Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuiva ja märja köha reageerimine enne oksendamist: põhjused, diagnoosimine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Paljudele on teada valulik seisund, kus köha tuleb oksendamiseks. Mõelge selle sümptomi põhjustele, diagnoosimeetoditele, selle ravile ja ennetamisele.
Paljud inimesed eksivad tahtmatult köha haiguse jaoks. Tegelikult toimib see organismi kaitsva refleksina teatud patogeenile - viirusele, kahjulikele mikroorganismidele, võõrkehade sisenemisele kopsudesse ja hingamisteedesse.
Vastavalt ICD-10 kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile kuulub köha klassi XVIII:
R00-R99 Mujal klassifitseerimata kliinilistes ja laboriuuringutes leitud sümptomid, nähud ja kõrvalekalded.
- R00-R09 Vereringe ja hingamissüsteemidega seotud sümptomid ja tunnused.
- R05 Köha.
Ebamugav seisund on üks mitmest haigusest kõige levinumatest ilmingutest, mitte ainult nohu. Väga sageli sellele sümptomile ei pöörata vajalikku tähelepanu, sest sellest põhjustatud haigus muutub krooniliseks vormiks, põhjustades erinevaid komplikatsioone.
On mitmeid köha tüüpe, mis võivad põhjustada oksendamist:
- Kuivad - röga ja röga krambid. Sageli esineb SARS-i esimestel päevadel, samuti trahheiidil, larüngiidil, pleuriidil. Võib näidata köhakeskuste ärritust võõrkehadega. See tekib südamefakte, kesknärvisüsteemi haigusi ja muid patoloogiaid.
- Märg - voolab silma sülitamisega. Tekib ainult hingamisteede haigused. Lahkumisega röga iseloomustavate omaduste põhjal on võimalik hinnata haiguse olemust.
Viga jagatakse vastavalt esinemissagedusele:
- Pidev - sellised rünnakud ei lase sul korralikult hingata. See seisund on ohtlik mitte ainult oksendamise, vaid ka hingamise lõpetamise, minestamise seisundi ohu kohta.
- Paroksüsmaalne - kõige sagedamini täheldatakse sellist ägedat nakkushaigust nagu köha köha.
- Perioodilised - krambid, krambid, oksendamine ja krambid.
Köha võib olla äge - kestab vähem kui kolm kuud. Enamasti esineb pärast ARI, ARVI ja muid viirushaigusi. Ja krooniline - kestab kauem kui kolm kuud ja näitab pikaajalist kopsuhaiguste patoloogilist liikumist. Samuti esineb koos organismi kasvajate kahjustusi, südamefakte ja kesknärvisüsteemi. Igal juhul osutab oksendamine tüsistustele, mis vajavad meditsiinilist sekkumist.
Põhjused oksendamise köha
Reeglina on köhavigastuste tekkimine seotud katarraalsete haigustega. Enne oksendamist köhimise põhjused sõltuvad suuresti haigusseisundi tõsidusest ja selle käigus tekkivatest omadustest. Sellised patoloogiad võivad sellist häiret esile kutsuda:
- Gripihaigused, ARVI, ARD - kaasnevad kuivad ärritavad köha. Esimesel etapil ei katkesta röga. Kżha mżjutab jżrgelt kżha, vżimaldab vżrtset sisu vżlja ja valu ilmumist rinnus. On palavik, letargia, keha mürgistus, migreenihoog ja muidugi oksendamine.
- Bronhiit (äge, krooniline) - mõlemas vormis on vett sisaldava lima eemaldamisega kaasas tugev niiske köha. Krambid esinevad sageli külmas või tolmuses ruumis, oksendamine võib esineda hommikul.
- Kopsupõletik - süvenevad sügavad köhavigastused, palavik ja valu kopsudes. Diabeedi kokkutõmbumisvastased rünnakud on nii tugevad, et röga väljaheites ilmneb oksendamine.
- Allergia - allergeeni toime põhjustab kontrollimatuid köhavigastusi, mõnel juhul oksendamise, nohu, aevastamise ja palavikuga. Valulikku seisundit iseloomustavad hooajalised ägenemised.
- Trahheiit - valju köha, palavik, üldine nõrkus ja teatud rindkerevalu. Rünnakud algavad äkki, tavaliselt pärast külma õhu või suitsu sissehingamist. Spontaanne röga võib puhkeda.
- Bronhiaalastma - haigusseisundi esilekerkimisel ilmnevad lämbumised ja kuiv köha enne oksendamist. Patoloogial võib olla hooajaline iseloom ja ilmne allergiline reaktsioon.
- Ascariasis - see haigus on seotud helmintia sissetungiga, st parasiitide liikumisega kopsudesse. Patsiendil on valus krambid, jõudes oksendamiseni. Selle taustal on suurenenud kehatemperatuur ja nahalööbed, soole obstruktsioon, valusad maksakahjustused.
- Tuberkuloos - haiguse esimestel päevadel on kerge köha, mis kiiresti areneb. Köhahaiguste ajal on võimalik mitte ainult oksendada, vaid ka verd lima. Valulik seisund süveneb öösel, suurenenud higistamine ja külmavärinad. Patsiendid kaaluvad järsult.
- Läkaköha - sellega kaasnevad tõsised rünnakud, mis võivad esile kutsuda oksendamist ja mida perioodiliselt katkestatakse rasked hirmud. Kõige sagedamini diagnoositakse seda patoloogiat lastel.
- Tuumad on oksendamise korral valuline kuiv köha. Haigus esineb palavikuga, nahalööve ja limaskestadega.
- Kopsude vähk - tugevad ja sagedased köhimisega seotud rünnakud oksendamisega, kuid kehatemperatuuri tõusmata. Patsient on üldist tervist, nõrkust, peavalu ja muid valusaid sümptomeid halvendanud.
- Farüngiit, sinusiit ja riniit kroonilises staadiumis - neid haigusi iseloomustavad valulikud sümptomid otsmikul ja põsed. Samuti on kurgus ja ninas ebamugavustunne.
- Pleurisiit on kopsu ümbritseva seroosmembraani põletikuline kahjustus. See voolab hingelduse, kõrge palaviku ja valude rinnus.
- Südamepuudulikkus ägedas faasis - seda iseloomustab õhupuudus, paroksüsmaalne kuiv köha, oksendamine. See sümptomatoloogia on tüüpiline mediastiinsete kasvajate korral.
- Sapipõletiku haigused - sageli nakatavad rütmihäired, millega kaasnevad alajäsemete ja reied krambid. Võimalik suurenenud higistamine ja hõõrumine silma.
- Reflukshaigus - köha ilmnemine on seotud söögitoru ja kõri ärrituse tagajärjel mao pelleti sisalduse tõttu. See voolab ilma palaviku ja muude sümptomitega, mis on külmaga. Ebamugavust tekib öösel, kehapoole horisontaalne asend.
Emeetilise köha teine võimalik põhjus on nina-neeluõõnes limaskesta kuhjumine. Rünnakud tekivad täpse verejooksu tõttu neelu seintest. See seisund on enamasti seotud tähelepanuta jäetud katarraalsete haigustega.
Haigus esineb suitsetajatel, kutsehaiguste ja teatavate ravimite kasutamise ajal. Kui köha tuleb oksendamiseks, peaksite pöörduma arsti poole. Pärast kõikehõlmavat diagnoosimist diagnoosib ja määrab arst asjakohase ravi.
Riskitegurid
Paljud patoloogilised protsessid, mis esinevad kehas, võivad põhjustada köhimist, jõudes oksendamiseni. Emeetilise refleksi riskifaktorid on enamasti seotud immuunsüsteemi kaitsvate omaduste vähenemise ja hingamisteede / katarraalsete haiguste tekkega:
- OZZ
- ARVI
- Trahheiit
- Bronhiit
- Kopsupõletik
- Bronhiaalastma
- Tuberkuloos
- Kopsude ja hingamisteede onkoloogilised kahjustused
Raske seisundi tekitav tegur võib olla südame-veresoonkonna süsteemi ebapiisav toimimine. Frustatsiooniga kaasneb õhupuudus ja soov hingata seda nii palju kui võimalik. Teine võimalik riskitegur on allergilised reaktsioonid. Kui stimulatsioon kõrvaldatakse, normaliseerub riik.
Pathogenesis
Oksendamine köha on tavaline sümptom, mis näitab kardiopulmonaarseid häireid. Pathogenesis võib olla meelevaldne ja refleksiivne. Rünnakud on aferentsed ja tõhusad päritolu viisid:
- Afferent tegurid - köha refleks aktiveerib ülemiste kõri, glossopharyngeal, trigeminaalse ja vagus närvi tundlike lõpptulemuste retseptoreid.
- Efektiivsed tegurid - hõlmavad korduvat närvi, mis reguleerib veresoonte ja seljaaju närvilõpmete sulgemist, mis vastutab kõhu ja rinna lihaste kokkutõmbumise eest.
Kõhu päritolu mehhanism on otseselt seotud stimulatsiooni mõjuga, millele järgneb sügav hingamine. Seejärel sulgub vokaalkaotus, skeletilihased langevad ja membraan lõdvestab. Loodud on kõrge intrathoracic rõhk ja positiivne hingamisteede rõhk, mille vastu on hääl puudujääk. Surve põhjustab hingetoru kitsendamist ja tekitab kiire õhuvoolu, mis aitab eemaldada lima, röga, võõrkehasid.
Kuivate ja vägivaldsete rünnakute tõttu aktiveeritakse oksendusrefleks, provotseerides oksendamise köha. Võimalik on ka emfusiigsete piirkondade rebend. Kui patsiendil on luukoe kahjustused, võivad diafragma krambid ja kitsad kontraktsioonid põhjustada ribide murdumist. Suurenenud intradermaalne rõhk ja venoosse vererõhu langus südamele võib põhjustada minestamist. Sellisel juhul diagnoositakse patsiendil paroksüsmaalne köha.
Epidemioloogia
Irratsionaalsete retseptorite ärritus põletikuliste, keemiliste, termiliste või mehaaniliste stimulatsioonide tõttu põhjustab köhavigastusi. Epidemioloogia näitab, et 90% juhtudest on põletikuline ärritus seotud viirustega ja 10% bakteritega. Teatavate tegurite tõttu võib viraalne patoloogia põhjustada sekundaarse bakteriaalse infektsiooni. Sageli avastavad patsiendid gripiviiruseid, entero-ja adenoviirusi. Bakteriaalsete infektsioonide puhul on tegemist pneumokokkide, mükoplasma, hemofiilse varrega.
Mehaanilised ärritajad hingatakse väikestest tolmuosakestest ja allergeenidest. Nende tegevus põhjustab silelihaste tooni suurenemist ja bronhiaalse astma arengut. Kui hingamisteed on pigistatav, siis näitab see kopsu neoplasmi, bronhide kahjustust, aordi, kesksündi.
Keemiline ärritaja on intensiivse lõhnaga gaaside sissehingamine, näiteks sigaretisuits, keemilised heited. Termiline ärritus on seotud kuuma või külma õhu sissehingamisega, mis põleb hingamisteid, põhjustab oksendamist.
Sümptomid
Oksendamise köhavuse sümptomid sõltuvad haiguse alustamisest ja selle raskusastmest. Kõige sagedamini esineb see häire kuiva köhaga, see tähendab, et puudub röga tootmine. Sellisel juhul kannatab patsient rinda, kurguvalu, õhupuudus.
Mõtle kõhulahtisust põhjustavate patoloogiate peamised tunnused:
- Viiruslikud infektsioonid - palavik, pearinglus, üldine nõrkus.
- Onkoloogia on pikk ja püsiv köha.
- Kõhtuum - pikaajalised ja kuivad krambid, mis on põhjustatud väikestest aeroobsetest gramnegatiivsetest kookidest Bordetella pertussist.
- Nakkuslikud kahjustused - kuiv kuivamine, mis järk-järgult annab märjaks.
- Sinusiit, adenoidide põletik, riniit - pikaajalised nina sukulised krambid, norskamine ja lämbumine.
Sümptomaatiline seisund sõltub päevaajast:
- Varahommikul - köha rünnakute esineda suitsetajad kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, astma, nakkus- ja põletikukahjustuses Bronhiektaasi.
- Õhtune aeg - kopsupõletik, bronhiit.
- Öö - bronhiaalastma, tuberkuloos, kasvajakahjustused.
Kõigile köha korral on tüüpiliselt tugev köha koos oksendamisrünnakutega. Põletikust ilmneb vaikne ja hääletute haavandid on müramudeta.
[17]
Köha, et oksendamine täiskasvanutel
Kui köha diagnoositakse täiskasvanu enne oksendamist, võib see viidata sellisele patoloogiale:
- Gripp ja nohu.
- Nakkuslikud ja viiruslikud patoloogiad.
- Kardiovaskulaarsüsteemi häired.
- Allergia.
- Tuberkuloos.
- Kopsude vähk.
Kõige sagedamini esinevad kaebused suitsetajad, inimesed, kes töötavad tolmune ruumides. Kui köha ilmnemine on seotud külmetushaiguste ägenemisega, tekitatakse retseptorite ärritusena kõri seina ängistuse refleksi. Rasked sümptomid ilmnevad peamiselt õhtul ja öösel, tekitades probleeme magamisega. Hommikul või tänaval esineva oksendamisega seotud köha näitab kroonilise bronhiidi ägenemist.
[18],
Raske köha enne oksendamist
Selline sümptom nagu tugev köha enne oksendamist võib tekkida nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuid enamasti diagnoositakse seda lastel, kuna nende köha ja vomitava refleksi eest vastutavad keskused asuvad väga lähedal, st neil on tihe seos. Varases eas immuunsüsteemil ei ole aega taastuda ja vormida, nii et keha on rohkem vastuvõtlik erinevate haiguste vastu.
Peamised oksendamise köha peamised põhjused:
- Ahvena
- Ägedad hingamisteede viirusnakkused.
- Gripp.
- Bronhiit (äge, krooniline).
- Pneumoonia on krooniline.
- Bronhiaalastma.
- Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia.
- Allergilised reaktsioonid.
- Onkoloogilised patoloogiad (oksendamine vere lisanditega).
Kõikidel ülalnimetatud haigustel võib lisaks tugevale etikettlikule köhile kaasneda kehatemperatuuri tõus, väljaheide, nohu ja üldise heaolu halvenemine. Röga ja oksendamise värv näitab patoloogia olemust. Kui oksendamisel on verevoolud, siis see seisund on tüüpiline tuberkuloosile, bronhekahhappele, kopsuembooliale. Kõrge temperatuuri esinemine tekib sageli bronhiidi ägenemisega.
Ravi sõltub haiguse raskusest, mis põhjustas ebameeldivaid sümptomeid. Eriti tähelepanuta jäetud juhtudel näidatakse patsiendil ravi haiglas. Patsiendid on välja kirjutanud antibiootikumid ja ravimid, mis pärsivad köha reflekse. Näidatud on ka vitamiinipreparaatide komplekt ja füsioteraapia.
Kuiv köha enne oksendamist
Kehasisene reaktsioon hingamissüsteemi lihaste terava kontraktsiooniga on köha. See võib toimuda koos röga ja põletikulise pankrease sisuga ja ilma selleta. Kuiv köha enne oksendamist näitab organi katse ärritavate ainete hingamiselundite eemaldamiseks selle pinnal.
Sageli põhjustab patoloogilist protsessi järgmised põhjused:
- Bronchiaal astma - spasmid-rünnakud, mis esinevad õhtul ja öösel. Köha on allergiline ja võib tekkida lämbumisel, valu rinnus ja maos. Eriti rasketel juhtudel näib, et röga jääb paks konsistents ja tume värvus.
- Kõhukinnisus - haigus algab tavalise külma, kuid peagi hakkab ninaverejooks ja palavik köha krampideks koos oksendamise tungidega. Rikkumine kestab kauem kui kuus ja ravi võib toimuda haiglas.
- ARVI - valulik seisund tekib ENT organite põletikuliste kahjustustega (ninasarünk, kõri, neel). Haiguse progresseerumisel on võimalik areneda trahheiit, bronhiit ja kopsupõletik. Kui bronhiit tekib päeva ja öö jooksul, on patsiendil väga raske kurgu eemaldada.
- Välise objekti sissepääs hingamisteedesse on paroksüsmaalne, valulik, oksendamine köha, mis pärast ravimite võtmist ei kao. Riik normaliseerub alles pärast võõrkehi või osakeste eemaldamist.
Lisaks nendele teguritele, kuiv köha, oksendamine, mis kuvatakse bronhoektaasia, kopsu- mädanikud kasvajad bronhid ja kopsu, keskseinandi sündroom. Rooma viirus, st sooltehaigus, esineb köhest oksendamise, neelu ja kõhulahtisusega. Sel juhul on valusad sümptomid viimase 3-4 päeva jooksul. Nõuetekohase ravi korral normaliseerub patsiendi seisund kiiresti. Igal juhul, kui valulik seisund püsib pikema aja vältel, peaksite pöörduma arsti poole.
Köha öösel enne oksendamist
Hingamisteede kahjustusega haigused tekivad köhimisega, mis intensiivistuvad öösel. Köha öösel enne oksendamist esineb sageli keha horisontaalses asendis. Verevarustus aeglustub ja blokeeritud hingamisteede tõttu lööb neelus / flegm neelu ja tekitab oksendamist.
- Kuivat köha iseloomustavad öine köhimine. Samal ajal on kael ja nägu pingelised ja silmad võivad voolata pisaraid. Oksendamine on väike ja oksendamine lõpetatakse pärast köha allakukkumist.
- Kui köhimise ajal tekib oksendamine, on see märg köha. Haigus on seotud keha kogunenud röga, mis ei eritu öiste puhkeajal. Hingamisteed on varjatud ja paistes. Oksendamine on tingitud asjaolust, et mao üritab eemaldada selle sisse lima ja takistab selle normaalset toimet.
Valulist seisundit võib seostada mao sisu viskamisega söögitorusse, ruumis oleva kuiva õhuga või suu sissehingamisel, mis ületab limaskestade membraane.
[21]
Köha rünnakud enne oksendamist
Suhteliselt levinud sümptom, mis näitab keha patoloogilisi protsesse, on köha enne oksendamist. Kõige valulikum seisund on seotud selliste põhjustega:
- Bronhiit (äge, krooniline).
- Kopsupõletik.
- Bronhiaalastma.
- Helmintiaas.
- Trahheiit.
- Ahvena
Külmetushaiguste korral võib täheldada tugevat köha, jõudes oksendamiseni. Niisiis, ARVI-s ja ARI-s esineb kehatemperatuuri tõus, üldise tervise halvenemine, peavalu. Patoloogiline seisund esineb mitmesuguste bronhiiditüüpide ja saastunud ruumide korral.
Kui köha oksendab, tekib see ebamugavust ja täiendavaid patoloogilisi sümptomeid. Eriti aktiivne röga kogutakse öösel, kui keha on horisontaalses asendis ja hingamisteede tavaline puhastamine on võimatu. Patsiendil võib tekkida minestamine ja pearinglus.
Kõigile köhimise ajal võib oksendamise vastu võitlemine olla küllusliku sooja joomise, korraliku toitumise ja korraliku puhkevõimaluse tõttu. Samuti on soovitatav ravi, sissehingamine ja õhu niisutamine.
[22]
Köha kuni beebi oksendamine
Selline sümptom kui köha enne lapse oksendamist on seotud lapse keha tunnustega. Pediaatrid selgitavad seda seisundit asjaoluga, et lastel on köha ja oksendamiskeskused, mis asuvad üksteise kõrval ja on omavahel ühendatud. Kui sellised sümptomid ilmnevad, jäta esmakordselt välja läkaköha. Krampide ajal püüab laps hemorraani puhastada, kuid see ei toimi, tema nägu muutub lillaks ja on lämbumise tunnuseks. Mõnel juhul esineb komplikatsioon, näiteks häälekahjustuste paistetus.
Kui kõhukinnisus kui oksendamise köha põhjus on välistatud, tuleks teisi tingimusi eristada:
- ARVI
- ENT patoloogia
- OZZ
- Gripp
Kui haigus esineb tähelepanuta jäetud kujul, võib see tähendada bronhiidi arengut. Sel juhul kogunemine paksu lima bronhid provotseerib köha soove arvesse asjaolu, et röga ei eraldata ja ei kuvata pinnal hingamisteedes. Kui ENT haiguste ja allergilisi reaktsioone lima koguneb ninaõõne voolavad alla mööda tagaseinale neelu on kuiv köha hood ja tagasivool.
[23],
Diagnostika oksendamise köha
Köha on paljude haiguste sümptom, seetõttu on väga oluline kindlaks teha selle etioloogia. Kõhu diagnoos enne oksendamist algab anamneesiga. Arst küsib patsientidelt järgmist:
- Rünnakute kestus
- Häire välimuse ja päevaaja suhe.
- Vea iseloom ja tämbr.
- Palaviku, aurude ja muude sümptomite esinemine.
Uurimise käigus võetakse arvesse tööalase astma iseloomulike ebasoodsate tegurite olemasolu ja suitsetamisest tulenevat kahjulikku harjumust. Arstlikul läbivaatusel hindab arst ülemise ja alumise hingamisteede seisundit, kopsude parenhüümi. Hingamis- ja mürarohane hingamine näitab ülemiste hingamisteede ummistust. Vilisev hingamine on bronhospasm, ja niiske hingeldus inhalatsiooniks koos oksendamisega on bronhiit.
Laboratoorsed diagnostika on kohustuslik, mis koosneb vere, uriini ja röga analüüsist. Uuringu teine oluline etapp on instrumentaalne diagnostika. Patsiendile antakse röntgenikiirgus ja rindkere organite CT ja mitmed muud protseduurid. Erilist tähelepanu pööratakse haigusseisundi diferentseerumisele sarnaste patoloogiatega. Tervikliku uuringu põhjal arst diagnoosib ja määrab ravi.
Analüüsib
Kõhukinnisus, mis läheb oksendamisele, on paljude haiguste tunnuseks, mistõttu peavad arstid paljud diagnoosid välja jätma. Analüüsid hõlbustavad haiguse algpõhjuse tuvastamist, kuna see võimaldab teil hinnata keha, elundi või süsteemi üldist seisundit eraldi.
Emeetilise köha peamised katsed:
- Üldine vereanalüüs - saate teha järeldusi haiguse olemuse, st selle viiruse, bakteriaalse või põletikulise iseloomu kohta. Selle analüüsi abil on võimalik välistada allergilised patoloogiad ja parasiitide esinemine.
- Vereproov mükoplasmoosi ja klamüüdia suhtes. Mükoplasmoos on nakkushaigus, mis esineb vastavalt ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsiooni tüübile. Kopsu klamüüdia on hingamisteede infektsioon Chlamydia psittaci viiruse tõttu.
- Vere gaasikompositsiooni uuring - vere hapnikusisalduse hinnang, süsinikdioksiidi tase.
- Üldine uriinitesti on vajalik eriliste häirete vältimiseks neerudest ja sapipõies. Samuti kasutati tulemuste võrdlemiseks vereanalüüsidega.
- Väljaheitmise analüüs - see uuring viiakse läbi, et välistada helmintiinvasiooni, mis võib põhjustada valulikku seisundit koos köha ja oksendamisega. Diagnoos on suunatud teatud tüüpi helmintide antikehade tuvastamiseks.
- Mikrofloorast pärinev rögaanalüüs - saate hinnata kopsude ja bronhide seisundit. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada bronhiaalastma, bronhiit, kopsuödeem, võõrkehade esinemine hingamisteedes ja muud patoloogiad. See võimaldab teil määrata antibakteriaalsete ravimite sekretsiooni tundlikkust.
Testide tulemuste põhjal võib arst teha järeldusi haigusseisundi võimalike põhjuste kohta ja vajadusel määrata täiendavaid uuringuid.
Instrumentaalne diagnostika
Kõigil patsientidel, kes põevad köhimist, määratakse instrumentaalne diagnostika. Uuringukompleks sisaldab selliseid protseduure:
- Rindkere röntgen - võimaldab kinnitada või välistada kasvajarakke, infektsioone, patoloogiat interstitsiaalsest kudedest, basaal-lümfadeniiti.
- Kombutomograafia - kasutatakse kahtlustatavaks bronhekstaasia või interstitsiaalsete kopsuhaiguste korral.
- Spiromeetria - hingamisteede õhumõju hindamine ja kopsude sirgendamise võime.
- Fibrobronhoskoopia - bronhide limaskesta uurimine ja selle raku koostise hindamine. See uuring on ette nähtud kahtlustatavate kopsu- ja sarkoidoosivähkide puhul.
- Bodipletismografiya - on välise hingamise funktsiooni hindamine. See võimaldab määrata kopsude mahtu ja suutlikkust, mida spirograafia ei tuvasta alati.
- Angiopulmonograafia on kopsuarterite uuring.
- Kopsude biopsia viiakse läbi, kui trahhea või bronhides leiab graanulit.
- Bronho provokatiivne test on spiromeetria enne ja pärast ravimi sissehingamist, mis laiendab bronhide manustamist. Kasutatakse bronhi kitsenduse pöörduvuse hindamiseks.
Instrumenteeritud diagnostika viiakse läbi ravi ajal ja pärast seda, et hinnata patsiendi seisundit.
Diferentseeritud diagnoos
Selline sümptom oksendamise köhina on paljude haiguste puhul omane. Diferentseeritud diagnoos võib selgitada häirete tegelikke põhjuseid. Selliste patoloogiatega toimub diferentseerimine:
- ARI - köhimise rünnakud on erineva intensiivsusega. Haiguse alguses on nad kuivad, see tähendab, ilma röga, kuid kui nad liiguvad, muutuvad nad märjaks. Seal on katarraalsed sümptomid.
- Bronhiit - haigus on põhjustatud viiruslikest või bakteriaalsete patogeenide poolt. Paar päeva pärast haiguse algust on rikkalik flegm ja hajutatud mururadasid. Paroksüsmaalne köha püsib mitu päeva, hingamine ja pulss on sagedased.
- Bronhiaalastma on kleepimine, mis on põhjustatud kokkupuutel allergeeniga ja lämbumisega. Rünnaku lõpus on klaasjaga röga ärajuhtimine.
- Grippneumoonia - esineb gripi 5.-7. Päeval, kuid lapsepõlves võib seda esineda varem. Iseloomulikud on üldine tervise järsk halvenemine, keele märgatav mürgistus, tugev valu rinnus ja palavik. Vere analüüsimisel on suurenenud leukotsüütide sisaldus ja valemi nihkumine vasakule.
- Kestupõletik - köha kuiv ja väga valulik. Seal on röga raputatud värvi. Temperatuur tõuseb, palavikuga seisund, tugev valu rinnus, kiire hingamine ja pulss.
- Kopsu-tuberkuloos - selle haiguse puhul on iseloomulik hommikune köha koos rögaeritusega ja rasked rünnakud vedeliku kogunemisega.
- Kopsuödeem on tõsine õhupuudus, kuid köha ja oksendamine ajutiselt parandavad heaolu.
- Pleurisiit on kuiv - paroksüsmaalne köha haiguse alguses, rindkeres olev valu. Krambivate krambihoogudega on tekkinud tugev valu.
- Larüngiit on tugev kõõmav köha, mis põhjustab kõri ärritust. See voolab haavatavuse ja ebaviisakas häälega. Tavaliselt areneb see põletikuliste nasofarüngeaalsete kahjustuste tõttu.
Arvesse võetakse ka kardiovaskulaarsüsteemi ja teiste sisemiste organite patoloogiaid. Lastel diferentsiaaldiagnostikas tuleb pöörata tähelepanu köha sümptomitele, kõri, kõri ja anomaalia sümptomid hingamisteede arengus.
Ravi oksendamise köha
Emeetilise köha raviks peaks tegelema ainult arst, iseravimit ei saa lubada. Ilma õigeaegse ravieta võib haigus minna krooniliseks, tekitada tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi
Tüsistused ja tagajärjed
Kui köha püsib pikema aja vältel ja ravimeid ei kõrvaldata, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi.
Sageli seisavad patsiendid sellised probleemid:
- Unehäired.
- Oksendamine.
- Peapööritus ja lühiajaline teadvusekaotus.
- Pneumotooraks.
- Soovimatu defekatsioon ja urineerimine.
- Kõhu- ja vaagnapõletiku moodustumine raske köha tõttu.
- Suffocation.
See tingimus nõuab tõsist diagnoosimist ja arstiabi. Raskemad tagajärjed ja komplikatsioonid esinevad tiinetel naistel, eriti esimesel trimestril. Kõhuõõne lihaste tugev pinge võib põhjustada veritsust ja enneaegset sünnitust.
Ennetamine
Efektiivset võimalust, et vältida tugevat köha, mis varitseb tänaseni, ei eksisteeri. Ennetamise eesmärgiks on haigestumatu seisundi kujunemise riskitegurite vähendamine:
- Vältige massilist ummikuid, eriti viiruslike ja nakkushaiguste perioodil.
- Suitsetamisest keelduda, kaasa arvatud passiivne. Tubakasuits suurendab märkimisväärselt krooniliste patoloogiate riski bronhopulmonaalsüsteemist.
- Aja jooksul ravige kõiki haigusi, vältides nende üleminekut kroonilisele vormile.
- Järgige hügieenieeskirju, peske oma käsi desinfektsioonivahenditega, et vähendada nakkushaiguste ohtu.
- Täieõigusliku tervisliku toitumise järgimine. Sööge puuvilju ja köögivilju, mis annavad organismile oma normaalseks toimimiseks vajalikud vitamiinid ja mineraalid.
- Kleit ilmas, eriti külmas aastaajas. Proovige suhu sulgeda, sest külm on üks tegureid bronhiidi ja teiste köhimisega seotud patoloogiate arengus.
Lisaks eespool nimetatud ennetusmeetoditele soovitatakse iga-aastane vaktsineerimine läbi viia. See kehtib eriti laste ja pensioniealiste inimeste, rasedate naiste kohta. Immuunsüsteemi tugevdamiseks ei ole üleliigne keha tugevnemine.
Prognoos
Oksendamist põhjustav köha nõuab keerulist diagnoosimist ja ravi. Prognoos sõltub sellest, mis seda põhjustas. Varasem ravi on ette nähtud, seda suurem on võimalus vältida igasuguseid tagajärgi. Kui haigus esineb kroonilises vormis, prognoos halveneb, kuna paljudel elunditel ja süsteemidel esineb suur oht tõsisteks komplikatsioonideks.