paljudel elunditel, sealhulgas ajus, puudub toitaineid ja hapnikku. Pikaajaline näljahäda põhjustab spasmi, ajurakkude surma. Hapnikuvaegus enam kui 3-5 minutit põhjustab kliinilist surma, organismis arenevad pöördumatud protsessid, aju sureb.
Samuti on oht vähendada mürgistuse, nakkushaiguste, verejooksu, trauma taustal avalduvat survet. See põhjustab ka hemostaasi häireid, mis lõpevad aju pöördumatute protsessidega ja kahjustatud elunditega.