Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Achilleuse bursiit: mis see on, kuidas ravida?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Välimus valus muhke või turse kannaosa, olulist ebamugavust kui jalgsi ja kanna jalatseid, välja arvatud uperpalle võib olla põletiku tunnus Bursa (bursiit), mis asub kohas manusena kandluu Achilleuse kõõluse (Achilleuse bursiit). Rangelt võttes tagaküljel pahkluu on kaks sellist kotid, kõõluse kaitseb neid kaks külge - luudest (podsuhozhilnaya) ja välise (nahaaluse kott). Nad neelavad koormust kõõluse, kõige võimsam ja tugev meie keha ja samal ajal kõige haavatavamad. Igaüks neist võib paisuda või mõlemad korraga. Välimus põhjustatud haigust köbrukesel kand pereproduktsiey ja akumuleerumise nahaaluses kotikese sünoviaalvedelik.
Epidemioloogia
Achilleuse bursiit on vähem levinud kui teiste lokalisatsioonide sünoviaalkottide põletik. Üldiselt on noored mehed (kuni 40 aastat) kõige tundlikumad haigusele, mis on seotud aktiivse spordiga ja füüsilise tegevusega seotud tööga.
Tagakõrgusega bursiit kui selline Achillobursiit on sagedamini naistel, kes eelistavad kitsa mudeli kinga kõrgetel juuksenõeladel.
Põhjused põhjendamata
Achillobursiit võib esineda ägedas ja kroonilises vormis ning - protsessid jagunevad primaarse või sekundaarse infektsiooni tagajärjel aseptiliseks ja mädanikuks.
Kõige sagedamini põhjustab äge põletikuline protsess Achilleuse kõõluse traumajärgse või ülekoormuse, kui inimene korduvalt kordab sama traumaatilist liikumist. Riskirühm - spordiga tegelevad inimesed, kui peamine koormus on rütmihäire lihased (uisud, jooksmine, hüpped, jalgpall ja teised); Naised, kes eelistavad kitsast mudelist kõrglindiga kingi; inimesed kanda karmaid kingi, surudes kreeni.
Nakkusliku geneešiumi Achillobursiidi areng on peamiselt nahaaluse sünoviaalse koti traumaga (punktsioon, lõikamine) ja infektsiooniga. Immuunsuse vähenemisega võib krooniliste fookuste patogeenne mikroorganism nakatuda sünoviaalkotist läbi vereringe või lümfisüsteemi.
Kohalolekul kroonilise liigeste haigused või sidekoe (liigesepõletik või artriitiliseks pahkluu, podagra, kanna kannuseid vähemalt - süsteemne sklerodermia), paljundamine põletiku või ladestumist soolad väliskülgedel pauna krooniline retrocalcaneobursitis.
Achillobursiidi arenemise riskitegurid on spordivõistluste ettevalmistamine, koolituse ülekoormus, lihaste ja sidemete varasem puudus, istuv eluviis, lisakoormus koos ülekaaluga, eakamad.
Nagu teistegi haiguse peamiseks teguriks, mis suurendab tõenäosust selle edasiarendus on nõrgenemine immuunsüsteemi tulemusena äge või krooniline korduvate infektsioonidega, kohalolekul diathesis lastel ja täiskasvanutel allergiad, autoimmuunhaigused, pahaloomulised kasvajad ning nende ravi, alkoholi kuritarvitamine ja narkootikumid.
Pathogenesis
Aseptikaline achillobursiit on sünkroonkotti suletud kahjustuse põhjus ühe kirjeldatud põhjuse tõttu. Koti (tasku) seinad muutuvad põletikuliseks - paisuda, need sisaldavad rakulist infiltratsiooni. Õõnsuses ilmneb seroosne (läbipaistva vedeliku akumuleerumine), seroosne fibriinne (koos fibriini proteiini seguga), fibriinne või hemorraagiline efusioon. Sisemise eksudaadi tüüp sõltub põletiku raskusest ja kahjustuste olemusest.
Põletikuline bursa suureneb, kellal kasvab väike nupp, mõnikord väga suur (nahaalune kott põletik, tagumine kaltsnealne bursiit). Ainult kott-tüüpi kottide põletikul puudub väljaulatuvus, ainult valu, tupus, mõnikord väike, ja motoorse aktiivsuse piiramine (eesmine Achilleuse bursiit või Alberti haigus). Bursa ümbris, mis suureneb, suurendab vajutades ümbritsevaid kudesid ja närvilõpmeid ning transdukaadi efusioon toimub rakuvälistes ruumides.
Primaarses, mille tulemusena tungib trauma või teisene nakkus sisemise õõnsusesse Olemas püogeenne mikroorganismide arendab mädane põletik. Enamik infektsioonitekitajaid pole suitsetamine eripatogeenide - stafülokokid ja streptokokid, palju vähem spetsiifiline - gonokokk, Mycobacterium tuberculosis, Brucella jne Infektsioonikohtade sekundaarne infektsioon tekib lümfentselt. Patogeneesis kaalutakse ka infektsiooni levikut verevooluga.
Seejärel ravimata mädase protsessi võib levida ümbritsevatele kudedele nagu infiltratiivse-mädane põletikulist protsessi nekrootilisest sac membraani moodustamisel mädapaised naha alla ja vahel lihaseid. Edasine progresseerumine võib viia pikaajaliste tervendavate fistulite moodustumiseni ja kopsupõletiku tekitamine kopsumaalas põhjustab veresoonte artriidi tekkimist.
Ägeda Achillobursiit'i puhul on traumaatilist genereeritust iseloomustanud hemorraagilise vedeliku kuhjumine venitatavas bursas. Sellisel juhul kaasneb regressiooniga fibriini moodustumine kuni bursaalseina laevade valendiku täielikku sulgemiseni. Selles tekivad stabiilsed struktuursed muutused - seinte paksenemine, sidekoe kiud, poolitusjoone õõnes jagamine väiksemateks osadeks ja seejärel idanevus lähedalasuvatesse kudedesse.
Latentsusaega koore ja süvend on kapseldatud sac uchastochki surnud koe või vedeliku, mis panevad aluse järgmisele rünnaku põletiku puhul uuesti vigastuse või kontakti infektsioon.
Pikaajalise ja stabiilse mehhaanilise stimulatsiooni tagajärjel tekkis krooniline ägenemishaigliurussiit.
Sümptomid põhjendamata
Esimesed raskuste tunnused on ebamugavustunne suletud kanna jalatsite kandmisel, tõmbamisel või teravatel valu kanna või pahkluu piirkonnas, mille tugevnemine toimub pärast üleöö puhkemist. Kui patsient "lahkub" muutub lihtsamaks.
Hüppeliigese väike paistetus on kreeni koonuse välimus. Kreeni koormuse korral muutub valu tugevamaks, hüppeliigese liigne suu pöörleb raskustes, koormus reageerib valu.
Tugeva valu tõttu ei saa sokid seisma.
Kui ignoreerite esimesi sümptomeid - protsess jätkub: valu suureneb, pahkluu punane ja paistab. Kui mädane protsess areneb, tõuseb temperatuur ja sellega kaasnevad ägedate haiguste sümptomid, valu on pulseeriv, "tõmbejõud".
Põletik võib asetada naha ja kõõluse osa vahele jääva seljaosa kotti, mis ühendab kaltsineuse. Retrocalcaneobursitis kandluu (tagumine retrocalcaneobursitis) algab tihe teke kanna, see on väga tundlik, on naha alla, mille arengut punane ja valus kogu. Kõnnimisel on valu kääril ja selle kohal.
Teist tüüpi - retrocalcaneobursitis pahkluu (Front retrocalcaneobursitis, Alberta haigus), kui sisemine ees põletik Bursa. Selline põletik tekib tihti trauma (akuutse) või pahkluu reumatoidartriidi (krooniline) tagajärjel. Patsiendid kurdavad valu, kandes jalaga jalga, jalgsi, jalgsi, turse ja palavikku. Esiteks täheldatakse kõõluse ees turset ilma ravita - levib selle ümber.
Psühhosomaatika
Meie meeleolu, käitumine ja teatud reaktsioonide ja iseloomuomaduste levimus muudab meid enam-vähem altid liigeshaigustele, sealhulgas Achillesburbitisile. Haiguste psühholoogiline taust, nende psühhosomaatika on pikka aega uuritud ja erinevate autorite poolt. Veelgi enam, täiesti erinevad autorid on teinud sarnased järeldused patsientide tähelepanekutest. Ühise koti põletik, vastavalt Louise Hay, Liz Burbo, Torsunova OG. Areneda inimestel, kes on sageli sunnitud piirama oma viha, agressiivsust teiste suhtes ja enda poole. Need inimesed tavaliselt ei anna vent oma emotsioone, sest teatud käitumisviise, mis ei võimalda neil lõõgastuda, sundides piirata emotsioone, mis aitab kaasa kogunemine pahameelt ja pettumust.
Bursiitt kannatanu on enamasti väga nõudlik inimene, ennekõike ise, püüdes saavutada tipptaseme isegi kõige ebaolulisematel juhtudel. Seega kogub ta pahameelt ja ärritust sugulastel "ebatäiuslik", kolleege, kes ei vasta sellistele kõrgetele standarditele, ja lisaks sellele ei suuda hinnata oma kõrget taset ja saavutusi. Ta kogub neilt viha, mis siiski ei luba ennast avaldada. Samuti koguneb ja vihane ise, ta ei saa nõustuda ja armunud ennast, nagu ta on. Need on inimesed, kes mängivad ohvri rolli elus või on täiesti vastandlikud ja kipuvad türanniast. Igal juhul ta leiab kõik tarbivad enesehaletsus, mis arendab taustal allasurutud vihahood põhjustatud alusetu (nagu tundub) hoiak teda soov karistamiseks.
Selles olukorras seotud kokkutõmbunud viha ühenduses (kui soovite oma käega lööma - käe, jalgu - alajäsemete liigeses). Achillobusset tuletab patsiendile meelde, et olukorda ei tohiks raskendada ega edasi lükata. Samuti ei tähenda see, et peaksite selle täitma kellegi löömise teel. Vajadus kiiresti esitada oma väited ja soovid, arutada probleemi ja leida vastuvõetav lahendus. Kaebus saatuse ja enesega vabandamise kohta pole valik. Võib-olla tasub oma prioriteete üle vaadata. Sellised inimesed peavad õppima, kuidas tõhusalt suhelda teiste inimestega, mitte näidata neile ülemääraseid nõudmisi, samuti õppida ennast armastama ja lõõgastuma, andestama end nõrkadele külgedele ja optimeerides keskkonda.
Tüsistused ja tagajärjed
Kroonilised aseptilised põletikud on sageli keerulised koti epidermise kihise sarvkihi rakkude proliferatsiooni ja selle paksenemise tõttu.
Liigesekottide ravi puudumine ja jätkuv vigastus tekitab komplikatsioone - armarakkude proliferatsioon jätkub, mis viib liigese liikumise piirangudeni.
Ostsifitseerimise saitide liigeste kotti fibrinoosse modifitseeritud köite kaltsifitseerimine või areng tekitab ossifikatsiooni või kaltsiumi düstroofia (petrification).
Tagajärje kips-bursiidi komplitseerimine võib olla Haglundi (luu kasvu tagaküljel) kahjustus või Achilles kõõluse rebend.
Võib tekkida komplikatsioone mädane mädanik, fistul, sepsis, nekroos sünoviaalkilesse kotid, mädane artriit pahkluu, pidev rikkumine liikuvus, osteomüeliit jala luud, lümfadenopaatia.
Diagnostika põhjendamata
Pärast patsiendi vestlust ja uurimist määrab arst uuringud:
- kliiniline vereanalüüs aitab kindlaks määrata põletikulise protsessi olemasolu ja selle intensiivsust leukotsüütide arvuga ja erütrotsüütide settimise määraga;
- spetsiifiliste nakkuste kahtluse korral määratakse seroloogilised testid infektsioossete ainete antikehade ja antigeenide tuvastamiseks;
- Immunoloogilised testid tehakse haiguse kahtlase allergilise päritolu korral;
- revmoproby - reumaatilise esinemise korral;
- Bakterioloogiline uurimine bursa sisu kohta, mis on saadud läbitorkamisega.
Kõige sagedamini määratud instrumentaalne diagnoos on pahkluu röntgenuuring (tavaliselt kahes projektsioonis) ja ultraheli. Ultraheli abil on võimalik kuvada infektsiooni põletikuline bursa, selle suurus ja sisu (veri, põrand, kaltsifikatsioon) arvutimonitoril.
Vajadusel saab määrata magnetresonantsi või kompuutertomograafia, kuigi teadusuuringute kõrgete kulude tõttu kasutatakse seda harva. Tavaliselt on diagnoosi tuvastamiseks kaks eelmist.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi aseptilise ja kroonilise põletiku vahel, määratakse infektsiooni tekitaja. Samuti diferentseerumise toimub Achilleuse kõõluse rebend, deformatsiooni Haglund, kandluu kannus ja ksantoomi enthesopathies Achilleuse kõõluse murd külgne Tuberkkeli kannaluu posterior protsessi, selle erosive muutusi tulemusena reumatoidartriit.
Ravi põhjendamata
Kõigepealt püüavad nad, nii palju kui võimalik, tagada, et kreen ei ärrita jalatsi tagakülge (kile, padjakeste, ortoosi ja muude ortopeediliste seadmete abil). Patsiendi jalatsid peaksid olema madalal kandjal, mugavad ja avarad (eelistatavalt ortopeedilised), võimalusel ilma kannaita.
Põletikuvastane ravi viiakse läbi kohalike, suukaudsete ja parenteraalsete põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite abil.
Kohalik ravi viiakse läbi salvi kasutamisega. Mõnikord on selliseid meetmeid piisav.
Näiteks võib ravi määratud ahillobursita surub lahuse Dimexidum või ravimi rakendamise kahjustatud ala geeli kujul. Selle aine toimeaineks on dimetüülsulfoksiid. See ravim on võimeline lõpetama valu Manustamispiirkonnaks, millel mõõduka põletikuvastane ja antimikroobsed omadused. Dimexidum hea elektrijuht ning seda võib kasutada ka koos teiste lahused või salvid, tõstes nende imendumine ja hõlbustades transpordikulud sügavamatesse põletikulistes kudedes (kuni 5 cm). Kombinatsioonis novokaiinille (lidokaiini) see suurendab valuvaigistavat toimet hüdrokortisoon - põletikuvastane, antibiootikumi - suurendab nende efektiivsust, vähendades resistentsus neile bakteritele (ja seega kasutatakse mädaste retrocalcaneobursitis).
Kui aseptilise retrocalcaneobursitis aitab suruma nagu Lahjenda 15ml Dimexidum (30-50%) lahust 75ml keedetud vees ja lisada tilkhaaval ühe ampulli Hüdrokortisoon- (prednisoloon, deksametasoon) ja 20-30ml Lidokaün. Hoidke selline kompressioon mitte rohkem kui 60 minutit.
Võite kasutada salve koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (Nimesuliidi geelid, Fastum, Dolgit koor, salvid Diklofenaki, Indometatsiiniga). Toime suurendamiseks võib neid kombineerida dimetoksiidiga, seejärel määrida kahjustatud ala salviga, seejärel rakendades kompressiooni Dimeside lahusest vees üleval.
Dimeksiid on mürgine, mistõttu saab seda kasutada ka kohalikul kujul vesilahuse kujul või geelis (salv). Ta kuulub ise NSAID-i rühma, mistõttu sama rühma ravimitega kombineeritult vastastikku tugevdatakse üldist efekti. See on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, südamehaiguste, maksa ja neerudega inimestele, glaukoomiga, lastele kuni neljani. Allergiat põdevad patsiendid peaksid enne selle aine kasutamist uurima tundlikkust.
Verevarustuse, lümfisõlmede ja metaboolsete reaktsioonide aktiveerimine kotikeses võib aidata hepariini salvi, troksevasiini, parandades mikrotsirkulatsiooni ja mikrovaskulaarset perfusiooni. Nende tegevus on suunatud puhitus eemaldamiseks, valu sündroomi ja põletiku vähendamiseks, laevade tugevuse suurendamiseks. Neid ravimeid võib kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks.
Hepariin sobib Dimexide'iga, aga sellised surved tuleb teha vastavalt arsti juhistele.
Parandage pehmete kudede vereringet, vähendage valu ja põletikku ning madu (Viprosal B) ja mesilase (Apisatron) mürki.
Salv Viprosal B sisaldab peale peamise toimeainega ka madu mürki, mis sisaldab kamperit, tärpentiniõli ja salitsüülhapet. Mis täiendab põhikomponendi toimet antimikroobse toimega. Valusündroomi ja koonuse resorptsiooni kõrvaldamiseks salvi hõõrutakse kuni kaks korda päevas. Rasedate ja imetavate naiste, kõhunäärmepõletike ja hingamisteede spasmide kalduvus ei ole soovitatav kasutada.
Salv Apisatroonil on mitmesugused ravimianalüüsid, kuna mesilasubi mürk on selles. Need toimivad sünergiliselt muud osad - metüülsalitsülaadile millel on hea tungimist võimsus, täiendab põletikuvastast toimet, alilizotiotsianat parandab vereringet ja järelikult rakuhingamist ja ainevahetusprotsesse. Kaitset ei soovitata kasutada rasedatele ja imetavatele naistele ning raske neeru- / maksapuudulikkusega inimestele. Seda kasutatakse kaks või kolm korda päevas, hõõrutakse koonusesse.
Mõlemad salvid ei kehti kahjustatud nahale ega lase neil limaskestadel lasta. Pärast ravi - pesta käed hästi seebi ja veega.
Nagu kohalikud protseduurid, võib süstida achillobourtishiga. Süstimine toimub otse põletikulise bursi. Nii süstige valuvaigisteid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Selline meetod võimaldab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suu kaudu manustamisel seedetrakti tüsistuste vältimist (vähemalt annuse vähendamiseks). Kui aseptilise põletiku korral puudub toime, kasutatakse bursa sisu aspireerimise meetodit ja pikatoimelise glükokortikosteroidi sisseviimist kombinatsioonis anesteetikumiga. Infektsiooni esinemisel täiendatakse seda sobiva antibiootikumiga.
Tabletides või süstides on välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valu sündroomi leevendamine ja põletiku sümptomite peatamine. Resistentsetel juhtudel manustatakse kortikosteroidide süsteemset ravi, kui avastatakse spetsiifilised nakkused (nt tuberkuloos), patsiendid saavad sobivat ravi.
Achillobursiidi ravis kasutatakse ka vahendeid, mis suurendavad patsiendi immuunsust. Sageli võidakse ette kirjutada ka vitamiinikompleksid, mis sisaldavad vitamiine C, A, B rühma, immunostimuleerivaid aineid. Füsioteraapiat kasutatakse laialdaselt. Achillobursiidi elektroforeesi kasutatakse esimesel ravinädalal. Selle abiga manustatakse valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, samal ajal kui nende biosaadavus suureneb ja annus väheneb ja sellega kaasneb kõrvaltoimete tõenäosus.
Ravitoime elektroforees retrocalcaneobursitis sisaldab normaliseerimiseks ainevahetusprotsesse Hüppeliiges ja suurenenud sünteesi endogeensed bioaktiivsed ained, vasodilatatsiooni ja aktiveerimist verevarustust ja - paranemist lümf, valu ja põletik. Tavaliselt sisaldab terapeutiline kursus 10 kuni 15 päeva.
Shockwave-ravi peetakse Achillesbury'is mitte vähem efektiivseks. Sellega kaasnev mõju saavutatakse piisavalt kiiresti. Protseduuri tähendus on mõjutatud infrasoundi kahjustatud ala - heli madala sagedusega lained. Nad tungivad hästi bursisse ja aitavad kaasa selle õõnsuse parandamise protsessidele. Parandab veresoonte veresoonte aurustumist, kottõõnes sünoviaalvedeliku kogus väheneb, ümbrikus olevad kvaliteet ja ainevahetusprotsessid normaliseeritakse. Välised muutused on nähtavad valu vähendamisel, turse vähendamisel, liigese liikuvuse taastamisel. Protseduur on vastunäidustatud veenilaiendid, embrittlement ja kõrge veresoonte läbilaskvust, samuti - koos nahahaigused, maksa- / neerupuudulikkus, kasvajad ja diabeet.
Kasutatud raviks ahillobursita ravi ja ultraviolettkiirguse laserkiirega kõrge elektromagnetväli, ultraheli, parafiini ja Ozocerite soojendus, krüoteraapia, girudoterapija, muda. Kroonilises põletikus harjutatakse haavatava liigese röntgeni kiiritust.
Nõelravi võib määrata, mis annab aseptilise achillobourtiga hea toime.
Kuidas ravida ahillobursitit kodus?
Eksperdid ütlevad, et on võimatu vabaneda achillobursitiast koduteede abil, vähemalt füsioteraapiat vaja. Ja enamikul juhtudel - kompleksne ravi. Vähemalt selleks, et seda uurida ja probleemi põhjuse väljaselgitamine tingimata vajalik, on see vajalik. Kui on olemas nakkusprotsess, siis ilma spetsialistide ja narkootikumidega konsulteerimata ei saa nakkusohtlikuks muutuda kahjulik. Artriidi, ülekaaluliste ja muude põhjuste esinemisel tuleb esmajärjekorras kõrvaldada. Kui on traumaatiline olukord, on selle väljajätmine samuti kasulik ja mõne kuu pärast võib-olla ka põletik.
Juhul, kui vigastusi saadakse uutest (väga ilusatest) kuid ebamugavatest kingadest, siis on võimalus koonustest lahti saada väga tõeline. Kõigepealt peate lõpetama ilusate, kuid ebameeldivate kingade kandmise. Igavesti! Kui soe hooajal ilmnes kukkumine, on vaja valida madala tõmbega jalatsid ilma kreenita ja kanda seda enne külmetushaiguste tekkimist. Järgmine - olukorra kohta. Võibolla pole sul enam midagi vaja või peate võtma endale sooja kingi. Kui ilu on teile olulisem kui tervis, siis ravitakse teid igati pikka aega ja mingit kasu.
Paljud on huvitatud sellest, kuidas peatada Achillesbury koonuste kasvu. Hoolitseda ravi eest, teadmata hariduse iseloomu on täis tagajärgi. Seetõttu võime aluseks võtta: patsient teab kindlalt, et tal on achillobursiit.
Olulised on jalatsid mis tahes vormis põsepunasega. Ta ei tohiks kanna vigastada, ilma et see ükski meetod ei aita paraneda.
Kodus saate Achilleusega harjutusi teha. Tulemuse märkamiseks vajavad nad pikka aega igapäevast täitmist:
- Alustamisasend: peopesad peaksid seina vastu seisma ja jalad tuleks asetada ühe samba vahele kotti taga oleva soki taha (haige jalg on taga, kui mõlema jalaga asendid on asendis). Höirgemata me torkime alaosa alumise osa pinget tundma. Fikseerige selles asendis veerandi minut, seejärel naaske ip. Korrake
- Pane põrandale tala või kaks paksud raamid 5 cm kõrgused. Lähteasend: seiske neile nii, et kanded vabalt ripuksid. Käsi seina vastu. Tehke nõlvad seina suunas, kuni tunnete jalaliigese pinget. Fikseerige selles asendis veerandi minut, seejärel naaske i.p.
- Mõlema jalaga varbad tõstavad viisteist korda (kui see valutab, võite seina külge kinni jääda). Sulatatava valu korral saate teha iga jalga viisteist korda.
- Leidke silindrikujuline objekt, nagu näiteks rullik või pudel. Istuge toolile ja lase see paljajalu kogu kaare külge.
- Samuti istuge toolil, koguge põrandale põrandale pisaratega pisaratele erinevad kujukesed ja suurused (pliiatsid, lusikad, võtmed, pallid, vasted, lusikad jne).
- Istuge, lamades või seistes nii palju kui võimalik, et jalg iseenesest käega või lindiga painutada, seljapinnal venitades. Fikseerige veerand minutit.
Kodus harjutusi ja muutes oma kingad saab kombineerida kohtlemise ahillobursita - mustamine muhke kontsad joodi lahust pribintovyvayut batted ka ööseks kapsas lehed surub sapi või bischofite.
Kompresseerige kapsa lehiga: määrige pahkluu päevalilleõliga ja pribintovat talle hästi pekstud, nii et mahl, värske lehe kapsast või takjas. Top koos villase salliga. Tehke kuu aega, saate kaks või kolm korda päevas, kuid vähemalt öösel.
Bishofit - sisaldab mineraalaineid, piparmündi ja eukalüpti eeterlikke õlisid. Aine lihtsalt hõõrub peopesa valus kohale, seejärel mähistab selle kokku villase rätiku või salliga.
Seda saab teha suruma järgmise koostisega: Standardi ravimipudeli meditsiinilise sapi kaks klaasi vilju hobukastani trahvi kolme purustatud aloe lehtede segada ja valada kaks pudelit apteegist 70% alkoholi ilma lisanditeta (CEPT). Nõuda kümme päeva. Leota infusiooni lapiga valmistatud naturaalseid materjale (lina, puuvill) või marli, lips ühine top - tihendada paber, plast pakendavad, kõik määrata sidemega, sall. Tehke seda kümneks ööks. Seejärel korratakse kursust kümnepäevase intervalliga.
Samuti on oluline Achilleuse burgundia ravimtaimede ravi, samuti kohalikud protseduurid - surub kokku ja imendub sisse.
Kombineerimiseks võib kasutada kuivatatud vasika lehte - kontsentreerige nende leotatud marli või salvrätikut ja tehke öösel kompress.
Sisekasutuseks kasutage puusaluu root. Purustatud juurest supilusikatäis keedetakse viiekordselt 200 ml vees, lülitatakse välja ja kümme minutit pärast filtreeritakse. On vaja juua klaasi päevas kolme jagatud annusena. Võtke lõpuni välja.
Randitud toored kartulist pressid saavad ravida bursiti, nagu tervendajad lubavad, sõna otseses mõttes ühel päeval. Muutke neid survesid iga poole tunni järel. Kartul tuleb enne hõõrdumist jahutada külmkapis. Kashitsu sellest pannakse tükk sidemele ja seotakse kallale.
Võite juua ka naistepuna ürdi või niiskustõve infusioone. Valmistage need proportsioonidena: kaks supilusikatäit tükeldatud maitsetaimi tõmbaks klaasi keeva veega. Nõuda pool tundi, filtreerida ja lisada keedetud vett samas mahus. Võtke pool tassi kolm korda päevas kümne kuni kaheteistkümne päeva jooksul. Sellistest infundeeringutest saate pressida.
Homöopaatia
Kuna põletikuvastaste ühendite ravimitel on palju kõrvaltoimeid, on kõigil, eriti allergiat põdevatel ja seedetrakti häirivatel inimestel kasulik saada abi homöopaatilistest arstidest.
Ravis ahillobursita akuutne trauma ja muud komplikatsioonid liigesekõhre patoloogiate, hea efekti ilma bruto interferentsi füsioloogilistes protsessides NSAID-le iseloomulik ja kortikosteroide võib olla Homöopaatiale ravi.
Klassikaline individuaalne ravi peaks määrama praktiseeriva homöopaatia. Sümptomaatilise väljakirjutatud ravimitega liigesepõletik kapsli on rododendroniga (rododendroniga Staphylococcus), Benzoicum acidum (bensoehape), Sticta Pulmonaria (kopsuarteri sambla), Kali muriaticum või chloratum (kaaliumkloriid), Silicea (kvarts), üldtuntud homöopaatiliste vahend patoloogiate lihasluukonna on Rhus Mürgipuu (sumahhikasvatust mürgised). Kuid selleks, et õige homöopaatiliste parandamiseks tuleks arvesse võtta mitte ainult diagnoosi, vaid ka mitmed muud tegurid.
Praegu müüakse mitmeid väikestes annustes (homöopaatilistes lahjendustes) valmistatud ravimpreparaate. Erinevate erialade arstid võivad neid välja kirjutada keerulises ravirežiimis või monoteraapiana. Tänu sellele kombinatsioonile on võimalik oluliselt vähendada hormonaalsete või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annust ja isegi ilma nendeta üldse.
Homöopaatilised ravimid on saadaval mitmesugustes vormides - salvid, geelid, ampullid süstimiseks ja suu kaudu (tabletid, tilgad).
Kompleks tähendab T-eesmärgi eesmärk on leevendada liigeshaiguste sümptomeid - valusündroomi, põletikku, ilmse regeneratiivse toimega. Valemis ravimikoostisosa sisaldub 14-16 (sõltuvalt kujust) taimsed (Arnika, Rus toksikodenedron, bittersweet maavitsaliste), mineraalseid (väävliühend, naatriumi, ränihape), bioloogilised (platsenta, embrüonaalsed päritoluga). Selliste toimeainete agregaat normaliseerib liigese- ja kõhulahtiste kudede, intraartikulaarse vedeliku metabolismi, taastab nende normaalse struktuuri ja aktiivsuse. Krooniline Achilleuse bursiit läbib struktuuri ja liigese töö normaliseerimist. Ravim on efektiivne ka kollagenaasides (süsteemsed reumaatilised patoloogiad), mille tagajärg on mõnikord achillobursiit.
Eesmärgi T preparaadi valmistamise vormiks on tabletid resorptsiooniks keele, salvi ja ampullide alla süstelahusega. Iga annustamisviisiga on kaasas juhised kasutamiseks ägedatel juhtudel ja säilitusraviga. Vastunäidustatud ravim perekonnast "Compositae" või muudest koostisosadest pärit allergiate suhtes, kuigi ülitundlikkus on väga haruldane. Lisaks sisaldab preparaat laktoosi, mida tuleks talumatust arvesse võttes arvesse võtta. Süstelahus ja salv sobivad ükskõik milliste ravimitega ja otsustab, kas soovitav on võtta tablette patsientidel, kes samaaegselt võtavad ravivastust silmnähtava hepatotoksilise toimega, viib raviarst.
Traumeel C ei ole nii tõhus kui MSPVA-d ja on väga populaarne oma kodumaal sportlaste ja lihtsalt kodus meditsiin kapis kasutamiseks trauma. Seda saab kasutada nii ägedas kui kroonilises Achilleuses. Väljastamise mitmekesine (salvi, geeli, tilkade, tablettide, süstid) - kõik korda. Ravim on saadaval tasuta müügiks ja seda saab kasutada esmaabiks. See on näidustatud ägedate ja krooniliste põletikuliste, degeneratiivsete ja nakkuslike protsesside korral. Viimasel juhul on soovitatav kombineerida ravimi koos tugevate eesmärk T. C. Traumel suunatud arreteerimisel põletikulist protsessi, toetades keha enda immuunsüsteem, täiendatakse väljendatud eesmärk vähendada ravimi aktiivsust T. Mõlemad ravimid on võime leevendada valu liigestes. Traumel aniekssudativnoy on võimeline kui kantakse salvi või geeli kanna koonused, nad imenduvad kiiresti.
Ravitoime traumel C saamaks ühendeid kaltsiumi, Hamamelis virginiana, Naistepuna, raudrohi, arnika ja aconite - võimelised tugevdama veresoonte seinte, verejooksu peatamiseks efusioon, kile paistetust. Elavhõbedaühendite homöopaatilised lahjendused täiendavad taimsete ainete toimet.
Kummel, Echinacea, saialill, vermerohi, Hepar Väävel aktiveerida ja normaliseerida ainevahetusprotsesse kohas kahjustuse, edendades rakkude uuenemist ja taastamiseks normaalse koe struktuuri.
Traumeeli väliseid vahendeid (salvi ja geeli) kasutatakse igas vanuses sünnist alates. Õrn kiht salvi võib käidelda koonuseid kaks kuni kolm korda päevas ägedate perioodide jooksul - viis kuni kuus taotlust lubatakse.
Geeli soovitatakse kasutada üks või kaks korda, kuid ägenemistega on lubatud kasutada sagedamini.
Salv T-eesmärk on lubatud kasutada alates kuuest vanusest, kahest kuni viis ravipäevast sõltuvalt patsiendi seisundist.
Sise- ja injekteeriva annuse manustamist peab määrama arst.
Homöopaatilised salvi "Arnika" monoteraapia kindlasti ei valda nii lai toimespekter kui eelmine keeruline vahendeid, kuid võib ka aidata kõrvaldamiseks muhke kanna, eriti rasketel juhtudel mõju trauma. Kaks kuni neli korda päevas rakendatakse õhukese kihi salvi.
Pärast pealekandmist kompleksi allopaatilistele teraapia steroidi uimasti- ja steroidid tagajärgedega tegelemisel massiivsest ravimmürgistused, puhastus- keha toksiinidest haigusetekitajatest ja - tõhustades kaitsemehhanisme, taaskasutamise respiratoorsete ja heastamist, ainevahetus ja retsidiivide vältimise nimetati Limfomiozot, Psorinohel H - preparaatide kujul suu kaudu manustamiseks mõeldud tilgad. Võite kasutada ravimeid, mis takistavad hüpoksilis protsesse kudedes ja ainevahetushäired ja ubikinooniks compositum koensüüm compositum. See süstitavad ravimid aga saab kasutada sisu kolvid suukaudseks manustamiseks. Annuseid ja vastuvõtu sagedust määrab arst.
Kirurgiline ravi
Enamikul juhtudel tehakse achillobourtishiga toimet koos valulike protsessidega. Vajadusel tehakse sepsise vältimiseks lahkamine.
Mõnikord järgneb bursa punktsioon koos eksudaadi aspireerimisega järgneva antiseptikumide, anesteetikumide, antibiootikumide, põletikuvastaste ravimite sisseviimisega selle õõnsusse. Sellel kirurgilisel manipulatsioonil on desinfitseeriv toime ja see takistab põletikulise taandarengu tekkimist.
Kirurgiline sekkumine on ette nähtud ka bursa ossifikatsiooni korral. Kaltsinaadid, kotis soolade kogunedes, mis sekkuvad liigese normaalsele tööle, ekstraheeritakse spetsiaalse nõelaga või avatud sekkumise abil.
Täiustatud juhtudel, mis ei allu konservatiivsele ravile, on operatsioon sünoviaalkotti (bursektoomia) või kaltsineemia eemaldamiseks.
Ärahoidmine
Vahel on ka Achilleuse kõõluse lähedal asuva sünoviaalkotti põletiku põhjused ebaselged (idiopaatiline achillobursiit). Kuid mitmed meetmed võivad oluliselt vähendada põletikulise protsessi tekkimise tõenäosust.
Soovituslik:
- Kaitse oma jalgu ja vali mugavad kingad, naised igapäevaseks kandmiseks, võta keskkõrv jalatsid.
- Tungivate haavadega on vaja haavaga niipea kui võimalik ravida antiseptiliste vahenditega.
- Aktiivse eluviisiga juhtida, liigeste füüsilist koormust (jalutuskäigud, võimlemine, jooga).
- Proovige lubada ebatavaliselt suured koormused. Enne väidetavat suurenenud koormust, "soojendage" lihaseid.
- On hea süüa, süüa toiduga kõik vajalikud ained normaalseks organismi toimimiseks.
- Suurendada stressiresistentsust, arendada maailmale positiivset väljavaadet, vähem ärritatud, vihane ja nautida rohkem.
- Püüa mitte ületada teie kõrguse lubatavat kaalu.
- Ärge hoidke kroonilisi haigusi.
Prognoos
Põletiku ägedas staadiumis ja õigeaegseks raviks arsti poole pöördumine toob kaasa täieliku taastumise - põletikuliste sümptomite järkjärguline kadumine, eksudaadi resorptsioon ja sünoviaalkottide normaliseerumine.
Eiratud haiguse ja kroonilise achilloburstiidi prognoos ei ole nii optimistlik ja sõltub paljudest teguritest. Kuid vastutustundlikult oma tervisega suudate säilitada liigeseid töötingimustes nii kaua, kui soovite.