Kapsuliidi ravi ravimite ja alternatiividega

Sünoviakotti ja liigesekapsli põletiku ravimeetod sõltub haiguse staadiumist. See arvestab asjaolu, et patoloogia on enesehävitamise altid. Ravi toimub ambulatoorses keskkonnas.

1. Valu faas

Ravi eesmärk on valu sündroomi vähendamine. Näidatud on koormuse piiramine liigestusele. Raske valu korral soovitatakse patsiendil täielikult puhata, kuid pikendatud immobilisatsioon suurendab funktsionaalset puudulikkust. Valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja intraartikulaarseid glükokortikosteroide.

2. Faaside jäikus

Sellel etapil ei teostata ravimiteraapiat. Ravi eesmärk on suurendada motoorset aktiivsust haavandi keskmes. Selleks kasutage füsioteraapiat ja muid taastusravi tehnikaid.

3. Kleeplaan

Selles etapis on ravimeetod ebaefektiivne, seega näib kirurgiline sekkumine ühise liikuvuse taastamiseks. Operatsiooni maht sõltub liigeste kudede degeneratiivsetest muutustest ja patsiendi keha individuaalsetest omadustest.

Kapsliidi ravimisel kasutatavad ravimid

Kapsliidi ravimise peamised rühmad:

Valuvormid - kasutatakse valu vähendamiseks. Patsientidele on määratud nii tabletivormid kui ka süstid närvilõpmete blokeerimiseks.

1. Ketanov

Analgeetiliste omadustega ravim ja aktiivne komponent on ketorolak-trometamiin. Inhibeerib prostaglandiinide sünteesi, põletikuvastane ja väljendunud analgeetiline toime. Ärge suruge hingamisteede keskkonda ja see ei põhjusta RV tõusu. Ei mõjuta kesknärvisüsteemi psühhomotoorseid funktsioone.

• Kasutamisnõuded: süsti ja tabletid on ette nähtud erineva lokaliseerimisega seotud raskete ja mõõdukate valude leevendamiseks. Ravim on efektiivne pärast operatsioonijärgset perioodi, ägeda valu tõttu, mis on tingitud hõõrdumisest, murdudest, dislokatsioonidest ja ka hambavalu tekkest.
• Manustamisviis: intramuskulaarselt 10 mg, täiendava annusega 10-30 mg iga 4-6 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 90 mg ja ravi kestus on 48 tundi. Tabletid võetakse suu kaudu üks kapsel iga 4-6 tunni järel. Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhuvalu, unisus ja nõrkus, peavalu, kõhulahtisus, pearinglus, ärrituvus, tahhükardia. Intramuskulaarse süstiga on võimalik kohalikku valu.
• Vastunäidustused: patsiendi vanusest alla 16-aastastel, bronhiaalastma, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, neerupuudulikkus talumatus toimeaineid, rasedus ja imetamine.
• Üleannustamine: õhupuudus, nahapunetus, oksendamine, nõrkus. Ravi on sümptomaatiline, soovitatav on maoloputus.

Ravim on välja antud ampullidena 10 tk pakendi kohta, samuti tableti kujul, 10 kapslit pakendi kohta.

2. Diklofenak

Valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane aine. Sisaldab toimeainet - diklofenaki naatriumi. Reumaatiliste haigustega nõrgestavad need valulikud aistingud, vähendab liigeste jäikust ja paistetust, suurendab kahjustatud piirkonna liikumisi.

• Näidustused: põletikuline liigesehaigus ja pehmete kudede vigastuste lihasluukonna, äge podagra, neuralgia, neuriit, nimmevalu, bursiit, operatsioonijärgne valu.
• Manustamisviis: intramuskulaarselt 75 mg kaks korda päevas, ravikuur 4-5 päeva. Tablettide annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: düspepsia erosiive ja haavandiline kahjustuste, verejooks seedetraktis, allergilised reaktsioonid, peavalu ja peapööritus, suurenenud uimasust ja ärrituvust. Üleannustamine ilmneb ülalkirjeldatud reaktsioonide intensiivistamisest. Ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, neeruhaigus ja maksa, viimane trimester ning imetamine, astma, talumatus ravimi komponentideks, allergilised reaktsioonid, patsiendid nooremad kui 6 aastat.

Diklofenak vabastatakse süstelahuse vormis ja suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul.

3. Denber

NSAID-rühma väga selektiivne tsüklooksügenaas II inhibiitor. On selge valuvaigistav, mõõdukas põletikuvastane, kõhulahtisus ja palavikuvastane toime.

• Näidustused: haiguste lihasluukonna, ägedate ja krooniliste periarthritis reumatoidartriit, bursiit, tendoniit, osteoartriit, kahju kõõlustest, lihaste ja sidemete. Ravim on efektiivne võitlevad sündroomid erineva päritoluga, samuti sümptomiteraapia nakkus- ja põletikuliste haiguste Urinaarsüsteemi oftalmologiaan günekoloogi, lüüasaamisega hingamisteid.
• Manustamisviis: süsti tuleb manustada intramuskulaarselt üks kord ööpäevas 24 tunni jooksul, intravenoosne manustamine on vastunäidustatud. Soovitatav annus on 50 mg päevas. Tabletid võetakse 25 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus on 4-6 nädalat.
• Kõrvaltoimeid: segasus, uimasus, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, südame paispuudulikkus, neerufunktsiooni vähenemine, ja allergilised reaktsioonid, turse alajäsemete. Üleannustamine on sarnane sümptomaatika, ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: ravimikomponentide talumatus, lapsepõlves, vähkkasvajad. Injections on keelatud südameinfarktude ja insultide ajaloos, progresseeruv vorm ateroskleroosi, arteriaalne hüpertensioon. Seda ravimit ei tohi kasutada raseduse ja imetamise ajal.

DENEBOL on saadaval süstelahuse kujul ja tablettide, rektaalsete ravimküünalde kujul ja geelina välispidiseks kasutamiseks.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad põletikku ja turset. Vähendage valu raskust ja stimuleerige taastumisprotsessi.

1. Sõber

Valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane aine. Supresseerib prostaglandiinide moodustumist põletikulises keskkonnas, inhibeerib COX2. Vähendab liigesevalu valu liikumisel puhkeolekus, leevendab turset ja jäikus.

• Näidustused: traumajärgne valu sündroom, osteoartriit, osteoartriit, bursiit, reuma, lihasevalu, lihasevalu, neuralgia, seljavalu, ja nakkushaigused. Preparaat geeli kujul kasutatakse degeneratiivsed ja põletikulised kahjustused lihaskonna, kõõlused ja sidemed.
• Manustamisviis ja annustamine sõltuvad ravimi vabanemise vormist. Tabletid võetakse suu kaudu annuses 100 mg päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg. Geel kantakse puhastatud nahale, kleepub õhukese kihina 3-4 korda päevas. Ravi kestus on 10-14 päeva.
• Kõrvaltoimed: peavalud, liigne unisus, iiveldus ja oksendamine, gastralgia, kõhuvalu, seedetraktihaavand limaskesta, vedelikupeetust, aneemia ja leukopeenia, maksaensüümide aktiivsuse. Gel võib põhjustada allergilisi nahareaktsioone: sügelus, urtikaaria, naha koorumine.
• Vastunäidustused: seedetrakti haavand ägedas faasis, ülitundlikkus ravimi komponentide, maksa- ja neerupuudulikkuse suhtes. Rasedus ja imetamine, patsiendi vanus.
• Üleannustamine: kõrvaltoimete raskusaste. Ravi koosneb sümptomaatilisest ravist.

Nyz on saadaval 100 ja 50 mg toimeainet sisaldavate tablettide kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul, tabletid ja geel välispidiseks kasutamiseks.

2. Dikloobl

Mittesteroidne põletikuvastane ravim koos naatriumdiklofenaki aktiivse komponendiga. Tal on selgelt väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav ja kõhulahtisus.

• Näidustused: erinevate reumaatiliste haiguste, podagra, degeneratiivsed liigesehaigused, valulik pehmete kudede trauma või lihaskonna, anküloseeriva spondüliidi, lihasvalu, primaarne düsmenorröa.
• Manustamisviis: ravim süstitakse intramuskulaarselt gluteuslihasesse annuses 75 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg. Pikaajaliseks raviks kasutatakse ravimi suu-ja rektaalseid vorme. Tabletid võtavad 50 mg 2-3 korda päevas. Ravi kestust määrab iga patsiendi individuaalne raviarst.
• Kõrvaltoimed: düspepsia, glossiit, seedetrakti verejooks, oksendamine ja ponoyu veriste lisanditega. Samuti on võimalik peavalu ja peapööritus, unetus, väsimus ja erutusvõime, nägemis- ja maitsetundlikkuse häired, südamepekslemine ja naha allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: talumatus ravimi komponentideks, maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, peptilise haavandi vereloome häired, bronhiaalastma, lastel rasedus ja imetamine.
• Üleannustamine: peavalu ja peapööritus, desorientatsioon, krambid, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, seedetrakti verejooks. Ravi on sümptomaatiline, mao tõhus pesemine.

Diclobulle on saadaval süstelahuste kujul, enterokattega tablettidena pikaajaliselt toimivate kapslite kujul ja ravimküünaldena.

3. Adtaal

Toimeaine NSAIDide rühma kuuluv ravim on atseklofenak. On põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime. Vähendab reumaatiliste haiguste hommikust jäikus ja liigeste paistetus.

• Näidustused: eemaldamist valu ja vähendada tõsise põletiku kapsli nimmevalu, reuma pehmete kudede. Seda kasutatakse ka hambavalu leevendamiseks.
• Kuidas kasutada: tablette võetakse 1 tükk kaks korda päevas. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt iga patsiendi kohta eraldi.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, ebanormaalne väljaheide ja seedimist, maksaensüümide taseme tõus, valu ülakõhus, hepatiit, seedetrakti verejooks. Samuti on võimalik peavalu, maitsetunded, kuseteede häired, nahaallergilised reaktsioonid.
• Ülitundlikkus toimeainete ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, haavandiline kahjustuste seedetrakti limaskesti, düsfunktsiooniga neerude ja maksa, häirete vereloomesüsteemi. Seda ei kasutata rasedate naiste ja laste raviks ning ka laktaadiumis.
• Üleannustamine: peavalu ja peapööritus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, krambid. Puuduvad spetsiifilised antidoodid, maoloputus ja enterosorbendid on näidustatud.

Airtali tabletivorm vabaneb.

Periartriidi raviks lisaks eespool toodud MSPVA-dele võib kasutada ketorooli, atseklofenaki, indometatsiini ja muid aineid.

Glükokortikoidid ja glükokortikosteroidid - hormonaalseid ravimeid kasutatakse intensiivsete valu sümptomite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ebatõhususe korral.

1. Prednisoloon

Kortisooni ja hüdrokortisooni hormoonide sünteetiline analoog, kuid erinevalt looduslikest ainetest ei põhjusta vedeliku hilistumist organismis. On põletikuvastane, anti-šokk, antitoksiline ja antieksudatiivne omadused.

• Näidustused: hajusa kaasamine sidekoe ja veresoonte, reuma, artriit, astma, leukeemia, nakkuslik mononukleoos, neurodermatitis ja teiste allergiliste haiguste puhul.
• Kasutamismeetod ja annus on iga patsiendi kohta individuaalsed ja määrab raviarst.
• Kõrvaltoimeid: haavandid seedetraktis, rasvumine, hirsutism, suurenenud haavatavust luud, osteoporoos, vähenes seksuaalse funktsiooni, suurenemine infektsioonide, veritsustõbi.
• Vastunäidustused: hüpertensioon, diabeet, rasedus, psühhoos, nefriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, hiljutine operatsioon, aktiivne vorm tuberkuloos, süüfilis, seniilse eas.
• Üleannustamine ilmneb selgelt väljendunud kõrvaltoimete tõttu. Antidood puudub, seetõttu on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Prednisoloon on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul, süstimiseks ettenähtud ampullid, salvi välispidiseks manustamiseks ja silmatilkadeks.

2. Medrol

Sünteetiline glükokortikosteroid koos toimeainega - metüülprednisoloon.

• Näidustused: endokriinsed haigused, Reumatoloogiliste haigused, sidekoehaigused, allergiad, haigused hingamisteid ja vereloomesüsteemi, kasvajaliste haiguste, häirete seedekulgla, elundite ja kudede.
• Rakendusmeetod ja annustamine sõltuvad haiguse raskusest ja patsiendi organismi individuaalsetest omadustest.
• Kõrvaltoimeid: lihasnõrkus ja häired lihasluukonna, maoverejooks vähenemine kaitsev jõud immuunsüsteemi, vee-elektrolüütide tasakaaluhäireid ja ainevahetuse muutused.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, rasedus ja imetamine.

Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul.

3. Betametasoon

Sünteetiline kortikosteroid, millel on tugev põletikuvastane toime.

• Näidustused: kollagenoos, reumatoidartriit, äge reumaatiline palavik, skleroderma, dermatomüosiit, motoorsete aktiivsus, punetus ja turse, naha, allergiline nohu, allergiliste reaktsioonide korral dermatiit, kontaktdermatiit, põletikuline silmahaigus, vöötohatis, kasvaja sõlmpunkti tõbi, hemorraagilise patoloogiat. Haigused pehmete kudede ja liigeste põletikku.
• Manustamisviis ja annus sõltub haigusseisundi staadiumist, mistõttu määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: osteoporoos, suurenenud kehakaal, kõrgenenud vererõhk, veepeetus, haavandid seedetrakti limaskesta, unetus, atroofia neerupealise koores.
• Vastunäidustused: raske hüpertensioon, vereringepuudulikkust, osteoporoos, aktiivne vorm tuberkuloos, süüfilis, rasedus ja imetamine, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, vaimuhaigus, süsteemne mükoosid, glaukoomi, diabeedi raviks.

Betametasoon on saadaval tablettide kujul suukaudseks manustamiseks ja ampullide süstelahusena.

Lisaks ülaltoodud ravimitele kasutatakse raviks Metacortalone, Cordex, Triamcinolone.

Hondoprotektorid - ravimite toime eesmärk on kaitsta kõhrkoomi hävitamise eest. Stimuleerivad regenereerimise ja toitumise protsesse.

1. Struktuume

Chondroprotektiivne ravim toimeainega - kondroitiinsulfaadi naatriumsool. Toimeaine on luu ja kõhrkoe struktuuriline alus. Toetab kõhremaatriksi normaalse struktuuri taastamist ja säilitamist.

• Kasutamisnähud: lülisamba ja liigeste degeneratiivsed-düstroofsed haigused, osteoartriit, intervertebroosne osteokondroos.
• Manustamisviis: üks kapsel üks kord päevas, olenemata toidust, piisava koguse vedelikuga. Soovitatav ööpäevane annus on 1000 mg, ravikuur on 3-6 kuud.
• Kõrvaltoimed: seedetrakti häired, iiveldus, oksendamine, düspepsia. Samuti on võimalik arendada allergilist dermatiiti, urtikaariat ja Quincke turset.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, rasedus ja imetamine, alla 15-aastased patsiendid.
• Üleannustamine: kõrvaltoimete raskusaste. Ravi on sümptomaatiline.

Struktum stimuleerib hüaluroonhappe sünteesi, normaliseerib viskoossust sünoviaalvedelik ja sünoviaal- homeostaasi keskmise liigeseid.

2. Adgelon

Ravim koos toimeainega on glükoproteiin. Ravimi regenereerivaid omadusi kasutatakse laialdaselt degeneratiivse kopsukahjustuse ja oftalmoloogiliste haiguste korral. See peatab peroksiidi lipiidide oksüdatsiooni protsessid, see tähendab raku membraanide kahjustamist. Oftalmoloogilises praktikas aktiveerib fibroblastilisi elemente ja stimuleerib sarvkesta taastumist.

Artroosi ravimisel pärsib degeneratiivseid protsesse ja kõhre regeneratsiooni stimuleerimist. Aktiveerib fibroblastide kasvu ja lümfotsüütide proliferatiivset toimet. On põletikuvastane, antioksüdant ja valuvaigistavad omadused. Stimuleerib kondroblastide akumuleerumist ja nende muundamist kondrotsüütideks, et täita liigeste kahjustatud piirkondi.

• Kasutamisnäited: lahust kasutatakse liigestamiseks koos polüartroosiga, osteoartriidi, kapsliidi ja teiste degeneratiivsete kahjustustega. Tilgad kasutatakse silmahaiguste patoloogiate raviks sarvkesta kahjustusega.
• Manustamisviis: lahust manustatakse 2 ml intraartikulaarselt kaks korda nädalas või nädalas hiljem. Injektsioonid viiakse läbi haiglas vastavalt asepsi reeglitele. Stabiilse terapeutilise efekti saavutamiseks viiakse ravi läbi 5-10 süstiga kursused. Ravikursuste vaheline intervall peab olema vähemalt 1 kuu.
• Kõrvaltoimed: allergiliste reaktsioonide tekkimine, valulikud aistingud süstekohas, hüpereemia ja läheduses paiknevate kudede tursed.
• Vastunäidustused: sünoviidi, nakkuslike nahakahjustuste sümptomite ja laste raviks ei ole süstid ette nähtud. Raviaineid ei manustata ravimi komponentide talumatuseta. Raseduse ja imetamise ajal tuleb kasutada väga ettevaatlikult.

Adegelon vabaneb tilkade kujul 5, 10 ml ja 2 ja 5 ml ampulli intraartikulaarseks süstimiseks.

3. Hondroloon

Toimeainega kondroprotektiiv - 100 mg kondroitiinsulfaadiga. Seda kasutatakse kõhrede kudede kudede tavapärasel metabolismil, mis täiendab glükoosaminoglükaanide puudust. Tugevdab sünteetilisi protsesse, vähendab põletikuliste reaktsioonide raskust, vähendab valu. Aktiivne koostis suurendab kõhrkoe makromolekule sünteesi, normaliseerib kõhrkoe hävitamise ja restaureerimise protsesside tasakaalu.

Chondrolon parandab verevarustust liigestele, inhibeerides lipiidide sünteesi ja parandades vere reoloogiat. On kondroprotektiivne, põletikuvastane, analgeetikum, regenereeriv ja kondro-stimuleeriv toime.

• Kasutamisnähud: liigeste patoloogia, mis on põhjustatud kehas degeneratiivsetest düstroofsetest protsessidest. Kasutatakse artroosiks, reaktiivseks artriidiks, osteoartriidiks, intervertebraalseks osteokondroosiks, kapsüliteks. Luumakulooside tekke kiirendamiseks on ette nähtud luumurrud.
• Manustamisviis: Ravimit kasutatakse intramuskulaarselt, lahjendades lüofilisaati 1 ml süstevees. Süstid tehakse igal teisel päeval, ravi kestab 1-2 kuud.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, hüperemees, lööbed, lokaalne palavik, süstekoha hemorraagia.
• Vastunäidustused: tromboflebiit, hüübimishäired, rasedus ja imetamine, lapseealised.

Ravim vabaneb ampullides koos lüofiliseeritud massiga. Pakendis on 10 ampulli.

Ka sellised kondroprotektiivseid ravimeid võib ette raviks kapsuliit: artriit, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Austen Sinokrom, Fermatron, Synvisc.

Antibiootikumid - kasutatakse ainult siis, kui põletikuline protsess on põhjustatud nakkushaigustest. Ravimid hävitavad patogeense taimestiku, kiirendades taastumist.

1. Tetratsükliin

Antibiootiline toime laia spektriga. Seda kasutatakse erinevate kohtade põletikuliste ja nakkushaiguste korral. Enne ravimi kasutamist tuleks kindlaks teha mikrofloora tundlikkus, mis põhjustas patoloogia. Reeglina pakutakse patsientidele annust 250 mg iga 6 tunni järel. Ravi käigus määratakse raviarst.

Kõrvaltoimed ilmnevad seedetrakti rikkumiste, allergiliste nahareaktsioonide ja muude organismi kahjustuste tõttu. Tetratsükliin on vastunäidustatud komponentide talumatuse, seenhaiguste, neerukahjustuse ja leukopeenia korral. Seda ei kasutata raseduse ajal ja nooremate kui 8-aastaste patsientide raviks. Antibiootikumil on mitu vabanemise vormi: tabletid, suspensioon ja graanulid siirupi valmistamiseks.

2. Erütromütsiin

Antimikroobne aine, mis on sarnane penitsilliinide toimega. See on aktiivne paljude patogeenide vastu. Terapeutilistel annustel on bakteriostaatilised omadused.

• Kasutamisnäited: infektsioossed kopsuhaigused, septilised seisundid, põletikulised patoloogiad, luuüdi ja luukoe põletik, kehas peetavad põletikulised protsessid.
• Kasutamine: ühekordne annus on 250 mg, rasketes tingimustes tuleb võtta 500 mg iga 4-6 tunni järel enne sööki. Ravi käigus määratakse iga patsiendi individuaalne raviarst.
• Kõrvaltoimed: iiveldus ja oksendamine, väljaheide, maksafunktsiooni häired, allergilised reaktsioonid. Pikaajalise kasutamise korral on resistentsuse väljaarendamine võimalik.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, tõsised maksafunktsiooni häired, allergilised reaktsioonid anamneesis.

Erütromütsiin vabaneb tablettide kujul suukaudseks manustamiseks, samuti salvi 1% kujul.

3. Lomefloksatsiin

Antibiootikum fluorokinoloonide rühma toimeainest - lomefloksatsiinvesinikkloriid. On mitmekülgne toime ja tuberkuloosivastane toime, kuid see ei mõjuta mükoplasma, ureaplasma ja streptokokkide mikroorganisme.

• Kasutamisnäited: luusüsteemi infektsioonid, kuseteede, seedetrakti süsteem, hingamissüsteem, dermatoloogiline patoloogia. Seda kasutatakse nakkushaavade kompleksravi, osteomüeliidi korral.
• Kasutusmeetod: päevaannus on 400-800 mg, ravikuur 10-14 päeva.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, väsimus, väljaheide, kandidoos, närvilisus, südame rütmihäired, allergilised reaktsioonid. Üleannustamine ilmneb ülalkirjeldatud reaktsioonide intensiivistamisest, ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: ravimikomponentide talumatus, rasedus ja imetamine, pediaatriline tava.

Lomefloksatsiin on saadaval tablettide kujul annuses 400 mg.

Lisaks ülalnimetatud ravimitele määravad kapsliidiga patsientidel Nimid ja paiksed antibiootikumid Fastum, Voltaren-gel.

Meditsiinilised blokaadid - määratakse valu sündroomi intensiivsuse vähendamiseks.

Blokeerida Novokaini kasutatakse kombinatsioonis steroididega (Kenalog, Hydrocortisone) ja teiste ravimitega. Süstimist mõjutatud liigesesse saab teha mitte rohkem kui kaks korda kuus. See võtab arvesse riski üsna tõsiseid tüsistusi: rikkumise naha pigmentatsioon, degeneratiivsed muutused kõõluse kiud ja liigesekudedeks, vere kogunemine liigesepesas. Ekspresseeritud valuvaigistava toimega on süstid selliste ravimitega:

1. Metipred

Glükokortikosteroidhormoon koos toimeainega - metüülprednisoloon. Selle toimemehhanism põhineb koostoimel tsütoplasma steroidretseptoritega. Ravim inhibeerib ensüümide ja valkude sünteesi, mis on seotud liigeste, samuti põletikuliste ja immuunreaktsioonidega seotud tsütokiinide hävitamisega. Vähendab koe vastust nakkuslikele, immunoloogilistele, termilistele või keemilistele stiimulitele.

• Kasutamisnähud: reumaatilised ja autoimmuunhaigused, allergilised reaktsioonid, astma ja alumiste hingamisteede infektsioonid, tserebraalne ödeem.
• Manustamisviis ja annustamine sõltuvad valmistise vormist. Ravi käigus määratakse iga patsiendi individuaalne raviarst.
• Kõrvaltoimed: seedetrakti erinevad rikkumised, vererõhu tõus, südamepuudulikkus, emotsionaalne labiilsus, hingamispuudulikkus. Harvadel juhtudel väheneb kõõluste elastsus ja rebenemine.
• Vastunäidustused: ravimi ja laktoosi komponentide talumatus, ägedad ja kroonilised viirusnakkused. Erihoiatuse korral määratakse ravim südamepuudulikkuse, diabeedi ja teiste endokriinsete patoloogiate raviks. Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult meditsiinilistel eesmärkidel.

Ravimil on mitu vabanemise vormi: tabletti, lüofiliseeritud pulbrit süstelahuse ja suspensiooni valmistamiseks.

2. Novokain

Kohalikud anesteetikumid, mida kasutatakse analgeesias infiltratsiooni, juhtivuse, epiduraalsete ja seljaaju meetoditega. Ravile allub iga patsiendi jaoks individuaalne annus. Kõrvaltoimete esinemissagedus on suurenenud nõrkus, madal vererõhk, allergilised reaktsioonid ja pearinglus.

Novokaiin on selle komponentide talumatuse korral vastunäidustatud. Ravimi toodetakse pulbri vormis faamsoolas olevast valmistati ampullid, steriilsed lahused pudelites 200 ja 400 ml sellisel kujul, salvi välispidiseks kasutamiseks ja suposiidid.

3. Kenalog

Süsteemne glükokortikosteroid koos aktiivse komponendiga - triamtsinoloonatsetaat. On põletikuvastane, allergiavastane ja immunosupressiivne toime.

• Kasutamisnäited: suuõõne blokeerimiseks kasutatav süstesuspensioon, mis kahjustab liigesekreemi funktsiooni, tilgad liigeseid, artroos, artriit. Tablette kasutatakse allergiliste haiguste, krooniliste hingamisteede infektsioonide ja heinapalaviku raviks. Manustamisviis ja annustamine määratakse iga patsiendi individuaalselt raviarsti poolt.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, düspepsia, kõhupuhitus, haavandiline kahjustuste mao ja kaksteistsõrmiksoole, hüpertensioon, vere hüübimist, hüpertensioon, depressioon, peavalu ja peapööritus, naha allergiliste reaktsioonide, häirete endokriinsüsteemi ja muud.
• Vastunäidustused: talumatus ravimi komponentideks, rasedus ja imetamine, haavandiline kahjustuste mao ja kaksteistsõrmiksoole, seisund pärast suurt vigastuse või operatsiooni, suhkurtõbi, suurenenud kalduvus tromboosi ja verejooksu.
• Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, unehäired, vedelikupeetus kehas, lihaste nõrkus, hüpertensioon. Hemodialüüs on ebaefektiivne, seetõttu näidatakse ravimi annuse järkjärgulist langust kuni valu sümptomid on täielikult kõrvaldatud.

Kenalog vabaneb tablettide kujul, milles on 4 mg toimeainet, ja ampullis 1 ml süstete kujul.

Lisaks ülalnimetatud ravimitele on blokaadiks kasutada Diprospani, Flosteroni, hüdrokortisooni ja teiste ravimite kombinatsioone.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vitamiinid

Kapsliidi ja teiste luu-lihaste süsteemi degeneratiivsete haiguste raviks on vitamiinravi kohustuslik komponent. Vitamiinid on vajalikud organismi küllastamiseks kasulike ainetega, ravimpreparaatide negatiivse mõju neutraliseerimine.

Vitamiinide eelised:

• Vabade radikaalide hävitamine.
• Sidekoe tugevdamine.
• Valu minimeerimine.
• Ainevahetusprotsesside aktivatsioon põletiku fookuses.
• Immuunsüsteemi tugevdamine.

Kui kapslit soovitatakse võtta selliseid vitamiine ja mineraale:

• B1 - tiamiin mõjutab närvikiude ja vähendab nende erutusvõimet. Tal on mineraalne valuvaigistav toime.
• B3 - nikotiinhape suurendab haavatavate kudede liikumist, leevendab valu.
• B5 - pantoteenhape on analgeetiline. Pikaajalisel kasutamisel eemaldab liigesed jäikus ja tugevdab teiste vitamiinide toimet.
• B6 - püridoksiin mõjutab positiivselt neuromuskulaarsete kiudude toimet. Soodustab ainevahetuse aktivatsiooni kõhrekoes, parandades toitumist rakulisel tasemel.
• B12 - on põletikuvastane ja põletikuvastane toime. Vähendab väsimust ja soodustab punaste vereliblede sünteesi.
• C - askorbiinhape suurendab luude tihedust ja takistab degeneratiivsete protsesside arengut. Osaleb kehas oksüdatsiooni-vähendamise reaktsioonides. Suurendab kollageeni sünteesi, tagab sideme ja lihaste seadmete taastamise, kiirendab regeneratsiooniprotsesse.
• E-tokoferool vähendab valu, mis võimaldab vähendada viirusevastaste ja analgeetiliste ravimite ööpäevast annust. Suurendab liikumisi kahjustatud liigestel, parandab heaolu.
• Omega-3 - polüküllastumata rasvhape takistab luukoe hävitamist, suurendab sidemete ja kõõluste elastsust. Aine on osa sünoviaalsest vedelikust, seega parandab liigeste liikumist ja kiirendab taastumisprotsessi.
• Selen - antioksüdant, soodustab immuunsuse tugevdamist. Vähendab valu ja põletikku. Osaleb kõhrkoosmembraani ensüümide sünteesil.
• Vask - omab viirusevastaseid, antibakteriaalseid ja analgeetilisi omadusi. Osaleb ainevahetusprotsessides, vähendab valu ja turset. Suureneb liigese liikuvus ja hapniku küllastus rakulisel tasemel.
• Tsink - vähendab põletikulist protsessi ja valulisi tundeid.

Vitamiine tuleb võtta kapsliga pikka aega. Praeguseks pole välja arendatud spetsiaalseid vitamiini-mineraalseid komplekse põletikulise liigesekahjustuse raviks. Kuid seal on ka ravimeid, mida saab kasutada keha kui terviku tugevdamiseks: Duovit, Pentovit, tähestik, Centrum. Optimaalne multivitamiinide kompleks peaks arst valima iga patsiendi jaoks individuaalselt pärast diagnoosimisprotseduuride komplekti ja ravi arvestamist.

Füsioterapeutiline ravi

Põletiku kõrvaldamiseks, valu vähendamiseks ja ainevahetuse protsesside parandamiseks kapsliga on näidustatud füsioteraapia.

Haiguse ägenemine

• Magnetoteraapia - mõjutatud kudedes mõjutavad vahelduv magnetväli. Arst rakendab valu tsoonidele spetsiaalseid magnetilise induktiivpooli. Protseduur viiakse läbi 10 minuti jooksul kallutatavas asendis. Ravi käigus koosneb 5-10 protseduuri.
• Ekstrakorporaalne šokk-laine teraapia - põletiku fookus mõjutab akustilisi laineid. Protseduuri mõju saab võrrelda intensiivse massaaži käigus. Shockwave meetod eemaldab puhitus, vähendab valu ja parandab kahjustatud jäsemete liikumist. Ravi viiakse läbi üks kord nädalas, kursus koosneb 2-5 protseduurist.
• Elektroforees analgeetikumidega - anesteetikumid süstitakse mõjutatud kudedesse läbi naha läbi elektrivoolu. Selleks on vuugid immutatud ravimvormide ja elektroodidega. Seansi kestus on 20-30 minutit, ravikuur on 5-10 protseduuri päevas.
• Röntgenteraapia - põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused. Kasutatud kohapeal kahjustatud koe jaoks. Röntgenkiirgustunne surub maha immuunsüsteemi, peatab ägeda põletiku.
• Decimeterlaine teraapia - kangale mõjutab kümmetimõõturi elektromagnetlaineid. See tagab impulsi sügava läbitungimise kudedesse, lahendab põletikukujulised fookused. Protseduurid viiakse läbi 30 minutit, iga nädal nädalas.

Vaheruumide faas

• Parafiinirakendused - ravimsegud stimuleerivad periartikulaarsete kudede regeneratsiooniprotsessi. Tänu sellele paraneb protsess paranemisele ja valu tunded minimeeritakse. Soojad kompressid rakendatakse 20-30 minutit, iga päev 10 päeva jooksul.
• Krüoteraapia - kuded puutuvad kokku kuiva külma õhuga 5-10 minutit. Protseduurid viiakse läbi iga päev 10-15 päeva jooksul.
• Elektrostaatiline dušš - parandada ainevahetust kahjustatud kudedes, kasutada kõrgepinge elektrivälja. Menetlus toimub 10 minutit, kursus koosneb 10-12 istungjärgust.

Taastefaas

• Ujumisveeprotseduurid aitavad kaasa kahjustatud liigeste arengule minimaalse stressi ja kõrvaltoimetega.
• Girudoterapiya - lehm on kinnitatud põletikualale, mis hammustatakse, visates spetsiaalse aine verdesse. Selle tagajärjel tekib anesteesia ja vere lahjendamise mõju. Töödelõvega on kerget valuvaigistavat ja väljendunud antiseptilist toimet.
• Muda puhastamine - muda söödab kahjustatud kudesid kasulike ainetega ja neil on kerge soojenemine.
• Punktmassaaž - omab kohalikku mõju kahjustatud alale, leevendab lihasspasme ja taastab liigeste liikumise.

Kõik füsioterapeutilised meetodid valib raviarst, iga patsiendi jaoks eraldi.

Massaaž kapsliga

Üks neurodüstroofse liigesekahjustuste ravimsöötmise efektiivseid meetodeid on massaaž. Kui kapsli massaaži protseduure kombineeritakse ravimite võtmisega komplekssetele mõjudele kehal ja kiirendab taastumisprotsessi.

Massaažil on järgmised omadused:

• Vähendab valu.
• Hoiab ära haiguse õmblusvormi kujunemise.
• Lihaskoe atroofia ennetamine ja liigeste aktiivsuse vähenemine.
• Mõjutatud jäsemete funktsionaalsuse taastamine.
• Väldib karmi naharakkude moodustumist.

Kapsli puhul on õlaliigese massaaž suunatud krae piirkonnale, õlavarre ja õla, suur ja deltoidne pectoralis lihas. Protseduurid viiakse läbi iga päev 15-20 minutit. Seega avaldub terapeutilist toimet pärast 2-3 täiskoormuse läbimist 10-20 päeva pikkuse katkemisega.

Selline massaažiefekt omab selliseid protseduure:

1. Nõelravi - vabastavad valulikud aistingud, mõjutades süstivate nõelte abil aktiivseid kehaosi. Protseduuri teeb käsitsi ainult kvalifitseeritud tehnik.
2. Puutumine - kahjustatud kudedel on kindlaks tehtud teipid, st erimaterjalist valmistatud kleepsud. Kleeplint parandab ja toetab liigeseid, vähendab koormust ja parandab vereringet.

Massaaž ja teised manuaaltehnikad on vastunäidustatud ägeda faasi haiguse, raske valu ja raske põletiku korral. See on tingitud asjaolust, et mõjutatud koe surve mõjutab patoloogilist protsessi.

LFC kapslite jaoks

Taastumisjärgus näib, et terapeutiline ja füüsiline kompleks on mõjutanud liigese liikuvuse arendamiseks. LFK kapslis on vajalik:

• Lihasjõu ja tooni tagasitulek.
• Sidemete tugevdamine.
• Kontraktooriumi arengu ennetamine, st liigese funktsionaalsus.
• Vereringe normaliseerimine.
• Mootorite funktsiooni parandamine ja taastamine.

Võimlemine toimub rehabilitatsiooni ajal ja ainult meditsiinilise järelevalve all. LFK sisaldab harjutusi erinevatel ametikohtadel ja spetsiaalse varustusega.

Periartriidi harjutusravi kasutamise reeglid:

• Koormuse järkjärguline suurenemine.
• Süstemaatilised ja korrapärased protseduurid.
• Treeningu ajal patsient ei peaks valu tundma.
• Kõik harjutused tuleks läbi viia aeglaselt.

Võimlemine on vastunäidustatud kõrge vererõhu, veritsuse, palaviku, teise astme vereringevarustuse ja kõrgemate tulemustega.

Harjutused kapslites

Kapsliidi ajal toimub füüsiline kultuuris haiguse leviku ja taastumise etapp. Harjutused vähendavad valu, suurendavad liigese liikuvust ja parandavad selle kapsli elastsust. Võimlemist saab teha alles pärast valu ja ägeda põletiku minimeerimist.

Suur populaarsus ja väljendunud terapeutiline efekt on Popovi välja töötatud harjutuste komplekt. Treeningteraapia alus on kiikumine, torkimine ja ketramine.

Soovitatavad harjutused kapsli õlglati piirkonnas:

• Maksimeerige oma õlad ja tehke kaheksa. Treeningu ajal vahelduvad sünkroonsed ja järjestikused liigutused.
• Seisa seina lähedal, kindlalt vajutades teda tagasi. Tõstke oma õlad üles ja sirutage oma käed üles. Pöörake aeglaselt algasendisse.
• Seisukohas tõmmake oma relvad välja. Sissehingamisel lahjendage jäsemeid ja riststage väljahingamiseks.
• Tõstke oma käed üles ja korraga pöörake keha üles tõstetud käega.
• Tõmmake oma käed ettepoole ja kinnitage käed luku külge. Tehke laine liikumine, järk-järgult suurendades tempo ja seejärel ringikujulisi liigutusi.
• Keerake käed küünarnukkides, laske aeglaselt alla ja pöörake tagasi algasendisse.

Pärast iga treeningut soovitab Popov sooritama võimlemisvõimalusi kahjustatud kudede arendamiseks.

Harjutused tugev valu:

• Pange oma selga käed mööda pagasit. Käe käskudega tehke 10-12 pöördliikumist, muutke palmiharja asend üles ja alla.
• Kalduvas asendis painutage küünarnukid käsivarsid ja asetage harja õla külge. Hoidke selles asendis 2-3 sekundit ja pöörake tagasi algasendisse. Tehke 7-10 kordust.
• Tagantpoolt paiknevast lamamisasendist levitada isegi käed külgedele ja tõstke üles. Treeningu ajal ei tohiks olla valusaid tundeid.

Terapeutilise harjutuse läbiviimisel tuleks järgida teatavaid reegleid: järkjärguline laadimine, regulaarsus, aeglane treenimine ilma jerkideta. Harjutusravi süstemaatiline täitmine võimaldab taastada liigese liikuvust. Sellisel juhul tuleb meeles pidada, et püsivat ravitoimet saab saavutada ainult koos arsti poolt soovitatud harjutuste pikaajalisel kasutamisel teiste raviprotseduuridega.

[6], [7], [8], [9], [10]

Alternatiivne ravi

Lisaks klassikalise ravi meetoditele kasutavad mõned patsiendid kapsliidi alternatiivset ravi. Vaadake populaarseid raviprepsesid:

• Võtke 500 g soola ja kuumutage seda. Valage soola pingul olevasse pesu või kotikesesse. Reguleerige kahjustatud liigest 15-20 minutit 3-4 korda päevas. Soojenemine on vastunäidustatud, kui haigus on ägeda põletiku staadiumis.
• Võtta võrdsetes osades sinep vedelikku, soola ja mee. Segistage kõik põhjalikult ja puudutage kahjustatud kude. Katke kompressioon polüetüleeniga ja mähitage see sooja lapiga. Jäta 15-30 minutit. Korrake seda protseduuri 2-3 korda päevas.
• ½ tassi riivitud redis ja hakitud mädarõika segu ühe supilusikatäis taimeõli. Sega kõik hästi ja rakendatakse põletikualale. Kombineerige pärgamendi ja sooja lapiga. Pärast tunde eemaldage ja pesta nahk sooja seebiveega.

Alternatiivne ravi ei suuda kapsülitit ravida, kuid see võib leevendada haiguse sümptomeid. Mittetraditsiooniliste meetodite kasutamist saab arstiga kokku leppida.

[11], [12], [13]

Taimne ravi

Mõned ravimiannused on mõne taime komponendid. Kapsliidi korral on ravimtaimede kasutamine soovitatav järgmiste retseptide puhul:

• Võtke 10-20 g kuivatatud ja hakitud nõgesid ja valage klaasi keeva veega. Toodet tuleb enne jahutamist infundeerida, seejärel filtreerida ja võtta 1 spl 4-3 korda päevas.
• Naistepuna kuivatatud ja tükeldatud toormaterjal põletatakse klaasi keeva veega ja lastakse keedetud 30 minutit. Tüve ja võtke 2-3 korda päevas ¼ tassi.
• Koorige põhjalikult kaks koorekreemi ja kaks küüslaugust. Täida köögiviljade segu 200 g mett. Sega kõik hästi ja 2-3 korda päevas võtke 1 teelusikatäis.
• Värske hariliku tuharaliiga loputatakse vee all ja seda kasutatakse põletikulise piirkonna kompressina. Soovitatav on jätta see ööseks.
• Sega võrdse proportsiooniga magus ristiki maa-rohi, naistepuna lilled, humalakäbid. Lisage köögiviljasegule kaks supilusikatäit eukalüpti ja 50 g vaseliini. Valmis salv kehtib haavapoldil ja mähitakse seda sooja lapiga.

Enne maitsetaimede kasutamist peate veenduma, et allergilisi reaktsioone pole.

Homöopaatia

Alternatiivne teraapia, mille tegevus on mõjutatud organi seisundi parandamiseks, mitte valulike sümptomite kõrvaldamiseks, on homöopaatia. Selle põhieesmärk on normaliseerida kõigi elundite ja süsteemide tööd, aktiveerida keha bioloogilisi mehhanisme.

Kui kapsliit kasutab selliseid homöopaatilisi ravimeid:

• Apis - põletav liigesevalu, turse ja hüperemia.
• Bryonia - valu liigeses, (liikumise raskendamine ja rahutu langus), kahjustatud kudede turse.
• Rus Toxicodendron - valu, mis lokaliseeritakse hambavarustusse ja amplifitseeritakse puhata.
• Colchicum - äge valu ja põletik, liigeste deformatsioon.
• Ledum - paistetud liigesed, kohalik temperatuur tõuseb. Valu leevendab soojust ja öösel.
• Väävel - degeneratiivsed muutused naha lagunemisega.
• Rhododendrom - liigeste valu on kombineeritud tugevate peavaludega ja nõrkusega.

Homöopaatiliste preparaatide annus määratakse homöopaatil, iga patsiendi jaoks eraldi. Kuigi sellised ravimid sisaldavad väheses koguses aktiivseid komponente, tuleb ravi pidada äärmise ettevaatusega.

Kapsliidi homöopaatia on raseduse ajal vastunäidustatud, organismi healoomulised või pahaloomulised kahjustused. Sellist ravi soovitatakse kombineerida traditsiooniliste ravimitega.

Kapsuliidi kirurgiline ravi

Kui kapsuliidi konservatiivne ravi ei andnud soovitud tulemusi, siis viiakse läbi operatsioon. Kirurgilise sekkumise eesmärk on taastatud liigese liikuvuse taastamine. Sageli kasutage artroskoopilisi võtteid. Peamised näited nende kasutamiseks on:

• Krooniline valu liigeses (kortikosteroidide süstimine on ebaefektiivne).
• Korduv valu mõjutatud piirkonnas.
• Röntgenikiirgus kinnitatud degeneratiivsed muutused.
• Töövõimetus.

Õnarõuaparaadi abil teostatud kirurgilist ravi nimetatakse subakromiliseks dekompressiooniks. Meetod põhineb lambaliha fragmendi (akromioni) ja sideme eemaldamisel sellest piirkonnast. Selline sekkumine toob kaasa asjaolu, et läheduses kudede liikumise ajal enam vigastusi ei teki, kontraktroon kaob ja jäljendi täielik funktsionaalsus taastatakse.

Pärast operatsiooni ootab patsient pikka taastumisperioodi. Taastusravi ajal on näidatud füsioteraapia, terapeutilise võimlemise ja vitamiinide tarbimise kompleks. Kui operatsioon on ilma komplikatsioonita, taastatakse liigendus 3-5 kuu jooksul. Statistika järgi on 95% juhtudest operatsioon, mis võimaldab vältida haiguse taastumist tulevikus.

Kapsli operatsiooni taastusravi

Sünoviakotti ja liigesekapsli põletiku taastusperioodi pikkus sõltub kirurgilise ravi mahust ja selle tulemustest. Täielik taastumine kestab 2-6 kuud.

• 1 nädal - esimesel päeval näeme põletikuvastast ja analgeetilist ravi, külmade kompressidega. See võimaldab teil valu ja turse minimeerida. Käitatav jäss on immobiliseeritud elastsete sidemetega. Nädala jooksul on patsientidel ette nähtud eriline kehahooldus.
• 1-3 nädalat - selle aja jooksul on taastusravi suunatud lihaste toonuse säilitamisele ja vereringe stimuleerimisele. Jäseme arendamiseks tehakse passiivseid harjutusi, kuid mõjutab liigselt minimaalset pinget.
• 3-6 nädalat - lihaste toon on praktiliselt taastatud, seetõttu on näidatud aktiivne võimlemine õlavarre arengu ja füsioteraapia kompleksi jaoks. Raske liikumise vastu võitlemiseks tuleb teil ka loobuda füüsilise koormuse suurenemisest ja liigese vigastamise ohu vähendamisest.
• 6-12 nädalat - täielikuks taastumiseks näitab suurenevat jõutreeningut. Võimlemise jaoks võite kasutada kaalumisvahendeid ja spetsiaalseid simulaatoreid. Edukad klassid basseinis.

Kapsliit pärast taastusravi peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all. Kui liigese tekkimise ajal esinevad kudede teravad valud, paistetus või hüperemia, siis peate harjutusi loobuma ja otsima viivitamatult arstiabi. Kõigi meditsiiniliste soovituste kohaselt on taastumine üsna kiire ja komplikatsioonita.