Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Okolonogtevaya tüük: kuidas tõhusalt vabaneda?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Epidemioloogia
Papilloomiviiruse tüük on äärmiselt tavaline nahaprobleem, millel on pikaajaline ajalugu ja suur korduvuse tõenäosus. Inimese papilloomiviiruse infektsioon on sageli peidetud, seda esineb ainult 3-9% -l pediaatrilistest patsientidest ja 28-30% täiskasvanud elanikkonnast. Üldiselt on umbes 80% -l inimestest kogu maailmas viirus.
Ei näe sugu ega viiruste rassilist seost. Okolonogtevye tüükad võivad ilmneda igas vanuses, alates lastest vanuriteni.
Põhjused okolonogtevoy tüükad
Periunguaalne tüük hakkab pärast küünte lähedal asuva tsooni mikrotraumat kasvama aktiivselt nõrgenenud immuunsüsteemi kaitsmise taustal. Kõige sagedamini kasvab kasvaja küüneplaadi vahetus läheduses, kuid see võib "ronida" ja selle all, mis põhjustab eriti ebamugavust.
Okolonogtevye tüükad - see on alati organismi papilloomiviiruse tungimise tagajärg, mis kahjuks on väga levinud ja esineb kaheksas inimeses kümnest.
Mitte kõik viirusnakkuse "omanikud" ei ole okolonogtevye tüükad. Nagu eespool öeldud, on nende arendamiseks vajalikud teatud tingimused: näiteks on immuunsuse järsk langus naha mikrolainetega või süstemaatiliselt kõrge niiskusega.
Inimese immuunsüsteem võib nõrgeneda mitte ainult erinevate haiguste või hüpotermia mõjul, nagu paljud inimesed arvavad. Stressi, tõsiste konfliktiolukordade, ületöötamise, une puudumise, samuti halva monotoonse toitumise ja hüpovitaminoosi tõttu võib kaitsekvaliteet väheneda.
Riskitegurid
Papilloomiviirus on väga nakkav, seega on infektsiooni vältimine väga raske. Lisaks sellele on mitmeid tegureid, mis suurendavad nakkusohtu ja viirusnakkuse ilmingut:
- halbade harjumuste olemasolu, ebatervislik elustiil;
- ebavõrdsus;
- individuaalsete hügieenieeskirjade järgimise eiramine - näiteks avalike vannide, spordisaalide jne külastamisel;
- endokriinsüsteemi haigused, ainevahetushäired, nõrgenenud immuunsus;
- sagedased ja pikaajalised antibiootikumide või muude ravimite kursused, mis kahjustavad immuunsüsteemi kaitset;
- hormonaalsed häired, kohandamine (eriti noorukieas, raseduses).
Pathogenesis
Periunguaalsete tüükade põhjustajaks on inimese papilloomiviirus, viirusinfektsiooni sisaldav DNA. Praeguseks on tuvastatud ja kirjeldatud umbes kakssada selle viiruse genotüüpi. Infektsioon esineb kontakti-leibkonna meetodil: infektsiooni risk on eriti suurenenud integumentaarse epiteeli mitmesuguste mikrodambrite ajal. Infektsiooni tõenäosus sõltub teatud teguritest: viiruskoormuse astmest, kandjaga kokkupuute olemusest, üldisest tervislikust seisundist ja inimese immuunsüsteemist.
Viirusnakkuse basaalkihi rakulistes struktuurides on võimalik pikka aega püsida, ei tuvasta ennast. Kui ilmnevad soodsad tingimused, käivitatakse viiruse replikatsioonimehhanism. Selle protsessi tulemusena on häiritud rakkude diferentseerumine ja kudede morfoloogilised muutused: moodustub periunguaalne tüük.
Sümptomid okolonogtevoy tüükad
Periunguaalne tüük on äärmiselt ebameeldiv välimus ja tunne kasv sõrmede nahal, küünte vahetus läheduses. Mõnel patsiendil tekivad tüükad kohe küüneplaadi all, mis põhjustab täiendavaid ebamugavusi ja ebamugavust. Küünte üheaegselt võib muutuda ebaühtlaseks, karmiks, mõnikord libiseks ja kollapsiks.
Hiljutine tüükad tavaliselt ei tee haiget. Kuid kui see on jõudnud suure suuruse või küünte alla "indekseerimise", tekitab see sageli pideva valu sündroomi.
Aja jooksul muutub küüneplaat rabedaks, hävitatakse, kooritakse. Sageli tõmmatakse protsessi teised sõrmed ja probleem on veelgi süvenenud.
Sõrmuse tekkimise esimesed tunnused võivad ilmneda kui lokaalne sügelus, kihelustunne, naha pinged. Mõnel juhul võib temperatuur veidi langeda subfebrilaarsete märkide juurde. Nahale ilmub väike teraline pind, mis aja jooksul kaetakse hüperkeratoosikihiga. Kõik katsed kraapida, eemaldada kasvu lõppu. Tulevikus kasvab haridus veelgi intensiivsemalt.
[4]
Tüsistused ja tagajärjed
Selliste tegurite mõjul võivad mõnedel patsientidel esineda komplikatsioone:
- keha individuaalne tunnus;
- üldine tervis;
- suur arv või suured tüükad;
- ravi puudumine, enesehooldus, kasvajate ebaõige ravi.
Periunguaalsete tüükade peamised kõrvaltoimed ja tüsistused on:
- valu sündroom, verejooks, vormide sagedane kahjustamine;
- cicatricial muutuste ilmnemine, kahjustuste levik tervetele kudedele;
- bakteriaalse infektsiooni, suppuratsiooni, koe põletiku lisamine;
- pahaloomuline kasvaja (harva esinev komplikatsioon periunguaalse tüügaste pahaloomulise kasvuga).
Diagnostika okolonogtevoy tüükad
Alustades diagnoosimisest, uurib arst hoolikalt nahka häirivat kasvu, pöörama tähelepanu selle mitmekesisusele, survetundlikkusele, muudab küünte kuju. Üldjuhul saavad kogenud arstid periunguaalset tüüka diagnoosida juba selles etapis. Muude haiguste, sealhulgas onkoloogiliste haiguste välistamiseks võib osutuda vajalikuks täiendavad diagnostilised protseduurid. Eksperdid soovitavad histoloogilist analüüsi kasvu struktuursete tunnuste määramiseks.
Samuti on soovitatav konsulteerida immunoloogi ja kirurgiga.
Diferentseeritud diagnoos
Periunguaalse tüügade diferentsiaalne diagnoos viiakse läbi epidermise närimiskummi ja basaalrakulise kartsinoomiga.
Warty nevus on tavaliselt üks vorm ja seda leitakse lapsepõlves. See on pruunikas toon, võib sisaldada juuksefolliikulisse.
Põhirakkude kasvaja või basaalrakulise kartsinoomi leidub valdavalt eakatel patsientidel. Sellel kasvul on infiltreerunud alus ja piki servi on iseloomulik perifeerne väikeste sõlmede paksenemine. Keskel on koorega kaetud õõnsus: pärast kooriku eemaldamist avaneb veritsev haavand.
Kellega ühendust võtta?
Ravi okolonogtevoy tüükad
Paljud inimesed alahinnavad sellist probleemi periunguaalse tüügana - ja asjata. Praktika näitab, et aja jooksul haigus halveneb ning tervendav ja niisutav salv ei aita, sest protsess läheb liiga sügavale. Ainult üks väljapääs: pöörduda arsti poole, kes diagnoosib, välistab teised võimalikud patoloogiad, mille järel ta määrab vajaliku ravi. Tõenäoliselt ei nõua see kehale mitte ainult kohalikku, vaid ka süsteemset mõju.
Ravi on raskem, kui periunguaalne tüük on juba suutnud küüneplaadi alla tungida. Kõige sagedamini soovitab kirurg eemaldada küünte ja tüüka ise. Selles pole midagi korvamatut: plaat kasvab varsti ja on terve ja uuenenud.
Ravimiteraapiana võib arst määrata erinevaid viirusevastaseid ravimeid, vitamiinikomplekte, immunostimulaatoreid. Paikseks raviks kasutatakse viirusevastaseid salve või aineid, mis konditustavad või hävitavad soolatüüpi.
- Praegu kasutatakse väga harva 1,5% tsinkkloropropionaadi lahust 50% kloropropioonhappega, kasutades periunguaalsele tüügale spetsiaalset teravat vahendit. See meetod on patoloogiliselt muudetud kudede keemiline hävitamine.
- Lämmastik, äädikhape, piimhape, oksaalhape koos vasknitraattrihüdraadiga on teist tüüpi keemiline mõju tüügale.
Praegu eelistavad enamik meditsiinitöötajaid füüsilisi hävitamise meetodeid, sest nad ei põhjusta toksilisi kõrvaltoimeid, ohutuid ja tõhusaid.
Ravimid
Sõltuvalt olukorrast võib arst määrata selliseid ravimeid patsiendile, kellel on periunguaalsed tüükad:
Malavit |
Kohalik kompleksne biopreparaat kompressi lahenduse kujul. Puuvillane padi niisutatakse lahuses, mis kantakse periunguaalsele tüügale üleöö. Polüetüleen kantakse peal ja kinnitatakse krohviga või sidemega. Hommikul eemaldatakse side. Ravimi efektiivsus antibakteriaalsete ja viirusevastaste omaduste tõttu. Kõrvaltoimed - allergiad. |
Panavir |
Väline geelipreparaat, mis võib tõsta kohaliku immuunsuse taset ja võidelda viirusinfektsiooni vastu, ennetades tüükade kordumist. Tööriist tungib hästi kudedesse. Regulaarse kasutamisega kaasneb kasvajate kadumine: geeli kasutamise sagedus - kaks korda päevas, vähemalt kümme päeva. Toode on ohutu ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. |
Imikvimod |
Kreemipreparaat, mis stimuleerib kohalikku immuunsust. Seda manustatakse iga kahepäevase magamamineku ajal magamajas. Mõne nädala jooksul eeldatakse kasvu täielikku kadumist. Võimalikud kõrvaltoimed on punetus ja ärritus kasutusvaldkonnas, mis ei ole põhjus ravi katkestamiseks. |
Isoprinnosiin |
Immunomoduleerivate omadustega tabletid. Võtke pillid individuaalselt valitud annuses, kolm kursust ühe kuu pikkuse intervalliga. Kõrvaltoimed võivad olla peavalu, unehäired, seedehäired. Kui kõrvaltoimed on väljendunud, lõpetatakse ravi ravimiga. |
Viferon |
Väline viirusevastane salv, mis põhjustab papilloomiviiruse surma. Salvi koostist esindab sünteesitud valk-aine interferoon, tokoferool ja virsikuõli. Sellised komponendid tagavad täielikult regenereeriva ja viirusevastase toime. Salvi kantakse soolale kuni 4 korda päevas 1-4 nädala jooksul. Kõrvaltoimeid ei täheldatud. Ravimi kasutamine on võimalik igas vanuses. |
Vitamiinid
See on äärmiselt oluline inimestele, kellel on diagnoositud periunguaalsed tüükad, et säilitada oma immuunsuse kvaliteet. Mõnikord võimaldab see samm mitte ainult vältida uusi tüükad, vaid ka vabaneda olemasolevatest kasvajatest.
Immuunsuse taseme parandamiseks soovitab arst pöörata tähelepanu sellistele populaarsetele vitamiinikompleksidele:
- Multitabs Immuno-plus - sisaldab põhilisi olulisi vitamiine, sealhulgas D-vitamiini ja foolhapet;
- Vitrum - klassikaline vitamiinikompleks, millel on suhteliselt lai mikroelementide koostis;
- Centrumil on rikkalik vitamiinikompositsioon, antioksüdantsed omadused;
- Complivit, Undevit - odav, kuid mitte vähem kvaliteetseid vitamiine, mille põhikoostis on keha hästi imenduv.
Lisaks vitamiin-mineraalide kompleksidele nõuavad eksperdid tähelepanu ka immuunstimuleerivate ravimitega ravimitele. Nende hulka kuuluvad Immunal, echinacea ekstrakt jne.
Füsioteraapia
Füsioteraapia meetodid võivad väikestest periunguaalsetest tüükadest vabaneda kiiresti ja tõhusalt. Näiteks on sellised meetodid eriti populaarsed:
- Krüoteraapia - on mõju vedela lämmastiku moodustumisele. Külm samaaegselt hävitab viirusinfektsioon ja häirib tüügakudede struktuuri. See meetod on üsna tõhus (hinnanguliselt umbes 75-90%, kasvu taastumise risk - 15%), kuid ei sobi kasutamiseks väikelastele, rasedatele ja diabeediga patsientidele.
- Elektrokagulatsioon on meditsiiniline protseduur, mille käigus eemaldatakse väljaulatuvad okolonogtevoy tüükad, kasutades spetsiaalset lõhestatud tööriista, mille kaudu kõrgsageduslikud voolud läbivad. Menetluse positiivne mõju on hinnanguliselt umbes 85-90%.
Koduhooldus
Mõnel patsiendil kaovad periunguaalsed tüükad mõnda aega pärast välimust. Kuid eksperdid soovitavad: kui enesetervist ei ole kahe aasta jooksul juhtunud või tekivad täiendavad valulikud sümptomid, siis peate pöörduma arsti poole. Arsti poole pöördumine peaks olema kohustuslik järgmistel juhtudel:
- kui üks periunguaalne tüük asendatakse mitme kasvuga;
- kui tüük suureneb, "ronib" küünte all, levib, haarates teisi terveid nahapiirkondi;
- kui kasv algab verejooksust, ilmuvad sellel pragud;
- kui tüügaste värv muutub;
- kui on valu, tõsine ebamugavustunne.
Kui need märgid ilmuvad, ei räägita periunuaalse tüügaste enesehooldusest. Seda peab tegema arst.
Kui kasv on ühekordne ja väike, on alternatiivsete meetodite kasutamine lubatud pärast arstiga konsulteerimist. Selline konsulteerimine on vajalik kõigepealt selleks, et tuvastada periunguaalne tüük ja kõrvaldada onkoloogilised probleemid.
Alternatiivne ravi
Iga periunguaalse soolatüübi töötlemine, isegi kui see on populaarne meetod, tuleb kombineerida isikliku hügieeni reeglite range järgimisega: käed ja jalad tuleb pesta põhjalikult ja mitte vähem põhjalikult kuivatada.
Lisaks võite proovida kasutada selliseid alternatiivmeditsiini retsepte:
- Pühkige soolatükki küüslauguküüntega või sibulaga, 2-3 korda päevas (üks kord öö on vajalik). Sellise ravi kestus on üks kuni neli nädalat. Pärast sibulamahla või küüslaugu kasvu langemist tuleb rakendada nädala jooksul kasvaja võimalike ülejäänud juurte lõplikku hävitamist.
- Kasutage puuvillast tampooni, et määrida periunguaalne tüük äädikhappega või sisuliselt. Tehke seda kuni 2 korda päevas, väga hoolikalt, nii et tööriist ei põle terveid, mõjutamata kudesid.
- Suured periunguaalsed tüükad eemaldatakse järgmiselt: tilk jahu segatakse tilk äädikhappega. Liimkipsist lõigatakse välja kogunemise suuruse keskel olev auk, mille järel liimitakse plaaster tervele nahale nii, et see ei kahjusta ravi ajal. Ülaltoodust kantakse ettevalmistatud segu otse ava (st tüügale), seejärel kinnitatakse see koht krohviga (terved, ilma aukudeta). See manipuleerimine toimub tavaliselt enne magamaminekut ja hommikul eemaldatakse plaastrid. Väidetakse, et selline ravi võib eemaldada tüükad 3-7 päeva jooksul.
- Riitsinusõli hõõrutakse periunuaalse tüügaste piirkonda. Korrake protseduuri iga päev, kaks korda päevas, 8-12 nädalat. Selle tulemusena kaob tüük järk-järgult ja valutult.
- Ööpäevaks tehke mõjutatud sõrmede sooda või soola vannid. Nende valmistamiseks võtke üks supilusikatäis söögisoodat või 5 spl. L merisool kuni 500 ml sooja vett. Sõrmed hoiavad lahuses umbes 15 minutit. Pärast seda ei pesta lahus ära, nahka leotatakse paberist salvrätikuga ja soolatükile kantakse aloe lehtlehekülg. Kinnitatud krohviga, mis eemaldatakse hommikul. Arvatavasti toimub periunguaalse tüüka kadumine 7-10 päeva.
Taimsed ravimid
- Värskeid vereurmarohi rakendatakse periunguaalsele tüügale. Karvamahl peaks olema kasv, kaks korda päevas, kuni naha täielik puhastamine.
- Vereurmarohi mahla asemel saate kasutada võilillimahla, kuid sel juhul tuleb igapäevase manustamise sagedust suurendada kuni kolm korda.
- Ravige periunguaalset tüüka agave mahlaga kolm korda päevas. Öösel saab selle tööriista kompressida: mahlaga immutatakse väike ruudukujuline marli, mida rakendatakse kasvule, väike ruut tsellofaani asetatakse peal ja kinnitatakse krohviga. Protseduuri korratakse iga päev.
- Värsket jahubanaažimahla tilgutatakse tüügale 2-3 korda päevas. Öösel võib krohvi all olevast höövlilehe kook olla mõjutatud nahale. Ravi jätkub, kuni probleem on täielikult kõrvaldatud.
Homöopaatia
Homöopaatiliste preparaatide kasutamisel periunguaalsete tüükade kõrvaldamiseks on mitmeid omadusi. Näiteks saab selliseid tööriistu kasutada nii ühest kasvust vabanemiseks kui ka mitmekordsetest ilmingutest. Homöopaatiat saab kergesti kirjutada nii täiskasvanutele kui lastele, sest sellised ravimid on ohutud. Homöopaatilisi ravimeid võib kasutada nii iseseisvalt kui ka koos teiste raviviisidega - näiteks ravimite või alternatiivsete meetoditega.
Mida me räägime:
- Antimonium Kundum - on ette nähtud kõvade, keratiniseeritud periunuaalsete ja subunguaalsete tüükade eemaldamiseks.
- Kaustikum - kasutatakse suurte pehmete kasvajate jaoks, mis asuvad laia aluse juures, samuti veritsevad tüükad.
- Thuja - kasutatakse paljude neoplasmide kõrvaldamiseks, samuti sagedaste korduvate kasvajate tekitamiseks.
- Hepar väävel - sobib lamedatest periunguaalsetest tüükadest vabanemiseks.
Nende ravimite täpse annuse määrab arst, tuginedes haiguse põhiseaduslikele tunnustele ja muudele tunnustele.
Periunguaalsete tüükade kirurgiline ravi
Kirurgi abi kasutatakse tavaliselt suurel hulgal periunguaalsest tüügast, pahaloomulise kasvaja kahtlusega või ebamugava positsiooniga.
Kirurgiline ekstsisioon hõlmab alati mitte ainult kahjustatud koe, vaid ka väikeste tervete kogumist. See aitab ära hoida tüükade ümberkujundamist selles piirkonnas. Selle meetodi peamine eelis laseri eemaldamisel või vedela lämmastikuga töötlemisel on see, et saadud materjali saab saata histoloogiliseks analüüsiks. Selline uuring on vajalik kasvu struktuuri uurimiseks ja pahaloomulise kasvaja välistamiseks.
Toimimisviis võib olla erinev, sõltuvalt tüügaste asukohast ja suurusest. Kõige sagedamini toimub eemaldamine õmblusmaterjaliga: kirurg ravib nahka, süstib anesteetikumi, aktiveerib kasvu ja ümbritseb terve koe. Kuna sügavad nahakihid ja veresooned on mõjutatud, peab õmblemine olema tingimata vajalik.
Haavade paranemine pärast sellist operatsiooni toimub 1-2 nädala jooksul ja sõltub suuresti patsiendi üldisest tervislikust seisundist, keha individuaalsetest omadustest, samuti operatsioonijärgse ravi kvaliteedist.
Võib-olla ainuke puudus periunuaalse tüügaste kirurgilisest eemaldamisest on armi või armide teke. Selle suurus sõltub peamiselt sekkumise algsest ulatusest, samuti raviarsti kvalifikatsioonist. Üldiselt on selliste kasvajate kirurgiline eemaldamine üsna tavaline meditsiiniline protseduur, mida peetakse üheks kõige radikaalsemaks meetodiks patoloogiliste kasvajate vabanemiseks.
Laseripunade eemaldamine
Laser eemaldamine on kõige tavalisem, ohutum ja usaldusväärsem viis vabaneda periunguaalsest tüügast. Kogu eemaldamisprotsess toimub aurustumise ja koagulatsiooni tõttu, mis väldib verejooksu ja tervete kudede kahjustamist.
Laseri eemaldamine ei vaja patsiendile erilist ettevalmistust. Samal ajal on ka menetlusejärgne hooldus üsna lihtne:
- 2-3 nädala jooksul pärast eemaldamist ärge laske nahal ultraviolettkiirguse all;
- kuni täieliku naha puhastamiseni ei tohiks minna vanni ega isegi basseini;
- moodustunud koorikut on võimatu ise eemaldada, et ravida tüügaste kohta agressiivsete vedelikega.
Tavaliselt on laserprotseduur ühekordne, seda ei ole vaja korrata. Märkimisväärse kasvu tõttu eelistatakse selle kirurgilist eemaldamist.
Ärahoidmine
Inimestele, kes soovivad vältida periunguaalsete tüükade väljanägemist, on mitmeid soovitusi:
- Ärge kõndige paljajalu avalikes randades, vannides ja basseinides - kandke kindlasti kummist sussid.
- Oluline on vältida nahakahjustusi ning kriimustuste või pragude ilmnemisel tuleb neid koheselt ravida desinfitseerimislahusega.
- Vältida tuleb käte ja jalgade kõrget õhuniiskust: kingad peaksid olema kõrge kvaliteediga ja kuivad ning kõrge niiskuse tingimustes töötades (näiteks puhastamisel, pesemisel, pesemisel) peate kandma käed kaitsekindaid.
- Kui on olemas vähemalt üks tüük, tuleb see võimalikult kiiresti eemaldada, et vältida kasvu edasist kasvu.
- Vajalik on vabaneda küünte närimistest ja konksude ja küünenahkade rebimisest: see on oluline tingimus periunguaalsete tüükade väljanägemise vältimiseks.
Prognoos
Mõnikord on periunguaalsed tüükad kalduvad ennast tervendama. Sellist tulemust ei tohiks siiski loota, eriti kui kasv on olnud üle kahe aasta või kui see hakkab häirima valu või intensiivset kasvu. Oluline on meeles pidada, et tuumorit ei saa kahjustada, vigastada ega püüda sellest ise vabaneda, ilma arstiga eelnevalt rääkimata. Komplikatsioonide vältimiseks on soovitatav võtta võimalikult kiiresti ühendust dermatoloogiga või kirurgiga.
Üldiselt on periunguaalne tüük soodne prognoos, mis on õigeaegne ja täielik ravi.